TX de Trastorno Bipolar

7/23/2019 TX de Trastorno Bipolar

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Rubén D. Salas DíazRubén D. Salas DíazQ.F. Esp. & Ph.DQ.F. Esp. & Ph.D





LAS MANIFESTACIONES DEPRESIVASDEPRESIVAS Y MANIACASMANIACAS SEDEBEN A DESEQUILIBRIOS EN LA NEUROTRANSMISIONENCEFALICA MEDIADA POR 5-HT5-HT Y/O CATECOLAMINAS

COMO NANA Y DPAMINADPAMINA O AMBAS







P!"s"n#$a %" #$n# '(s %" ls s$)u$"n*"sP!"s"n#$a %" #$n# '(s %" ls s$)u$"n*"ssín*'as %u!an*" un p"!í% %" + s"'anas,sín*'as %u!an*" un p"!í% %" + s"'anas,





F(!'a#s u" au'"n*an la %$spn$b$l$%a% un#$nal %"las 'na'$nas /ATC0 ISRS10 '"2!an "l "s*a% %"an$' "n pa#$"n*"s %"p!"s$3s.

4a #n#"n*!a#$n %" 'na'$nas 6 sus '"*abl$*s0

"s*(n %$s'$nu$%as "n "l líu$% #éal !auí%" %" lspa#$"n*"s %"p!"s$3s.

S" ha plan*"a% al*"!a#$n "n ls !"#"p*!"sPRESINPRESIN77PTICS PTICS PSTSINPSTSIN77PTICSPTICS u" !")ulan lal$b"!a#$n !"spn%"n !"sp"#*$3a'"n*"0 las

'na'$nas.



DEPRESIN REACTIVA

Causa pa*l)$#aPé!%$%a %" un s"! u"!$%Pé!%$%a %" un s"! u"!$%)

Man$"s*a#$n"s '"n!"

A"#*a "l 8- 9:8- 9:;; %" lapbla#$n

Mas !"#u"n*" "n 'u2"'u2"

Au'"n*a #n la "%a%



DEPRESIN END<ENA

N "=$s*" una #ausa#la!a %" su !$)"n Man$"s*a#$n"s 'as )!a3"s

(I%"as su$#$%asI%"as su$#$%as)

Ma6!"s'an$"s*a#$n"s

(Ins'n$0 An!"=$a)

A"#*a a'bs s"=

Pu"%" #'"nza! al

$n$#$ %" la "%a%a%ul*a



An*$%"p!"s$3s *!$#í#l$#sAn*$%"p!"s$3s *!$#í#l$#s (ATC)

Inh$b$%!"s s"l"#*$3s %" la !"#ap*a#$n %"Inh$b$%!"s s"l"#*$3s %" la !"#ap*a#$n %"5-HT5-HT.(ISRS)

Inh$b$%!"s s"l"#*$3s %" la !"#ap*a#$n %"Inh$b$%!"s s"l"#*$3s %" la !"#ap*a#$n %"NENE.

Inh$b$%!"s %" la !"#ap*a#$n %" NE 6 5-HT

>lu"an*"s %" ls !"#"p*!"s>lu"an*"s %" ls !"#"p*!"sp!"s$n(p*$#sp!"s$n(p*$#s ++-a%!"né!)$#s 6 5-HT-a%!"né!)$#s 6 5-HT99

Inh$b$%!"s s"l"#*$3s %" l" !"#ap*a#$n %"Inh$b$%!"s s"l"#*$3s %" l" !"#ap*a#$n %"Dpa'$na.Dpa'$na.

Inh$b$%!"s %" la MAInh$b$%!"s %" la MA (IMAO).?????



<R?P Q?@MIC<R?P Q?@MIC EEMP4SEEMP4S

An*$%"p!"s$3s T!$#í#l$#sAn*$%"p!"s$3s T!$#í#l$#s /ATC1/ATC1 H"*"!#í#l$#s H"*"!#í#l$#s

AMITRIPTI4INA0AMITRIPTI4INA0C4MIPRAMINA0C4MIPRAMINA0

IMIPRAMINA0IMIPRAMINA0MAPRTI4INA0 DBEPINA0MAPRTI4INA0 DBEPINA0

NRTRIPTI4INANRTRIPTI4INA

Inh$b$%!"s S"l"#*$3s %" laInh$b$%!"s S"l"#*$3s %" laR"#ap*a#$n %" S"!*n$naR"#ap*a#$n %" S"!*n$na..

//ISRSISRS11

F4?BETINA0 SERTRA4INA0F4?BETINA0 SERTRA4INA0PARBETINA0PARBETINA0

F4?VBAMINA0F4?VBAMINA0TRADNA0 CITA4PRAM0TRADNA0 CITA4PRAM0

ESCITA4PRAMESCITA4PRAM

Inh$b$%!"s %" laInh$b$%!"s %" laR"#ap*a#$n %" NE 6 5-HT.R"#ap*a#$n %" NE 6 5-HT.

/IRNES1/IRNES1

D?4BETINA0 VEN4AFABINA0D?4BETINA0 VEN4AFABINA0MI4NACIPRAM0 HIER>A DEMI4NACIPRAM0 HIER>A DE

SAN ?ANSAN ?AN

Inh$b$%! S"l"#*$3 %" laInh$b$%! S"l"#*$3 %" laR"#a *a#$n %" NER"#ap*a#$n %" NE.. /ISRNE1/ISRNE1 RE>BETINARE>BETINA



<R?P Q?@MIC<R?P Q?@MIC EEMP4SEEMP4S

>lu"an*"s %">lu"an*"s %"

!"#"p*!"s p!"-!"#"p*!"s p!"-s$n(p*$#ss$n(p*$#s ++--a%!"né!)$# 6 5-HTa%!"né!)$# 6 5-HT99..

MIRTAAPINAMIRTAAPINA

Inh$b$%!"s S"l"#*$3sInh$b$%!"s S"l"#*$3s

%" la R"#ap*a#$n %"%" la R"#ap*a#$n %"%pa'$na.%pa'$na.

/ISRD1/ISRD1

>?PRPIN>?PRPIN





IMIPRAMINAIMIPRAMINA

MAPRTI4INAMAPRTI4INA

NRTRIPTI4INANRTRIPTI4INA AMITRIPTI4INAAMITRIPTI4INA

DBEPINADBEPINA C4MIPRAMINAC4MIPRAMINA TRIMIPRAMINATRIMIPRAMINA



Son derivdo! de "! F"n*$az$nas

F#eron s$n*"*$za%s #' An*$ps$#*$#s

En $er!on! nor%"e! no e"evn e" e!&dode an$' 6 "l n$3"l %" "=#$*a#$n.

En individ#o! no de$ri%ido! &ienden p!%u#$! s'nl"n#$a.



Al*a'"n*" ""#*$3s pa!a "l *!a*a'$"n* %" la DEPRESINDEPRESIN..

Inh$b"n la !"#ap*a#$n %" NREPINEFRINANREPINEFRINA SERTNINA.SERTNINA.

>lu"an *!s !"#"p*!"s, HHISTAMINAISTAMINA' MM?SCARINICS?SCARINICS Y

99-ADRENR<ICS.-ADRENR<ICS.

Ps""n una al*a $n#$%"n#$a %" EFECTS ADVERSS *=$#$%a% s"3"!a*=$#$%a% s"3"!a "n %s$s "l"3a%as

El ""#* an*$%"p!"s$3 s" bs"!3a "n*!" +-8 s"'anas+-8 s"'anas %"%"*!a*a'$"n**!a*a'$"n*.



Receptores pre-sinápticos 2 -AR Receptores pre-sinápticos 5-HT 1A



M"#an$s' %"M"#an$s' %"a##$na##$n Man$"s*a#$n"sMan$"s*a#$n"s

>lu"a la !"#ap*a#$n>lu"a la !"#ap*a#$n

%"%" NENE 5-HT5-HT 66 Dpa'$naDpa'$na

An*$%"p!"s$3as /An*$%"p!"s$3as /a##$na##$n

*"!apéu*$#a a +-8 s"'anas*"!apéu*$#a a +-8 s"'anas11

>lu" 'us#a!$n$#>lu" 'us#a!$n$#•D$s'$nu#$n "l p"!$s*al*$s'0D$s'$nu#$n "l p"!$s*al*$s'0

s"u"%a% bu#als"u"%a% bu#al• Tau$#a!%$a /Tau$#a!%$a /$n*=$#a#$n$n*=$#a#$n11

>lu">lu" 99--a%!"n"!)$#a%!"n"!)$# H$p*"ns$nH$p*"ns$n

>lu" %" #anal"s %">lu" %" #anal"s %"

s%$s%$M%$G#a "l *n 3sa#ula!M%$G#a "l *n 3sa#ula!

M%$G#a "l SNAM%$G#a "l SNA

Ca!%$*=$#$%a% /Ca!%$*=$#$%a% /$n*=$#a#$n$n*=$#a#$n119.9.Al*"!a#$n %"l p*"n#$al %"Al*"!a#$n %"l p*"n#$al %"

a##$n /a##$n /p!ln)a#$n %"l $n*"!3alp!ln)a#$n %"l $n*"!3al

QRSQRS1.1.+.+.A!!$*'$as 3"n*!$#ula!"s.A!!$*'$as 3"n*!$#ula!"s.

8.8.In*!p$# n")a*$3In*!p$# n")a*$3..P!ln)a#$n %"l $n*"!3al QTP!ln)a#$n %"l $n*"!3al QT

>lu" H$s*a'$n"!)$#>lu" H$s*a'$n"!)$# D"p!"s$n %"l SNCD"p!"s$n %"l SNC



F(!'a#F(!'a# In%$#a#$n"sIn%$#a#$n"sP!"#au#$n"sP!"#au#$n"s

Cn*!a$n%$#a#$n"Cn*!a$n%$#a#$n"ss

A%i&ri$&i"inA%i&ri$&i"in

PSIQUIMPSIQUIM

•D"p!"s$n '%"!a%a aD"p!"s$n '%"!a%a a)!a3")!a3"

• D"p!"s$n #n ans$"%a%D"p!"s$n #n ans$"%a%

• Dl! n"u!)én$# Dl! n"u!)én$# #!n$##!n$#

• Tr!&orno de !#e*o ??? Tr!&orno de !#e*o ???

•D"p!"s$n as#$a%a n aD"p!"s$n as#$a%a n a

"su$z!"n$a"su$z!"n$a

•D"p!"s$n s"n$l p!"s"n$lD"p!"s$n s"n$l p!"s"n$l

• Di!&+%i!Di!&+%i!

• S+ndro%e o,!e!ivo-S+ndro%e o,!e!ivo-

•E%,roE%,ro'' L&niL&ni

• IMAOIMAO

•In!#0ieniIn!#0ieni1e$2&i1e$2&i

• 3"#o%3"#o%

• Con!&i$i4nCon!&i$i4n

• Re&eni4n #rinriRe&eni4n #rinri

• E$i"e$!iE$i"e$!i

C"o%i$r%inC"o%i$r%in

ANAFRANILANAFRANIL

I%i$r%inI%i$r%in

TOFRANIL TOFRANIL



F(!'a#F(!'a# In%$#a#$n"sIn%$#a#$n"s P!"#au#$n"sP!"#au#$n"sCn*!a$n%$#a#$n"sCn*!a$n%$#a#$n"s

Map!*$l$naMap!*$l$na

4?DIMI44?DIMI4

• D"p!"s$n l"3" a '%"!a%aD"p!"s$n l"3" a '%"!a%a • D"p!"s$n #n ans$"%a%D"p!"s$n #n ans$"%a%

• D"p!"s$n $nh"!"n*" "nD"p!"s$n $nh"!"n*" "nn$Js 6 a%l"s#"n*"s.n$Js 6 a%l"s#"n*"s.

•T!as*!ns %" p(n$# 6T!as*!ns %" p(n$# 6bs"s$3-#'puls$3bs"s$3-#'puls$3

• Ps$#n"u!*$#s #nPs$#n"u!*$#s #n

%"p!"s$n%"p!"s$n

• Al*"!a#$n"s %"l su"J KKKKKAl*"!a#$n"s %"l su"J KKKKK

• E'ba!azE'ba!az00 4a#*an#$a4a#*an#$a

• IMAIMA• InsuG#$"n#$aInsuG#$"n#$ah"p(*$#ah"p(*$#a • <lau#'a<lau#'a• Cns*$pa#$nCns*$pa#$n• R"*"n#$n u!$na!$aR"*"n#$n u!$na!$a• Ep$l"ps$aEp$l"ps$a

D="p$naD="p$na

EBPANEBPAN

N!*!$p*$l$naN!*!$p*$l$na

MTIVA4MTIVA4





F(!'a# A F(!'a# > Cns"#u"n#$a

ATC>a!b$*u!$#s

D$s'$nu#$n %" lsn$3"l"s sé!$#s p!

$n%u##$n "nz$'(*$#a

ATC

Asp$!$na

F"n*$az$nas

Au'"n* %" la!a##$n l$b!" p!

%"splaza'$"n* %"las p!*"ínasplas'(*$#as

ATC An*a)n$s*as 9-a%!"né!)$#s

D$s'$nu#$n b!us#a%" la p!"s$n a!*"!$al

ATCAl#hlH$pn*$#s

Ans$lí*$#sAn*$h$s*a'ín$#s

In#!"'"n* %" la%"p!"s$n #"n*!al

ATCAn*$#l$n"!)$#s

In#!"'"n* %"lblu" 'us#a!ín$#



FARMACOS INHIBIDORES SELECTIVOS DE LAFARMACOS INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA

RECAPTACION DE SEROTONINARECAPTACION DE SEROTONINA (ISRS)



Fluvoxamina



SERTRA4ISERTRA4INANA

TRADNATRADNA F4?BETINAF4?BETINA PARBETINPARBETINAA

F4?VBAMINAF4?VBAMINACITA4PRAMCITA4PRAM ESCITA4PRESCITA4PRAMAM



No 5e&n !i6ni0&iv%en&e "No 5e&n !i6ni0&iv%en&e "re$&i4n dere$&i4n de NE Do$%inNE Do$%in

Po!een %enor ,"o7#eo de "o!Po!een %enor ,"o7#eo de "o!ree$&ore!ree$&ore! %#!r+nio!'%#!r+nio!' 8899 dede1i!&%in1i!&%in αα99-dren:r6io!.-dren:r6io!.

L re!$#e!& !e o,!erv vri!L re!$#e!& !e o,!erv vri!

!e%n! de!$#:! de iniido e"!e%n! de!$#:! de iniido e"&r&%ien&o.&r&%ien&o.

F"#o;e&inF"#o;e&in' 52r%o %!' 52r%o %!$re!ri&o de e!&e 6r#$o.$re!ri&o de e!&e 6r#$o.





FARMACFARMAC INDICACINESINDICACINESPRECA?CINESPRECA?CINES

CNTRAINDICACINCNTRAINDICACINESES

Flu="*$naFlu="*$na

ANSI4ANANSI4AN

PRAC +:PRAC +:

M4T>ENM4T>EN+:+:

•T%as las !'asT%as las !'as%" D"p!"s$n%" D"p!"s$n

• T!as*!ns bs"s$3-T!as*!ns bs"s$3-#'puls$3#'puls$3

• >ul$'$a 6 an!"=$a>ul$'$a 6 an!"=$an"!3$san"!3$sa

• T!as*!n %$s!$#T!as*!n %$s!$#p!"'"ns*!ual KKKp!"'"ns*!ual KKK

• Fb$a s#$al 6 "s*!ésFb$a s#$al 6 "s*!ésps*!au'(*$#ps*!au'(*$#

• H$p"!s"ns$b$l$%a%H$p"!s"ns$b$l$%a%• IMAIMA• E'ba!azE'ba!az• 4a#*an#$a4a#*an#$a

• InsuG#$"n#$aInsuG#$"n#$aR"nalR"nal

S"!*!al$naS"!*!al$na

4ESEFER4ESEFER

4F4F

Pa!="*$naPa!="*$na

MBETINMBETIN



FARMACFARMAC INDICACINESINDICACINESPRECA?CINESPRECA?CINES

CNTRAINDICACINECNTRAINDICACINESS

Flu3=a'$naFlu3=a'$na4?VB4?VB

• An*$%"p!"s$3An*$%"p!"s$3

• T!as*!n bs"s$3-T!as*!n bs"s$3-#'puls$3.#'puls$3.

• >ul$'$a 6>ul$'$a 6An!"=$a N"!3$saAn!"=$a N"!3$sa

Al#hlAl#hlEp$l"ps$aEp$l"ps$a

E'ba!azE'ba!az

4a#*an#$a4a#*an#$a

H$p"!s"ns$b$l$%a%H$p"!s"ns$b$l$%a%P!bl"'asP!bl"'asH"p(*$#sH"p(*$#sT!az%naT!az%na

TRITTICTRITTIC

•T!a*a'$"n* %" laT!a*a'$"n* %" la%"p!"s$n 'a6! #n %"p!"s$n 'a6! #n s$n ans$"%a%s$n ans$"%a%• An*$n"u!(l)$#An*$n"u!(l)$#• InsomnioInsomnio

FARMACS ANTIDEPRESIVSFARMACS ANTIDEPRESIVSISRSISRS



FARMACFARMAC INDICACINESINDICACINES PRECA?CINESPRECA?CINESCNTRAINDICACINESCNTRAINDICACINES

C$*alp!a'C$*alp!a'

CITANECITANE

• D"p!"s$n 'a6!0D"p!"s$n 'a6!0• R"#aí%asR"#aí%as%"p!"s$3as.%"p!"s$3as.

•T!as*!ns %"T!as*!ns %"p(n$#p(n$#•T!as*!nT!as*!n bs"s$3-bs"s$3-#'puls$3#'puls$3

IMAIMA

E'ba!az 6E'ba!az 64a#*an#$a4a#*an#$a

H$p"!s"ns$b$l$%a%H$p"!s"ns$b$l$%a%Es#$*alp!aEs#$*alp!a

''

DEBAPRNDEBAPRN

4EBAPR4EBAPR

• Cua%!s D"p!"s$3sCua%!s D"p!"s$3s'a6!"s.'a6!"s.• Ans$"%a%Ans$"%a%)"n"!al$za%a)"n"!al$za%a• T!as*!ns %"T!as*!ns %"

p(n$# #n s$np(n$# #n s$n

A)!ab$aA)!ab$a

N?EVS FARMACS ISRSN?EVS FARMACS ISRS



EFECTOS AD<ERSOS DE LOS ISRSEFECTOS AD<ERSOS DE LOS ISRS

NA?SEAS /NA?SEAS /+9 ;+9 ;10 VMITS010 VMITS0SEQ?EDAD >?CA40SEQ?EDAD >?CA40

ESTRELIMIENTESTRELIMIENT

INSMNIINSMNIINQ?IET?DINQ?IET?D ((95-+:;195-+:;1

SEQ?EDAD >?CA4SEQ?EDAD >?CA4((Pa!="*$naPa!="*$na))

4EVES EFECTS EBTRA-4EVES EFECTS EBTRA-PIRAMIDA4ESPIRAMIDA4ES

DISMIN?CIN DE 4A 4I>IDDISMIN?CIN DE 4A 4I>IDAn!)as'$aAn!)as'$a (('u2"!"s'u2"!"s))

I'p*"n#$a 6 !"*a!% "n la "6a#ula#$nI'p*"n#$a 6 !"*a!% "n la "6a#ula#$n //h'b!"sh'b!"s11

H$p"!p!la#*$n"'$a KKKH$p"!p!la#*$n"'$a KKK



Duloxetina

FARMACS INHI>IDRES DE 4A RECAPTACIN DEFARMACS INHI>IDRES DE 4A RECAPTACIN DE 5-5-HTHT NENE

Venlaaxina Milna!i"#am



FARMACFARMAC INDICACINESINDICACINES PRECA?CINESPRECA?CINESCNTRAINDICACINESCNTRAINDICACINES

Dul="*$nDul="*$naa

CM>A4TACM>A4TA

• D"p!"s$nD"p!"s$n'%"!a%a a s"3"!a.'%"!a%a a s"3"!a.•T!as*!n bs"s$3-T!as*!n bs"s$3-#'puls$3.#'puls$3.• In#n*$n"n#$a u!$na!$aIn#n*$n"n#$a u!$na!$a"n 'u2"!"s"n 'u2"!"s IMAIMA

H$p"!s"ns$b$l$%a%H$p"!s"ns$b$l$%a%

E'ba!az 6 4a#*an#$aE'ba!az 6 4a#*an#$a

Falla H"p(*$#a 6 R"nalFalla H"p(*$#a 6 R"nal

V"nlaa=$nV"nlaa=$naa

EFEBREFEBR

• D"p!"s$n as#$a%aD"p!"s$n as#$a%a n a ans$"%a% n a ans$"%a%

•R"#aí%as %"p!"s$3as.R"#aí%as %"p!"s$3as.•T!as*!ns %" p(n$#T!as*!ns %" p(n$#

M$lna#$p!aM$lna#$p!a''

IBE4IBE4

• D"p!"s$n %"D"p!"s$n %"%$3"!ss )!a%s.%$3"!ss )!a%s.



TRS FARMACSTRS FARMACSANTIDEPRESIVSANTIDEPRESIVS

MirtazapinaReboxetina Bupropion



F(!'a#F(!'a#

Inh$b$#$nInh$b$#$n%"%"

R"#ap*a#$R"#ap*a#$nn

NENE



5-HT5-HT

>lu" %">lu" %"!"#"p*!"s!"#"p*!"sp!"-p!"-

s$n(p*$#ss$n(p*$#s

++-AD-AD 66 5-5-HTHT99



Dpa'$naDpa'$na

R"b="*$naR"b="*$na

INTE<REBINTE<REB :: :: ::

M$!*azap$naM$!*azap$na

M$!*apa=M$!*apa=

REMERNREMERN :: :: ::

>up!p$n>up!p$n

DRANA4DRANA4 ::




F(!'a#F(!'a# In%$#a#$n"sIn%$#a#$n"s Cn*!a$n%$#a#$n"sCn*!a$n%$#a#$n"sP!"#au#$n"sP!"#au#$n"s

R"b="*$na/INTE<REB/INTE<REB11

• Sín%!'"s %"p!"s$3s• T!as*!n bs"s$3-#'puls$3.• An!"=$a 6 bul$'$a n"!3$sa

• F2r%o! IMAO.• Evi&r ond#irve1+#"o! o%7#inri $e!d

M$!*azap$naMIRTAPA=

REMERON

• T!a*a'$"n* %"%"s!%"n"s %"p!"s$3s'a6!"s

• F"" ren" 1e$2&i• 8i$er!en!i,i"idd• Mor ,"o7#eo 89

B#$ro$ionODRANAL

• Sín%!'"s %"p!"s$3s• D"p!"s$n p!$'a!$a $n$#$al• T!a*a'$"n* %" lasup!"s$n %"l *aba#

• F"" 1e$2&i ren"• No in6erir "o1o"• Di!%in#ir "! do!i! de5or% 6rd#"




Se $re!en& $or " !"*$!a%a "l #a'b$ de#n n&ide$re!ivo $or o&ro.

Se reo%iend !"%u#$! 6 au'"n*a! "!

do!i! 6rd#"%en&e.

A$ree > d+! de!$#:! de susp"n%$% susp"n%$% #a'b$a% "l *!a*a'$"n*.#a'b$a% "l *!a*a'$"n*.

Man$"s*a#$n"sMan$"s*a#$n"s,, Pé!%$%a %"l "u$l$b!$0naus"as0 3'$*s0 "s#al!ís0al*"!a#$n"s s"ns!$al"s 6 %"l su"J.





El"3a#$n %"l "s*a% %"(n$'.

Sen&i%ien&o! de 6rnde

(Au*"s*$'a "l"3a%a).

Inre%en&o! de" habla 6 la$'a)$na#$n.

Inre%en&o! de " &ividds#$al 6 lab!al.

D$s'$nu#$n %" lan"#"s$%a% %" %!'$!.



•Fármacos utilizados para tratar lamanía en el trastorno bipolar.

• Alternativas terapéuticas:

1. ales de !"#"$ %carbonato&

'. Anticonvulsivantes: (l $al"#oato )

la !a#%ama!e"ina&

•!os niveles séricos de estos

*ármacos deben ser monitoreados.

Ot#as alte#nati$as te#a"'uti!as:

Benoia!e"inas

Anti"si!*ti!os at+"i!os , t+"i!os



E"#* sb!" ls $n"s,9. In1i,e " en&rd de Na.

E"#* sb!" lsn"u!*!ans'$s!"s,

9. Di!%in#e " "i,eri4n deNE %pa'$na.

E"#* sb!" lss")un%s '"nsa2"!s,9. In1i,e eni%! i%$or&n&e!

en e" rei"e de IP8 DA<. S"Jal$za#$n NE Y 5-HT

NE - ./HT





Niveles séricos de Litio:Niveles séricos de Litio:

9. Cn#"n*!a#$n"s *"!apéu*$#as@ 9' %E7/L.+. T=$#$%a% '%"!a%a, 9' > %E7/L.8. T=$#$%a% s"3"!a, > %E7/L.

Efectos adversos mas frecuentesEfectos adversos mas frecuentes

, n(us"as0 %$a!!"a0s'nl"n#$a0 pl$u!$a0 pl$%$ps$a0 au'"n* %" p"s6 *"'bl!"s Gns.

Otras manifestacionesOtras manifestaciones:: A#né0 '$as*"n$a )!a3"0

3as#ul$*$s 6 l"u##$*s$s.

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9.9. An*a)n$s*asAn*a)n$s*as 99- a%!"né!)$#s,- a%!"né!)$#s,@ D$s'$nu#$n b!us#a %"la p!"s$n a!*"!$al.

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