-
8/17/2019 demam 3.ppt
1/21
Dr.Suhaemi, SpPD,FINASIM
-
8/17/2019 demam 3.ppt
2/21
Definisi :Peningkatan temp. diatas sirkadian
normal akibat perubahan pada pusat
termoregulator di hipotalamus anterior.• Temp.normal: –
Pagi : 37,2 C!ore : 37,7 C
– "olberg : 3#,2 – 37,$
– %el&an : 3#,' – 37,2
– (3$C )subfebril
– *+C )hiperpireksia
– Temp. %ormal usia
18-40 th: 3#,$ - ,+ C
/0$,2 - ,7 1
Temp.Rektal : ½ º C > Oral :½ ºC> aksilla
Tertinggi jam 18
Terrendah jam 06
Mendekati
Core temp.
-
8/17/2019 demam 3.ppt
3/21
er!gian demam.
ata"olisme# ke"!t!han
O$%kalori
ematian janin.
emamp!an mental
&pt tjd kejang. Manfaat demam :
Mekanisme pertahanan
Men!r!nkan pert!m"!han dan
kemamp!an k!man.
Oki :ala! temp. tdk terlal! tinggi : 'o
(ntip)reti*
e*!ali : (nak dgn ri+a)at kejang
demam# hamil# gangg!an ,-
ant!n # ar!# otak .
Sumber produksi panas : Pembuangan panas:
•Intake makanan Radiasi/konduksi :70%
•Metabolisme Penguapan/keringat : 27%
•Aktifitas otot Pernafasan : 2 %
• BAB/BAK 1 %
-
8/17/2019 demam 3.ppt
4/21
-
8/17/2019 demam 3.ppt
5/21
P!4! T456D%86 D4969
Antipiretik
-
8/17/2019 demam 3.ppt
6/21
PENYEBAB DEMAM
• . nfeksi : bakteri, ;irus, 4.
• 3. ?angguan !!P: Trauma kapitis, !troke.
• +. %eoplasma.
• '. Pen=. darah:limfoma, leukemia, hemolitik.• #. Pen=.
kardio;ask.: infark
-
8/17/2019 demam 3.ppt
7/21
. Demam psikogenik.
2. Demam =g tak diketahui pen=ebabn=a /1AB
=aitu: demam dgn suhu *3$,3 C selama3 minggu ,
dan tak diketahui pen=ebabn=a
&alaupun sudah dilakukan pemeriksaan
intensif selama minggu.
Pen=ebab 1A plg sering:
. nfeksi : tb@ ekstra paru, abses intra
abdominal, osteomielitis,
histoplasmosis, malaria. 2. %eoplasma.
3. Demam karena obat.
+. 4mboli paru.
-
8/17/2019 demam 3.ppt
8/21
Drug Fever :
Demam =ang terangsung sebagai p=rogeni@ agent
2. 9engganggu TC
3. eaksi hipersensiti;itas
+. Tak diketahui
-
8/17/2019 demam 3.ppt
9/21
Tipe Demam.
• . Demam septik :
– !uhu berangsur naik dan tinggi pd malam hari,kemudian
turun pd pagi hari tetapi tidak pernah
men@apai normal.
• 2. Demam hektik :) septik, tetapi suhu dapat
turun men@apai normal.
• 3. Demam remitten: suhu naik turun, tidak
pernah men@apai normal,beda suhu ( 2 C
sp
hk R
-
8/17/2019 demam 3.ppt
10/21
4. emam intermitten :
!uhu tinggi turun ke normal beberapa
-
8/17/2019 demam 3.ppt
11/21
emam # Menggigil:
9alaria, Pneumonia lobaris, nfluensa, Tifoid,
!eptikemia, "olangitis, "olesistitis, Pielonefritis,
6bses bakterial, Demem dengue.
• emam -$plenomegali :
ifoid& 'I(/AI$&
Malaria&
)eptospirosis&Infe*tious mononukl.
$itomegalo+irus&
,ndokarditis&
oksoplasmosis.
• Demam + Ikterus:
epatitis ;irus
!itomegalo;irus
8ello& fe;er
>eptospirosis
TifoidParatifoid
9alaria
ToEoplasmosis
-
8/17/2019 demam 3.ppt
12/21
-
8/17/2019 demam 3.ppt
13/21
efenisi: nfeksi sal. nafas akut =ang disebab
kan olh ;irus influensa
/rthom=Eo;irusB
• -eala klinik : Demam, hidung sumbat,
menggigil, lemah, sakit kepala, n=eri otot,
mualmuntah, batuk non produktif, sakittenggorokan.
• Pemeriksaan isik : Fa
-
8/17/2019 demam 3.ppt
14/21
Komplikasi:
• nfeksi sekunder pd. sal. nafas olh. bakteri.
• Pneumonia ok: – Girus influensa
– akteri : !trep. Pneumona, !. aureus, .influensa.
– "eduan=a.
• 9iositis.
• habdomiolisis.
• ??6 ok 9ioglobulinuria
• 9iokarditis Perikarditis.
• nfeksi !!P : 4nsefalitis, 9ielitis, !=ndroma
?uillain arre.
• e=eHs !=ndrome.
-
8/17/2019 demam 3.ppt
15/21
e!e"s S!#$rome:
• !rg t
-
8/17/2019 demam 3.ppt
16/21
Pe#atalaksa#aa#
• Parasetamol J 9etampiron 3+ E ' mg.
• 6s. !alisilat 3 E ' mg /hati2 pd usia (# thB
• atuk berat : "odein 3 E 2 mg.
• 6nti ;irus : – imantadin J 6mantadin 2 mghari
– Diberikan stlh +
-
8/17/2019 demam 3.ppt
17/21
(A$I1 I1),1$A
ahan : ;irus nfluensa tipe 6 K =ang
dilemahkan.
Cara pemberian : ,' ml 9 atau !C dalam.
Da=a proteksi : 70 3 0 % selama thn
/stl bln suntikanB
!aat ini ada =g bentuk spra=
Pada anak hasiln=a lebih baik
-
8/17/2019 demam 3.ppt
18/21
Thanks
-
8/17/2019 demam 3.ppt
19/21
-
8/17/2019 demam 3.ppt
20/21
-
8/17/2019 demam 3.ppt
21/21
