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A P O N T E A R E N A S , R E N Z O A R N O L D
NODULO PULMONAR SOLITARIO
CARACTERÍSTICAS EXTERNAS FORMA O CONTORNO
Furuya K. New classification of small pulmonary nodules by margin characteristics on high-resolution CT. Acta Radiol 1999; 40(5): 496-504.
Tipo 1: redonda.
Tipo 2: lobulada.
Tipo 3: espiculada.
Tipo 4: indentada.
Tipo 5: poligonal.
Tipo 6: halo.
66 % benignos
82 % malignos
97 % malignos
93 % malignos
80 % inflamatorio
100 % malignos
4
carcinoma broncogénico
GRANULOMA• NPS redondeado solido, tamaño
estable• Patron benigno de calcificación
incluye solida, laminado concéntrico• > tbc, histoplasmosis,
cocciodioidomicosis
CANCER PULMONAR
• > en lobulos superiores, puede ser periférico y basal en pac con fibrosis pulmonar
• ↑ el riesgo de ca en nódulos > a 1 cm.
• Tiempos de duplicación habitualmente de 1-18 meses, promedio 100 días
• Bordes irregulares, espiculados o lobulados
• Calcificacion en 13% habitualmente excentrica
7Ca. células grandes
GANGLIO LINFATICO INTRAPULMONAR
• Hallazgo normal en TEM• Forma alargada,
localización en la cisuras• Habitualmente
localizado a menos de 20 mm de la pleura
METASTASIS SOLITARIAS
Nódulo pulmonar solitario con calcificación central, característica de benignidad(granuloma).
Nódulo pulmonar maligno. Cortes de TAC localizados en LSD: muestra un contorno irregular con retracción pleural y pequeña cavitación.
Radiografía PA y corte de TAC que muestra un nódulo pulmonar en segmento posterior del LSD en paciente fumador, que a pesar de su contorno nítido y bien definido, correspondea un carcinoma pulmonar (adenocarcinoma).
Nódulo pulmonar maligno: radiografía PA y corte de TAC donde se aprecia en lóbulo superior izquierdo un nódulo de aspecto claramente irregular y contorno lobulado y espiculado,datos semiológicos característicos de malignidad. Carcinoma pulmonar (adenocarcinoma).
13
Neumonía Redonda
PSEUDO - NÓDULOS
Hipertrofia 1ra articulación costocondral
Consolidación fractura costal
PSEUDO - NÓDULOS PARTES BLANDAS TÓRÁX
Nódulo Mamario Calcificado