EL FUTURO DEL TRATAMIENTO DE CANCER...EL FUTURO DEL TRATAMIENTO DE CANCER 1 Columbia University,...

EL FUTURO DEL TRATAMIENTO DE CANCER

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Columbia University, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center & the National Cancer Institute, National Outreach Network, Community Health Educator, Andria Reyes, MA

INTRODUCCIONEl propósito de este programa educativo, es

poder ayudarle a entender como los avances de la ciencia pueden ayudarle a mejorar su salud.

GEN

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INTRODUCCION En este taller, vamos a aprender mas sobre…

1. Genes¿Qué son los genes?¿Qué información podemos obtener de nuestros genes acerca de nuestra salud?¿Qué información podemos obtener de nuestros genes acerca de las enfermedades?

2. Medicina Personalizada¿Qué es la Medicina Personalizada?¿Por qué es importante para mi?¿Cómo funciona?

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• Todo ser viviente– las personas, las plantas y los animales – están compuestos de células.

DENTRO DE NUESTRAS CELULAS

CELULAS NERVIOSAS CELULAS MUSCULARES CELULAS OSEAS(HUESOS)

CELULAS GLANDULARES CELULAS DE LA SANGRE

CELULAS REPRODUCTIVAS

eeeESEee

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DENTRO DE NUESTRAS CELULAS

• Casi todas las células de nuestro cuerpo tienen un núcleo

• El núcleo contiene cromosomas

• Los cromosomas contienen ADN

• En el ADN, encontramos genesque determinan nuestras características

CELULACROMOSOMA

ADN

GEN

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Los genes determinan que características heredamos como nuestra apariencia física y como reaccionamos a las cosas con las cuales estamos en contacto, como por ejemplo;

• Los alimentos que comemos

• Los gérmenes a los que estamos expuestos

DENTRO DE NUESTRAS CELULAS

• La contaminación a la que nos exponemos

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Para poder aprender acerca de sus genes, los doctores necesitan tomar muestras de algunas células de su cuerpo.

Estas muestras se llaman bioespecímenes (muestras biológicas).

Muestra de sangre

Muestra de saliva

Tejido humano colectado en una biopsia

DENTRO DE NUESTRAS CELULAS

Muestra de Orina7

GENETICA

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La ciencia de nuestros genes

Alguna vez se ha preguntado, “¿Por qué tengo este color de cabello?” o “¿Por qué tengo los mismos ojos

de mi mamá o la nariz de mi papá?”

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GENETICALa Genética es el estudio de como las diferentes

características se transmiten(heredan)de abuelos a padres y de padres a hijos.

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GENETICA

• Cada uno de nuestros padres nos da algunos de sus genes

• La manera en la que los genes de nuestros padres se combinan entre sí, hacen que cada uno de nosotros seamos únicos

• A menos que tengamos un hermano gemelo, ni siquiera nuestros hermanos de padre y madre tienen la misma combinación genética que la nuestra

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GENETICALa genética explica por qué los miembros de la

misma familia se parecen y tienen rasgos comunes

Y por qué algunas enfermedades corren en la familia(se heredan).

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GENETICA

Pequeñas diferencias en nuestros genes explican el por qué las personas, los animales y las plantas se ven diferentes.

Estas diferencias se llaman variabilidad genética.

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VARIABILIDAD GENETICAExiste variabilidad genética que podemos ver…

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VARIABILIDAD GENETICAY también variabilidad genética que no se

puede ver. Por ejemplo, como nuestros cuerpos reaccionan a algunos alimentos o a las

medicinas.

Intolerancia a la lactosa

Alergia al maní

ALERGIA

Alergia a la medicina

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MUTACION GENETICA

Cambios en nuestros genes que pueden causar enfermedad

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MUTACION GENETICACuando uno o más genes en el ADN en una

célula cambia o se daña se dice que el ADN de la celula ha mutado.

La mutación geneticaes un tipo de variabilidad (genética) que puede causar enfermedad.

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MUTACION GENETICA

• Los genes tienen una especie de interruptores para “prender” o “apagar” y éstos, indican a la célula que se multiplique o que no se multiplique

• Cuando los interruptores de una célula se dañan, la célula puede multiplicarse fuera de control y convertirse en un tumor

MUTACION GENETICA

GENES

PRENDER APAGAR

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MUTACION GENETICAEl cáncer ocurre cuando el cuerpo no elimina una

célula dañada de genes mutados y continúa multiplicándose fuera de control porque los

interruptores para prender y apagar están dañados.

Tumor

Un grupo de células de cáncer puede formar un

tumor.

Células malignas Crecimiento de un tumor

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MUTACION GENETICALas mutaciones en el ADN ocurren con

frecuencia, generalmente nuestro cuerpo puede corregirlas para que no nos cause ningún daño.

Las mutaciones en nuestro ADN pueden hacernos susceptibles a desarrollar

enfermedades. Ser susceptibles significa que tenemos una mayor probabilidad de desarrollar

una enfermedad.

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• Cuando los genes están mutados, se han cambiado o dañado y ya no funcionan como deberían de ser.

• Hay TRES tipos de mutaciones geneticas:– Heredado– Acquirido– Esporadico

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MUTACION GENETICA

MUTACION HEREDADA• Los genes mutados que pueden causar algunos cánceres

de seno también pueden ser heredados

• Cuando los médicos le preguntan qué enfermedades hay en su familia, le están preguntando acerca de su historial familiar. Esta es la manera del médico saber más acerca de sus mutaciones hereditarias.

• Puede que su doctor también le recomiende hacerse exámenes genéticos

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MUTACION ADQUIRIDA• El medio ambiente puede dañar o mutar

nuestros genes, algunos ejemplos son:

Una mutación esporádica es una mutación que ocurre sin ningún antecedente familiar y puede o no heredarse.

Una enfermedad que ocurre sin antecedentes familiares se considera esporádica.

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MUTACIÓN ESPORÁDICA

• El sistema immunológico es una red complicada de células, tejidos y órganos. La sustancias creadas por el sistema immunológico ayudan al cuerpo a combatir las infeciones y otras enfermedades.

• Algunas veces el sistema immunológico puededeshacerse de las células mutadas, otras veces no puede.

• Un tratamiento contra el cáncer llamado Inmunoterapia utiliza ciertas partes del sistemainmunológico de un a persona para combatirenfermedades como el cáncer.

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SISTEMA IMMUNOLÓGICO

En los últimos 20 años, se han dado nuevos descubrimientos científicos y se ha obtenido nueva información que ha ayudado a los científicos a usar

la tecnología para poder “leer” la información dentro de nuestros genes.

MEDICINA PERSONALISADA

GENE

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MEDICINA PERSONALIZADALa medicine personalizada, también conocida

como medicina de precision, no es un “medicamento”, es una nueva forma de

considerar la prevención y el tratamiento de enfermedades que se pueden adaptar

específicamente a usted.

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MEDICINA PERSONALIZADALa Medicina Personalizada toma en cuenta la

diferencia en nuestros genes, las cosas a las que estamos expuestos y la manera en que vivimos.

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La información provista por nuestros genes, historia familiar y estilo de vida se puede utilizer para ayudarnos a comprender nuestro riesgos

de enfermedad.

Esta información puede ayudar a los medicos a determinar el major tratamiento para nosotros.

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MEDICINA PERSONALIZADA

MEDICINA PERSONALIZADA

Si a usted le diagnosticaron con cáncer, la medicina personalizada usará la información de los genes de

su tumor canceroso para encontrar la mejor manera de tratar su cáncer.

Hay muchos tipos diferentes de cáncer, sin embargo, todos los cánceres aún no tienen pruebas

genéticas completamente desarrolladas.

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MEDICINA PERSONALIZADAEn el pasado, y antes de la medicina

personalizada, se pensaba que la mayoría de cánceres eran iguales y a las personas se les

daba el mismo tipo de tratamiento.

Para algunas personas el tratamiento funcionó. Para otras personas el tratamiento no funcionó.

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MEDICINA PERSONALIZADAExisten cuatro maneras en que las personas pueden

reaccionar a un tratamiento de cáncer. Imaginemos que todas las personas en el cubo tienen la misma enfermedad y

reciben el mismo tratamiento

Grupo de pacientes

La medicina cura la enfermedad y no causa efectos secundarios

La medicina cura la enfermedad y sí causa efectos secundarios

La medicina no cura la enfermedad, puede empeorar la enfermedad y no causa efectos secundarios

La medicina no cura la enfermedad, puede empeorar la enfermedad y si causa efectos secundarios

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MEDICINA PERSONALIZADAAhora los investigadores y doctores saben que el

mismo tipo de cáncer, como por ejemplo el cáncer de seno, no se comporta de la misma

manera en todas las personas.

Esto se debe a que el cáncer de diferentes personas pueden tener combinaciones

diferentes de genes alterados [un cambio genético único].

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MEDICINA PERSONALIZADAEn el futuro, los investigadores y doctores esperan poder utilizar la información acerca de nuestras diferencias genéticas para entender:

⁻ Quiénes están en riesgo de desarrollar ciertos cánceres, y

⁻ Cuáles tratamientos de cáncer funcionarán y cuáles no.

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MEDICINA PERSONALIZADA

Aprender acerca de laMEDICINA PERSONALIZADA

yLAS PRUEBAS GENETICAS

Nos ayudará a tomar mejores decisiones acerca de nuestra salud.

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PRUEBAS GENETICAS Y MEDICINA PERSONALIZADA

El conocimiento de nuestra genética para prevenir o tratar enfermedades

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PRUEBAS GENÉTICAS E HISTORIA FAMILIAR

• Las pruebas genéticas a menudo se basan en los antecedentes personales o historia familiar de enfermedad.

• Antes de hacerse las pruebas genéticas, a las personas se le pregunta:– ¿Alguna vez le diagnosticaron a usted con cáncer?– ¿Han sido diagnosticados algunos de los miembros de su

familia?– ¿Le han informado a usted o a un miembro de su familia

que pueden tener un alto riesgo para desarrolar el cáncer?

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PRUEBAS GENETICAS Y MEDICINA PERSONALIZADA

Las pruebas genéticas pueden:– Buscar mutaciones del ADN que puedan

causar enfermedad, y – Encontrar una mutación de una

enfermedad mucho antes de que alguien desarrolle síntomas de la enfermedad

Las pruebas genéticas en un tumorpueden:

– Ayudar a los médicos a elegir mejores tratamientos

– Informar a los médicos cuales tratamientos no van a funcionar

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¿LO QUE LOS INVESTIGADORES AÚN NO SABEN?

• Todavía no conocen todas las mutaciones que pueden causar el cáncer

• No conocen todas las posibles causas del cáncer

• Sólo algunos tipos de cáncer tienen pruebas para detectar la enfermedad antes de que ocurra

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¿COMO PODEMOS USAR LA INFORMACION QUE ACABAMOS DE APRENDER?

• ¿Qué podemos hacer para reducir nuestro riesgo de desarrollar cáncer?

• Podemos:– Comer más saludable– Hacer más ejercicio (30 minutos, 3 veces a la semana)– Mantener un peso saludable – Evitar estar expuestos al humo del tabaco y el exceso de

sol en la piel– Ir a sus citas médicas de rutina – Reportar nuestro historial familiar de enfermedad

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¿COMO PODEMOS USAR LA INFORMACION QUE ACABAMOS DE APRENDER?

• La medicina personalizada es importante para el cuidado de cáncer por qué…

- Los doctores pueden pueden personalizar el tratamiento según las necesidades de cada paciente

- Los médicos pueden aprender más sobre los tipos de células en el tumor y usar medicamentos para tratar o destruir las células cancerosas

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¿CÓMO CONTINUAREMOS APRENDIENDO SOBRE

ENFERMEDADES Y TRATAMIENTOS?

• Los ensayos clínicos son la forma en que los médicos encuentran mejores tratamientos para enfermedades como el cáncer. También ayudan a los médicos a responder otras preguntas, como la forma de prevenir enfermedades o controlar los síntomas y los efectos secundarios. 43

ENSAYOS CLÍNICOS

¿PREGUNTAS?

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