Tratamiento Cancer Final

7/23/2019 Tratamiento Cancer Final

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TRATAMIENTO DE CANCER: TERAPIASBIOLOGICAS, ANTICUERPOS MONOCLONALEINHIBIDORES DE TIROSIN QUINASAS, HORM

Marco BorjaEduardo HerdociaWilson Loor

Jorge Redrovan



TRATAMIENTO BIOLOGICOMarco A. Borja enc!ong



O"je#ivo del #ra#a$ien#o "iol%

∗ El o"je#ivo del #ra#a$ien#o "iol%gico es $ani&in#eracci%n en#re el #u$or ' el !os&edador a (de es#e.

∗ Re)uieren una res&ues#a ac#iva *&. ej.+ re e,&rde genes silenciados- &or &ar#e de la clula #uo &or &ar#e del !os&edador *&. ej.+ e(ec#osin$uni#arios- &ara (acili#ar el e(ec#o #era&u#ic



REGULADORES INMUNITARIOS DE LOS EANTINEOPLÁSICOS

/. 0resen#an 1nica$en#e di(erencias su#iles con su !o$ologo nor$al.

2. 3on ca&aces de regular nega#iva$en#e sus an#4genos del co$&lejo &rinci!is#oco$&a#i"ilidad+ en$ascar5ndose &ara evi#ar el reconoci$ien#o &or l

6. 3on ine7caces &ara &resen#ar an#4genos al sis#e$a in$uni#ario.

8. 0ueden envolverse en una cu"ier#a &ro#ec#ora de 7"rina &ara reducir al $con#ac#o con los $ecanis$os de vigilancia.

9. 0ueden &roducir #oda una ga$a de $olculas solu"les+ incluidos o"je#ivo

&o#enciales+ )ue dis#raen al sis#e$a in$uni#ario &ara )ue no recono:ca la



In$unidad celular

∗ Tras&lan#e de clulas T.∗ Las clulas T ado&#ivas se e,&anden en el &or#ador de

#u$or+ reconocen el #u$or co$o e,#ra;o ' regulan eldesarrollo de e(ec#os an#i#u$orales.

∗ E,is#en #res #i&os &rinci&ales de in#ervencionese,&eri$en#ales.



TRAN3<=3ION >E LIN<OCITO

∗ Trans(usi%n de lin(oci#os T &or $edio de #ras&lande $edula %sea *alo#ras&lan#e-.

∗ Trans(usiones &uras de lin(oci#os des&us derecu&eraci%n de alo#ras&lan#e MO.

∗ Trans(usiones &uras de lin(oci#os des&us de#ra#a$ien#o con in$unosu&resores.∗ Riesgo de reacci%n injer#o con#ra !os&edador.∗ Mu' e7ca: en c5ncer de #i&o !e$a#ol%gico.



METO>O >E ELIMINACION

∗ 3e eli$inan los lin(oci#os T au#%logos ' se $ani&ulangen#ica$en#e &ara luego ser devuel#os.∗ >esarrollo de L.T es&ec47cos∗ Ac#ivaci%n con es#i$uladores &oliclonales *An#i? C> 6 ' 2

e,&andirlos con es#i$ulaci%n &or IL 2



AC=NA3 T=MORALE3

∗ Es#i$ular la in$unidad &or los Lin(oci#os T.∗ Los oncogenes $u#an#es in#racelulares &ueden ser

reconocidos ' des#ruidos &or los LT.∗ Coad'uvan#es GM?C3< a#raen clulas &resen#adoras a

lugares con an#4genos #u$orales.



ANTIC=ER0O3

∗ Tu$ores inu'en en el cuer&o &ara )ue (a"ri)ue an#icen ve: de in$unidad celular.

∗ =san an#icuer&os con el co$&lejo an#4geno?an#icuer&injer#ado en &roduc#os del gen de IG !u$ana.

∗ An#icuer&os !u$ani:ados con#ra C>2 ri#u,i$a" '#ras:u$a".



Ci#ocinas

∗ D &ro#e4nas ' gluco&ro#e4nas dis#in#as.∗ In#er(erones+ in#erleucinas+ (ac#ores de necrosis

#u$oral+)ui$iocinas.∗ 3olo el I<N? al(a e IL?2 se u#ili:an.



IFN ala2a/b

∗ No resul#a cura#ivo.∗ Coad'uvan#e en #ra#a$ien#o de lin(o$as+ leuce$ia &

sarco$a de a&osi ' $elano$a es#adio II.∗ E(ec#os adversoF

∗ <a#iga∗ >e&resi%n∗ En(er$edades au#oin$unes i$&or#an#es.



IL?2

∗ Indirec#a$en#e a'uda en $ecanis$os an#i neo&l5sicos al &o#enciar las(unciones in$uni#arias.

∗ Au$en#a la &roli(eraci%n ' ac#ividad de LT ' N.∗ 3e !an o"servados regresiones #u$orales con al#as dosis en el $elano

$e#as#asico ' CCR.∗ E(ec#os adversosF

∗ >is$inuci%n de volu$en in#ravascular.∗ 3. esca&e ca&ilar.∗ 3>RA.∗ >e#erioro renal ' !e&5#ico.

E(ec#os adversos desa&arecen a los 6 o D d4as de sus&endido el #ra#a$



Tra#a$ien#o con an#icuer&os$onoclonales

Eduardo Herdocia 0a:os







An#icue&os$onoclonal

es



FÁRMACO ACCIÓN PRESCR

Rituximab C>2 ' a&o&#osis LIN<OMAHO>GIN

Alemtuzumab C>92 LE=CEMIB

FÁRMACO ACCIÓN PRESCR

Ipilimumab 3is#e$a in$une MELANOMETA3T

FÁRMACO UNIÓN ACCIÓN

Bevacizumab EG< No vasos

Cetuximab / panitumumab EG<R I$&ide e

Trastuzumab HER?2 Evi#an elFÁRMACO ACCIÓN PRESCR

Y-ibritumomab

tiuxetán

C>2 iti!"#$a%i!a&ti'!

LIN<OMAHO>GIN

Ado-trastuzumab

emtansina

HER?2 DM( META3TA



TRATAMIENTO DEL CÁNCER:INHIBIDORES DE TIROSIN QUINASAS

)ILSON LOOR PARADA



TRATAMIENTO DEL CÁNCERIN

DE Q

0ROTENA3=INA3A3 K0ROTENA3

<O3<ATA3A3 E3TA>O

<O3<ORILIACIN

0ROTENA3INTRACEL=LARE3

*2$ PROTE+NASQUINASASF TIRO3INA =INA3A86 TIRO3INA =INA3ALIE3EROTONINA?TREONINA

DESREGREORDENACIPROTE+NA H+BCR *Leuce$iacr%nica-QUINASA ACTE.PRESIÓN ART+ HER?2 *ErC5ncer de $a$PRDIDA DE G

SUPRESORESGT0asa?Ras

CRECIMIENTO0ROLI<ERACIN>I<ERENCIACI

N3=0ERIENCIA

METABOLI3MO




DE Q




DE Q

R<ac#or de creci$ien#o e&idr$ico.<ac#or de creci$ien#o#rans(or$an#e al(a C5ncerF

• Ma$a• ColonPRec#o• Ovario• Glio$a

*EG<RIII-•

0ul$%n• 0r%s#a#a• ejiga• Q#ero• E#c. Tu$oreses#a"lecidosFEG<RsK

ui$io#era&ia

Erlo#ini" AT0 HE

Ge7#ini" AT0 EG

Carne#ini" In!. Irreve(a$ilia Er

Ce#u,i$a" An#4geno

Trans#u:u$a"*Herce&#ina-

In!. HER2

La&a#ini" HER?/?2PE

Nimotuzumab In!. EG<R

MDX-447 An#icuer&




DE Q

RT

/. In!i"en el ligandoEG<

2. In!i"en laac#ividad #irosina)uinasa de surece&#ores

6. An#icuer&os )ue

in!i"en EG<R8. Ri"o:i$as )ue

degradan EG<R$RNA

9. Rece&#oressolu"les )uea#ra&an einac#ivan EG<

Bevaci:u$a"

Blo)ueo E

IMC- 1C11 An#icuer&oEG<R2

CP547632. In! selec#iv

EG<R2ac#i$a In!. EG<R

#a$"in EGRe#

Regora(eni"+ S3iti3ib+3ora(eni"+A,i#ini"+0a:o&ani"

In!. EG<RPDGFR, &"Flt5

Angiozima $RNA encoEG<R/




DE Q

RT

CEP6*( or T?9@D AT0 0>G<R Tra+ Tr" and Trc

C#i

Tandu#ini" III RTs *<l#6+ 0>G<Rand c?i#

G$

Mo#esani" Tirosin inasain#r4nseca EG<+ 0>G<+i# and Re#

EseG

Lenva#ini" C?i# 0u&e

Midos#aurina C?i# Cre

Les#aur#ini" <LT?6 0>G<R Leag

Clase RT III F

0>G<R 0>G<?AA+ ?BB+?AB+ andCC0>G<R 0>G<?BB and 0>G<?>>




DE Q




DE Q

I$a#ini" $esila#o Tirosin inasa BCR?ABL+ 0>G<R?+0>G<R? and #!e c?IT

Nilo#ini" Tirosin inasa BCR?

ABL

>asa#ini" BCR?ABL and #!enonRT 3cr

Bosu#ini"+ >asa#ini"+3araca#ini"

3cr in!i"i#or

Genis#ein Al#era los niveles de(os(orili:aci%n de

#irosina de lasro#e4nas. No



TRATAMIENTO DEL CÁNCERINH

SERINA

Perifoine 0I6?ATP0B &a#!Ua' Cle&

!iro"imu Blo)uea $Tor T

Rida(oroli$us*>e(oroli$us-

Blo)uea $Tor L

#emiro"imu Blo)uea $Tor Lre

Everoli$us Blo)uea $Tor T

le3ora(eni" In!i"idor MA0 R

Encora(ei"+ da"ra(eni"+ve$ura(eni"

In!i"dores Ra( M

Co"i$e#ini"+ 3elu$e#ini"+ Tra$e#ini"

In!i"idores Me M&

8V?N?Ben:o'l?s#auros&orine+ Br'os#a#in+I3I3?692/

0ro#ein inasa C L

$%#&254' $%#&267 In#egrin Lined inasa G



HORMONAS

J O R G E R E D R O V A N V I V A N C O

TRATAMIENTO DE CÁNC

T i d á H



Tratamiento de cáncer: Hormo

Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH

Andr!genos

Antiandr!genos

Antiestr!genos

Corti"oides s#prarenales

Estr!genos

Inhibidores de la aromatasa

$rogest!genos

Agonistas de la ormona li!eradora d



Agonistas de la ormona li!eradora dgonadotro"ina #GnRH$

A d %



Andr%genos

A ti d %



Antiandr%genos

A ti t %



Antiestr%genos

C ti t id S



Corticoesteroides S&"rarrena

E t %



Estr%genos

'rogestágenos



'rogestágenos



GRACIAS

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