22
Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

AnticonvulsivantesJorge H. Ramírez

FarmacologíaUniversidad del Valle

Page 2: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Definiciones

Convulsiones: Descarga anormal de neuronas cerebrales

Epilepsia: Convulsiones recurrentes

Page 3: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Causas de epilepsia

Page 4: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Clasificación

International league against epilepsy. 1981

Parciales:- Convulsiones parciales simples- Convulsiones parciales complejas- Convulsiones parciales secundariamente generalizadas

Generalizadas:- Convulsiones tonico-clonicas (grand mal)- Crisis de ausencia (petit mal)- Atonicas- Tónicas- Clonicas- Mioclonicas

Page 5: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Convulsiones parciales simples

Page 6: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Clasificación

International league against epilepsy. 1981

Parciales:- Convulsiones parciales simples- Convulsiones parciales complejas- Convulsiones parciales secundariamente generalizadas

Generalizadas:- Convulsiones tonico-clonicas (grand mal)- Crisis de ausencia (petit mal)- Atonicas- Tónicas- Clonicas- Mioclonicas

Page 7: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Convulsiones parciales complejas

Page 8: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Clasificación

International league against epilepsy. 1981

Parciales:- Convulsiones parciales simples- Convulsiones parciales complejas- Convulsiones parciales secundariamente generalizadas

Generalizadas:- Convulsiones tonico-clonicas (grand mal)- Crisis de ausencia (petit mal)- Atonicas- Tónicas- Clonicas- Mioclonicas

Page 9: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Convulsiones tonico-clonicas generalizadas

Page 10: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Clasificación

International league against epilepsy. 1981

Parciales:- Convulsiones parciales simples- Convulsiones parciales complejas- Convulsiones parciales secundariamente generalizadas

Generalizadas:- Convulsiones tonico-clonicas (grand mal)- Crisis de ausencia (petit mal)- Atonicas- Tónicas- Clonicas- Mioclonicas

Page 11: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Crisis de ausencia

Page 12: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

AnticonvulsivantesMecanismos de acción

1. Incremento de la transmisión inhibitoria (GABA)

II. Inhibición de la transmisión excitatoria (glutamato)

III. Inhibición de la conductancia a iones (sodio y calcio)

IV. Efecto mixto

Page 13: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

AnticonvulsivantesMecanismos de acción

1. Incremento de la transmisión inhibitoria (GABA):Benzodiacepinas - Barbituricos - Vigabatrin - Tiagabina

II. Inhibición de la transmisión excitatoria (glutamato):Felbamato

III. Inhibición de la conductancia a iones (sodio y calcio):Fenitoina - Carbamazepina - Etosuximida - Gabapentin - Pregabalina

IV. Efecto mixto:Acido valproico - Lamotrigina

Page 14: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle
Page 15: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Barbituricos y benzodiacepinas

Page 16: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle
Page 17: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

AnticonvulsivantesMecanismos de acción

1. Incremento de la transmisión inhibitoria (GABA):Benzodiacepinas - Barbituricos - Vigabatrin - Tiagabina

II. Inhibición de la transmisión excitatoria (glutamato):Felbamato

III. Inhibición de la conductancia a iones (sodio y calcio):Fenitoina - Carbamazepina - Etosuximida - Gabapentin - Pregabalina

IV. Efecto mixto:Acido valproico - Lamotrigina

Page 18: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

AnticonvulsivantesEfectos adversos

Todos!!!: Sedación, nistagmus, ataxia, visión borrosa

Carbamazepina: Agranulocitosis

Felbamato: Anemia aplasica

Fenitoina: Hiperplasia gingival, hirsutismo

Page 19: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Hirsutismo

Hiperplasia gingival

FenitoinaEfectos adversos

Page 20: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Defectos del tubo neural

Page 21: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Eleccion de anticonvulsivantes

Page 22: Anticonvulsivantes Jorge H. Ramírez Farmacología Universidad del Valle

Status epilepticus