8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

1/16

Sejarah Keluarga Khalid lahir pada 20/12/1965, umur 42 tahun di Felda HutanPercha Melaka, mempunyai 7 orang adik-beradik - 4 lelaki 3perempuan.

Anak yang keempat. Ibunya Arfah bt. Alang dan bapanya MohamadNor b. Saleh adalah peneroka felda dan bekerja sebagai penoreh

getah sebagai punca pendapatan. Hubungannya dengan ibu bapa serta adik-beradiknya amat baik.Beliau merupakan harapan keluarga dan satu-satunya anak yangberjaya belajar sehingga ke tingkatan 6.

Ibu bapanya menyifatkan Khalid anak yang baik, rajin, banyakmembantu bapanya di ladang getah setiap petang.

Tetapi Khalid juga menyatakan bahawa akhirnya dia juga disifatkansebagai anak yang tidak baik kerana terlibat dengan gejalapenagihan dadah!

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

2/16

Sejarah Sosial Satu-satunya anak yang menjadi harapan keluarga dan

mendapat pendidikan sehingga ke tingkatan 6 di SekolahMenengah Hj. Talib Karim, Alor Gajah, Melaka.

Khalid juga merupakan seorang pengawas sekolah bermuladari tingkatan 1 hingga lima di Sekolah Menengah Dato DolSaid, Alor Gajah Melaka dan aktif dengan sukansepaktakraw.

Di kampung, Khalid juga aktif dengan persatuan Belia MAYCdan dilantik menjadi setiausaha persatuan tersebut. Khalid pernah terlibat dengan pertukaran antara belia dari

Sabah dan Melaka. Malah, Khalid juga sering membantumasyarakat kampung dengan kerja-kerja kahwin selain aktifdengan sukan sepaktakraw.

Beliau bercita-cita menjadi seorang guru dan pernahmengambil peperiksaan tersebut sebanyak 4 kali namunkesemuanya gagal.

Kesan daripada kegagalan tersebut Khalid menyatakan Allahmengujinya dengan najis dadah! Nauzubillah!!!!!

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

3/16

Sejarah Penagihan Terjerumus dengan masalah ketagihan dadah apabila putustunang disebabkan kecewa yang teramat sangat. Adik kepada abang iparnya yang baru balik dari Johor telah

memperkenalkan Khalid kepada najis dadah iaitu ganja namunKhalid menolak kerana ganja memberi kesan kepada mata(mata berair dan merah).

Khalid mula menghisap rokok ketika belajar di tingkatan 6. Diperkenalkan pula dengan dadah jenis heroin dan akhirnya

mula ketagih dadah jenis ini. Kesan dadah jenis heroin ini telah menyebabkan Khalid

muntah-muntah dan tidak ingat apa-apa selama 2 hari.

Setelah hampir satu tahun lebih menghisap dadah dikampungnya, Khalid akhirnya lari ke KualaLumpur setelahbapanya diberitahui oleh pihak polis.

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

4/16

Sejarah Penagihan

Tiba di Kuala Lumpur, berhenti menghisap dadah selama 3bulan disebabkan tiada wang dan pekerjaan. Khalid akhirnya mendapat pekerja di Kilang Lam Soon

sebagai operator pengeluaran dan bekerja selama 6 bulansahaja. Kembali menagih semula dadah jenis heroindisebabkan percampuran dengan rakan-rakan.

Pada tahun 1991 pada usia 27 tahun, Khalid bakal mendirikanrumah tangga dengan gadis pilihannya yang bekerja di kilang

yang sama. 2 minggu sebelum mendirikan rumah tangga,ditangkap oleh pengawal KL Plaza ketika sedang Chasing TheDragon dan diserahkan kepada pihak polis.

Meringkuk selama 5 hari di dalam lokap Ibu Pejabat PolisDaerah Dang Wangi. Akhirnya dibebaskan dengan bantuanbakal abang iparnya yang bertugas sebagai anggota polis.

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

5/16

Sejarah Penagihan

Selepas mendirikan rumahtangga, Khalid telah berhentimenghisap dadah selama 4 tahun lebih. Dalam masa 4 tahunini, Khalid mendapat kekuatan dan bantuan daripadaisterinya yang sentiasa mengambil berat ke mana dia pergidan pukul berapa dia balik.

Jarang balik lambat malah tidak tinggalkan solat 5 waktu dan

sering ke masjid. Pada masa yang sama, hubungan denganrakan-rakan sepenagihan dulu mula pudar dan jika bertemuKhalid sekadar mengangkat tangan sahaja.

Bergaul dengan komuniti di tempat kediamannya. Tidak dapatmenolak pandangan sinis sesetengah masyarakat yangmemandang hina kepada bekas penagih sepertinya tetapimasih ada juga masyarakat yang menerima Khalid seadanya.

Khalid juga mengakui bahawa kadang-kadang perasaanpenagih sendiri yang mengandaikan bahawa masyarakat luartidak menyukai bekas penagih selain penagih yang mempunyaiperasaan rendah diri.

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

6/16

Sejarah Rawatandan Pemulihan

Tidak pernah mendapatkan rawatan secara farmakologi.

Pusat Serenti Serendah pada tahun 1999 (1 tahun 1 bulan)

Pusat Serenti Dengkil pada tahun 2003/2004 (14 bulan)

Penjara Sg. Buloh (5 bulan). Keluar penjara 29/10/2007.

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

7/16

Jenis dadah yang

disalahgunakan Antaranya ialah Ganja, Heroin, syabu, pil-pil psikotropik seperti Rochee, Eramin 5dan pil kuda dan juga candu.

Campurkan Heroin dan Rochee disebabkantidak dapat merasakan keseronokan apabilamengambil heroin sahaja.

Cara pengambilan/Administrasi Sedutan-chasing the dragon,Suntikan/Intravena.

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

8/16

Ciri-Ciri Heroin pKa : 7.6 Sifat kimia: Dadah bes lemah Lebih banyak bentuk POLAR dlm sekitaran asid Lebih banyak bentuk TAK POLAR dlm sekitaran beralkali Dadah yang bersifat lipofilik (larut lemak) mudah menembusi

membran-dapat melepasi blood brain barrier dengan cepat. Disintesis daripada Morfin melalui proses pengasetilan. Mempunyai kekuatan 20-25 kali daripada morfin. Banyak dalam bentuk hablur putih

(Diacetylmorphine hydrochloride).

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

9/16

Mekanisme Tindakan

Dikenali sebagai Opiod Semi Sintetik Bertindak pada reseptor otak dan juga

bahagian-bahagian lain di badan.

Merencat tindak balas pada saraf otak.

Reseptor yang terlibat ialah (mu), (kappa)dan (delta) Di Hipothalamus, Otak Tengah,Sistem Limbik, Thalamus dan Spinal Cord.

Banyak di reseptor mu Pergantungan

fizikal, euforia, mengantuk, masalahpernafasan, miosis & analgesia.

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

10/16

Kesan Mudarat Heroin Penggunaan jangka masa panjang:-i. Pergantungan Fizikal Badan perlukan dadah utkproses fisiologi yg biasa & jika berhenti, sindrom

tarikan/withdrawal berlaku.-Loya/muntah (Chemoreceptor Trigger Zone)-Miosis, depresi pernafasan, resahii. Pergantungan Psikologikal/Psikik Penagih

merasa gian/mengidam utk guna dadah supayaberfungsi normal & mencapai ketenangan jiwa.

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

11/16

Kesan Mudarat Heroin Kesan tolerans Perlu dos lebih tinggiuntuk dapat kesan sama.-Kesan euforia, analgesia, mengantuk &

depresi pernafasan cepat berlaku. (HenryHitner & Barbara Nagle)

HIV/AIDS Jika berkongsi jarum Boleh membawa maut akibat pengambilan dos

berlebihan. Hepatitis Sirosis hati

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

12/16

Sindrom Tarikan

Berlaku selepas 12-16 jam digunakan. Kemuncak 24-48 jam &menurun selepas 1 minggu.(Louis. A. Pagliaro) Bergantung pada jenis dan ketulenan heroin : Bes Heroin,

Heroin No. 3, Heroin No. 4, Brown Heroin & Heroin BlackTar.

Terbahagi kepada 4 peringkat :

i. Peringkat 1-Kurang serius Selepas 4 jam pengambilanterakhir. Tandanya: Keinginan kuat ambil heroin, rasa resah,tak senang duduk. Selepas 8 jam, tak dapat heroin. Tanda:Gelisah, menguap, berpeluh, berhingus & air mata banyak.ii. Peringkat 2 - Naik bulu roma seluruh badan, menggeletar,sakit-sakit badan, tak lalu makan, hilang sabar, marah tanpa

sebab & sakit perut.iii. Peringkat 3 Tidak tidur, rasa loya, selera makanterbantut.iv. Peringkat 4 Hidap demam sejuk, loya, muntah & cirit-birit.

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

13/16

Cadangan Rawatan Bagi mengurangkan rasa gian, euforia & sindrom tarikan heroin

:-ii. METHADONE Tujuan detoksifikasi sahaja -menambat reseptor endorphine di SSP. -Biasa diambil secara oral. -Mencegah Relapse JMT panjang- 24 jam. -Mengurangkan kesan euforia

ii. LEVO ALFA ACETYL METHADOL (LAAM)-Lebih senang dikawal-Kesan jangka sederhana-Mencegah Sindrom Tarikan antara 72-96 jam

-Dapatkan dos 2kali seminggu di klinik.-Penagih boleh berfungsi normal 3 hari sebelum ambil dosseterusnya.

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

14/16

Cadangan RawatanBuprenorphine -Agonis separa pada reseptor (mu)

-Terikat kuat pd reseptor tiada kesan apabila guna heroin

-Boleh sebab dependens

-blh salah guna apabila disuntik (high)

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

15/16

Penutup Perubahan Diri Penagih Hidayah Tuhan/ Turning Point

Didikan Agama dan Kerohanian Rawatan Farmakologi

Sokongan Keluarga dan Masyarakat

Pencegahan Relapse Pusat Khidmat AADK

8/14/2019 Farmako Heroin Cimie

16/16

Terima

kasih