8/17/2019 IKGM edit.doc
1/32
Ilmu Kesehatan Gigi Masyarakat II
SEMUA RUMUS ANGKA KEMATIAN FATALITY RATE, INFANT
MORTALITY RATE, CARA PENGUKURAN ANGKA PREVALENSI,
ANGKA INSIDENSI, DAN INDEKS PENYAKIT GILUT
Disusun Oleh:
Vivin Dwi Fadila 0214111101!
Indi Ma"aya #yari$ah 0214111101%
Velda &na'el 0214111101()i"ki &melia Fatah 02141111020
Muhammad *alim 02141111021
Fridianty &nggraeni 021411110!0
Fadilatul )+hmah 021411110!1
,a'ila &n-ani .+vanka 021411110!2
/r$a &rillia &ksyan 021411110!
,a"tasya laudia utri 021411110!4
Mari+ +wa Mensana 021411100!
,adya &dina 3uhdi 0214111024Gita &lethea Kristi Maharanai 021411102!
3al$a Karimah 021411102%
&ndi &dani ,urre"eki 021411104
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS AIRLANGGA
#emester Gena &ril 201!
8/17/2019 IKGM edit.doc
2/32
KATA PENGANTAR
u-i syukur atas kehadirat 5uhan .ang Maha 6sa7 karena atas rahmat
serta hidayah8,ya7 Kami daat menyusun makalah Ilmu Kesehatan Gigi
Masyarakat II yang 'er-udul “Semua Rumus Angka Kema!an Fatality Rate,
Infant Mortality Rate, Ca"a Penguku"an Angka P"e#a$ens!, Angka Ins!%ens!,
%an In%eks Pen&ak! G!$u'9
Makalah ini dia-ukan untuk memenuhi tugas Ilmu Kesehatan Gigi
Masyarakat II yang meruakan tugas wa-i' yang diikuti mahasiswa semester
emat Fakultas Ked+kteran Gigi /niversitas &irlangga #ura'aya9
enyusunan makalah ini tidak daat 'er-alan dengan 'aik tana adanya
'antuan7 'im'ingan7 d+r+ngan7 mauun ker-asama dari 'er'agai ihak yang
terli'at9 Oleh karena itu7 Kami menguakan terima kasih keada D+sen mata
kuliah IKGM II Fakultas Ked+kteran Gigi /niversitas &irlangga #ura'aya atas
'im'ingan7 saran7 serta dukungannya yang sangat mem'antu Kami dalam
menyelesaikan makalah ini9
#em+ga makalah ini daat 'erman$aat 'agi enulis7 engem'angan ilmu
engetahuan7 serta masyarakat ada umumnya9
#ura'aya7 11 &ril 201!
enulis
ii
8/17/2019 IKGM edit.doc
3/32
DAFTAR ISI
K&5& 6,G&,5&)9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999 ii
D&F5&) I#I99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999iii
D&F5&) 5&;6
8/17/2019 IKGM edit.doc
4/32
DAFTAR TA(EL
Ta)e$ *+ 5enaga kesehatan di K+ta Medan eri+de 20008200%99999999999999999999 1
Ta)e$ + #k+r enilaian indeks enyakit eri+d+ntal999999999999999999999999999999999999 22
Ta)e$ + #k+r enilaian $lu+r+sis gigi99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999 2
iv
8/17/2019 IKGM edit.doc
5/32
DAFTAR GRAFIK
G"a-!k *+ Gra$ik erkem'angan angka kematian ne+natal ?&K,@99999999999999912
v
8/17/2019 IKGM edit.doc
6/32
vi
8/17/2019 IKGM edit.doc
7/32
(A( *
PENDAHULUAN
*+* Laa" (e$akang
&ngka m+rtalitas ada suatu wilayah sangat diengaruhi +leh
kualitas hidu dan kesehatan dari masyarakat yang tinggal ada wilayah
terse'ut9 Minimnya engetahuan mengenai ke'ersihan7 +la hidu sehat7
dan entingnya melakukan emeriksaan kesehatan +leh tenaga medis
dengan $asilitas yang memadai meruakan 'e'eraa alasan adanya
angka m+rtalitas yang tinggi9
Munulnya 'er'agai enyakit 'aru dan damaknya terhada
masyarakat daat memengaruhi angka m+rtalitas9 /ntuk mengetahui
k+ndisi kesehatan masyarakat dan mengklasi$ikasikannya 'erdasarkan
tingkat kearahannya7 'e'eraa +rganisasi kesehatan dunia menentukan
auan yang daat digunakan se'agai ru-ukan untuk melakukan tindakan
medis se'agai erawatan9
;idang ked+kteran gigi memiliki eran yang sangat 'esar dalam
kesehatan masyarakat9 enyakit8enyakit dalam r+ngga mulut yang
terkadang terkesan sederhana7 se'enarnya 'isa memengaruhi k+ndisi
kesehatan sese+rang seara menyeluruh9 /ntuk itu7 selain melakukan
erawatan terhada asien enderita 'er'agai enyakit7 ara tenaga
medis -uga 'erkewa-i'an untuk mengedukasi masyarakat agar le'ih
eduli terhada hal8hal yang daat memengaruhi kualitas kesehatan9
*+ Rumusan Masa$a.19291 &a de$inisi dari m+rtalitasA
19292 *al aa sa-a yang daat memengaruhi angka m+rtalitasA
1929 ;agaimana ara enghitungan angka m+rtalitasA
19294 &dakah hu'ungan antara enyakit gigi dan mulut terhada angka
m+rtalitasA
8/17/2019 IKGM edit.doc
8/32
*+/ Tu0uan
1991 Mengetahui de$inisi m+rtalitas
1992 Mengetahui hal8hal yang daat memengaruhi angka m+rtalitas
enduduk
199 Mengetahui ara enghitungan angka m+rtalitas dalam suatu
wilayah
1994 Mengetahui keterkaitan antara enyakit gigi dan mulut terhada
angka m+rtalitas
*+1 Man-aa
Man$aat dari makalah ini7 yaitu enulis dan em'aa daat
mengetahui hal8hal aa sa-a yang daat memengaruhi angka m+rtalitas
enduduk dalam suatu wilayah9 Dengan mengetahui hal terse'ut7 maka
enulis dan em'aa daat melakukan usaha8usaha eningkatan kualitas
kesehatan yang daat menegah tingginya angka m+rtalitas9
8/17/2019 IKGM edit.doc
9/32
(A( II
TIN2AUAN PUSTAKA
+* M3"a$!as
M+rtalitas meruakan istilah eidemi+l+gi dan data statistik vital
untuk Kematian9 Dikalangan masyarakat7 terdaat hal umum yang
menye'a'kan kematian7 yaitu:
a9 Degenerasi +rgan vital dan k+ndisi terkait
'9 #tatus enyakit
9 Kematian aki'at lingkungan atau masyarakat ?seerti: 'unuh diri7
keelakaan7 em'unuhan7 'enana alam7 dan se'againya@5inggi rendahnya angka kematian enduduk diengaruhi +leh
'e'eraa $at+r7 yaitu $akt+r end+r+ng dan $akt+r engham'at9
19 Fakt+r end+r+ng kematian ?r+m+rtalitas@:
a9 &danya wa'ah enyakit seerti demam 'erdarah7 $lu 'urung dan
se'againya
'9 &danya 'enana alam seerti gema 'umi7 tsunami7 'an-ir dan
se'againya
9 Kesehatan serta emenuhan gi"i enduduk yang rendah
d9 &danya eerangan7 keelakaan7 dan se'againya
e9 5ingkat enemaran yang tinggi sehingga lingkungan tidak sehat
29 Fakt+r engham'at kematian ?&ntim+rtalitas@:
a9 5ingkat kesehatan dan emenuhan gi"i masyarakat yang sudah
'aik
'9 ,egara dalam keadaan aman dan tidak ter-adi eerangan
9 &danya kema-uan itek di 'idang ked+kteran sehingga 'er'agai
maam enyakit daat di+'ati
d9 &danya emahaman agama yang kuat +leh masyarakat sehingga
tidak melakukan tindakan 'unuh diri atau mem'unuh +rang lain7
karena a-aran agama melarang hal terse'ut
+ Angka Kema!an Fatality Rate
++* K3nse4 Ma!
K+nse mati erlu diketahui guna untuk mendaatkan data
kematian yang 'enar9 Dengan kema-uan ilmu ked+kteran7
kadang8kadang sulit untuk mem'erikan keadaan mati dan
8/17/2019 IKGM edit.doc
10/32
keadaan hidu seara klinik9 Menurut k+nsenya7 terdaat
keadaan vital yang masing8masing 'ersi$at mutually exclusive7
artinya keadaan yang satu tidak mungkin ter-adi 'ersamaan
dengan salah satu keadaan lainnya9 5iga keadaan vital terse'ut
yaitu: ?/t+m+7;udi7 200%:(4@
a9
8/17/2019 IKGM edit.doc
11/32
Kriteria D) di'edakan men-adi tiga maam:
a9 D) kurang dari 107 termasuk kriteria rendah
'9 D) antara 10 207 termasuk kriteria sedang
9 D) le'ih dari 207 termasuk kriteria tinggi
Man$aat D):
a. #e'agai gam'aran status kesehatan masyarakat
b. #e'agai gam'aran tingkat ermasalahan enyakit dalam
masyarakat
c. #e'agai gam'aran k+ndisi s+sial ek+n+mi
d. #e'agai gam'aran k+ndisi lingkungan dan 'i+l+gis
e9 /ntuk menghitung la-u ertum'uhan enduduk
29 &ngka Kematian erinatal (Perinatal Mortality Rate) M) &ngka kematian erinatal adalah -umlah kematian -anin yang
dilahirkan ada usia kehamilan 'erumur 2( minggu atau le'ih
ditam'ah kematian 'ayi yang 'erumur kurang dari % hari yang
diatat dalam 1 tahun er 1000 kelahiran kelahiran hidu ada tahun
yang sama9 M) daat dihitung dengan menggunakan rumus 'erikut
ini:
Man$aat M) adalah untuk menggam'arkan keadaan kesehatan
masyarakat terutama kesehatan i'u hamil dan 'ayi9 Fakt+r yang
memengaruhi tinggi rendahnya M)7 yaitu:
a9 ;anyak 'ayi dengan 'erat 'adan lahir rendah
'9 #tatus gi"i i'u dan 'ayi
c. Keadaan s+sial ek+n+mi
d. enyakit in$eksi7 terutama I#&e9 ert+l+ngan ersalinan
9 &ngka Kematian ;ayi ;aru
8/17/2019 IKGM edit.doc
12/32
Man$aat ,M) adalah untuk mengetahui:
a9 5inggi rendahnya usaha erawatan +stnatal
'9 r+gram imunisasi
9 ert+l+ngan ersalinand. enyakit in$eksi terutama saluran naas 'agian atas
49 &ngka Kematian ;ayi (Infant Mortalaity Rate) 8 IM) &ngka kematian 'ayi adalah angka yang menun-ukkan
'anyaknya kematian 'ayi ?anak yang umurnya di 'awah satu tahun@
setia 19000 kelahiran 'ayi hidu dalam satu tahun9 IM) daat
dihitung dengan menggunakan rumus 'erikut ini:
Man$aat IM) adalah se'agai indikat+r yang sensiti$ terhada
dera-at kesehatan masyarakat9
Kriteria angka kematian 'ayi di'edakan men-adi 'erikut ini9
a9 IM) kurang dari >7 termasuk kriteria rendah '9 IM) antara > samai %>7 termasuk kriteria sedang
9 IM) antara %> samai 12>7 termasuk kriteria tinggi
d9 IM) le'ih dari 12>7 termasuk kriteria sangat tinggi
>9 &ngka Kematian ;alita (nder Five Mortalaty Rate) /FM) &ngka kematian ;alita adalah ga'ungan antara angka kematian
'ayi dengan angka kematian anak umur 184 tahun yaitu -umlah
kematian 'alita yang diatat selam satu tahun er 1000 enduduk
8/17/2019 IKGM edit.doc
13/32
'alita ada tahun yang sama9 /FM) daat dihitung dengan
menggunakan rumus 'erikut ini:
&ngka kematian 'alita sangat enting untuk mengukur tara$
kesehatan masyarakat terutama status kesehatan 'ayi karena angka
ini meruakan indikat+r yang sensiti$ untuk sataus keseahtan 'ayi
dan anak9
!9 &ngka Kematian asa8,e+natal (Postneonatal Mortality Rate)
M)
&ngka Kematian asa8,e+natal adalah kematian yang ter-adi
ada 'ayi usia 2( hari samai 1 tahun er 1000 kelahiran hidu
dalam satu tahun9 M) daat dihitung dengan menggunakan rumus
'erikut ini:
&ngka kematian asane+natal dierlukan untuk menelusuri
kematian di ,egara 'elum 'erkem'ang7 terutama ada wilayah
temat 'ayi meninggal ada tahun ertama kehiduannya aki'at
malnutrisi7 de$isiensi nutrisi7 dan enyakit in$eksi9
%9 &ngka
8/17/2019 IKGM edit.doc
14/32
kehiduan saat lahir7 'ayi dinyatakan meninggal9 5anda tanda
kehiduan 'iasanya ditentukan dari ernaasan7 Detak =antung7
Detak 5ali usat atau Gerakan Ot+t V+lunter9
(9 &ngka Kematian I'u ?Maternal M+rtality )ate@ MM)
&ngka kematian i'u adalah -umlah kematian i'u aki'at
k+mlikasi kehamilan7 ersalinan7 dan masa ni$as yang diatat
selama 1 tahun er 1000 kelahiran hidu ada tahun yang sama9
MM) daat dihitung dengan menggunakan rumus 'erikut ini:
5inggi rendahnya angka MM) tergantung keada:
a9 #+sial8ek+n+mi
'9 Kesehatan i'u se'elum hamil7 ersalinan7 dan masa ni$as
9 elayanan terhada i'u hamil
d9 ert+l+ngan ersalinan dan erawatan masa ni$as
E9 &ngka Kematian #esi$ik Menurut /mur ?&ge #ei$i Death )ate@
&ngka kematian khusus adalah angka yang menun-ukkan
'anyaknya kematian setia 19000 enduduk ada g+l+ngan umur
tertentu dalam waktu satu tahun9 D) daat dihitung dengan
menggunakan rumus 'erikut ini:
Kee"angan :
D) &ngka kematian khusus
Mi =umlah kematian ada kel+m+k umur tertentu
i =umlah enduduk ada kel+m+k tertentu
k K+nstanta ?1000@
8/17/2019 IKGM edit.doc
15/32
Man$aat D) se'agai 'erikut:
a. /ntuk mengetahui dan menggam'arkan dera-at kesahatan
masyarakat dengan melihat kematian tertinggi ada g+l+ngan
umur
b. /ntuk mem'andingkan tara$ kesehatan masyarakat di 'e'agai
wilayah
c. /ntuk menghitung rata8rata haraan hidu
109 &ngka Kematian karena hal sesi$ik ?ause #esi$i M+rtality )ate@
8 #M) &ngka Kematian karena hal sesi$ik adalah -umlah seluruh kematian
karena satu se'a' enyakit dalam satu -angka waktu tertentu ?1 tahun@
di'agi dengan -umlah enduduk yang mungkin terkena enyakit terse'ut9
#M) daat dihitung dengan menggunakan rumus 'erikut ini :
119 Case Fatality Rate ? F) @F) adalah er'andingan antara -umlah kematian terhada
enyakit tertentu yang ter-adi dalam 1 tahun dengan -umlah
enduduk yang menderita enyakit terse'ut ada tahun yang sama9
F) daat dihitung dengan menggunakan rumus 'erikut ini :
erhitungan ini daat digunakan untuk mengetahui tingakat
enyakit dengan tingkat kematian yang tinggi9 )asi+ ini daat
disesi$ikkan menurut g+l+ngan umur7 -enis kelamin7 tingkat
endidikan dan lain8lain9
Dalam mengukur $rekuensi masalah kesehatan daat ter-adi
kesalahan kesalahan yang 'erasal dari dua sum'er7 yaitu :
19 Kesalahan aki'at enggunaan data yang tidak sesuai :
8/17/2019 IKGM edit.doc
16/32
a9 Menggunakan sum'er data yang tidak reresentati$ ?hanya
data dari elayanan kesehatan sa-a7 adahal diketahui 'ahwa
akuan elayanan kesehatan sangat ter'atas dan tidak
semua masyarakat datang 'er+'at ke $asilitas elayanan
terse'ut@9
'9 Meman$aatkan data dari hasil survey khusus yang
engam'ilan res+ndennya tidak seara aak ?tidak
memenuhi syarat )and+misasi@9
9 Meman$aatkan data dari hasil survey khusus yang se'agian
res+ndennya tidak mem'erikan -awa'an (dro! out)9
29 Kesalahan karena adanya $at+r ;I:;I adanya er'edaan antara hasil engukuran dengan
nilai se'enarnya9 #um'er ;I:
a9 Dari engumul Data:
19 Menggunakan alat ukur yang 'er'eda'edaBtidak standar
29 Menggunakan teknik engukuran yang 'er'eda
'9 Dari Masyarakat :
19 &danya er'edaan ersesi masyarakat terhada enyakit
yang ditanyakan
29 &danya er'edaan res+n terhada alatBtest yang
diergunakan9
+1 Infant Mortality Rate 5IMR6
&ngka kematian 'ayi adalah angka yang menun-ukkan 'anyaknya
kematian 'ayi ?anak yang umurnya di 'awah satu tahun@ setia 19000
kelahiran 'ayi hidu dalam satu tahun9 IM) daat dihitung dengan
menggunakan rumus 'erikut ini:
Man$aat IM) adalah se'agai indikat+r yang sensitive terhada
dera-at kesehatan masyarakat9 Kriteria angka kematian 'ayi di'edakan
men-adi 'erikut ini9
a9 IM) kurang dari >7 termasuk kriteria rendah
'9 IM) antara > samai %>7 termasuk kriteria sedang
9 IM) antara %> samai 12>7 termasuk kriteria tinggi
d9 IM) le'ih dari 12>7 termasuk kriteria sangat tinggi
8/17/2019 IKGM edit.doc
17/32
#elama ini telah dilakukannya 'e'eraa uaya untuk daat menekan
&ngka Kematian ;ayi ?&K;@ dengan ara meningkatkan elayanan
kesehatan dan diharakan hasilnya menun-ukkan er'aikan yang sangat
'erarti9 Ind+nesia -uga sudah mengalami kema-uan yang signi$ikan
dalam uaya enurunan &K; dalam 'e'eraa dekade terakhir9 ,amun
walauun telah menaai target namun7 di'andingkan ,egara8negara
&, lainnya tingkat kematian 'ayi di Ind+nesia masih terg+l+ng
tinggi9
G"a-!k *+ Gra$ik erkem'angan angka kematian ne+natal ?&K,@7 angka
kematian 'ayi ?&K;@7 dan angka kematian 'alita ?&K;&
8/17/2019 IKGM edit.doc
18/32
'ayi daat di-adikan se'agai salah satu indikat+r kesehatan7 terutama
dalam hu'ungannya dengan kese-ahteraan i'u dan elayanan
kesehatan seara umum9
5enaga kesehatan dikel+m+kkan men-adi tiga 'agian7 yaitu:
'idan7 d+kter7 dan erawat9 5enaga kesehatan yang dimaksud adalah
tenaga kesehatan yang daat mem'antu dalam r+ses ersalinan agar
'erkurangnya tingkat kematian 'ayi9 /ntuk 'e'eraa wilayah
-umlah tenaga kesehatan masih kurang di'andingkan dengan -umlah
enduduk yang ada9
Ta)e$ *+ 5enaga kesehatan di K+ta Medan eri+de 20008200%9 ?#um'er :
;adan usat #tatistik@
9 &suan gi"i
/ntuk memiliki tu'uh yang sehat maka seharusnya asuan gi"i
dalam tu'uh harus memadai9 Mulai anak dalam kandungan samai
dengan terlahir kedunia asuan gi"inya haruslah dierhatikan7
karena meruakan salah satu $akt+r yang daat mengaki'atkan
kematian 'ayi adalah gi"i 'uruk9
49
8/17/2019 IKGM edit.doc
19/32
hidu manusia7 hewan7 tum'uh8tum'uhan7 serta hal8hal lain yang
'erhu'ungan dengan itu ada udara yang 'erada di luar rumah7
se'agai tingkah laku manusia atauun yang ter-adi seara alamiah9
?#ukarni7Mariyati91E(E:%1@ enemaran di'edakan atas tiga maam7
yaitu:
a9 enemaran udara (air !ollution) '9 enemaran air ("ater !ollution) 9 enemaran tanah (soil !ollution)d9 enemaran /dara
8/17/2019 IKGM edit.doc
20/32
Gam)a" *+ *u'ungan antara determinan s+ial8ek+n+mi
dengan angka kematian 'ayi9 ?Matra7Ida ;g+es : 111@
+7 Ca"a Penguku"an Angka P"e#a$ens!revalensi adalah 'agian dari studi eidemi+l+gi yang mem'awa
engertian -umlah +rang dalam +ulasi yang mengalami enyakit7
gangguan atau k+ndisi tertentu ada suatu tem+ waktu dihu'ungkan
dengan 'esar +ulasi dari mana kasus itu 'erasal9 revalensi seadan
dengan insidensi dan tana insidensi enyakit maka tidak akan ada
revalensi enyakit ?5immerek7 2001@9 revalensi sama dengan -umlah
+rang dalam +ulasi yang menderita suatu enyakit atau k+ndisi ada
waktu tertentuH em'ilang dari angka ini adalah -umlah kasus yang ada
dengan k+ndisi ada waktu tertentu dan enye'utnya adalah +ulasi
t+tal ?D+rland7 2002@9
5erdaat 'e'eraa $akt+r yang memengaruhi revalensi9 Fakt+r8
$akt+r terse'ut adalah:
a9 Kasus 'aru yang di-umai ada +ulasi sehingga angka insidensi
meningkat
'9 Durasi enyakit
9 Intervensi dan erlakuan yang memunyai e$ek ada revalensid9 =umlah +ulasi yang sehat
)umus untuk menghitung angka revalensi suatu enyakit:
revalensi #emua kasus 'aru dan kasus yang telah ada selama suatu
eri+de waktu tertentu
revalensi atau k+ndisi suatu enyakit -uga daat dinyatakan se'agai
resentase dari suatu +ulasi ?alma7 200%@9 &uan untuk numerat+r
angka revalensi daat 'erua suatu eri+de waktu tertentu7 seerti satu
tahun7 atau daat verua suatu titik waktu tertentu9 Menurut ?M+rt+n7
*a'el and Marter7 2001@ #eara umum revalensi di'agi men-adi dua
met+de yaitu:
*+ P"e#a$ens! Pe"!3%e
=umlah enderita lama dan 'aru suatu enyakit yang ditemukan
ada suatu -angka waktu tertentu di'agi dengan -umlah enduduk
ada ertengahan -angka waktu yang 'ersangkutan9 ,ilai eri+de
8/17/2019 IKGM edit.doc
21/32
revalensi )ate hanya digunakan untuk enyakit yang sulit diketahui
saat munulnya7 misalnya ada enyakit Kanker dan Kelainan =iwa9
)umus eri+de revalen )ate:
=umlah semua kasus yang diatat ada selama satu eri+de
=umlah enduduk selama satu eri+de
+ P3!n P"e#a$en Rae
&dalah -umlah enderita lama dan 'aru suatu enyakit ada
suatu saat di'agi dengan -umlah enduduk ada saat itu9 Daat
diman$aatkan untuk mengetahui Mutu elayanan kesehatan yang
diselenggarakan9)umus +int revalen )ate:
=umlah semua kasus yang diatat ada saat tertentu
=umlah enduduk ada saat tertentu
revalensi digunakan +leh ara erenana kesehatan karena
revalensi mengukur ke'utuhan eng+'atan dan ke'utuhan temat
tidur di rumah sakit7 serta mem'antu dalam merenanakan
ke'utuhan $asilitas kesehatan dan -umlah egawai9 revalensi daat
ditentukan dengan suatu survey tunggal ?M+rt+n7 *e'el and
Marter7 2001@9 Menurut ?;udiart+ and &nggraeni7 200@ ukuran
revalensi suatu enyakit daat digunakan untuk:
a9 Menggam'arkan tingkat ke'erhasilan r+gram em'erantasan
enyakit
'9 enyusun erenanaan elayanan kesehatan7 misalnya
enyediaan sarana +'at8+'atan7 tenaga7 dan ruangan
9 Menyatakan 'anyaknya kasus yang daat didiagn+sis
+8 Ca"a Penguku"an Angka Ins!%ens!
Insidensi meruakan emgukuran kasus 'aru suatu enyakit yang
ter-adi dalam kurun waktu tertentu9 ;atasan untuk angka insidensi
adalah r++si kel+m+k individu yang terdaat dalam enduduk suatu
wilayah atau negara yang semula tidak sakit dan men-adi sakit dalam
kurun waktu tertentu dan em'ilang ada r++rsi terse'ut adalah kasus
'aru9 )umusnya se'agai 'erikut :
?dBn@ k
8/17/2019 IKGM edit.doc
22/32
: estimasi angka insidensi
d : -umlah kasus 'aru
n : -umlah individu yang awalnya tidak sakit
k : k+nstanta
&tau -umlah ke-adian dalam kurun waktu tertentu di'agi enduduk
yang memunyai risik+ (!o!ulation at ris#) terhada ke-adian terse'ut
dalam kurun waktu tertentu dikalikan dengan k+nstanta Ck ?;udiart+
J &nggraeni7 200@ 9
=umlah ke-adian ada waktu tertemtu
=umlah !o!ulation at ris# ada waktu tertentu
&ngka insidensi dalam eidemi+l+gi meruakan ukuran yang
enting dan 'anyak digunakan9 Istilah8istilah lain yang digunakan
adalah incidence rate$ cummulative incidence rate atau attac# rate9
/ntuk memer+leh insidensi harus dengan melakukan engamatan
kel+m+k enduduk yang memunyai risik+ terkena enyakit yang
ingin diari yaitu dengan ara mengikuti seara r+sekti$ untuk
menentukan insidensi kasus 'aru ?M+rt+n et al7 2001@9
&ngka insidensi daat digunakan untuk mengukur angka ke-adian
enyakit9 eru'ahan angka insidensi menun-ukkan adanya eru'ahan
$akt+r8$akt+r enye'a' enyakit yaitu $luktuasi alamiah dan gr+gram
enegaham9 ;ila $luktasi alamiah daat dia'aikan maka enurunan
insidensi menun-ukkan ke'erhasilan r+gram enegahan9 Man$aat lain
dari engukuran insidensi ialah ?;udiart+ J &nggraeni7 200@:
a9 /kuran insidensi 'anyak digunakan dalam enelitian eidemi+l+gi
untuk menari adanya as+siasi se'a'8aki'at9 '9 /kuran insidensi daat ula digunakan untuk mengadakan
er'andingan antara 'er'agai +ulasi dengan emaaran yang
'er'eda9
9 /kuran insidensi daat digunakan untuk mengukur 'esarnya resik+
yang ditim'ulkan +leh determinan tertentu9
+9 In%eks Pen&ak! G!$u
&ngka Insidensi #
8/17/2019 IKGM edit.doc
23/32
Indeks gigi meruakan ukuran yang dinyatakan dengan angka dari
keadaan suatu g+l+ngan atau kel+m+k terhada suatu enyakit tertentu9
/kuran 8 ukuran ini daat digunakan untuk mengukur dera-at kearahan
dari suatu enyakit mulai dari yang ringan samai 'erat ?#+ndang9 dan
*amada9 57 200(@9
/ntuk menilai ke'ersihan gigi dan mulut menurut *O7 digunakan
indeks %&I' ?%ral &yiene Inde#s 'im!lified) 5u-uan enggunaan
%&I' ini adalah mengem'angkan suatu teknik engukuran yang daat
diergunakan untuk memela-ari eidemi+l+gi dari enyakit eri+d+ntal
dan kalkulus7 untuk menilai hasil dari ara sikat gigi7 menilai kegiatan
kesehatan gigi dari masyarakat7 serta menilai e$ek segera dan -angka an-ang dari r+gram endidikan kesehatan gigi ?arran"a7 200!@9
*+ In%eks Ka"!es G!g!
/ntuk mendaatkan data tentang status karies sese+rang
digunakan indeks karies agar enilaian yang di'erikan emeriksa
sama atau seragam9 &da 'e'eraa indeks karies yang digunakan
seerti indeks Klein dan indeks *O7 namun 'elakangan ini
dierkenalkan 'inificant inde#s Caries ?#i@ untuk melengkai
indeks *O se'elumnya ?#+ndang9 dan *amada9 57 200(@9
Indeks karies gigi yang 'isa digunakan adalah:
a9 Gigi susu : indeks de$8t
engukuran ini digunakan untuk gigi susu9
d decayed : =umlah gigi karies yang masih daat ditam'al
e extracted : =umlah gigi susu yang telahBharus dia'ut karenakaries
f filled : =umlah gigi yang ditam'al
de$ 8 t ?decayed$ extracted$ filled teeth@ adalah -umlah gigi
sulung yang mengalami karies ada su'-ek7 'erua angka yang
dier+leh dengan menghitung keadaan se'agai 'erikut:
d ter-adi aa'ila -aringan email gigi sulung mengalami
dekalsi$ikasi7 terlihat keutih8utihan atau ke+klatan dengan
8/17/2019 IKGM edit.doc
24/32
u-ung ekskavat+rBs+nde yang terasa menyangkut ada kavitas9
Keadaan lain yang termasuk ke dalam kateg+ri ini7 yaitu: karies
dengan kavitas 'esar yang meli'atkan dentin7 karies menaai
-aringan ula 'aik ula terse'ut masih vital mauun n+n8vital7
serta karies ada gigi sulung walauun ada gigi terse'ut
terdaat rest+rasi9 #eluruh keadaan ini masih dikateg+rikan d
(decayed)7 aa'ila kavitas terse'ut nantinya masih daat
direst+rasi9
e ter-adi aa'ila gigi sulung terse'ut telah dilakukan
ena'utan atau tanggal9 Keadaan lain yang termasuk ke dalam
kateg+ri ini yaitu karies gigi sulung yang diindikasikan untuk
ena'utan7 +nt+hnya -ika mahk+ta gigi tidak ada atau yang ada
hanya sisa akar9
Dise'ut f aa'ila ada gigi sulung terse'ut telah ditumat
atau direst+rasi seara tetan mauun sementara9 &a'ila gigi
yang sudah ditumat terdaat karies maka tidak akan termasuk
kedalam kateg+ri ini9
Indeks de$8t d L e L $
Indeks de$ 8 t rata8rata Indeks de$ 8 t semua res+nden B =umlah
res+nden
'9 /ntuk gigi teta : indeks DMF85
engukuran ini digunakan untuk gigi ermanen
D Decayed : =umlah gigi karies yang masih daat ditam'al
M Missin : =umlah gigi teta yang telahBharus dia'ut karena
karies
F Filled : =umlah gigi yang telah ditam'al
&ngka DMF85 menggam'arkan 'anyaknya karies yang
diderita sese+rang dari dulu samai sekarang9 Dalam indeks
DMF857 ada 'e'eraa hal yang harus dierhatikan ?intauli dkk7
200(@:
8/17/2019 IKGM edit.doc
25/32
19 #emua gigi yang mengalami karies dimasukkan ke dalam
kateg+ri D9
29 Karies sekunder yang ter-adi ada gigi dengan tumatan
ermanen dimasukkan dalam kateg+ri D9
9 Gigi dengan tumatan sementara dimasukkan dalam kateg+ri
D9
49 #emua gigi yang hilang atau dia'ut karena karies
dimasukkan dalam kateg+ri M
>9 Gigi yang dia'ut aki'at enyakit eri+d+ntal dan untuk
ke'utuhan erawatan +rt+d+nti tidak dimasukkan dalam
kateg+ri M9
!9 ena'utan n+rmal selama masa ergantian gigi geligi tidak
dimasukkan dalam kateg+ri M9
%9 #emua gigi dengan tumatan ermanen dimasukkan dalam
kateg+ri F9
(9 Gigi yang sedang erawatan saluran akar dimasukkan dalam
kateg+ri F9
*eri-ulianti dkk ?2002@ menyatakan 'ahwa angka8angka
DMF85 dari hasilsurvei daat diergunakan untuk:
19 Mengetahui keadaan kesehatan gigi masyarakat
29 Mengetahui eningkatan -umlah karies dalam waktu tertentu
9 Mengetahui hu'ungan antara karies dengan data yang lain7
seerti hu'ungan antara keadaan ke'ersihan gigi mulut
dengan karies
ara menari rata8rata indeks DMF5 adalah mengumulkan
data tentang indeks DMF5 setia res+nden7 -umlahkan seluruh
nilai indeks DMF5 semua res+nden yang diteliti7 kemudian
mem'agi t+tal -umlah indeks DMF5 terse'ut dengan -umlah
seluruh res+nden untuk memer+leh rata8rata indeks DMF5
?,ishi dkk7 2001@9
8/17/2019 IKGM edit.doc
26/32
Indeks DMF85 D L M L F
Indeks DMF 8 5 rata8rata =umlah indeks DMF 8 5 semua
res+nden B =umlah res+nden
Klasi$ikasi angka ke-adian karies gigi ?indeks DMF85@
menurut *O7 adalah se'agai 'erikut ?*O7 200 dan 9
&elss+n@ :
19 #angat )endah : 07( 171
29 )endah : 172 27!
9 #edang : 27% 474
49 5inggi : 47> !7>
>9 #angat 5inggi : !7>
+ In%eks Pen&ak! Pe"!3%3na$
eri+d+ntitis adalah keradangan yang mengenai -aringan
endukung gigi7 dise'a'kan +leh mikr++rganisme sesi$ik daat
menye'a'kan kerusakan yang r+gresi$ ada ligament eri+d+ntal7
tulang alve+lar disertai em'entukan +ket7 resesi atau keduanya9
eri+d+ntitis 'erdasarkan ge-ala klinis gam'aran radi+gra$is
diklasi$ikasikan men-adi eri+d+ntitis kr+nis dan eri+d+ntitis
agresi$9 eri+d+ntitis kr+nis meruakan enyakit yang seara
r+gresi$ 'er-alan lam'at9 enyakit ini dise'a'kan +leh $akt+r l+kal
dan sistemik9 alauun eri+d+ntitis kr+nis meruakan enyakit
yang aling sering diamati ada +rang dewasa7 eri+d+ntitis kr+nis
daat ter-adi ada anak8anak dan rema-a se'agai res+n terhada
akumulasi lak dan kalkulus seara kr+nis ?,ewman et al 7 200(@9
Ta)e$ + Sk3" 4en!$a!an !n%eks 4en&ak! 4e"!3%3na$
Sk3" Kee"angan
0
Nega!- 9 5idak ada in$lamasi dan -aringan endukung
mauun gangguan $ungsi karena kerusakan -aringan
endukung
1G!ng!#!!s "!ngan9 5erlihar daerah in$lamasi ringan ada tei
'e'as gingiva7 tetaidaerah ini tidah samai mengelilingi gigi
2 G!ng!#!!s9 In$lamasi mengelilingi gigi7 tetai tidak terlihat
8/17/2019 IKGM edit.doc
27/32
kerusakan atau dalam erlekatan gigi nya
!
G!ng!#!!s dengan em'entukan +ket9 erlekatan eitelial
rusak dan terlihat adanya +ket7 tidak ada gangguan
mastikasi7 gigi melekat kuat dalam s+ketnya dan tidak
'ergeser
(
Kerusakan taha lan-ut dengan hilangnya $ungsi mastikasi9
Gigi dean g+yang kadang 'ergeser9 ,yeri ada erkusi
dengan alat l+gam dan daat terderesi kedalam s+ketnya9
/+ In%eks F$u3"3s!s G!g!
Klasi$ikasi indeks Dean mem'agi tahaan $lu+r+sis gigi atas
'e'eraa tingkat7 yakni: sangat ringan7 ringan7 sedang7 dan 'erat9
Klasi$ikasi indeks 5F didasarkan ada indeks 5F yang diusulkan+leh 5hylstru Fe-ersk+v ada tahun 1E%(9 5ia sk+r tunggal
menun-ukkan suatu engukuran dalam skala +rdinal9
Ta)e$ /+ Sk3" 4en!$a!an !n%eks -$u3"3s!s g!g!
Sk3" Kee"angan
05ransluensi n+rmal dari email teta 'ertahan setelah
dilakukan engeringan dan engusaan ada ermukaannya
15erlihat garis +ak utih keil8keil menyilang ermukaan
gigi sesuai dengan letak erikimata2
Garis +ak 'uram 'erawan tidak teratur menye'ar ke seluruh
ermukaan
5er-adi $usi garis8garis utih dan daerah +ak 'erka'ut di
'e'eraa 'agian ermukaan
4
#eluruh ermukaan terlihat adanya +asitas atau namak
utih seerti kaur9 #e'agian dari ermukaan yang 'er'eda
terhada atrisi atau emakaian7 namak kurang terserang
>
#eluruh ermukaan +ak dan terdaat it8it 'ulat ditandai
dengan hilangnya ermukaan email setemat 'erdiameter N 2
mm
!it8it keil sering 'er$usi mem'entuk ia le'ar dalam arah
vertikal N 2 mm
%6mail terluar terleas sehingga ter'entuk daerah yang tidak
teratur meli'atkan dari seluruh ermukaan
(*ilangnya laisan email terluar meli'atkan dari seluruh
ermukaan
E
*ilangnya se'agian 'esar email terluar dengan eru'ahan
dalam 'entuk anat+mi ermukaan gigi9 #ering di-umai
adanya rim email yang +ak di servikal
8/17/2019 IKGM edit.doc
28/32
1+ In%eks Ma$3k$us!
Indeks8indeks mal+klusi daat dikel+m+kkan se'agai 'erikut:
a9 %cclution Feature Index ?OFI@iri +klusi yang dinilai adalah letak gigi 'er-e-al7 kelainan
integritas t+n-+l gigi +steri+r7 tumang gigit7 dan -arak gigit9
#k+r t+tal didaat dengan /niversitas #umatera /tara
men-umlahkan sk+r keemat maam mal+klusi terse'ut9 Met+de
ini tidak mememrlukan eralatan diagn+stik yang rumit seerti
m+del7 gnath+statik dan alat se$al+metri9 engukuran 'ersi$at
kuantitati$ sehingga memungkinkan untuk dilakukan enelilian
seara terukur ?+'-ekti$@ dan le'ih eat9
'9 &andica!!in Malocclution *sessment Index ?*M& Inde@Met+de ini menggunakan suatu lem'ar isian dan
digunakan untuk melengkai ara menentukan ri+ritas
erawatan mal+klusi menurut kearahan mal+klusi yang daat
dilihat ada 'esarnya sk+r yang teratat ada lem'ar isian
terse'ut9
9 +reatment Priority Index ?5I Inde@Dierkenalkan +leh Grainger tahun 1E!%9 iri8iri yang
dinilai adalah -arak gigit7 gigitan ter'alik7 tumang gigit7 gigitan
ter'uka anteri+r7 gigi insisivus agenese7 dist++klusi7 mesi++klusi7
gigitan silang +steri+r dengan segmen gigi atas 'uk+versi7
gigitan silang +steri+r dengan segmen gigi atas lingu+versi7
mal+sisi gigi indivual7 elah langit8langit7 k+ndisi traumatik dan
lain8lain an+mali dent+$asial yang 'erat9
Mal+klusi diukur dengan menggunakan indeks *M& yaitu
menggunakan suatu lem'ar isian dan digunakan untuk melengkai ara menentukan ri+ritas erawatan mal+klusi
menurut kearahan mal+klusi yang daat dilihat ada 'esarnya
sk+r yang teratat ada lem'ar isian terse'ut9 Met+de ini diilih
karena memunyai tara$ keerayaan yang tinggi dan eka
terhada semua tingkatan mal+klusi serta tidak memerlukan alat
khusus enilaian mal+klusi ?#ekundaria dkk7 200%@
8/17/2019 IKGM edit.doc
29/32
8/17/2019 IKGM edit.doc
30/32
(A( III
KESIMPULAN
&ngka m+rtalitas daat dilihat dari fatality rate dan infant
mortality rate ada suatu wilayah9 ;er'agai hal yang daat meningkatkan
angka terse'ut 'erkaitan dengan kualitas kesehatan masyarakat serta
ketersediaan $asilitas kesehatan yang memadai9 /ntuk mengetahui suatu
kasus atau munulnya enyakit 'aru serta tingkat kearahan dan erse'aran
dari enyakit terse'ut7 emerintah serta +rganisasi8+rganisasi dunia
menetakan 'e'eraa met+de untuk mengklasi$ikasi k+ndisi tere'ut9
5u-uannya adalah agar masyarakat daat meningkatkan kualitas kesehatan7
sehingga angka kematian daat ditekan9
8/17/2019 IKGM edit.doc
31/32
DAFTAR PUSTAKA
&rias7 Kathleen Meehan9 200E9 Investigasi dan engendalian wa'ah di
$asilitasi elayanan kesehatan9 Kathleen Meehan &riasH alih 'ahasa7&riningsih7 alui idyastuti7 Munaya Fau"iah9 =akarta9 6G9 hal:
>1
&"rul &swar ?1EEE@9 engantar 6idemi+l+gi7 =akarta7 ;inarua &kasara9
;am'ang #utrisna ?1EE4@9 engantar Met+da 6idemi+l+gi7 =akarta7 Dian
)akyat9
;eagleh+le7 ;+nita ?1EE%@9 Dasar dasar 6idemi+l+gi7 .+gyakarta7 Gad-ah
Mada /niversity ress9
;hisma Murti ?200@9 rinsi dan Met+de )iset 6idemi+l+gi7 .+gyakarta7
Gad-ah Mada /niversity ress9
;udiart+7 69 and &nggraeni7 D9 ?200@9 Penantar ,!idemioloi9 2nd ed9=akarta: 6G9
;ustan7 20007 6idemi+l+gi enyakit 5idak Menular7 =akarta7 59 )ineka
ita
;ustan M, ?2002@9 engantar 6idemi+l+gi7 =akarta7 )ineka ita9
arran"a F&9 2009 GlikmanPs linial eri+d+nt+l+gy 10th ed9
hiladelhia9 ; #aunders9 hal: 1008!27 >47 %2!84>
arran"a F&9 200!9 GlikmanPs linial eri+d+nt+l+gy 10th ed9
hiladelhia9 ; #aunders9 hal: %2(8%4>
D+rland7 ,ewman9 20029 Kamus Ked+kteran D+rland9 6disi 2E7
=akarta:6G71%!>9
6li"a dkk9 20029 endidikan Kesehatan Gigi9 =akarta9 6G
6nt-ang7 20007 Ilmu Kesehatan Masyarakat7 ;andung7 59 itra &ditya;akti
M+rt+n7 )97 *e'el7 =9 and Marter7 )9 ?2001@9 * 'tudy -uide to ,!idemioloy and .iostatistics9 #ud'urry: =+nes and 'artlett u'lisher9
,asri7 ,++r ?2000@9 Dasar 6idemi+l+gi7 =akarta7 )ineka ita9
,ewman MG7 5akei **7 arran"a F&9 arren"aPs linial eri+d+nt+l+gy
10th ed9 hiladelhia : 9; #aunders +many H 200(7 9 1%0827 1%48
%
8/17/2019 IKGM edit.doc
32/32
,+t+atm+-+7 2007 Ilmu Kesehatan Masyarakat7 rinsi rinsi Dasar7
=akarta7 59 )ineka ita
intauli #9 dkk9 200(9 Menu-u gigi sehat enegahan dan emeliharaan9
Medan9
alma7 &9 ?200%@9 5he +'esity eidemi: siene7 m+rality and ide+l+gy9
Cadernos de 'a0de P0blica7 2?2@7 94(>84(!9
)etensi erawatan Ort+d+nti Menggunakan Indeks &)9 M9 I9 Ked+kteran
Gigi 200%H 22?4@: 14%8>>9
#ekundaria dewi ))7 *+esin F J idayati )9 6valuasi eru'ahan #usunan
Gigi Geligi asa
#+ndang 9 dan *amada 59 200(9 Menu-u gigi dan mulut sehat9 Medan9 hal:
481>
5h+mas 9 5immrek7 hD7 200>7 6idemi+l+gi #uatu engantar7 =akarta7
6G9
5immrek7 5h+mas9 20019 ,!idemioloi 1 'uatu Penantar 9 6d 29 ener'it;uku Ked+kteran9 6G
Vaughan7 M+rr+w7 1EE7 anduan 6idemi+l+gi ;agi engel+laan
Kesehatan Ka'uaten7 ;andung7 I5;