Proposal Program Kreativitas Mahasiswa Fixed-1

8/18/2019 Proposal Program Kreativitas Mahasiswa Fixed-1

1/19

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

JUDUL PROGRAM

W.H.I.T.E.(White Hygienic Ideal Teeth Equipment )

Inovasi Produ Es!"!ia Gi#i s"$a#ai Bleeching dan P"n%"#a& Kari"s Gi#i

'IDAG KEGIATA

PKM* KEWIRAUSAHAA

Disusulkan oleh

Kent Sidharta NIM 021411133008 Angkatan 2014

Annisa Noor Ragilia NIM 021411131028 Angkatan 2014

Fridianty Anggraeni NIM 02141113100 Angkatan 2014

Sheilla Ayu Nararya NIM 02141113112 Angkatan 2014

!eni "us#itasari NIM 0212111310$2 Angkatan 2012

UIVERSITAS AIRLAGGA

SURA'A+A

,-/


2/19

PEGESAHA PKM*KEWIRAUSAHAA

1% &udulKegiatan ' (%)%I%*%+% ,(hite )ygieni-

Ideal *eeth +.ui#/ent Seagai Inoasi

"e/utih igi dan "en-egah Karies igi

2% idangKegiatan ' "KM5K

3% Ketua"elaksanaKegiatan

a% Na/a6engka# ' Kent Sidharta

% NIM ' 021411133008

-% &urusan '"endidikan Kedokteran igi

d% 7niersitas 'Airlangga

e% Ala/at Ru/ah dan *el# )" ' Kerto#aten

3$ ,08$899:0949$

;% Ala/at +/ail ' kent%sidharta : Se#te/er 2014

Menyetu=ui

(akil Dekan I Fakultas Kedokteran igi Ketua "elaksana Kegiatan

,Dr% R% Dar/a@an Seti=anto> drg%> M%Kes ,Kent Sidharta

NI" 1:110091:88031003 NIM 021411133008

Direktur Ke/ahasis@aan Dosen "enda/#ing

( Drs. Eko Supeno, M. Si )

NIP 196504031989111001

,+ndanus )ari=anto> drg%> M%Kes

NIDN 0009099$08

ii


3/19

DA0TAR ISI

)A6AMAN SAM"76%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% i

)A6AMAN "+N+SA)AN %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%iiDAF*AR ISI %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% iii

DAF*AR AMAR %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% i

RINKASAN%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

A 1% "+NDA)767AN

1%1% 6A*AR +6AKAN MASA6A)%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%1

1%2% R7M7SAN MASA6A)%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%2

1%3% *7&7AN "RRAM%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%3

1%4% 67ARAN !AN DI)ARA"KAN%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%3

1%9% K+7NAAN "RRAM%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%3

A 2% AMARAN 7M7M R+NBANA 7SA)A

2%1% (%)%I%*%+% ,(hite )ygieni- Ideal *eeth +.ui#/ent%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%42%2% *AR+* "ASAR%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

2%3% *+KNIK "+MASARAN%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

A 3% M+*D+ "+6AKSANAAN

3%1% S7RC+I A)AN%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%$

3%2% "RS+S "RD7KSI%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%$

3%3% +CA67ASI%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%8

A 4% IA!A DAN &AD(A6 K+IA*AN%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%:

DAF*AR "7S*AKA

6AM"IRAN56AM"IRAN

6a/#iran 1% iodata Ketua> Anggota> dan Dosen "e/i/ing%%%%%%%%%%%%%%%%%%11

6a/#iran 2% &usti;ikasi Anggaran Kegiatan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%146a/#iran 3% Susunan rganisasi *i/ "elaksana dan "e/agian *ugas%%%% %14

6a/#iran 4% Surat "ernyataan Ketua Kegiatan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%19


4/19

DA0TAR TA'EL

*ael 1% Diagra/ Alur Metode "elaksanaan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

*ael 2% "en=ualan "roduk%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

*ael 3% &ad@al Ren-ana Kegiatan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

*ael 4% Rin-ian iaya untuk ahan5ahan #e/uatan ()I*+.%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

*ael 9% Rin-ian iaya untuk Alat yang di#erlukan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

*ael % Rin-ian ean #erasional "engelolaan dan "e/asaran%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

*ael $% *otal iaya "elaksanaan "KM5K ()I*+%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%


5/19

DA0TAR GAM'AR

a/ar 1% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

a/ar 2% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

i i


6/19

RIGKASA

Saat ini> sekitar :0 #enduduk Indonesia /engala/i #enyakit gigi dan

/ulut khususnya karies gigi ,alitangkes> 2004% Selain karies gigi> /asalah gigidan /ulut yang lain yang erada di tengah /asyarakat adalah diskolorasi ena/el

gigi% *erikatnya /asyarakat tradisional dengan keudayaan /ereka se#erti

#e/akaian daun sirih /en=adi salah satu #enyea uta/anya% "erilaku hidu# sehat

/en=adi hilang akiat ke/alasan untuk /enyikat gigi se-ara te#at dan =uga

erku/ur% *eknik #e/utihan gigi saat ini /asih elu/ erke/ang #esat%Dengan

tari; yang terlalu tinggi> /asyarakat -enderung /alas untuk #eduli #ada

#eruahan @arna #ada gigi /ereka ahkan kesehatan dari gigi /ereka%*eknik

bleaching /asih /e/utuhkan ke/a/#uan dokter gigi untuk /elakukan

serangkaian tindakan untuk /enge/alikan @arna gigi% Meski#un dengan adanya

home bleaching di/ana #asien da#at /elakukan tindakan terseut tan#a antuan

dokter gigi> #roses #enge/alian @arna gigi /asih /e/akan @aktu -uku# la/a%"erlu ada /etode aru untuk /enangani /asalah5/asalah ini karena tindakan

#en-egahan dan #engoatan /asih elu/ -uku# untuk /eruah #ola hidu#

/asyarakat% Atas dasar inilah "rogra/ Kreatiitas Mahasis@a ini hendak

/e/asarkan #enggunaan /asker atau stiker #ada gigi yang erna/a ()I*+

,(hite )ygieni- Ideal *eeth +.ui#/ent% "enggunaan ()I*+ seelu/ tidur

dengan gel yang /engandung ekstrak stra@erry dan daun Steia reaudiana

da#at /e/utihkan gigi dan /en-egah terentuknya karies gigi% Ka/i hara#

dengan #ene/uan ini /asyarakat leih #eka terhada# kesehatan dan keindahan

gigi dan /ulut /ereka%Ka/i =uga erhara# agar #roduk ini da#at /asuk ke #asar

dan /en=adi usaha yang te#at agi /ahasis@a%

Keyword :bleaching, #en-egahan karies> /asker> sti-ker%


7/19

'A'

PEDAHULUA

1%1% 6A*AR +6AKAN

De@asa ini> seanyak :0 #enduduk di Indonesia /asih dihada#kan dengan

#enyakit gigi dan /ulut khususnya karies gigi ,alitangkes> 2004% Menurut data

National Health and Nutrition Examination Survey tahun 2004 seanyak :2

orang de@asa eru/ur 2054 tahun di dunia /engala/i karies gigi% Salah satu

#enyea tingginya kasus karies di Indonesia ialah kurangnya kesadaran

/asyarakat untuk /era@at gigi se#erti /enggosok gigi dua kali sehari% Se-ara

gloal dida#atkan ah@a $1 orang tua dan $4 anak tidak /enyikat gigi di

/ala/ hari% Di Indonesia angka ini leih tinggi> yaitu $: orang tua dan 89

anak tidak /enyikat gigi di /ala/ hari seelu/ tidur ,7nileer> 2013%

erdasarkan #enelitian ini da#at ka/i /enyi/#ulkan ah@a tingkat kesadaran

akan #entingnya kesehatan gigi dan /ulut /asih sangat rendah% Selain tingginya =u/lah kasus karies gigi> diskolorasi atau #eruahan @arna gigi yang diseakan

#enurunan ena/el gigi =uga anyak dite/ukan di tengah /asyarakat%

Diskolorisasi da#at diseakan oleh ;aktor genetik /au#un keiasaan /asyarakat

se#erti /erokok> /inu/ /inu/an ersoda /au#un /akanan asa/% Meski#un

tidak /engakiatkan rasa sakit #ada #enderita> na/un diskolorasi ini

/enyeakan #enurunan estetika dari gigi yang /e/#engaruhi ke#er-ayaan diri

seseorang dan =uga #eneri/aan sosial oleh /asyarakat ,*ranslating eiden-e to

#ra-ti-e' i/#roing oral health out-o/es ;or rural /ental health -lients> 200:%

"roses lea-hing sering kali dilakukan dala/ u#aya #enge/alian @arna gigi

untuk /eningkatkan ke#er-ayaan diri seseorang dala/ erko/unikasi

dikehidu#an er/asyarakat% Na/un> #enge/alian @arna gigi atau lea-hing/e/utuhkan iaya /ahal sehingga lea-hing hanya sering dilakukan oleh

/asyrakat /enengah ke atas% "roses lea-hing yang terkenal di kalangan

/asyarakat yaitu office bleaching dan home bleaching % Office bleaching yaitu

lea-hing yang dilakukan oleh dokter gigi di te/#at #rakteknya sedangkan ho/e

lea-hing yaitu lea-hing yang dilakukan #asien sendiri diru/ah dengan

/enggunakan individual tray% Na/un #enggunaan home bleaching /e/utuhkan

@aktu yang la/a untuk /enghilangkan diskolorisasi gigi%

"enanganan /asalah5/asalah ini #ada saat ini /asih /e/iliki eera#a

kekurangan% Karies gigi da#at di-egah dengan /enggosok gigi se-ara te#at dan

=uga #enggunaan oat ku/ur se-ara erkala% Na/un seagian /asyarakat elu/

/engetahui -ara /enggosok gigi dengan te#at ahkan seagian /asih /alas

untuk /enggosok gigi /ereka% "enggunaan oat ku/ur #un /asih =arang

dite/ukan #ada /asyarakat /eski#un -ara ini leih e;ekti; dari#ada /enggosok

gigi% A#aila karies sudah terentuk dan /engakiatkan luang #ada gigi /aka

satu5satunya -ara untuk /enye/uhkannya adalah #era@atan oleh dokter gigi%

"enanganan /asalah diskolorasi #un /e/iliki kekurangan #ula% "e/utihan gigi

oleh dokter gigi dengan /enggunakan ahan ki/ia sangatlah /ahal sehingga

tidak da#at /en=angkau /asyarakat kelas /enengah kea@ah% Selain itu

#e/utihan =enis ini /e/utuhkan keahlian dokter gigi dala/ #rosesnya%

"enggunaan home bleaching =uga /e/akan iaya yang -uku# esar% Meski#un

da#at di#akai sendiri oleh #asien na/un #roses #e/utihan gigi er=alan la/a dan

1


8/19

/enggunakan ahan5ahan ki/ia yang erahaya untuk tuuh% "e/akaian home

bleaching =uga /engganggu akti;itas #asien karena #e/akaian tray yang kaku dan

/e/akan @aktu yang -uku# la/a yaitu sekitar 4 =a/%

Selain erkun=ung ke dokter gigi> anyak sekali -ara untuk /e/utihkan gigi

se-ara ala/i salah satunya dengan /enggunakan eera#a /a-a/ uah5uahanse#erti uah stra@erry% uah ini /engandung Asa/ +lagat dan Asa/ Malat yang

da#at /e/utihkan gigi% agian dari tana/an stra@erry yang da#at digunakan

dala/ #e/utihan gigi adalah agian uah dan daun% Reaksi ini adalah oksidasi

Asa/ +lagat di/ana elektronnya erhuungan dengan sustansi yang

/enyeakan #eruahan @arna #ada ena/el ,+;;e-tieness o; +llagi- A-id that

Bontains In Stra@erry For A-ryli- Dis-oloration> 2012% Daun Steia

Reaudiana ertoni adalah seuah tana/an erasal dari A/erika Selatan> dan

=uga di Asia *i/ur se#erti &e#ang> Bhina dan Korea Selatan% *ana/an da#at

di=adikan #e/anis ala/i #engganti gula% Selain seagai #e/anis ala/i tana/an

ini /e/iliki /an;aat lain diantaranya da#at /engurangi dari akteri uta/a

#enyea karies% ,Anti/i-roial "otential o; +Etra-t Fro/ Steia Reaudiana6eaes Against a-teria o; I/#ortan-e In Dental Baries> 2012%

leh karena #er/asalahan diatas ka/i /e/uat inoasi seuah alat dala/

entuk /asker atau stiker yang erentuk sesuai dengan gigi #asien yang da#at

di#akai sendiri oleh #asien dengan harga yang ekono/is dan #e/akaian yang

e;esien% Alat ini erna/a ()I*+ ,(hite )ygieni- Ideal *eeth +.ui#/ent dan

erahan sili-on yang /e/erikan kelenturan agar nya/an agi #asien dan

khusus di#akai #ada /ala/ hari seelu/ tidur% "ada alat ini akan dioleskan -airan

er@u=ud gel dengan kandungan ekstrak stra@erry yang er#eran dala/

/e/utihkan gigi dan =uga ekstrak daun Steia Reaudiana yang er#eran dala/

#en-egahan terentuknya karies gigi%

()I*+ /e/iliki eera#a keleihan diandingkan alat5alat atau -ara yang

ada saat ini% ()I*+ adalah -ara #en-egahan ta/ahan dari #e/entukan karies

gigi% Selain itu> ()I*+ tidak /e/utuhkan keahlian dokter gigi dala/

#e/akaiannya sehingga #asien /a/#u /engkontrol #e/akaian ()I*+ sesuai

dengan keutuhan #asien% ()I*+ /enggunakan ahan5ahan ala/i yang tidak

erahaya agi tuuh sehingga a/an agi #engguna% ()I*+ =uga ersi;at lentur

dan ;leksiel sehingga tidak akan /engganggu agi #asien% Selain itu #roduk

ka/i /e/iliki harga yang leih ter=angkau diandingkan #roses bleaching saat

ini%

.,. R7M7SAN MASA6A)

. agai/ana e;ek dari uah stra@erry dala/ #e/utihan gigi dan =uga daun

Steia reaudiana dala/ #en-egahan karies gigi

,. agai/ana -ara /e/asarkan #roduk ()I*+ #ada /asyarakat khususnya

/asyarakat kelas /enengah kea@ah

.1. *7&7AN "RRAM

1% Me/#erkenalkan /an;aat ()I*+ dengan ekstrak uah Stra@erry dan

daun Stevia rebaudiana%

2% Ma/asarkan dan /e/#erkenalkan #roduk ()I*+ di kalangan

/asyarakat /enengah kea@ah%

2

2

3


9/19

1%4% 67ARAN !AN DI)ARA"KAN

1% "roduk ()I*+ yang erkualitas tinggi dengan harga yang /urah dan

sesuai dengan hara#an /asyarakat%

2% "roduk ()I*+ erke/ang luas #ada /asyarakat u/u/ hingga tara; internasional%

3% &u/lah #enderita diskolorasi gigi dan karies gigi erkurang sehingga da#at

/eningkatkan kesdaran /asyarakat akan #entingnya keindahan dan

kesehatan gigi dan /ulut%

1%9% MANFAA* "RRAM

agi Mahasis@a '

1% Meningkatkan ke/a/#uan @irausaha /ahasis@a dan /ena/ah

su/er #enda#atan aru agi /ahasis@a%

2% Menyadarkan /ahasis@a /engenai /asalah5/asalah sosial yang

sedang ter=adi di /asyarakat na/un kurang /enda#at #erhatian%agi Masyarakat

1% Meningkatkan estetika dan kesehatan gigi dan /ulut dengan

/elakukan #e/utihan gigi dengan harga ter=angkau dan #en-egahan

ter=adinya karies%

2% Meningkatkan ke#ekaan /asyarakat akan keindahan dan kesehatan

gigi dan /ulut%

'A' ,

GAM'ARA UMUM RE2AA USAHA

2%1% ()I*+ ,(hite )ygieni- Ideal *eeth +.ui#/ent

4


10/19

(hite adalah seuah /asker atau sti-ker gigi yang erguna dala/

#e/utihan gigi dan =uga #en-egahan karies gigi% ()I*+ akan teruat dari

ahan dasar sili-on sehingga #asien akan nya/an dengan kelenturan ahan

ini% ()I*+ =uga akan di#otong erdasarkan sisi laial> oklusal> dan

lingual #ada gigi agar agian5agian ini akan ;leksiel dan tidak kaku%Ka/i =uga eren-ana untuk /e/eri @arna #ada sili-on ini sesuai dengan

keinginan #asien% Ka/i =uga akan /e/asukkan stiker dengan /oti; yang

lu-u #ada -etakan sili-on agar ta/#ak /enarik agi anak5anak ke-il% "ada

sili-on ini akan dioleskan gel yang /engandung ekstrak stra@erry dan

ekstrak daun Steia reaudiana% el ini er;ungsi untuk /e/utihkan gigi

dan /en-egah terentuknya karies gigi% Selain itu gel ini =uga

/engandung ahan anti /ikroa sehingga alat ini tidak akan /e/uat

gusi iritasi% el ini =uga /e/iliki si;at adhesie yang -uku# sehingga akan

teta# /ene/#el #ada gigi dengan #ele#asan yang /udah dan #raktis%

"enggunaan alat ini #ada /ala/ hari seelu/ tidur dihara#kan da#at

/e/ini/alisir tu/uh akteri #ada /ala/ hari% "e/akaian alat ini tidak /e/utuhkan ke/a/#uan dokter gigi sehingga #asien /a/#u /e/akai

dan /ele#as alat ini sesuai kondisi dan keutuhan #asien%

9


11/19

2%2% *arget "asar

*arget #asar #en=ualan #roduk ini adalah

/asyarakat u/u/ khususnya /asyarakat /enengah

kea@ah%

2%3% *eknik "e/asaran

7ntuk #e/asaran ()I*+> #enulis erniat

untuk /e/asarkan ke#ada se/ua dokter gigi se-ara langsung% "enulis

akan /e/asarkan #roduk /elalui de#o5de#o yang /en=ual alat5alat dental%

Selain itu #enulis =uga akan /e/asarkan #roduk ini /elalui /edia sosial

se#erti twitter, instagram, faceboo > dan /edia sosial yang lain% "enulis

=uga ingin /e/asarkan se-ara langsung #ada /asyarakat /enengah

kea@ah dengan tingkat ke#edulian terhada# kesehatan gigi /ulut yang

rendah%


12/19

'A' 1

METODE PELAKSAAA

3%1% Surei ahanahan yang digunakan dala/ #roduk ini adalah sili-on 100> uah

stra@erry> dan daun Steia reaudiana%

3%2% "roses "roduksi

$

"a-kaging el dan

=uga Silikon ke dala/

kotak

"e/elian ahan

"a-kaging el

"en-etakkan

Silikon #ada

"enuangan

Silikon #ada

"en-etakkan igi

"asien

"e/uatan Model

igi7=i la untuk ke/anan

#roduk agi #engguna

"e/uatan el dengan

+ktrak Stra@erry dan

Daun Steia reaudiana

"e/otongan Sili-on

Men=adi 3 agian


13/19

3%3% +aluasi

8


14/19

'A' /

'IA+A DA JADWAL KEGIATA

/. An##aran 'ia3a

No &enis "engeluaran iaya ,R#1 "eralatan #enun=ang> ditulis sesuai keutuhan ,19529%

2ahan hais #akai> ditulis sesuai dengan keutuhan ,205

39%

3 "er=alanan> =elaskan ke/ana dan untuk tu=uan a#a ,19529

46ain5lain' ad/inistrasi> #ulikasi> se/inar> la#oran> lainnya

seutkan ,/aks% 19

&u/lah

/., Jad4a5 K"#ia!an

No

Agenda

ulan

Ke51

ulan

Ke52

ulan

Ke53

ulan

Ke54

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1% "e/elian ahan dan alat

#roduksi

2% "roduksi !H"#E beserta gel nya

3% Guality Bontrol

4% "e/asaran

:


15/19

LAMPIRA*LAMPIRA

La67iran . iodata Ketua> Anggota> dan Dosen "e/i/ing yang

ditandatangani

1% Ketuaa% Identitas

% Ri@ayat "endidikan

SD SM" SMA

Na/a Institusi

SDK

!ohannes

ariel

Suraaya

SM"K

Santa

Agnes

Suraaya

SMAK St%

6ouis 1

Suraaya

&urusan I"A

*ahun Masuk 5

6ulus200252008 200852011 201152014

2% Anggota

a% Identitas

1 Na/a 6engka# Annisa Noor Ragilia

2 &enis Kela/in "ere/#uan

3 "rogra/ Studi "endidikan Kedokteran igi

4 NIM 021411131028

9 *e/#at> *anggal 6ahir resik> 8 &uli 1::

+/ail annisanoor%an


16/19

6ulus

a% Identitas

1 Na/a 6engka# Sheila Ayu Nararya



4 NIM 02141113112

9 *e/#at> *anggal 6ahir Suraaya> 2 Feruari 1::

+/ail sheila%nararya


17/19

1 Na/a 6engka# !eni "us#itasari



4 NIM 0212111310$2

9 *e/#at> *anggal 6ahir Kediri> $ &anuari 1::4

+/ail ineyH#itasari


18/19

()I*+

4%

Fridianty

Anggraeni

,02141113100

S15

"endidikan

Kedokteranigi

Kedokteran

igi

Kesekertariatan

()I*+

9%

!eni "us#itasari

,02121113110$2

S15

"endidikan

Kedokteran

igi

Kedokteran

igi

)u/as

,Mengatur

huungan

dengan

/asyarakat

La67iran /. Surat "ernyataan Ketua Kegiatan%

S7RA* "+RN!A*AAN K+*7A "+6AKSANA

!ang ertandatangan di a@ah ini '


19/19

Na/a ' Kent Sidharta

NIM ' 021411133008

"rogra/ Studi ' "endidikan Kedokteran igi

Fakultas ' Kedokteran igi

Dengan ini /enyatakan ah@a usulan saya dengan =udul ' ()I*+ ,(hite

)ygieni- Ideal *eeth +.ui#/ent yang diusulkan untuk tahun anggaran

20142019 ersi;at original dan $"5u6 7"rna& di$ia3ai o5"& 5"6$a#a a!au

su6$"r dana 5ain.

ila/ana di ke/udian hari dite/ukan ketidaksesuaian dengan #ernyataan ini>

/aka saya ersedia dituntut dan di#roses sesuai dengan ketentuan yang erlaku

dan /enge/alikan seluruh iaya #enelitian yang sudah diteri/a ke kas negara%

De/ikian #ernyataan ini diuat dengan sesungguhnya dan dengan seenar5 enarnya%

Suraaya> 19 Se#te/er 2014

Mengetahui> !ang /enyatakan>

Ketua idang Ke/ahasis@aan

,???????????? ,????????????

NI"NIK NIM

19

Documents

Proposal Program Kreativitas Mahasiswa Fixed-1