TRASTORNO DEFICIT ATENCIONAL

/HIPERACTIVIDAD E IMPULSIVIDAD

Características, Tratamiento y Abordaje Pedagógico

DESCRIPCIÓNO  Es un síndrome ConductualO Afecta entre el 5% y 10% de la población

infanto-juvenil, siendo 3 veces mas frecuente en varones.

O Se trata de un trastorno del comportamiento caracterizado por distracción moderada o grave.

O Periodos de atención breve, inquietud motora, inestabilidad emocional.

Síntomas AsociadosO INATENCIÓN

O No logra tomar atención a los detalles o comete errores por descuido en sus tareas escolares.

O Tiene dificultad para mantener la atención a las tareas o juegos.

O Parece no estar escuchando cuando se le habla directamente.

O Evita , no le gusta o no quiere participar en actividades que requieren esfuerzo mental por tiempo largo.

O Pierde los útiles necesarios para completar las tareas o actividades tales como los juguetes, los lápices, libros o

herramientas.

HIPERACTIVIDADO Esta inquieto con las manos o pies, o se mueve

demasiado mientras esta sentado.O Se va de la silla en la clase o en otras situaciones donde

se espera que permanezca sentado.O Corre o salta excesivamente en situaciones dónde es

inapropiado.O Tiene dificultad para incluirse calladamente en juegos o

pasatiempos.O A menudo esta en actividad o actúa como si estuviera

impulsado por un motor.

IMPULSIVIDADO Contesta precipitadamente antes de haber

terminado la pregunta.O Tiene dificultad para esperar en la fila o para

guardar turno.O Interrumpe o se entromete en lo que otros están

haciendo.

TRATAMIENTO Análisis Conductual Aplicado

Teorías del Aprendizaje SocialTratamiento Conductual: O Hacemos las cosas en función de las consecuenciasO Estrategias para manejar las consecuencias de la

conducta para que el niño aprenda como tiene que hacer las cosas

Tratamiento Cognitivo:O Trabajar con los procesos mentales y cognitivos que

regulan la conducta.O Estrategias de autocontrolO Resolución de problemasO Mejorar su asertividad (habilidades sociales)O Cambiar estilo cognitivo (lenguaje interno)

AREAS DE INTERVENCIÓNO Niño: Intervención psicoterapéutica para plantear la posibilidad de cambio, comprensión y apoyo.Para intervenir sobre síntomas asociados.O Padres:El ámbito familiar es el medio dónde debe controlarse gran parte del comportamiento disfuncional del niño.O Escuela:Lugar en que mas se expresa la sintomatología nuclear de TDA/H, en la medida que requiere del niño una serie de actitudes: silencio atención quietudQue están contrapuestas a dicha sintomatología.

Técnicas ConductualesO Delimitar la conducta a cambiar por ser inadecuadas o

las que se quiere lograr, mantener o acrecentar.O Llevar a cabo la observación y registro de las conductasO Analizar las contingencias existentes (lo que mantiene

la conducta).O Construir un nuevo sistema de contingencias acorde a

los objetivos establecidos y planificar un programa de refuerzos

Alabanzas Atención Contacto físico Recompensas

REFUERZOO Siempre inmediatoO Cambiarlo con frecuencia para evitar el aburrimientoO Consistente

ej. «todos los deberes y luego a jugar»

Técnicas para reducir comportamientos no deseadosO Consecuencias negativas o desagradables para el niño:

O 1. Intentar ignorar la mala conducta cuando sea posible.O Alejarse del niño y no hacerle caso.O Alabar las conductas positivasO Si la mala conducta continua utilizar señales de aviso.O Castigo, (coste de respuesta, tiempo fuera o aislamiento,

sobre corrección, extinción).

TECNICAS COMBINADAS:O Programa de Economía de fichasO Contrato de contingenciasTRATAMIENTO COGNITIVO: (Lenguaje Interno)O AutoinstrucciónO Entrenamiento en autocontrolO Solución de problemasPROGRAMA DE HABILIDADES SOCIALES:O Objetivo: dotar al niño de estrategias para mejorar sus

relacionesTÉCNICAS DE RELAJACIÓN:O Ansiedad es un síntoma altamente presente en los

niños con TDA/HO Técnica de la tortuga

PADRESO Entrenamiento en técnicas de manejo de la

conducta para aplicar en casa.O Puede haber reactividad por parte del niño, los

padres deben ser consistentes en el nuevo estilo educativo que están aplicando.

O Creer que funciona y ….a mediano y lago plazo, funciona.

PAUTAS GENERALES:O Proporcionar un ambiente estructurado con

organización y supervisión diariaO Horarios y hábitos para fomentar una rutinaO Establecer una ambiente relajado, sin gritos /no

activarlo en su comportamiento.

O Poner límites claros, adecuados a su edad y capacidad, recordar que la tolerancia a la frustración y el autocontrol se aprenden.

O No actuar de manera permisiva, evitando la incertidumbre ya que genera inseguridad y ansiedad.

O Negociar normas y sus consecuencias en la medida de los posible haciéndoles partícipe de la elaboración de reglas y consecuencias.O Actuar tal como se ha establecido, no dejándose manipular

por llantos y rabietas.O Dar un tiempo de reacción ante las normas, tener el cuento

y el tiempo de reacción, en estos niños es mas lento.

O Aprender a captarles la atenciónO Hablarles por el nombreO Mirarle a los ojosO Incluso contacto físico cuando queremos

imponer normasO Importante programar sus tareas ( si no las

hace no sermonear, aplicar consecuencias que anteriormente habíamos creado)

O Dar advertencias con un margen de tiempoO Aplicar consecuencias de manera inmediata,

es necesario para modular el comportamiento, tanto positivas como negativas.

O Dar refuerzo frecuente. Los niños con TDA/H necesitan mayor frecuencia de refuerzos que el resto de los niños

O Es muy importante reforzar el buen comportamiento que castigar el mal comportamiento.

O Es imprescindible el elogio, el reconocimiento de los bien hecho.

O Potenciar la autonomía, inconsistentemente se limita el crecimiento personal al intentar ayudarlos en exceso, suceso que se acentúa en niños con TDA/H.

O Bueno hábitos de estudios, que el lugar sea siempre el mismo, preparación de material, supervisión controlada.

O Reforzar la autoestima (factor importantísimo en los padres)O Reforzando los logros que consigan y no

sobreprotegerlos ya que fuera del ámbito familiar no va a ser así y esto hace que el niño se sienta inseguro

INTERVENCIONES EDUCATIVAS A ALUMNOS CON TDA/H

Objetivos:O Reducir síntomas característicos,

prioritariamente el rendimiento académico.O Iniciativas llevadas a cabo por profesores.O Estrategias de apoyo a padres

Estrategias desarrolladas por profesoresO Modificación , adaptación, métodos de enseñanza y

evaluación (PIE)O Intervención ambiental, estrategias conductuales.

ESTRATEGIAS CONDUCTUALES EN EL AULAO Rutina diaria predecible; clases estructuradas,

organizadasO Reglas e instrucciones claras, precisas.O Emplear reforzamiento (programa de economía

de fichas, contratos conductuales)O Extinción, reprobaciones verbales.

MODIFICACIONES ESCOLARES1. Presentación, explicación: conceptos claves temas únicos preguntas frecuentes reforzamiento inmediato

O 2. Forma de presentación: Naturaleza y duración de tareas escolares propuestas al alumno con TDA/HO 3° Adaptaciones del material académicoO 4° Adaptación de la evaluación escrita Formato examen Asignación tiempo adicionalO 5° Expectativas realistas de ejecución académica.