Upload
dewandaru-i-a-b
View
213
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Step 1-4 Sken 2 Rinitis
1/5
BAB I
KLARIFIKASI ISTILAH
1.1.
BAB IIIDENTIFIKASI MASALAH
1. Apa penyebab terjadinya serangan bersin-bersin pasien?
2. Apa penyebab keluarnya cairan yang berwarna putih dan encer dari hidung?
3. Apa hubungan cuaca dingin dengan keluhan pasien sekarang?
4. Apa hubungan riwayat alergi makan kacang tanah dengan keluhan pasien
sekarang?
5. Diagnsis banding kasus?
8/17/2019 Step 1-4 Sken 2 Rinitis
2/5
BAB III
ANALISIS MASALAH
3.1. Penyebab terjadinya serangan bersinbersin !ada !asien
!enurut !uluk "2##$% bersin adalah respn tubuh yang dilakukan leh membran
hidung ketika mendeteksi adanya bakteri dan kelebihan cairan yang masuk ke dalam
hidung& sehingga secara tmatis tubuh akan menlak bakteri tersebut. 'ersin juga dapat
timbul akibat adanya peradangan "rhinsinusitis%& benda asing& in(eksi )irus& atau reaksi
alergi.
Adapun penyebab terjadinya serangan bersin pada pasien dikarenakan adanya
peradangan di saluran hidung sehingga terjadi re(leks bersin. *angsang yang memulai
re(leks bersin adalah iritasi+peradangan pada saluran hidung& dimulai dari
terangsangnya bagian - bagian yang peka pada saluran pernafasan .
Rangsangan ditangkap oleh sensor taktil dan kemoreseptor aferen
melalui Nervous Vagus, yang mana impuls a(erennya berjalan di dalam sara(
maksilaris ke medulla blngata dimana re(leks ini digerakkan. ,erjadi
serangkaian reaksi yang mirip dengan yang terjadi pada re(leks batuk& di sini
u)ula tertekan sehingga sejumlah besar udara mengalir dengan cepat melalui
8/17/2019 Step 1-4 Sken 2 Rinitis
3/5
hidung dan mulut& sehingga membersihkan saluran hidung dari benda asing
"!uluk& 2##$%.
3.". Penyebab #e$%arnya &airan yang ber'arna !%ti( dan en&er dari
(id%ng
*ambe "2##3% menyatakan bahwa sistem sara( tnm mengntrl aliran
darah ke muksa hidung dan sekresi dari kelenjar. Diameter resistensi pembuluh
darah di hidung diatur leh sistem sara( simpatis sedangkan parasimpatis
mengntrl sekresi kelenjar. ada saat adanya peradangan akibat rinitis terjadi
dis(ungsi sistem sara( tnm yang menimbulkan peningkatan kerja parasimpatisyang disertai penurunan kerja sara( simpatis. 'aik sistem simpatis yang hipakti(
maupun sistem parasimpatis yang hiperakti(& keduanya dapat menimbulkan
dilatasi arterila dan kapiler disertai peningkatan permeabilitas kapiler& yang
akhirnya akan menyebabkan transudasi cairan+rinre dan hidung tersumbat.
3.3. H%b%ngan &%a&a dingin dengan #e#a)b%(an #e$%(an !asien
*ambe "2##3% menyatakan bahwa cuaca dingin merupakan (aktr pemicu
terjadinya rinitis )asmtr. Adapun ulungan "2#13% menyatakan bahwa (aktr
predispsisi cuaca dingin memegang peranan penting pada terjadinya rinitis
in(eksi akut. Dengan demikian& terjadi hubungan yang erat antara cuaca dingin
dengan kekambuhan keluhan pasien& mengingat bahwa cuaca dingin merupakan
(aktr predispsisi terjadinya rinitis.
3.4. H%b%ngan ri'ayat a$ergi )a#an #a&ang tana( dengan #e$%(an
!asien se#arang
!enurut in / ,gias "2#11% dan 0heatley / ,gias "2#15% rinitis alergi
adalah istilah umum yang digunakan untuk menunjukkan setiap reaksi alergi
muksa hidung akibat paparan alergen& dimana alergen tersebut diantaranya dapat
berupa debu& asap& sebuk+tepung sari yang ada di udara.
edangkan riwayat alergi pasien adalah memakan kacang tanah yang
menimbulkan kemerahan dan gatal di kulit. Dengan demikian& tidak ada
8/17/2019 Step 1-4 Sken 2 Rinitis
4/5
hubungan riwayat alergi makan kacang tanah pasien dengan keluhan penyakit
rinitis pasien& mengingat berbeda alergennya dan berbeda juga keluhan yang
ditimbulkannnya.
3.*. DD #as%s !asien
!enurut *ambe "2##3% diagnsis banding dari kasus pasien ini adalah
*initis in(eksi akut
*initis )asmtr
*initis alergi
DAFTAR P+STAKA
Muluk, A. (2!". #ertahanan saluran pernapasan. Majalah
Kedokteran Nusantara, $2(%", &&-'%.
#ulungan, A.. (2%)". Rinitis akut et *ausa infeksi baktrri pada
laki-laki de+asa 22 tahun. Medula, %(&", -%2.
Rambe, A..M. (2)". Rinitis Vasomotor. Medan /0 1agian
lmu #enyakit 343 5niv. umatera 5tara.
in& '. / ,gias& A. "2#11%. athphysilgy ( allergic and nnallergic rhinitis.
Proceedings of The American Thoracic Society, & 1#-114.
8/17/2019 Step 1-4 Sken 2 Rinitis
5/5
0heatley& .!. / ,gias& A. "2#15%. Allergic rhinitis. The New England Journal
of Medicine, 32"5%& 45-42.