PELATIHAN PENCEGAHAN & PENGENDALIAN INFEKSI DI RS DAN SARANA
PELAYANAN KESEHATAN LAINNYA Kesiapan menghadapi Emerging Infectious
Disease
TUJUAN SESIMemahami proses pembersihan harian ruang perawatan
Memahami proses pembersihan pada akhir perawatan
Struktur BangunanDinding & langit langit
Sebaiknya dinding dibuat rata dan kedap air sehingga mudah
dibersihkan secara periodik dengan jadwal yang tetap 3-6 bulan
sekali Sebaiknya halus, kedap air, tidak bergelombang sehingga
mudah dibersihkan secara rutin 2 kali sehari atau lebih kalau
perlu
Lantai
Furniture
Dibersihkan secara rutin setiap hari, khusus tempat tidur pasien
gunakan disinfectan Peralatan yang menetap di dinding hendaknya di
disain sedemikian rupa sehingga mudah di bersihkan Tidak menyentuh
lantai Dicuci secara periodik 1 -3 bulan sekali dan
Fixture & Fitting
Hordeng
Pencegahan infeksi akibat lingkungan :Pembersihan dan disinfeksi
dengan pembersih dan disinfektan tepat Pemeliharaan peralatan medik
dengan tepat Mempertahankan mutu air bersih Mempertahankan
ventilasi udara yang baik
LingkunganAir ( Udara) Water (Air) Permukaan lingkungan Laundry
( Pakaian kotor) dan Bedding ( Sprei, selimut, sarung bantal)
Binatang Penanganan sampah
Air (udara)Monitoring struktur sistem ventilasi1.
2.
Pemasangan heating, ventilation, air conditioning (HVAC) filter,
dan pemeliharaan tepat untuk mencegah kebocoran udara dan timbulnya
debu berlebihan Monitor area yang memerlukan ventilasi khusus
seperti AII (airborne infection isolation) atau PE( protective
environment) untuk ACH (air changes per hour), filtrasi dan
perbedaan tekanan a. Rencanakan dan implementasikan jadual ACH,
perbedaan tekanan, filtrasi b. Dokumentasikan parameternya,
khususnya perbedaan tekanan
Air (udara)Cegah terjadinya akumulasi debu dengan membersihkan
saluran udara saat kamar tidak di tempati pasien Ukur output secara
periodik untuk memonitor fungsi system,bersihkan saluran ventilasi
sebagai bagian rutin dari pemeliharaan HVAC untuk memastikan
penampilan yang optimal
Air (udara)Hindari inaktifasi atau shutting down HVAC system
Buat backup untuk system ventilasi Tidak ada rekomendasi
pemeriksaan rutin mikrobiologi udara sebelum, selama, setelah
bangunan
Air (udara)Implementasikan pengendalian infeksi lingkungan dan
tindakan ventilasi untuk ruang operasi Prosedur untuk pasien TB
yang memerlukan operasi emergensi: - Pakai masker N95- Intubasi
pasien di AII room atau di ruang operasi - Gunakan HEPA filter
sementara selama intubasi untuk pasien TB yang memerlukan operasi -
Posisi alat sedemikian rupa sehingga udara lewat melalui filter -
Matikan portable unit sepanjang operasi
Jadualkan operasi Pasien TB sebagai kasus operasi terakhir
Water ( Air)
Cuci tangan dan gunakan sarung tangan Batasi kontaminasi air
Bersihkan dan disinfeksi tempat cuci tangan Evaluasi kemungkinan
sumber air terkontaminasi Pertahankan temperatur air, panas 51 C,
dingin 20 C
Permukaan lingkunganBersihkan dan disinfeksi permukaan
lingkungan di area perawatan Lakukan pembersihan dua kali sehari
atau bila kotor Pilih disinfektan yang terdaftar dan gunakan sesuai
petunjuk pabrik
Permukaan lingkunganJangan menggunakan high level
disinfektan/cairan kimia untuk peralatan non kritikal dan permukaan
lingkungan Ikuti petunjuk pabrik untuk pembersihan dan pemeliharaan
peralatan non kritikal Jika tidak ada petunjuk pembersihan dari
pabrik ikuti prosedur tertentu
Permukaan lingkungan
Bersihkan peralatan medikal non kritikal dengan detergen/
disinfectan Jangan gunakan alkohol untuk disinfesi permukaan
lingkungan yang luas Gunakan sarung tangan untuk
pembersihan/disinfeksi lingkungan
Permukaan lingkunganJaga kebersihan lingkungan , lantai,
dinding, permukaan meja- Gunakan detergen atau air untuk
pembersihan permukaan non perawatan seperti perkantoran
administrasi - Bersihkan dan disinfeksi permukaan yang sering
disentuh seperti pegangan pintu, bed rails, light switch -
Bersihkan dinding, blinds dan jendela, curtain di area perawatan
pasien
Permukaan lingkunganJangan melakukan disinfeksi fogging di area
keperawatan Hindari metode pembersihan permukaaan yang luas yang
menghasilkan mist atau aerosol
Permukaan lingkunganIkuti prosedur tepat yang efektif
menggunakan mops, cloths and solution - Siapkan cairan pembersih
setiap hari atau jika diperlukan , dan gunakan cairan yang baru -
Ganti mop setiap hari - Bersihkan mop dan kain pembersih setelah
dipakai dan biarkan kering sebelum dipakai lagi Selesai operasi
terakhir setiap hari wet vacum atau mop lantai dan dinding dengan
menggunakan kain pel sekali pakai dan cairan disinfectan ruang
operasi
Permukaan lingkunganJangan gunakan mats di pintu masuk ruang
operasi Gunakan metode pembersihan debu yang tepat untuk pasien
yang immuno compromised Tutup pintu kamar pasien saat membersihkan
lantai koridor untuk meminimalkan kontak debu udara.
Permukaan lingkunganSegera bersihkan dan dekontaminasi tumpahan
darah atau material lain yang potensial infeksi Ikuti prosedur
tepat:-
-
Gunakan APD, sarung tangan Jika tumpahan darah banyak bersihkan
dengan material yang dapat meresap cairan dan buang setelah
digunakan dan beri label Hapus area dengan kain atau handuk kertas
dengan cairan disinfeksi dan biarkan permukaan kering
Permukaan lingkunganPakai APD dan Isolation Precaution selama
prosedur pembersihan dan disinfeksi. Pakai standard protokol
pembersihan dan disinfeksi untuk pengendalian lingkungan yang
terkontaminasi-
-
Berikan perhatian ketat untuk pembersihan dan disinfeksi
permukaan yang sering disentuh di area perawatan seperti bed rails,
carta, charts, bedside commode, pegangan pintu Pastikan kepatuhan
dari petugas kebersihan untuk pembersihan dan disinfeksi Pakai
cairan disinfectan yang sesuai
BeddingJaga kasur tetap kering Bersihkan dan disinfeksi tutup
kasur dan bantal dengan menggunakan disinfectan Bersihkan dan
disinfeksi kasur dan bantal diantara pasien
Binatang-
-
-
Anjurkan pasien menghindari dari kotoran , air liur, urine
binatang Jangan membiarkan binatang anjing kucing berkeliaran di
sekitar rumah sakit Bersihkan lingkungan rumah sakit dari kotoran
binatang
Penanganan sampahSegera buang sampah ke tempat yang sudah
disediakan Buang sampah sesuai dengan jenis sampah Jangan
meletakkan benda tajam bekas pakai di sembarang tempat Buang bekas
benda tajam ketempat yang sudah tersedia
