100112 - Statistik Kesehatan

5/16/2018 100112 - Statistik Kesehatan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/100112-statistik-kesehatan 1/43

PENGANTARSTATISTIK KESEHATAN

Dr. Adolfina R. Amahorseja, MS



Prinsip Dasar Statistik Kesehatan

Statistik kesehatan sudah dikenal sejak masa Raja

Ramses II dari Mesir ± 1250 SM.

Thn 1603, John Graunt melakukan pencatatkematian di Inggris .

Samuel Shattuck dari Amerika Serikat: Census of

The City of Boston (1845), Report of TheSanitary Commision of Massachusetts (1850)



Tahun 1845-1854, John Snow : menganalisis

tentang tentang berjangkitnya penyakit kholeradi London.

Pada tahun 1978 diadakan komprensi tentangPelayanan Kesehatan Primer di Alma Ata USSRdan menghasilkan Deklarasi Alma Ata.

Usaha WHO untuk meningkatkan taraf kesehatanmasyarakat dengan slogan “Sehat Bagi Semua

pada Tahun 2000”



Definisi Statistik Kesehatan:

Pengetrapan metode statistik,(pengumpulan,

pengolahan, penyajian, analisis data dan

pengambilan kesimpulan) dalam bidang kesehatan,

atau kesehatan masyarakat.

Menurut Satya Swaroop, Statistik kesehatan meliputi

Masalah yang luas, yang tercakup dalam bidang

kesehatan, seperti masalah kelahiran, penyakit,Kematian, fasilitas kesehatan dsb.



Bidang-bidang yang dicakup statistik

kesehatan:

1. Statistik kependudukan

2. Statistik vital

3. Data demografi

4. Statistik kematian

5. Statistik lingkungan6. Statistik pelayanan kesehatan



Tujuan Statistik Kesehatan

1. Mengukur derajat kesehatan masyarakatdi suatu wilayah

2. Memonitor kemajuan status kesehatan

3. Mengadakan evaluasi programkesehatan

4. Perbandingan keadaan kesehatan antarberbagai wilayah

5. Motivasi petugas kesehatan dan parapengambil keputusan

6. Menentukan prioritas masalah kesehatan



Ratio

Ratio adalah suatu perbandingan antara duaangka yang tidak saling tergantung, atau

numerator bukan bagian dari denominator

Proporsi

Numerator merupakan bagian dari denominator



STATISTIK KEHIDUPAN

(VITAL STATISTICS)

Statistik kehidupan adalah fakta-fakta yang

dikumpulkan dan disusun secara sistematikDalam bentuk numerik, yang berhubungan

atau berasal dari catatan tentang kejadian

vital (kematian, kelahiran, perkawinan,perceraian, adopsi.)



Pencatatan kejadian-kejadian vital dilakukan

terhadap setiap individu dan dapat dikembangkanmenjadi suatu sistem yaitu sistem registrasi vital

Pada kematian perlu dicatat:- Identitas orang yang meninggal

- Tanggal kematian

- Sebab-sebab atau gejala-gejala sebelummeninggal



Pada kelahiran perlu dicatat:

- Nama

- Jenis kelamin

- Tanggal lahir

- Lahir tunggal atau kembar

- Identitas orang tua

- Umur dan paritas ibu

- Interval antar dua persainan- Riwayat persalinan



STATISTIK KEMATIAN

(MORTALITY STATISTICS)

Kematian ialah keadaan hilangnya secara

permanen semua tanda-tanda hidup padaSetiap waktu setelah kelahiran hidup atau

Hilangnya fungsi-fungsi hidup sesudah

dilahirkan hidup tanpa kemungkinanresusitasi (WHO).



Salah satu sasaran pembagunan kesehatan

menuju Indonesia sehat 2010 adalah derajat

kesehatan. Indikator dalam penilaian

perkembangan derajat kesehatan

masyarakat dapat dilihat dari kejadian

kematian.

Angka kematian dapat dihitung denganmelakukan berbagai survei dan penelitian



Guna statistik kematian:1. Sebagai indeks status kesehatan

masyarakat2. Menilai usaha kesehatan dan pengobatan3. Menilai keganasan suatu penyakit



Angka kematian dibagi dalam 3 kelompok

I. Angka Kematian Kasar (AKK) =Crude Death Rate (CDR)

II. Angka-angka kematian yang berhubungan

dengan penyakit atau keadaan-keadaansebab kematian

III. Angka-angka kematian yang berhubungandengan umur pada waktu kematian terjadi



Angka Kematian Kasar (AKK)

Angka ini disebut kasar, karena perhitungan

Kematian secara menyeluruh.

Angka kematian yang berhubungan dengan

penyakit atau sebab kematian:1. Angka kematian karena sebab tertentu

(CSMR)

2. Angka kematian karena satu penyakittertentu (Case Fatality Rate = CFR)



Misal:

Sejak januari sampai Maret 2005 totalkasus DBD diseluruh propinsi DKI dilaporkan

sebanyak 51.516 kasus dengan kematian karena

penyakit DBD 773 kematian. Berapakah angkaKematian karena penyakit DBD (CFRDBD) ?

773

CFR = ----------- X 1000 = 15 perseribu penderita51.516 DBD



CFR DBD = 15‰ -- terdapat 15 kematian

Karena penyakit DBD per 1000 penderita

DBD

3. Angka proporsi kematian karena penyakittertentu

4. Angka kematian ibu (AKI)



Angka Kematian Ibu (AKI)=Martenal Mortality Rate (MMR)

Angka Kematian Ibu (AKI)Yaitu jumlah kematian ibu karena kehamilan,

persalinan, masa nifas, atau komplikasi-

komplikasinya selama satu periode.

Manfaat AKI dapat digunakan sebagai indikator

untuk menentukan risiko kematian yang dialami

ibu hamil, persalinan, masa nifas dan

Komplikasi-komplikasinya



Faktor-faktor yang mempengaruhi AKI

1. Sosial ekonomi2. Kesehatan Ibu

3. Pelayanan kesehatan terhadap ibu hamil,

pertolongan persalinan dan perawatanmasa nifas

4. Tingkat fertilitas dan interval antara dua

persalinan



Angka kematian ibu per 100.000 kelahiran

Hidup, hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga

(SKRT), Perkiraan AKI

Tahun 1992 adalah 425

Tahun 1995 adalah 373

Sedangkan hasil SDKI tahun 1997 adalah 334

Tahun 2002 – 2003 adalah 307



SDKI 2007: angka nasional AKI diIndonesia adalah 228 per 100.000 KH

Klasifikasi AKI (WHO):

< 15 per 100.000 KH 15 – 199 per 100.000 KH

200 – 499 per 100.000 KH

500 – 999 per 100.000 KH > 1000 per 100.000 KH



Angka-angka kematian yang berhubungan

dengan umur pada waktu kematian terjadi:

1. Angka kematian menurut golongan umur

(Age Specific Death Rate = ASDR)

Yaitu jumlah kematian pada golongan umur

tertentu dalam satu periode



Manfaat ASDR:

a. Mengetahui taraf kesehatan masyarakatb. Membandingkan taraf kesehatan di

berbagai wilayah

c. Menyusun prioritas dalam upayapeningkatan taraf kesehatan masyarakat

d. Menghitung besarnya rata-rata “harapan

hidup”



2. Angka Kematian Bayi (AKB)= Infant Mortality Rate (IMR)

Kematian bayi dibagi dua:

- Kematian neonatal

- Kematian post-neonatal



Kematian Neo-natal adalah kematian yang

terjadi sebelum bayi berumur satu bulan

atau 28 hari.

Kematian Post Neo-natal adalah kematian

yang terjadi pada bayi berumur antara 28

hari sampai dengan kurang 1 tahun.



Angka Kematian Bayi (AKB)

Yaitu jumlah kematian bayi di bawah umursatu tahun selama satu periode.

AKB merupakan indikator kesehatan yang

Sensitif, karena bayi sangat peka terhadapperubahan-perubahan dari luar

AKB juga menggambarkan keadaan kesehatan

Dan kesejahteraan masyarakat umum



Faktor-faktor yang mempengaruhi AKB

1. Keadaan sosial ekonomi

2. Pelayanan kesehatan

- program imunisasi

- perawatan perinatal- program gizi

- pencegahan dan pengobatan terhadap

diare



3. Keadaan gizi dan penyakit ibu sebelum

atau sedang hamil

4. Umur ibu dan interval antara duapersalinan

5. Pendidikan ibu

6. Sanitasi lingkungan



Berdasarkan Survei Demografi KesehatanIndonesia (SDKI) 2002 – 2003 dinyatakan

AKB menurut berbagai karakteristik latarbelakang, yaitu menurut;

- Tempat tinggal, diperkotaan 32 per 1000

kelahiran hidup dan di pedesaan 52 per1000 kelahiran hidup.

- Tingkat pendidikan ibu: tamat SLTP 23 per

1000 kelahiran hidup, tamat SD 43 per1000 kelahiran hidup, tidak sekolah 67 per1000 kelahiran hidup.



- Indeks kekayaan:

Atas, 17 per 1000 kelahiran hidup,

menegah, 44 per 1000 kelahiran hidup,dan rendah, 61 per 1000 kelahiran hidup.

Tingginya kematian bayi di Indonesiasepertiganya terjadi pada masa neonatal dan

80% kematian neonatal ini terjadi pada minggu

pertama, ini menunjukkan masih rendahnyastatus kesehatan ibu dan bayi yang baru lahir.



Klasifikasi AKB

1. Rendah : < 20 per 1000 KH

2. Sedang : 20 – 49 per 1000 KH

3. Sangat tinggi: diatas 100 per 1000 KH

AKB di Indonesia Th 2009 (WHO) : 30 per

1000 KH



Angka Kematian Balita (AKABA)

Indonesia masih memiliki AKB dan AKABA

yang cukup tinggi. Sebab kematian anak

balita di Indonesia adalah penyakit infeksi

pernafasan akut, diare, meningitis, tifus,

malaria serta kekurangan gizi



Millenium Development Goals (MDGs).Menetapkan nilai AKABA sbb:

Sanggat tinggi: > 140 per 1000 KH

Tinggi: 71 – 140 per 1000 KH

Sedang: 20 – 70 per 1000 KH Rendah: < 20 per 1000 KH

SDKI tahun 2007 mengestimasi nilaiAKABA 44 per 1000 KH

STATISTIK FERTILITAS




Lahir Hidup (live birth)

Lahir hidup adalah keluar atau dikeluarkannya dariseorang ibu secara lengkap suatu hasil konsepsi

dengan tidak memandang lamanya dalam kandungan,

setelah itu bernafas atau menunjukkan suatu tandakehidupan, seperti berdetaknya jantung, berdenyutnya

tali pusat, atau bergeraknya secara nyata otot-otot

sadar, baik dalam keadaan tali pusat sudah dipotong

atau belum, atau apakah placenta dalam keadaanTerlekat.

,



Kematian Janin (Foetal death)

Kematian janin ialah kematian suatu hasil konsepsi

sebelum keluar atau dikeluarkan dari ibunya secaralengkap, tanpa memandang lamanya dalam

Kandungan.

Lahir Mati ( still birth)

Lahir mati adalah kematian suatu hasil konsepsi

sebelum keluar atau dilkeluarkan dari ibunya secara

lengkap, yang umurnya dalam kandungan telah

mencapai 28 minggu atau lebih.




Angka-angka fertilitas:1. Angka Kelahiran Kasar

(Crude Birth Rate = CBR )

2. Angka Fertilitas Umum

(General Fertility Rate = GFR)

Batas usia subur (WHO): 15 – 49 tahun

3. Angka Fertilitas Khusus menurut Umur

(Age Specific Fertility Rate = ASFR)



Angka-angka fertilitas:

4. Angka Fertilitas Total

(Total Fertility Rate)

5. Ratio Wanita Anak

(Child Woman Ratio)6. Angka Reproduksi Gros

(Gross Reproduction Rate)

7. Angka Reproduksi Net(Net Reproduction Rate)



Derajat kesehatan

Derajat kesehatan masyarakat merupakan salah

satu sasaran pembangunan kesehatan menujuIndonesia Sehat 2010.

- Menurunnya angka kematian bayi (AKB) dan

angka kematian ibu (AKI).- Menurunnya angka kesakitan beberapa penyakit

penting.

- Meningkatnya status gizi masyarakat

- Menurunnya angka fertilitas

- Meningkatnya umur harapan hidup



Umur Harapan Hidup (UHH)

Umur Harapan Hidup , merupakan lama

hidup manusia di dunia.

Penurunan AKB sangat berpengaruh

terhadap umur harapan hidup waktu lahir.



Perbaikan derajat kesehatan tercermin dari

penurunan AKB dan kenaikan UHH waktu

lahir. Meningkatnya UHH ini secara tidak

langsung juga memberi gambaran tentang

adanya peningkatan kualitas hidup dan

derajat kesehatan.



UHH waktu lahir penduduk Indonesia dari

tahun ke tahun terus mengalami peningkatan

yang bermakna terutama pada periode tahun

1980-1995. Estimasi umur harapan hidup

yang sebesar 52,41 tahun 1980 meningkat

menjadi 63,48 tahun 1995 (SUPAS 1995)



diperkirakan menjadi 66,2 pada tahun

2002(SDKI 2002-2003).

UHH tahun 2006 -> 70,2 th. Estimasi UHHtahun 2025 -> 73,7 th



Di Kabupaten “ X ” pada pertengahan tahun 2003

jumlah penduduknya 300.000 orang, diantaranya

terterdapat kelahiran bayi 1.500 orang, sedangkankematian sebanyak 4.500 orang diantaranya 225 bayi

meninggal sebelum 12 bulan dan 11 orang ibu yang

meninggal karena melahirkan.Hitunglah:

1. Crude Death Rate (CDR)

2. Infan Mortaliti Rate =Angka Kematian Bayi (AKB)3. Marternal Mortality Rate = Angka Kematian Ibu (AKI)

Documents

100112 - Statistik Kesehatan