FOUNDATION UNIVERSITY

COLLEGE OF NURSING

DUMAGUETE CITY

Resource Unit on the

CARE OF CLIENTS WITH WOUNDS

Submitted by:Cubero, Reneryl Angelique M.

Manso, Erwin A.Orcullo, Marie Jo G.

Villegas, Frances Grace B.

Submitted to:Mr. John Robert General

Date Submitted:09/14/15

Resource Unit on The Care of Clients With Wounds

Course Title: Nursing Care Management 105

Concept: Structured Health Teaching on the care of clients with wounds.

Placement: First Semester

Time Allotment: 15 minutes

Topic Description: This topic deals on how to care for patients with wound, which includes the types and phases of wound healing.

Central Objective: At the end of the 15 minute discussion, the learners shall gain the knowledge, skills and right attitude about the process of wound healing and caring for patients with wound.

.

PURPOSE: To provide learners with complete information about care of clients with wound and the process of wound healing.

GOAL: The learners will be able to acquire good attitude, enhance knowledge and develop skills on how to take care of clients with wounds.

Objectives Content OutlineAt the end of the

discussion the learners will be able to:

1. discuss the introduction briefly;

2. define and identify the types correctly;

I. Prayer

II. Introduction-Ang samad mahitabo sa diha nga ang panit nabungkag o naguba tungod sa disgrasya o aksidente . Hinungdan sa kadaot mahimo nga ang resulta gikan sa mekanikal , kemikal , electrical , kainit , o nukleyar nga mga tinubdan . Ang panit mahimong naguba sa usa ka lainlaing matang sa mga paagi nga depende sa mekanismo sa kadaot .

III. Types1. Kontusyon or bunol, mahitabo kini kung maigo ta ug bisan unsang butang nga dili maka samad sama sa bola ug uban pa. Mu

lahi ang kolor sa atong panit kung ma bunol ta kay tungod sa mga ugat nga na igo.

2. Abreysyon o garas sa panit. Kani nga samad kay naa ra sa gawas sa inyong panit, sama sa pagka-hulog sa bisikleta o pagka-dugmo. Kinahanglan nato limpyohan pag-ayo para makuha ang hugaw ug mga napalot nga panit nga pwede pa mabilin sa samad.

3. Abolsyon o pagka-putol sa parti sa atong lawas. Ang abolsyon kay pwede pod tungod sa pagkagisi sa lanod.

4. Laseresyon o ang pagka-samad sa panit tungod sa ha-it nga butang. Ang samad sa daplin kay kalagmitan matunga nga naay kauban nga gansang-gansang sa daplin kay tungod ni buskad nuon kaysa maputol. Human sa mahinungdanong troma pwede nga naay samad pod sa ubang parte sulod sa lawas.

5. Busisi nga samad, Mao kini ang hiwa nga samad tungod sa maha-it nga butang. Kalagmitang makita nga limpyo ug ang daplin mahimo nga maka-andam duol para maka-tugot sa nag-una nga pag-ayo. Pwede pod ma apil ang lalom nga estraktura.

6. Na tusok nga samad o ni lapos nga samad. Ginahimo sa ha-it nga butang.

7. Strains or nalabihanNalabihan sa pagka-inat sa kaunuran. Ang mga pasyente kay mu reklamo sa kasakit ug sa pagahi ug naa pod kauban nga pag hubag. Kalagmitan ang pagresolba kay ang pagpahuway gisundan sa paguswag nga mobilisasyon.

3. explain the signs and symptoms properly;

4. recognize the healing process correctly;

8. Pagka-lisa tungod sa sigeng paglihok sa sinumpayan. Ang mga pasyente kay lagmit naay pag-init, kasakit, paghubag ug paglahi ug kolor sa lugar.

IV. Signs and SymptomsPinaka komon nga simptomas sa samad kay ang mga pagsakit, paghubag, ug pagdugo. Ang kasakiton, kahubagon ug kadug-on sa samad kay ga depende sa asa dapita ang samad. Ang ubang samay kay mudugo ug samot kung naa sya dapita sa lugar nga daghan ug ugat, Pananglitan ang nawung ug ang anit.

VIII. Healing ProcessA. Phases of Wound Healing

1. Vascular Response2. Inflammation3. Proliferation4. Maturation or Reconstruction

Lymphocytes and other WBC

Fibroblasts

Collagen Deposition

Angiogenesis

Granulation tissue

Epithelium

Endothelium

Collagen remodeling

Scar maturation

Infla

mmati

on

Maturati

on

Prolife

ratio

n

Time from injury1. Vascular Response Phase

-Sulod segundos human sa pagka-samad, ang atong mga agianan sa dugo o mga ugat mu pig-ot para mahunong sa pagdugo ug paglikayan ang pagka expose sa bakterya . Ang paghunong sa pagdugo kay tungod sa platelet na ginatagawag na clotting process. Clotting na proseso magsugod para mahunong ang pagdugo. Platelet maoy magporma sa usa ka clot ug silay maghunong sa pagdugo . Platelet mupagawas usab sa nagkalain-laing mga protina ug sa ug mga growth factors sa pag-pagana sa pag-ayo .

2. Inflammation PhaseAng paghubag sa samad, ang ikaduha nga bahin sa samad sa pag-ayo , kani siya kay mahinungdanon . Ang Paghubag mahitabo sa diha nga ang cells nasamad o nadaot. . Ang inflammatory response o kaning proseso sa paghubag kay kinahanglan gyud, mao ang sa ingon nga gikinahanglan sa pag-ayo nga kini sagad miingon, "walay proseso sa paghubag , walay pagpang-ayo . "Ang katuyoan sa paghubag mao nga limitahan ang mga epekto sa makadaot nga bakterya o kadaot pinaagi sa paglaglag o pagnyutralisa sa organismo ug sa gilimitahan sa iyang pagbyahe sa tibuok sa lawas .

3. Proliferative PhaseAng ikatulo nga bahin sa mga samad sa pag-ayo , ang proliferative o resolusyon nga bahin , naglakip sa pagporma sa collagen, angiogenesis ( pagporma sa bag-o nga sudlanan o agianan sa mga dugo ) , granulation tissue development, ug pagkugang sa samad.. Kini nga hugna matapos mahitungod sa 2 ka semana human sa kadaot, apan ang mga proseso sa pag-ayo dili bug-os ug magpadayon alang sa 1 ngadto sa 2 ka tuig.

Platelets

Fibrin meshwork

Capillary dilation

Neutrophils

macrophages

Mediators of inflammation

Vascular

4. Maturation PhaseAng kataposang bahin sa samad sa pag-ayo , maturation o pagtukod pag-usab , ang gitiman-an sa pagbag-o sa ulat. Kini nga hugna mahitabo alang sa usa ka tuig o na human sa samad nga sirado .

References:

Lewis, S.M., et.al. Medical Surgical Nursing: Assessment and Management of Clinical Problems. St. Louis, Missouri: Mosby, Inc. 2004.

Brown, D. & Edwards, H. Lewis's Medical Surgical Nursing. Smidmore Street, Marrickville: Elsevier Inc. 2005.

Black, J. & Hawks, J.H. Medical- Surgical Nursing. 7th Ed. Singapore: Elsevier Inc. 2004.

Ignatavicius, D. & Workman, M. Medical- Surgical Nursing. Singapore: Elsevier Pte Ltd. 2006.

Doenges, M.,et. Al. Nurse's Pocket Guide.Philadephia, Pennsylvania: F. A. Davis Company. 2008.