Program Elektif IKM

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    1/22

    LAPORAN KEGIATAN ELEKTIF

    Observasi Manajemen Pengolahan Limbah Cair Rumah Tangga di

    esa !idoharjo Ke"ama#an !idoharjo Kabu$a#en !ragen

    Disusun untuk Memenuhi Sebagian Syarat Kepaniteraan Klinik 

     Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat 

    Oleh :

    Mi"helia Cam$a%a &&'&&&&()

    Pembimbing *

    dr+ !ani Rahman !oleman, M+!"

    dr+ Movira -ur.an#i -ardhani, M+Kes

    FAK/LTA! KEOKTERAN

    /NI0ER!ITA! I!LAM INONE!IA

    12&3

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    2/22

    LEM4AR PENGE!A5AN

    O4!ER0A!I MANA6EMEN PENGOLA5AN LIM4A5 CAIR R/MA5

    TANGGA I E!A !IO5AR6O KECAMATAN !IO5AR6O KA4/PATEN

    !RAGEN

     Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik 

     Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat 

     Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia

    isusun Oleh *

      Michelia Campaka (11711138)

    Telah disetujui dan disahkan oleh :

    Dosen Pembimbin !akultas

    dr+ !ani Rahman !oleman, M+!"

    Dosen Pembimbin "apanan

      dr+ Movira -ur.an#i -+, M+Kes

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    3/22

    KATA PENGANTAR 

    Assalamu7alai%um -r+-b+

      Alhamdulillahi robbil ‘alamin, segala puji dan syukur atas

    kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat dan karunia-Nya penulis

    dapat menyusun dan menyelesaikan tugas elektif dari Kepaniteraan

    Klinik Stase Ilmu Kesehatan Masyarakat FK II yang berjudul

    !"bser#asi Manajemen $eng%lahan &imbah 'air di (esa Sid%harj%Ke)amatan Sid%harj% Kabupaten Sragen* dengan baik dan lan)ar+

    &ap%ran kegiatan ini diajukan sebagai salah satu syarat

    Kepaniteraan Klinik Stase Ilmu Kesehatan Masyarayakat Fakultas

    Ked%kteran ni#ersitas Islam Ind%nesia+

      (i dalam lap%ran kegiatan ini, penulis banyak sekali mendapat

    d%r%ngan dan bantuan dari berbagai pihak sehingga lap%ran ini

    dapat terselesaikan+ ntuk itu penulis u)apkan banyak terima kasih

    kepada

    1# d$# Mo%i$a &u$'anti M#es selaku epala Puskesmas *idoha$jo sekalius

    dosen pembimbin klinik#

    +# d$# Pa$'anti selaku dokte$ Puskesmas Candimul'o sekalius dosen pembimbin

    klinik#

    3# d$# *ani ,ahman *oleman M#*c selaku dosen pembimbin -akultas#

    .# /bu "iska selaku penanun ja0ab kesehatan linkunan Puskesmas *idoha$jo

    'an telah be$sedia mene$ima penulis maan## edua O$an tua sa'a te$cinta 'an selalu mendukun sa'a menjalani keiatan

    o 2s#

    # *elu$uh teman4teman stase /M ! 5// Puskesmas *idoha$jo

    7# *elu$uh pihak te$kait 'an tidak bisa disebutkan satu4pe$satu 'an ikut

    membantu kelanca$an pen'usunan lapo$an ini sa'a ucapkan te$ima kasih

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    4/22

    6an'ak sekali keku$anan 'an munkin masih ditemukan dalam pembuatan

    lapo$an elekti- ini sehubunan denan itu penulis mene$ima seala bentuk pendapat

    k$itik dan sa$an 'an membanun# Diha$apkan pada penulisan 'an akan datan penulis

    dapat menjadi lebih baik lai dalam membuat lapo$an dalam bentuk 'an lain#

    -assalamualai%um -r+ -b+

    *$aen Ma$et +1

    Penulis

    4A4 I

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    5/22

    LATAR 4ELAKANG

    "imbah me$upakan suatu benda atau ba$an sisa da$i sebuah keiatan

     p$oduksi 'an tidak be$man-aat dan tidak memiliki nilai ekonomi# *eca$a umum

    limbah dibedakan menjadi dua macam 'aitu limbah padat dan limbah cai$# *alah satu

    limbah cai$ adalah limbah cai$ domestik# "imbah cai$ domestik me$upakan ai$ 'an

    telah dipe$unakan 'an be$asal da$i $umah tana atau pemukiman te$masuk 

    didalamn'a ai$ buanan 'an be$asal da$i &C kama$ mandi tempat cuci dan tempat

    memasak (*uiha$to 187)#

    ualitas ai$ limbah tidak memadai untuk dibuan lansun ke linkunan

    sehina dapat mencema$i linkunan dan men'ebabkan be$baai macam pen'akit#

    Oleh ka$ena itu ai$ limbah pe$lu dikelola te$lebih dahulu aa$ tidak men'ebabkan

     pencema$an linkunan# Tujuan da$i penelolaan ai$ limbah dianta$an'a adalah aa$ 

    tidak mencema$i sumbe$ ai$ minum 'an ada di dae$ah sekita$n'a disekita$n'a baik 

    ai$ di pe$mukaan tanah maupun 'an di ba0ah pe$mukaan tanah tidak menoto$i

     pe$mukaan tanah menhinda$i te$seba$n'a mik$oba pathoen pada pe$mukaan tanah

    menceah be$kemban biakn'a lalat dan se$ana lain dan tidak menimbulkan bau

    'an menanu# 6ebe$apa pen'akit 'an dapat disebabkan oleh pencema$an

    linkunan khususn'a pencema$an ai$ adalah kole$a ti-oid dia$e dll (Put$a +.)#

    Di /ndonesia sendi$i masalah sanitasi masih menjadi salah satu masalah 'an

    cukup pentin untuk ditanani sekita$ 79 ai$ tanah te$cema$ 79 pe$sen ai$ sunai

    te$cema$ $atusan $ibu anak meninal dunia akibat dia$e dan mil'a$an $upiah onkos

     p$oduksi ai$ be$sih meninkat tiap tahunn'a# al te$sebut dapat disebabkan ka$ena

     pembuanan ai$ limbah 'an belum diolah te$lebih dahulu seca$a lansun ke sunaianuan d$ainase sumbe$ ai$ be$sih te$kontaminasi oleh sampah dll (*antoso

    +1.)#

    4A4 II

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    6/22

    METOE

    Metode 'an diunakan dalam penelitian ini 'akni metode obse$%asi 0a0anca$a

    dan e%aluasi denan melakukan diskusi# eiatan ini dilakukan selama ha$i 'akni

    da$i tanal + !eb$ua$i sampai Ma$et +1#

    eiatan penelitian be$upa maan di baian kesehatan linkunan Puskesmas

    *idoha$jo 0a0anca$a denan penanun ja0ab p$o$am kesehatan linkunan di

     puskesmas 0a0anca$a denan kade$ pos'andu dan bidan desa 0a0anca$a denan

     bebe$apa 0a$a desa *idoha$jo obse$%asi manajemen penolahan limbah cai$ di

     bebe$apa dusun desa *idoha$jo se$ta e%aluasi manajemen penolahan limbah cai$ 

    $umah tana denan penanun ja0ab baian kesehatan linkunan#

    eiatan inte$%ensi untuk maan 'an dilakukan adalah denan melakukan

     pen'uluhan kepada 0a$a desa *idoha$jo dan membuat p$oduk keiatan elekti-#

    P$oduk te$sebut be$upa lea-let 'an be$isi in-o$masi tentan ca$a penolahan limbah

    cai$ $umah tana denan menunakan metode ;cotech

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    7/22

    5A!IL PENG/MP/LAN ATA

    A+ Fa%#a89a%#a masalah %eseha#an .ang di#emu%an

    Pada saat keiatan elekti- dimulai dokte$ muda melakukan 0a0anca$a

    denan penanun ja0ab kesehatan linkuna puskesmas *idoha$jo# Da$i hasil

    0a0anca$a dipe$oleh in-o$masi bah0a petuas baian kesehatan linkunan

     puskesmas *idoha$jo memiliki p$o$am penilaian $umah sehat 'an dilaksanakan

    setiap bulann'a# Dalam p$o$am te$sebut telah mencakup penilaian pembuanan

    ai$ limbah $umah tana# 5ntuk menilai apakah suatu $umah sudah memenuhi

    s'a$at sebaai $umah sehat diunakan sistem  scoring  da$i be$baai komponen

    $umah 'an dinilai# 6e$ikut ini me$upaka  score untuk komponen *a$ana

    Pembuanan 2i$ "imbah (*P2") :

    *a$ana

    Pembuanan 2i$ 

    "imbah (*P2")

    $ite$ia *co$e

    a# Tidak ada sehina menenan

    tidak te$atu$ di halaman

     b# 2da di$esapkan tetapi mencema$i

    sumbe$ ai$ 1

    c# 2da diali$kan ke selokan te$buka +

    d# 2da disalu$kan ke selokan te$tutup 3

    Petuas kesehatan linkunan Puskesmas *idoha$jo menatakan bah0a lebih

    da$i setenah 0a$a desa *idoha$jo belum memiliki *P2" 'an memenuhi s'a$at#

    al te$sebut sesuai denan hasil *MD 'an telah dilakukan oleh dokte$ muda#

    Pada *MD ditemukan bah0a seban'ak 79 0a$a *idoha$jo tidak memiliki

    *P2" 'an memenuhi s'a$at# 6ai $umah4$umah 'an belum memenuhi s'a$at

    sebaai $umah sehat petuas kesehatan linkunan lansun membe$ikan

    edukasi kepada pemilik $umah# =amun ban'ak jua 0a$a 'an tidak 

    melaksanakan sa$an da$i petuas disebabkan oleh be$baai alasan mulai da$i

    ka$ena tidak sempat ja$an di$umah dan ka$ena -akto$ ekonomi#

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    8/22

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    9/22

    1# *ebaian besa$ 0a$a belum memiliki *P2"

    +# Masih ban'ak 0a$a 'an membuan ai$ limbahn'a di peka$anan $umah

    sehina men'ebabkan men'ebabkan enanan 'an be$bau#3# 6ebe$apa $umah 'an dekat denan sunai lansun menali$kan ai$ 

    limbah ke sunai te$sebut#.# 2i$ limbah 'an disalu$kan ke selokan ali$ann'a tidak lanca$ dan

    membuat enanan ai$ 'an ke$uh dan be$bau#

    # &a$a 'an belum mempun'ai jamban sehina 626 di sunai## esada$an 0a$a untuk menolah ai$ limbah masih sanat $endah#

    7# ;konomi dan pendidikan me$upakan bebe$apa -akto$ 'an mempena$uhi

    tinkat kesada$an 0a$a akan pentinn'a manajemen penolahan ai$ 

    limbah#

    Ren"ana in#ervensi

    6e$dasa$kan hasil obse$%asi $encana inte$%ensi 'an akan dilakukan adalah :

    1) Pen'uluhan te$hadap kade$ pos'andu tentan ca$a penolahan limbah cai$ $umah

    tana denan metode ;cotech

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    10/22

    *etelah be$diskusi denan bidan desa akhi$n'a keiatan pen'uluhan

    dilakukan be$samaan denan pelaksanaan keiatan P/= aa$ lebih mudah untuk 

    menumpulkan mas'a$akat# adus /// dipilih sebaai lokasi pen'uluhan ka$ena

    kadus /// me$upakan salah satu lokasi obse$%asi 'an dilakukan oleh penulis dan

    memiliki jumlah pese$ta P/= palin ban'ak dibandinkan kadus lainn'a

    sehina massa 'an te$kumpul jua lebih ban'ak#

    Diskusi jua dilakukan denan penanun ja0ab baian kesehatan

    linkunan Puskesmas sidoha$jo te$kait denan pena0asan limbah cai$ $umah

    tana# Dalam diskusi ini dokte$ muda jua meminta bantuan kepada petuas

    kesehatan linkunan untuk melakukan obse$%asi apakah ada pe$ubahan 'an

    te$jadi pada mas'a$akat te$kait penolahan limbah cai$ $umah tana setelah

    dilakukann'a inte$%ensi oleh dokte$ muda#

    4+ Res$on #erhada$ In#ervensi

    ,espon 'an dibe$ikan ibu4ibu kade$ pos'andu dan mas'a$akat te$kait denan

    keiatan inte$%ensi 'an dibe$ikan oleh dokte$ muda umun'a positi-# /bu4ibu

    kade$ pos'andu cukup te$ta$ik denan metode ecotech a$den sebaai sa$ana

     penolahan limbah cai$ $umah tana ka$ena sebaian besa$ da$i me$eka

    me$upakan ibu $umah tana dan suka be$cocok tanam#,espon da$i mas'a$akat sendi$i jua cukup baik te$lihat da$i antusiasme

    mas'a$akat saat diadakan sesi tan'a ja0ab tentan metode penolahan limbah

    cai$ $umah tana 'an telah disampaikan oleh dokte$ muda# 2ntusiasme

    mas'a$akat te$lihat da$i adan'a bebe$apa pese$ta pen'uluhan menajukan

     pe$tan'aan tentan metode te$sebut# Mas'a$akat jua me$asa penetahuan

    tentan ca$a penolahan limbah cai$ $umah tanan'a be$tambah#

    C+ Perubahan .ang #erjadi

    Pe$ubahan 'an te$jadi pada mas'a$akat desa *idoha$jo pasca dilakukann'a

    inte$%ensi belum dapat die%aluasi lebih lanjut hal ini disebabkan ka$ena

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    11/22

    kete$batasan 0aktu 'an te$sedia# 5ntuk membuat s'stem peolahan limbah cai$ 

    sendi$i membutuhkan 0aktu 'an tidak sebenta$#

    4A4 0

    PEM4A5A!AN

    6e$dasa$kan hasil obse%asi 0a0anca$a dan diskusi 'an dilakukan denan

     petuas kesehatan linkunan Puskesmas *idoha$jo 6idan desa kade$ pos'andu dan

     bebe$apa 0a$a desa dapat diketahui bah0a sebaian besa$ $umah 0a$a di desa

    *idoha$jo belum memiliki sa$ana pembuanan limbah cai$ $umah tana# Me$eka

    'an belum memiliki sa$ana pembuanan limbah cai$ $umah tana membuan

    limbahn'a di peka$anan $umah sehina menimbulkan enanan 'an be$bau#

    2dapula bebe$apa $umah 'an be$sebelahan denan sunai me$eka membuan

    limbahn'a lansun ke sunai tanpa melalui p$oses penolahan te$lebih dahulu# al

    te$sebut tentun'a bukan ca$a pembuanan ai$ limbah $umah tana 'an memenuhi

    s'a$at# 2i$ 'an menenan di peka$anan $umah jua menimbulkan bau 'an tidak 

    sedap dan bisa menjadi sumbe$ pen'akit salah satun'a adalah dia$e# Data da$i

     puskesmas jua menunjukkan bah0a dia$e te$masuk sepuluh besa$ pen'akit 'an

    se$in te$jadi di Desa *idoha$jo# 2dapun *P2" 'an sehat sendi$i ha$us memenuhi

    s'a$at4s'a$at 'aitu tidak mencema$i sumbe$ ai$ be$sih tidak menimbulkan enanan

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    12/22

    ai$ 'an dapat menjadi sa$an n'amuk tidak menimbulkan bau dan tidak 

    menimbulkan becek4becek atau pandanan 'an tidak men'enankan (Depkes ,/

    1)#

    Petuas kesehatan linkunan Puskesmas *idoha$jo sendi$i men'ampaikan

     bah0a tiap bulan sudah dilakukan penilaian $umah sehat di Desa *idoha$jo# *alah

    satu komponen penilaian te$sebut adalah menilai pembuanan ai$ limbah $umah

    tana# Petuas kesehatan linkunan Puskesmas *idoha$jo jua telah membe$ikan

    edukasi seca$a lansun kepada 0a$a 'an belum memiliki sa$ana pembuanan ai$ 

    limbah# =amun belum ada pe$ubahan pe$ilaku 'an sini-ikan da$i 0a$a#

    6ebe$apa 0a$a menatakan bah0a me$eka tidak menetahui jika ai$ limbah

    $umah tana pe$lu diolah te$lebih dahulu sebelum dibuan 0a$a jua belum

    menetahui ca$a pembuanan ai$ limbah 'an baik dan bena$# u$ann'a

     penetahuan 0a$a tentan penolahan ai$ limbah dan dampak 'an ditimbulkan da$i

     pembuanan ai$ limbah 'an tidak sesuai menjadi salah satu masalah 'an pe$lu

    dica$i pen'elesaiann'a#

    Penolahan limbah cai$ $umah tana sebelum disalu$kan atau dibuan ke

    linkunan me$upakan upa'a dalam menceah pencema$an linkunan# 2dan'a

    *P2" dalam suatu $umah me$upakan salah satu komponen pentin da$i $umah sehat#

    6e$dasa$kan eputusan Mente$i esehatan =omo$ 8+>Menkes>*>?//>1 tentan

    Pe$s'a$atan kesehatan pe$umahan pa$amete$ 'an diunakan untuk menentukan

    $umah sehat mencakup tia linkup kelompok komponen penilaian 'an pe$tama

    adalah kelompok komponen $umah 'an meliputi dindin lantai %entilasi sa$ana

     pembuanan asap dapu$ dan pencaha'aan# @an kedua adalah kelompok sa$anasanitasi 'an meliputi sa$ana ai$ be$sih pembuanan koto$an pembuanan ai$ 

    limbah dan sa$ana tempat pembuanan sampah# @an te$akhi$ adalah kelompok 

     pe$ilaku penhuni meliputi membuka jendela $uanan di $umah membe$sihkan

    $umah dan halaman membuan tinja ke jamban dan membuan sampah pada tempat

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    13/22

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    14/22

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    15/22

    a9#ar Pus#a%a

    http:>>sa$ibe$itacoco#blospot#in>+13>11>penolahan4limbah4cai$4$umah4tana#html 

    (diakses pada 3 Ma$et +1)#

    https:>>jujubandun#0o$dp$ess#com>+1+>>>sa$ana4ai$4be$sih4dan4sanitasi4

    linkunan4+>ABeBpiB79+CP2

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    16/22

    LAMPIRAN

    iar. Kegia#an Ele%#i9 

    No 5ari, Tanggal 6am Kegia#an1 *enin +

    !eb$ua$i +1

    7#3 Menikuti apel Puskesmas *idoha$jo

    8#4

    1#

    Mempe$kenalkan di$i pada

     penanunja0ab p$o$am kesehatan

    linkunan Puskesmas *idoha$jo

    kemudian dibe$ikan pena$ahan sinkat

    menenai hal4hal te$kait manajemen

     penolahan limbah cai$ di puskesmas dan

    mas'a$akat desa *idoha$jo

    1#4

    1#3

    Melakukan obse$%asi sistem pembuanan

    limbah cai$ di puskesmas

    1#34 Melakukan obse$%asi dan 0a0anca$a

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    17/22

    13# 0a$a di dusun $anan Punk$uk dan

    &i$un desa *idoha$jo

    13#4

    1.#

    Melakukan pencatatan hasil obse$%asi

    1.#4

    1#

    *tudi pustaka te$kait manajemen

     penolahan limbah cai$ $umah tana

    + *elasa 1 Ma$et

    +1

    7#3 Menikuti keiatan apel

    8#4

    #3

    Diskusi denan penanun ja0ab baian

    kesehatan linkunan Puskesmas

    *idoha$jo#34

    13#3

    Melakukan obse$%asi dan 0a0anca$a

    0a$a di dusun leco ulon dan

    Tlobonan desa *idoha$jo

    13#34

    1.#3

    Melakukan pencatatan hasil obse$%asi

    1.#34

    1#

    *tudi pustaka te$kait manajemen

     penolahan limbah cai$ $umah tana

    3# ,abu + Ma$et

    +1

    7#3 Menikuti keiatan apel

    8#4

    #

    Melakukan diskusi denan penanun

     ja0ab baian kesehatan linkunan

    tentan hasil obse$%asi pada ha$i

    sebelumn'a

    #4

    1+#3

    Melakukan obse$%asi dan 0a0anca$a

    0a$a di dusun leco &etan *idoha$jo

    dan *idomul'o

    1+#34

    13#3

    Melakukan pencatatan hasil obse$%asi

    13#34

    1#3

    Pen'usunan hasil 0a0anca$a 0a$a

    . amis 3 Ma$et 7#3 Menikuti keiatan apel

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    18/22

    +1

    8#34

    #

    Melakukan diskusi denan penanun

     ja0ab baian kesehatan linkunan te$kait

    hasil obse$%asi pada ha$i sebelumn'a

    #4

    1.#

    &a0anca$a denan bidan desa dan kade$ 

     pos'andu te$kait pe$masalahan dan

    hambatan manajemen penolahan limbah

    cai$ $umah tana di desa *idoha$jo

    1.#4

    1#3

    Pen'usunan hasil 0a0anca$a denan bidan

    desa

    umEat . Ma$et+1

    7#341#

    Menikuti keiatan P*=

    1#4

    11#3

    Diskusi tentan pe$siapan P/= denan

     bidan desa

    11#34

    13#

    ,ekapitulasi hasil diskusi

    13#4

    1#3

    Pen'usunan lapo$an elekti- 

    # *abtu Ma$et

    +1

    7#3 Menikuti keiatan apel

    8#4

    #3

    Melakukan diskusi tentan hasil obse$%asi

    dan p$o$ess keiatan elekti- denan

    kepala puskesmas

    #34

    11#3

    Membantu pe$siapan keiatan P/=

    11#34

    1+#3

    Membantu di poli /2 

    1+#34

    1.#

    Pembuatan mate$i pen'uluhan tentan

     penolahan limbah cai$ $umah tana

    1.#4

    1#

    Pen'usunan lapo$an elekti- 

    7 *elasa 8 Ma$et

    +1

    7#3 Menikuti eiatan 2pel

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    19/22

    7#34

    11#

    Menikuti keiatan P/= dan melakukan

     pen'uluhan tentan manajemen

     penolahan limbah cai$ $umah tana

    se$ta pembaian lea-let 'an be$isi metode

     penolahan limbah cai$ $umah tana

    11#4

    1+#

    Melakukan e%aluasi keiatan

    asil 'an didapatkan :

    6e$dasa$kan hasil obse$%asi dan 0a0anca$a pada bebe$apa dusun di desa

    *idoha$jo masih ban'ak 0a$a 'an belum mene$ti ca$a dan pentinn'a

     penolahan limbah cai$ $umah tana# Pihak puskesmas sendi$i sudah

    melakukan pena0asan te$kait $umah sehat setiap bulann'a namun belum ada

     pe$ubahan da$i pe$ilaku 0a$a dalam membuan limbah cai$ $umah tana#

    ,endahn'a tinkat kesada$an 0a$a dan ku$ann'a in-o$masi menenai dampak 

    neati%e da$i pembuanan limbah cai$ $umah tana seca$a semba$anan

    menjadi -akto$ 'an mempena$uhi pe$ilaku 0a$a#

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    20/22

    o%umen#asi

     Gambar & dan 1# &a0anca$a di $umah salah satu 0a$a

      Gambar :# *alu$an pembuanan

    Gambar (+ Tempat cuci pi$in limbah cai$  

     

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    21/22

    Gambar ; dan 3# *alu$an pembuanan limbah cai$ lansun ke sunai

    Gambar '+ Pen'uluhan penolahan limbah cai$ $umah tana

  • 8/16/2019 Program Elektif IKM

    22/22

    Gambar ) dan