hiperpigmentasi kulit

8/15/2019 hiperpigmentasi kulit

1/31

AHMADREYHAN JAVIER

030.10.013


2/31

Latar belakang

Pesatnya pertumbuhan jumlah penduduk kelak menjadi permasalahan di indonesia.

Salah satu usaha pemerintah untuk mengatasi bertambahnya jumlah populasi

tersebut adalah dengan program keluarga berencana (KB).1

Menurut hasil Demograi dan Kesehatan !ndonesia" pada tahun #$1# sudah

mencapai %1"&' anita" yang terbanyak adalah menggunakan kontrasepsi

hormonal terutama pil kontrasepsi.#

Salah satu eek samping dari penggunaan pil kontrasepsi hormonal adalah

melasma.)


3/31

Melasma merupakan salah satu penyakit kulit yang ditandai dengan adanya

hiperpigmentasi simetris berarna coklat muda hingga coklat tua pada sekitar ajah dan

disebabkan karena pigmen melanin yang berlebih" juga dapat ditimbulkan dari pemakaian

pil kontrasepsi dalam jangka aktu yang cukup lama (1 bulan*# tahun).+ ,al ini dapat

dikaitkan dengan terdapatnya hormon estrogen dan progesteron" estrogen beperanlangsung pada sel melanosit sebagai salah satu resptor di kulit yang akan meningkatkan

jumlah pigmen melanin didalam sel kulit.+

Berdasarkan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Sul-iana Damayanti di Desa

Sumberudi amongan" pre-alensi melasma pada pengguna pil kontrasepsi selama lebih

dari / tahun sebanyak 10 anita dengan sampel sebesar +# anita./

Berdasarkan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Dody Suhartono di S2P

Dr.Kariadi Semarang" pre-alensi melasama pada pengguna kontrasepsi hormonal

sebanyak 1" ' dari sampel sebesar 13# anita.%


4/31


5/31


6/31

4erdapat hubungan antara lamanya

pemakaian pil kontrasepsi dengan

kejadian melasma.


7/31


8/31


9/31

•Di Indonesia perbandingan kasus wanita dan pria adaa! "#$1

• insiden terban%ak pada wanita %ang berusia 30# ta!un

•Meas'a ban%ak di(u'pai pada wanita %ang 'enpun%ai

riwa%at angsung terpapar sinar 'ata!ari )*tra +ioet,'eskipun (uga terdapat pada pria

•-eainan ini dapat 'engenai wanita pengguna kontrasepsi!or'ona wanita !a'i pe'akai kos'etik dan pe'akaiobat&obatan


10/31

•Meas'a dapat di!ubungkan dengan riwa%at pen%akitkeuarga )genetik,

•/eain genetik dan paparan sinar 'ata!ariaktor penetusainn%a %ang berperan penting se!ingga dapat 'eni'bukan

'eas'a adaa! pengguna kontrasepsi !or'ona

•. Di indonesia pada ta!un "001 'enurut 2ed(oseputro D dankawan&kawan 'en%atakan pre+aensi sebesar 456 padapengguna kontrasepsi di Departe'en -ebidanan R/7AD 8atot/oebroto Jakarta.


11/31


12/31


13/31

Peneliti (Tahun) Judul DesainPenelitian

Sampel Hasil

Sul-iana

Damayanti"

Dina

(#$1)

,ubungan ama

Pemakaian Kb Pil

8ral Kombinasi

Dengan Kejadian

Melasma

Desain penelitian

yang digunakan

adalah metode

analitik dengan

pendekatan cross

sectional

Sampel sebanyak 10

responden dengan

metode purposi-e

sampling

,asil didapatkan

p9$"$$$ dimana

nilai :9$"$$/" p;:

maka ,$ ditolak

artinya terdapat

hubungan antaralama penggunaan

KB pil oral

kombinasi dengan

kejadian melasma.


14/31

Peneliti (Tahun) Judul DesainPenelitian

Sampel Hasil

Dody Suhartono

(#$$1)

Pre-alensi dan

beberapakarakteristik

penderita melasma

pada pemakai

kontrasepsi

hormonal

Desain penelitian

yang digunakanadalah obser-asional

dengan metode

sur-ei dan

pendekatan belah

lintang.

Sampel sebanyak

10% anita pada pengguna

kontrasepsi

hormonal.

4erdapat

hubunganantara

pemakaian

kontrasepsi

hormonal

dengan

kejadian

melasma.


15/31


16/31

pi kontrasepsi Melasma


17/31

No Variabel Definisi Cara dan alat

pengukuran

Hasil pengukuran Skala

pengukuran

Referensi

1. Pil kontrasepsi Suatu cara medik

dalam mencegah

terjadinya

kehamilan dengan

cara pengunaanya

diminum melalui

oral" yang

kandungannya

berisi hormon

estrogen dan atau progesteron.

5ara < Pengisian

oleh responden

=lat < Kuisioner

>a?4idak @ominal

>a9 1

4idak9 #

Departemen

Kesehatan !.

Paduan Pelayanan

Keluaraga

Berencana.

6akarta< Depkes

!A #$$%.

#. Melasma Merupakan

hipermelanosis

kutaneus kronik

yang ditandai

hiperpigmentasi pada ajah disertai

makula berarna

coklat muda hingga

coklat tua dengan

lesi simetris di

daerah ajah yang

sering terpajan

sinar matahari.

8bser-asi terhadap

pasien =danya hiperpigmentasi

berupa bercak coklat

muda hingga coklat tua

yang simetris pada predileksi di pipi" dahi"

dagu" hingga atas bibir.

@ominal

>a9 1

4idak9 #

Soepardiman .

Kelainan pigmen.

Dalam< Djuanda

=" ,amah M"

=isah S" editor.

!lmu Penyakit

Kulit Dan

Kelamin. %th Cd.

6akarta"#$1$A

p.#3&*


18/31


19/31


20/31

pemukiman arga 4 $$0" 5ondet batu ampar" Kecamatan

Kramat jati" 6akarta timur


21/31


22/31


23/31

! Sampel PenelitianPenentuan jumlah sampel didasarkan atas rumus jumlah sampelminimal dari Dinas kesehatan !"yaitu <

"eterangan #n$ < Besar sampel optimal yang dibutuhkan% < Pada tingkat kemaknaan &/' besarnya 1"&%'

p < Proporsi kelompok yang mengalami melasma (dari penelitiansebelumnya)

& < Pre-alensi ? proporsi kelompok yang tidak mengalami melasma (1*p)

d < =kurasi dari ketepatan pengukuran" untuk p 9 1$' adalah $"$/

Dari hasil penghitungan tersebut di atas" maka didapatkan populasi ininitsebanyak $1"1% dengan pembulatan menjadi '$ responden!

n$

* + p + &

d

no

= 1,962 x 0,98 x 0,12

0,052n$ '$,-,.

Populasi infinit


24/31

Populasi /init

,0(n$1N) 1+(302/145)

"eterangan #

n # Besar sampel yang dibutuhkan untuk populasi yang init

no :

Besar sampel dari populasi ininit

N # Besar populasi init pada tempat penelitian sebanyak 1+/ anita

6umlah sampel minimal atau init sebesar &0"&% . dengan pembulatan &3.Perkiraan dropout 1/' 9 &3E1/ 9 11 anita

Dari hasil penambahan drop out sebesar 1/'" maka didapatkan jumlah sampel sebanyak,,'

2anita!

"riteria inklusi

Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah Fanita ibu rumah tangga pengguna pil kontrasepsi

yang berusia #$*+$ tahun dan bersedia menjadi subyek untuk melakukan penelitian.

"riteria eksklusi

Menggunakan kosmetik yang mengandung kortikosteroid atau merkuri

>ang menggunakan obat*obatan yang bersiat otosensitier

Menggunakan kosmetik pemutih ajah dengan kadar hidrokinon tinggi

n = 302n 34-3.

n = no


25/31

Aur -er(a 7eneitian

Fanita dengan usia #$*+$ tahun"

pengguna pil kontrasepsi.

Pengumpulan data

Kuesioner" mengetahui lamanya

penggunaan pil kontrasepsi

=nalisis data


26/31

Distribusi ;rekuensi N 6

Meas'a

Ya =5 45.51

2idak 3# 30.05

7i -ontrasepsi

Ya =5 45.51

2idak 3# 30.05

>a'a 7enggunaan

2idak pakai 3 30.5=

-urang 1 ta!un 35 3#.1

>ebi! 1 ta!un 35 3#.1

*sia

"0&30 ta!un #" 3=.1=

30 ta!un =1 4".?3


27/31

>a'a 7enggunaan 7i

-ontrasepsi

Meas'a 2ota

Niai p Ya 2idak

N 6 N 6 N 6

2idak pakai 10 ?.? " "".1" 3 30.5=

0.00

-urang 1 ta!un 33 "5." 4 .31 35 3#.1

>ebi! 1 ta!un 34 31.?4 3 ".4 35 3#.1

2ota =5 45.51 3# 30.05 113 100


28/31

Hubungan >a'a 7enggunaan 7i -ontrasepsi dengan Meas'a

@erdasarkan !asi anaisis %ang tea! diakukan 'aka dapatdiuraikan ba!wa dari =5 orang %ang 'engaa'i 'eas'a seban%ak 10orang diantaran%a )?.?6, tidak 'enggunakan pi kontrasepsi 33 orang)"5."6, 'enggunakan pi kontrasepsi kurang dari 1 ta!un dan 34 orang

ainn%a )31.?46, 'enggunakan pi kontrasepsi ebi! dari 1 ta!un. Adapununtuk %ang tidak 'engaa'i 'eas'a seban%ak " orang )"".1"6, tidak'enggunaka pi kontrasepsi 4 orang ).316, 'enggunakan pi kontrasepsikurang dari 1 ta!un dan 3 orang )".46, 'enggunakan pi kontrasepsi ebi!dari 1 ta!un.

Hasi anaisis !ubungan antara a'a penggunaan pi kontrasepsi dan'eas'a dengan 'enggunakan u(i Chi-Square 'eng!asikan niai&p sebesar0.00. Niai tersebut adaa! kei dibandingkan dengan tingkat ke'aknann 6)p0.0, se!ingga dapat disi'pukan ba!wa terdapat !ubungan antaraa'a penggunaan pi kontrasepsi dan 'eas'a.


29/31

-esi'puan 2erdapat !ubungan antara a'a penggunaan pi kontrasepsi

dan ter(adin%a 'eas'a )pB0.00,.

/aran@erdasarkan !asi peneitian dan keterbatasan peneiti %ang di'iikidaa' peneitian ini 'aka dapat direko'endasikan !a&!a sebagai

berikut$7eru diakukan peneitian uang dengan 'enggunakan 'etodepeneitian %ang berbeda.

Dapat diakukan peneitian ebi! an(ut k!ususn%a pada a'an%aterpapar sinar 'ata!ari.


30/31

D5/T5R P6ST5"5

,! Pedoman Pelayanan Keluarga Berencana Pasca Persalinan. #$1#. 6enis Metode KB Pasca Persalinan. =-ailable at<

http


31/31

2ERIMA -A/IH

Documents

hiperpigmentasi kulit