View
225
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
1/42
Kelainan
KongenitalUrogenital
WidaAyu
Nurahma
030.11.307
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
2/42
Pen-dahuluan
Kelainan kongenital diakibatkan dari
perkembangan abnormal selama
pembentukan urogenital
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
3/42
tiologi
!0" tidak diketahui penyebabnya
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
4/42
#$%&'(')&
Perkembangan )in*al dan ureter
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
5/42
#$%&'(')&
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
6/42
#$%&'(')&
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
7/42
#$%&'(')&
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
8/42
Perkemb
angan+esi,aurinaria
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
9/42
#$%&'(')&
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
10/42
Kelainankongenital )in*aldanUreter
omplete Absen,e o the Urinary /ra,t
/idak terbentuknya gin*alureter
+esi,a urinaria uretragenetalia
eksterna dan anus
2umlah gin*al abnormal
- Agenesis - Aplasia
- ypoplasia
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
11/42
2umlah gin*alabnormal
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
12/42
Kelainankongenit
al)in*aldan
Ureter
/empat bentuk dan orientasi yangabnormal
- ktopik renal 4 - 5impel
- /hora,i, - rossed
- #alrotasi
- orseshoe kidney
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
13/42
• Dapat pada sisi asal atau menyebrang kontralateral(dapat terjadi fusi)
• GejalaISK Mual-mual
Nyeri hidronefrosis
ktopik renal
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
14/42
#alrotasi gin*al
merupakan gangguan proses rotasi gin*alsehingga gin*al menghadap ke posisi
yang tidak seharusnya.
#alrotasi gin*al disebabkan karena 4 %otasi gin*al tidak lengkap
%otasi yang terbalik arah 6resere8
%otasi yang terlalu banyak 6e9,essie8
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
15/42
GinjalTapalKuda(HorseshoeKidney)
#un,ul ge*ala *ika disertai obstruksiuretropeli, *un,tion atau re:uks ureter
Nyeri atau terdapat massa pada pinggang
&5K dan batu saluran kemih ;ilatasi pelikalises
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
16/42
Kelainankongenit
al)in*aldan
Ureter
;ierensiasi histologi yang abnormal
ysti, diseases o the kidney4
- 5imple ,yst
- #ulti,ysti, disease
- 5ponge kidney
- aly,eal dierti,ula
- Poly,ysti, disease
- ystadenoma
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
17/42
Kelainankongenit
al)in*aldan
Ureter
kelainan ,ongenital gin*al dimana korteks gin*al digantikan oleh banyak kista denganberbagai ukuran.
adanya in
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
18/42
;uplikasi traktus urinarius
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
19/42
Kelainankongenital
Vesicaurinaria,Uretra danDindingAbdomen
Agenesis o the $ladder
Anomali Ura,hus4
- Patent Ura,hus
- Umbili,al 5inus
- +esi,al sinus
- Ura,hal ,yst
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
20/42
Ura,hus
Ada hubungan antara urogenital danumbilikus melalui allantois
Allantois akan mengalami obliterasimen*adiura,hus
'blterasi yang tidak lengkap akanmen*adi beberapa permasalahan
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
21/42
Kelainan kongenitalVesica urinaria, Uretra dan Dinding Abdomen
Persisten (fstula) uracus,
• (umen ura,hus tetap terbuka sehingga masihter*adi hubungan antara buli-buli denganumbilikus.• /anda klinis 4 keluarnya urin dari umbilikus.
Di!ertikulum uracus
• #asih terbukanyaura,hus sisi distal.• Keadaan ini sering tidak
memberikan ge*alaklinishanya sa*a beberapakasus dapat berubahmen*adi maligna yangsering sebagaiadenokarsinoma buli-buli.
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
22/42
Kelainan kongenitalVesica urinaria, Uretra dan Dinding Abdomen"inus uracus,
• masih terbukanya ura,hus pada sisiumbilikus yang berupa kantong yang terbukapada umbilikus.• ge*ala 4 keluarnya ,airan melalui umbilikusyang *ika mengalami ineksi berupa,airanpurulen
Kista Uracus,
• *ika obliterasi ter*adi pada u*ungproksimal dan u*ung distal sedangkan
di tengahnya berupa rongga 6 kista 8.• Kista ini dapat men*adi besarsehingga se,ara klinis terlihatben*olan di inra-umbilikus *ikaterineksi bisa menyebabkan sepsisdan bisa terbentuk batu di dalam
kista.
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
23/42
Kelainankongenital
Vesicaurinaria,Uretra danDindingAbdomen
;upli,ation o the $ladder
;ierti,ula o the $ladder
9trophy o the $ladder
,topi, Ureter Uretero,ele
+esi,oureteral re:u9 6+U%8
Posterourethral +ale 6PU+8
;upli,ation o the urethra
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
24/42
Ureterektopik
Ureter bermuara di leher buli atau lebihdistal
2ika ter*adi pada duplikasi peliureter
ureter ektopik menerima drainase darigin*al sistem kranial.
biasanya atretik dan mengalamiobstruktsi sehingga men*adihidronerosis.
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
25/42
Uretero-,ele
;ilatasi kistik terminal ureter;apat terletak di dalam buli-buli atau diluar
ureter yang normal #aniestasi klinik
&5K obstruksi leher buli inkontinensia urine.
Pemeriksaan &+U didapatkan dilatasi kistik atau a
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
26/42
Uretero-,ele
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
27/42
+esi,o-ureteralre:u96+U%8
/er*adinya aliran balik urine dari buli-buli keureter?gin*al
Pada bayi?anak sering ditemui dapat sembuhsendiri
Komplikasi&5K pieloneritis hipertensi kerusakan gin*al
permanen
Anamnesis
%i>ayat +U% pada keluarga 2arang menun*ukan ge*ala ke,uali *ika sudah adakomplikasi
#engeluh *ika sudah &5K?pieloneritis
;apat ter*adi uremia atau hipertensi
P@teraba massa di pinggang atau asites urine
&5K?(U/5 enuresis nokturna dan diurna
(aboratorium Urinalisa dan kultur urine
Kreatinin diulang beberapa hari
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
28/42
;era*at re:uks
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
29/42
Kelainankongenital
Vesicaurinaria,Uretra danDindingAbdomen
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
30/42
Extrophy of the Bladder
;eek sebelah entral sinusurogenitalis sistem muskuloskeletal
#ukosa buli terpapar langsungdengan dunia luar sehingga urineyang keluar dari muara ureter tidaktertampung
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
31/42
Kelainankongenital)enitalia&nternadan
ksterna
Anomali )onad
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
32/42
Kelainankongenital)enitalia&nternadan
ksterna
Agenesis penis
/ransposisi Penoskrotal
ipospadi
pispadi
@imosis
/estis maldesensus
idrokel
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
33/42
Kelainankongenital)enitalia&nternadan
ksternaTransposisi Penoscrotal Agenesis Penis
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
34/42
&P'5PA;&A
P&5PA;&A
ori
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
35/42
@imosis
Prepusium penis tidak dapat diretraksike proksimal sampai ke korona glands
Adesi alamiah antara prepusiumdengna glans penis
)ambaran klinis )angguan aliran urin
Pan,aran urin menge,il #enggelembungnya u*ung prepusium
%etensi urin
&neksi prepusium glans ataukeduanya
Korpus smema
/erapi 5irkumsisi
antibiotik
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
36/42
@imosis
Para-
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
37/42
Para-
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
38/42
/estis#al-desensus
tiologi )ubernakulum testis
Kelainan intrinsik testis ;e
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
39/42
idrokel
Penumpukan ,airan yang berlebihan diantara lapisan parietalis dan iseralis
tunika aginalis tiologi
$elum sempurnanya penutupanprosesus aginalis
$elum sempurnanya sistem limatik
&diopatik
5ekunder Kelianan pada testis atau epididimis
6tumor ineksi trauma8
)ambaran klinis
$en*olan di kantong skrotum tanpanyeri
$en*olan berkonsistensi kistus
/ransiluminasi B
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
40/42
idrokel testis
Kantong hidrokel seolah-olah mengelilingi testis kantong hidrokel tidakberubah
idrokel unikulusKantong hidrokel terletak di sebelah kranial dari testis kantong hidrokel tidka
berubah
idrokel komunikan
ubungan antara prosesus aginalis dan rongga peritoneum. Kantong hidrokelbesarn a berubah-ubah ketika anak menan is
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
41/42
8/17/2019 Wida Ayu 03011307 - Kelainan Kongenital Urogenital
42/42
/erima Kasih
Recommended