Upload
viko-bagus-lisephano
View
245
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 Program Elektif IKM
1/22
LAPORAN KEGIATAN ELEKTIF
Observasi Manajemen Pengolahan Limbah Cair Rumah Tangga di
esa !idoharjo Ke"ama#an !idoharjo Kabu$a#en !ragen
Disusun untuk Memenuhi Sebagian Syarat Kepaniteraan Klinik
Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
Oleh :
Mi"helia Cam$a%a &&'&&&&()
Pembimbing *
dr+ !ani Rahman !oleman, M+!"
dr+ Movira -ur.an#i -ardhani, M+Kes
FAK/LTA! KEOKTERAN
/NI0ER!ITA! I!LAM INONE!IA
12&3
8/16/2019 Program Elektif IKM
2/22
LEM4AR PENGE!A5AN
O4!ER0A!I MANA6EMEN PENGOLA5AN LIM4A5 CAIR R/MA5
TANGGA I E!A !IO5AR6O KECAMATAN !IO5AR6O KA4/PATEN
!RAGEN
Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik
Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia
isusun Oleh *
Michelia Campaka (11711138)
Telah disetujui dan disahkan oleh :
Dosen Pembimbin !akultas
dr+ !ani Rahman !oleman, M+!"
Dosen Pembimbin "apanan
dr+ Movira -ur.an#i -+, M+Kes
8/16/2019 Program Elektif IKM
3/22
KATA PENGANTAR
Assalamu7alai%um -r+-b+
Alhamdulillahi robbil ‘alamin, segala puji dan syukur atas
kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat dan karunia-Nya penulis
dapat menyusun dan menyelesaikan tugas elektif dari Kepaniteraan
Klinik Stase Ilmu Kesehatan Masyarakat FK II yang berjudul
!"bser#asi Manajemen $eng%lahan &imbah 'air di (esa Sid%harj%Ke)amatan Sid%harj% Kabupaten Sragen* dengan baik dan lan)ar+
&ap%ran kegiatan ini diajukan sebagai salah satu syarat
Kepaniteraan Klinik Stase Ilmu Kesehatan Masyarayakat Fakultas
Ked%kteran ni#ersitas Islam Ind%nesia+
(i dalam lap%ran kegiatan ini, penulis banyak sekali mendapat
d%r%ngan dan bantuan dari berbagai pihak sehingga lap%ran ini
dapat terselesaikan+ ntuk itu penulis u)apkan banyak terima kasih
kepada
1# d$# Mo%i$a &u$'anti M#es selaku epala Puskesmas *idoha$jo sekalius
dosen pembimbin klinik#
+# d$# Pa$'anti selaku dokte$ Puskesmas Candimul'o sekalius dosen pembimbin
klinik#
3# d$# *ani ,ahman *oleman M#*c selaku dosen pembimbin -akultas#
.# /bu "iska selaku penanun ja0ab kesehatan linkunan Puskesmas *idoha$jo
'an telah be$sedia mene$ima penulis maan## edua O$an tua sa'a te$cinta 'an selalu mendukun sa'a menjalani keiatan
o 2s#
# *elu$uh teman4teman stase /M ! 5// Puskesmas *idoha$jo
7# *elu$uh pihak te$kait 'an tidak bisa disebutkan satu4pe$satu 'an ikut
membantu kelanca$an pen'usunan lapo$an ini sa'a ucapkan te$ima kasih
8/16/2019 Program Elektif IKM
4/22
6an'ak sekali keku$anan 'an munkin masih ditemukan dalam pembuatan
lapo$an elekti- ini sehubunan denan itu penulis mene$ima seala bentuk pendapat
k$itik dan sa$an 'an membanun# Diha$apkan pada penulisan 'an akan datan penulis
dapat menjadi lebih baik lai dalam membuat lapo$an dalam bentuk 'an lain#
-assalamualai%um -r+ -b+
*$aen Ma$et +1
Penulis
4A4 I
8/16/2019 Program Elektif IKM
5/22
LATAR 4ELAKANG
"imbah me$upakan suatu benda atau ba$an sisa da$i sebuah keiatan
p$oduksi 'an tidak be$man-aat dan tidak memiliki nilai ekonomi# *eca$a umum
limbah dibedakan menjadi dua macam 'aitu limbah padat dan limbah cai$# *alah satu
limbah cai$ adalah limbah cai$ domestik# "imbah cai$ domestik me$upakan ai$ 'an
telah dipe$unakan 'an be$asal da$i $umah tana atau pemukiman te$masuk
didalamn'a ai$ buanan 'an be$asal da$i &C kama$ mandi tempat cuci dan tempat
memasak (*uiha$to 187)#
ualitas ai$ limbah tidak memadai untuk dibuan lansun ke linkunan
sehina dapat mencema$i linkunan dan men'ebabkan be$baai macam pen'akit#
Oleh ka$ena itu ai$ limbah pe$lu dikelola te$lebih dahulu aa$ tidak men'ebabkan
pencema$an linkunan# Tujuan da$i penelolaan ai$ limbah dianta$an'a adalah aa$
tidak mencema$i sumbe$ ai$ minum 'an ada di dae$ah sekita$n'a disekita$n'a baik
ai$ di pe$mukaan tanah maupun 'an di ba0ah pe$mukaan tanah tidak menoto$i
pe$mukaan tanah menhinda$i te$seba$n'a mik$oba pathoen pada pe$mukaan tanah
menceah be$kemban biakn'a lalat dan se$ana lain dan tidak menimbulkan bau
'an menanu# 6ebe$apa pen'akit 'an dapat disebabkan oleh pencema$an
linkunan khususn'a pencema$an ai$ adalah kole$a ti-oid dia$e dll (Put$a +.)#
Di /ndonesia sendi$i masalah sanitasi masih menjadi salah satu masalah 'an
cukup pentin untuk ditanani sekita$ 79 ai$ tanah te$cema$ 79 pe$sen ai$ sunai
te$cema$ $atusan $ibu anak meninal dunia akibat dia$e dan mil'a$an $upiah onkos
p$oduksi ai$ be$sih meninkat tiap tahunn'a# al te$sebut dapat disebabkan ka$ena
pembuanan ai$ limbah 'an belum diolah te$lebih dahulu seca$a lansun ke sunaianuan d$ainase sumbe$ ai$ be$sih te$kontaminasi oleh sampah dll (*antoso
+1.)#
4A4 II
8/16/2019 Program Elektif IKM
6/22
METOE
Metode 'an diunakan dalam penelitian ini 'akni metode obse$%asi 0a0anca$a
dan e%aluasi denan melakukan diskusi# eiatan ini dilakukan selama ha$i 'akni
da$i tanal + !eb$ua$i sampai Ma$et +1#
eiatan penelitian be$upa maan di baian kesehatan linkunan Puskesmas
*idoha$jo 0a0anca$a denan penanun ja0ab p$o$am kesehatan linkunan di
puskesmas 0a0anca$a denan kade$ pos'andu dan bidan desa 0a0anca$a denan
bebe$apa 0a$a desa *idoha$jo obse$%asi manajemen penolahan limbah cai$ di
bebe$apa dusun desa *idoha$jo se$ta e%aluasi manajemen penolahan limbah cai$
$umah tana denan penanun ja0ab baian kesehatan linkunan#
eiatan inte$%ensi untuk maan 'an dilakukan adalah denan melakukan
pen'uluhan kepada 0a$a desa *idoha$jo dan membuat p$oduk keiatan elekti-#
P$oduk te$sebut be$upa lea-let 'an be$isi in-o$masi tentan ca$a penolahan limbah
cai$ $umah tana denan menunakan metode ;cotech
8/16/2019 Program Elektif IKM
7/22
5A!IL PENG/MP/LAN ATA
A+ Fa%#a89a%#a masalah %eseha#an .ang di#emu%an
Pada saat keiatan elekti- dimulai dokte$ muda melakukan 0a0anca$a
denan penanun ja0ab kesehatan linkuna puskesmas *idoha$jo# Da$i hasil
0a0anca$a dipe$oleh in-o$masi bah0a petuas baian kesehatan linkunan
puskesmas *idoha$jo memiliki p$o$am penilaian $umah sehat 'an dilaksanakan
setiap bulann'a# Dalam p$o$am te$sebut telah mencakup penilaian pembuanan
ai$ limbah $umah tana# 5ntuk menilai apakah suatu $umah sudah memenuhi
s'a$at sebaai $umah sehat diunakan sistem scoring da$i be$baai komponen
$umah 'an dinilai# 6e$ikut ini me$upaka score untuk komponen *a$ana
Pembuanan 2i$ "imbah (*P2") :
*a$ana
Pembuanan 2i$
"imbah (*P2")
$ite$ia *co$e
a# Tidak ada sehina menenan
tidak te$atu$ di halaman
b# 2da di$esapkan tetapi mencema$i
sumbe$ ai$ 1
c# 2da diali$kan ke selokan te$buka +
d# 2da disalu$kan ke selokan te$tutup 3
Petuas kesehatan linkunan Puskesmas *idoha$jo menatakan bah0a lebih
da$i setenah 0a$a desa *idoha$jo belum memiliki *P2" 'an memenuhi s'a$at#
al te$sebut sesuai denan hasil *MD 'an telah dilakukan oleh dokte$ muda#
Pada *MD ditemukan bah0a seban'ak 79 0a$a *idoha$jo tidak memiliki
*P2" 'an memenuhi s'a$at# 6ai $umah4$umah 'an belum memenuhi s'a$at
sebaai $umah sehat petuas kesehatan linkunan lansun membe$ikan
edukasi kepada pemilik $umah# =amun ban'ak jua 0a$a 'an tidak
melaksanakan sa$an da$i petuas disebabkan oleh be$baai alasan mulai da$i
ka$ena tidak sempat ja$an di$umah dan ka$ena -akto$ ekonomi#
8/16/2019 Program Elektif IKM
8/22
8/16/2019 Program Elektif IKM
9/22
1# *ebaian besa$ 0a$a belum memiliki *P2"
+# Masih ban'ak 0a$a 'an membuan ai$ limbahn'a di peka$anan $umah
sehina men'ebabkan men'ebabkan enanan 'an be$bau#3# 6ebe$apa $umah 'an dekat denan sunai lansun menali$kan ai$
limbah ke sunai te$sebut#.# 2i$ limbah 'an disalu$kan ke selokan ali$ann'a tidak lanca$ dan
membuat enanan ai$ 'an ke$uh dan be$bau#
# &a$a 'an belum mempun'ai jamban sehina 626 di sunai## esada$an 0a$a untuk menolah ai$ limbah masih sanat $endah#
7# ;konomi dan pendidikan me$upakan bebe$apa -akto$ 'an mempena$uhi
tinkat kesada$an 0a$a akan pentinn'a manajemen penolahan ai$
limbah#
Ren"ana in#ervensi
6e$dasa$kan hasil obse$%asi $encana inte$%ensi 'an akan dilakukan adalah :
1) Pen'uluhan te$hadap kade$ pos'andu tentan ca$a penolahan limbah cai$ $umah
tana denan metode ;cotech
8/16/2019 Program Elektif IKM
10/22
*etelah be$diskusi denan bidan desa akhi$n'a keiatan pen'uluhan
dilakukan be$samaan denan pelaksanaan keiatan P/= aa$ lebih mudah untuk
menumpulkan mas'a$akat# adus /// dipilih sebaai lokasi pen'uluhan ka$ena
kadus /// me$upakan salah satu lokasi obse$%asi 'an dilakukan oleh penulis dan
memiliki jumlah pese$ta P/= palin ban'ak dibandinkan kadus lainn'a
sehina massa 'an te$kumpul jua lebih ban'ak#
Diskusi jua dilakukan denan penanun ja0ab baian kesehatan
linkunan Puskesmas sidoha$jo te$kait denan pena0asan limbah cai$ $umah
tana# Dalam diskusi ini dokte$ muda jua meminta bantuan kepada petuas
kesehatan linkunan untuk melakukan obse$%asi apakah ada pe$ubahan 'an
te$jadi pada mas'a$akat te$kait penolahan limbah cai$ $umah tana setelah
dilakukann'a inte$%ensi oleh dokte$ muda#
4+ Res$on #erhada$ In#ervensi
,espon 'an dibe$ikan ibu4ibu kade$ pos'andu dan mas'a$akat te$kait denan
keiatan inte$%ensi 'an dibe$ikan oleh dokte$ muda umun'a positi-# /bu4ibu
kade$ pos'andu cukup te$ta$ik denan metode ecotech a$den sebaai sa$ana
penolahan limbah cai$ $umah tana ka$ena sebaian besa$ da$i me$eka
me$upakan ibu $umah tana dan suka be$cocok tanam#,espon da$i mas'a$akat sendi$i jua cukup baik te$lihat da$i antusiasme
mas'a$akat saat diadakan sesi tan'a ja0ab tentan metode penolahan limbah
cai$ $umah tana 'an telah disampaikan oleh dokte$ muda# 2ntusiasme
mas'a$akat te$lihat da$i adan'a bebe$apa pese$ta pen'uluhan menajukan
pe$tan'aan tentan metode te$sebut# Mas'a$akat jua me$asa penetahuan
tentan ca$a penolahan limbah cai$ $umah tanan'a be$tambah#
C+ Perubahan .ang #erjadi
Pe$ubahan 'an te$jadi pada mas'a$akat desa *idoha$jo pasca dilakukann'a
inte$%ensi belum dapat die%aluasi lebih lanjut hal ini disebabkan ka$ena
8/16/2019 Program Elektif IKM
11/22
kete$batasan 0aktu 'an te$sedia# 5ntuk membuat s'stem peolahan limbah cai$
sendi$i membutuhkan 0aktu 'an tidak sebenta$#
4A4 0
PEM4A5A!AN
6e$dasa$kan hasil obse%asi 0a0anca$a dan diskusi 'an dilakukan denan
petuas kesehatan linkunan Puskesmas *idoha$jo 6idan desa kade$ pos'andu dan
bebe$apa 0a$a desa dapat diketahui bah0a sebaian besa$ $umah 0a$a di desa
*idoha$jo belum memiliki sa$ana pembuanan limbah cai$ $umah tana# Me$eka
'an belum memiliki sa$ana pembuanan limbah cai$ $umah tana membuan
limbahn'a di peka$anan $umah sehina menimbulkan enanan 'an be$bau#
2dapula bebe$apa $umah 'an be$sebelahan denan sunai me$eka membuan
limbahn'a lansun ke sunai tanpa melalui p$oses penolahan te$lebih dahulu# al
te$sebut tentun'a bukan ca$a pembuanan ai$ limbah $umah tana 'an memenuhi
s'a$at# 2i$ 'an menenan di peka$anan $umah jua menimbulkan bau 'an tidak
sedap dan bisa menjadi sumbe$ pen'akit salah satun'a adalah dia$e# Data da$i
puskesmas jua menunjukkan bah0a dia$e te$masuk sepuluh besa$ pen'akit 'an
se$in te$jadi di Desa *idoha$jo# 2dapun *P2" 'an sehat sendi$i ha$us memenuhi
s'a$at4s'a$at 'aitu tidak mencema$i sumbe$ ai$ be$sih tidak menimbulkan enanan
8/16/2019 Program Elektif IKM
12/22
ai$ 'an dapat menjadi sa$an n'amuk tidak menimbulkan bau dan tidak
menimbulkan becek4becek atau pandanan 'an tidak men'enankan (Depkes ,/
1)#
Petuas kesehatan linkunan Puskesmas *idoha$jo sendi$i men'ampaikan
bah0a tiap bulan sudah dilakukan penilaian $umah sehat di Desa *idoha$jo# *alah
satu komponen penilaian te$sebut adalah menilai pembuanan ai$ limbah $umah
tana# Petuas kesehatan linkunan Puskesmas *idoha$jo jua telah membe$ikan
edukasi seca$a lansun kepada 0a$a 'an belum memiliki sa$ana pembuanan ai$
limbah# =amun belum ada pe$ubahan pe$ilaku 'an sini-ikan da$i 0a$a#
6ebe$apa 0a$a menatakan bah0a me$eka tidak menetahui jika ai$ limbah
$umah tana pe$lu diolah te$lebih dahulu sebelum dibuan 0a$a jua belum
menetahui ca$a pembuanan ai$ limbah 'an baik dan bena$# u$ann'a
penetahuan 0a$a tentan penolahan ai$ limbah dan dampak 'an ditimbulkan da$i
pembuanan ai$ limbah 'an tidak sesuai menjadi salah satu masalah 'an pe$lu
dica$i pen'elesaiann'a#
Penolahan limbah cai$ $umah tana sebelum disalu$kan atau dibuan ke
linkunan me$upakan upa'a dalam menceah pencema$an linkunan# 2dan'a
*P2" dalam suatu $umah me$upakan salah satu komponen pentin da$i $umah sehat#
6e$dasa$kan eputusan Mente$i esehatan =omo$ 8+>Menkes>*>?//>1 tentan
Pe$s'a$atan kesehatan pe$umahan pa$amete$ 'an diunakan untuk menentukan
$umah sehat mencakup tia linkup kelompok komponen penilaian 'an pe$tama
adalah kelompok komponen $umah 'an meliputi dindin lantai %entilasi sa$ana
pembuanan asap dapu$ dan pencaha'aan# @an kedua adalah kelompok sa$anasanitasi 'an meliputi sa$ana ai$ be$sih pembuanan koto$an pembuanan ai$
limbah dan sa$ana tempat pembuanan sampah# @an te$akhi$ adalah kelompok
pe$ilaku penhuni meliputi membuka jendela $uanan di $umah membe$sihkan
$umah dan halaman membuan tinja ke jamban dan membuan sampah pada tempat
8/16/2019 Program Elektif IKM
13/22
8/16/2019 Program Elektif IKM
14/22
8/16/2019 Program Elektif IKM
15/22
a9#ar Pus#a%a
http:>>sa$ibe$itacoco#blospot#in>+13>11>penolahan4limbah4cai$4$umah4tana#html
(diakses pada 3 Ma$et +1)#
https:>>jujubandun#0o$dp$ess#com>+1+>>>sa$ana4ai$4be$sih4dan4sanitasi4
linkunan4+>ABeBpiB79+CP2
8/16/2019 Program Elektif IKM
16/22
LAMPIRAN
iar. Kegia#an Ele%#i9
No 5ari, Tanggal 6am Kegia#an1 *enin +
!eb$ua$i +1
7#3 Menikuti apel Puskesmas *idoha$jo
8#4
1#
Mempe$kenalkan di$i pada
penanunja0ab p$o$am kesehatan
linkunan Puskesmas *idoha$jo
kemudian dibe$ikan pena$ahan sinkat
menenai hal4hal te$kait manajemen
penolahan limbah cai$ di puskesmas dan
mas'a$akat desa *idoha$jo
1#4
1#3
Melakukan obse$%asi sistem pembuanan
limbah cai$ di puskesmas
1#34 Melakukan obse$%asi dan 0a0anca$a
8/16/2019 Program Elektif IKM
17/22
13# 0a$a di dusun $anan Punk$uk dan
&i$un desa *idoha$jo
13#4
1.#
Melakukan pencatatan hasil obse$%asi
1.#4
1#
*tudi pustaka te$kait manajemen
penolahan limbah cai$ $umah tana
+ *elasa 1 Ma$et
+1
7#3 Menikuti keiatan apel
8#4
#3
Diskusi denan penanun ja0ab baian
kesehatan linkunan Puskesmas
*idoha$jo#34
13#3
Melakukan obse$%asi dan 0a0anca$a
0a$a di dusun leco ulon dan
Tlobonan desa *idoha$jo
13#34
1.#3
Melakukan pencatatan hasil obse$%asi
1.#34
1#
*tudi pustaka te$kait manajemen
penolahan limbah cai$ $umah tana
3# ,abu + Ma$et
+1
7#3 Menikuti keiatan apel
8#4
#
Melakukan diskusi denan penanun
ja0ab baian kesehatan linkunan
tentan hasil obse$%asi pada ha$i
sebelumn'a
#4
1+#3
Melakukan obse$%asi dan 0a0anca$a
0a$a di dusun leco &etan *idoha$jo
dan *idomul'o
1+#34
13#3
Melakukan pencatatan hasil obse$%asi
13#34
1#3
Pen'usunan hasil 0a0anca$a 0a$a
. amis 3 Ma$et 7#3 Menikuti keiatan apel
8/16/2019 Program Elektif IKM
18/22
+1
8#34
#
Melakukan diskusi denan penanun
ja0ab baian kesehatan linkunan te$kait
hasil obse$%asi pada ha$i sebelumn'a
#4
1.#
&a0anca$a denan bidan desa dan kade$
pos'andu te$kait pe$masalahan dan
hambatan manajemen penolahan limbah
cai$ $umah tana di desa *idoha$jo
1.#4
1#3
Pen'usunan hasil 0a0anca$a denan bidan
desa
umEat . Ma$et+1
7#341#
Menikuti keiatan P*=
1#4
11#3
Diskusi tentan pe$siapan P/= denan
bidan desa
11#34
13#
,ekapitulasi hasil diskusi
13#4
1#3
Pen'usunan lapo$an elekti-
# *abtu Ma$et
+1
7#3 Menikuti keiatan apel
8#4
#3
Melakukan diskusi tentan hasil obse$%asi
dan p$o$ess keiatan elekti- denan
kepala puskesmas
#34
11#3
Membantu pe$siapan keiatan P/=
11#34
1+#3
Membantu di poli /2
1+#34
1.#
Pembuatan mate$i pen'uluhan tentan
penolahan limbah cai$ $umah tana
1.#4
1#
Pen'usunan lapo$an elekti-
7 *elasa 8 Ma$et
+1
7#3 Menikuti eiatan 2pel
8/16/2019 Program Elektif IKM
19/22
7#34
11#
Menikuti keiatan P/= dan melakukan
pen'uluhan tentan manajemen
penolahan limbah cai$ $umah tana
se$ta pembaian lea-let 'an be$isi metode
penolahan limbah cai$ $umah tana
11#4
1+#
Melakukan e%aluasi keiatan
asil 'an didapatkan :
6e$dasa$kan hasil obse$%asi dan 0a0anca$a pada bebe$apa dusun di desa
*idoha$jo masih ban'ak 0a$a 'an belum mene$ti ca$a dan pentinn'a
penolahan limbah cai$ $umah tana# Pihak puskesmas sendi$i sudah
melakukan pena0asan te$kait $umah sehat setiap bulann'a namun belum ada
pe$ubahan da$i pe$ilaku 0a$a dalam membuan limbah cai$ $umah tana#
,endahn'a tinkat kesada$an 0a$a dan ku$ann'a in-o$masi menenai dampak
neati%e da$i pembuanan limbah cai$ $umah tana seca$a semba$anan
menjadi -akto$ 'an mempena$uhi pe$ilaku 0a$a#
8/16/2019 Program Elektif IKM
20/22
o%umen#asi
Gambar & dan 1# &a0anca$a di $umah salah satu 0a$a
Gambar :# *alu$an pembuanan
Gambar (+ Tempat cuci pi$in limbah cai$
8/16/2019 Program Elektif IKM
21/22
Gambar ; dan 3# *alu$an pembuanan limbah cai$ lansun ke sunai
Gambar '+ Pen'uluhan penolahan limbah cai$ $umah tana
8/16/2019 Program Elektif IKM
22/22
Gambar ) dan