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Evaluation of developing countriesaccording to the accomplishment of themillennium development goals: case ofinfant mortality in the democraticrepublic of Congo (DRC)

Jean Bosco Mbusa Mulendu and Dieu-Merci Nzanzu

Wasingya

Universite d’Abomey Calavy, Universite Libre des Pays des GrangsLacs

14 January 2017

Online at https://mpra.ub.uni-muenchen.de/76276/MPRA Paper No. 76276, posted 17 January 2017 14:20 UTC

EVALUATION DES PAYS EN VOIE DE DEVELOPPEMENT SELON LA REALISATION

DES OBJECTIFS DU MILLENAIRE POUR LE DEVELOPPEMENT : Cas de la mortalité

infantile en République Démocratique du Congo (RDC).

EVALUATION OF DEVELOPING COUNTRIES ACCORDING TO THE ACCOMPLISHMENT OF THE

MILLENNIUM DEVELOPMENT GOALS: Case of infant mortality in the Democratic Republic of Congo

(DRC)

J.B. MBUSA MULENDU 1 et D.NZANZU WASINGYA

2

JANVIER 2017

1 MBUSA MULENDU Jean Bosco : Chercheur au Programme du Troisième Cycle Interuniversitaire (PTCI) à

l’université d’Abomey Calavi (République du Bénin) 2 NZANZU WASINGYA Dieu-merci : Universitaire à l’Université Libre des Pays des Grands Lacs, Butembo,

République Démocratique du Congo.

1

RESUME

Le programme mondial des Objectifs du Millénaire pour le Développement ayant touché à sa

fin, il est temps de passer à l’évaluation des efforts consentis par différents pays ayant

souscrits à ce vaste programme lancé depuis le début du troisième millénaire. En ce qui nous

concerne dans le présent travail, nous évaluons les pays en voie de développement par

rapport à l’accomplissement des objectifs du millénaire pour le développement en général et

en particulier le quatrième objectif, celui de « réduire la mortalité infantile de 2/3 à l’horizon

2015». L’objectif principal poursuivi dans ce papier est donc de vérifier l’atteinte de cet

objectif en RDC pour la période allant de 1990 à 2015.

Notre analyse des données récoltées au site de la Banque Mondiale, concernant le taux de

mortalité infantile (pour 1000 naissances vivantes), a abouti à la conclusion telle que la RDC

a réduit le taux de mortalité infantile de 3/10, une valeur inférieure au seuil fixé dans les

OMD à l’occurrence 2/3 ; en dépits des multiples stratégies engagées par la RDC pour cette

fin. Ceci explique que la RDC n’a pas atteint le quatrième objectif du millénaire pour le

développement jusqu’à 2015.

Mot-clef: Mortalité infantile

ABSTRACT

As the global Millennium Development Goals program has come to an end, it is time to

evaluate the efforts of various countries that have subscribed to this vast program launched

since the beginning of the third millennium. As far as we are concerned in this work, we are

evaluating developing countries according to the achievement of the Millennium

Development Goals (MDG) in general and in particular the fourth objective: "to reduce infant

mortality by 2/3 until 2015 ". The main objective of this paper is therefore to verify the

achievement of this objective in the DRC for the period 1990 to 2015.

Our analyze of the data collected at the World Bank site on the infant mortality rate (per 1,000

live births) led to the conclusion that the DRC had reduced the infant mortality by 3/10, A

value below the MDG threshold fixed at 2/3; In spite of the many strategies undertaken by the

DRC for this purpose. This shows that the DRC has not reached the fourth Millennium

Development Goal until 2015.

Keyword: infant mortality

2

INTRODUCTION

Comme prévu, L’année 2015 est celle de l’évaluation finale des progrès réalisés pour

atteindre les Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD)3 dont la Déclaration a été

adoptée par les Nations Unies en septembre 2000.

La RDC est l’un des pays signataires de la Déclaration du Millénaire. Cet engagement a

obligé le pays à mettre en place des politiques et des stratégies intégrant les différentes

dimensions des OMD et à inscrire au nombre des priorités des programmes la lutte contre la

pauvreté et le développement humain durable. Il en est ainsi pour le Document de la Stratégie

de Croissance et de Réduction de la Pauvreté (DSCRP), le Programme de Stabilisation et de

Reconstruction des Zones sortant des conflits (STAREC) et le Programme d’Action du

Gouvernement (PAG). Au terme de la Déclaration du Millénaire, le suivi des OMD devrait se

faire aussi bien à l’échelon mondial que national.

Au niveau mondial, le Secrétaire Général des Nations Unies rendait compte, tous les ans à

l’Assemblée Générale, des progrès accomplis dans la réalisation des OMD et devrait présenter

un rapport plus détaillé tous les cinq ans pour tous les pays concernés.

Au niveau national, les rapports de suivi des progrès vers la réalisation des OMD devraient

être produits régulièrement et servir à mobiliser les partenaires au développement autour de la

lancinante question des OMD. En RDC, trois rapports de suivi des progrès des OMD ont été

produits respectivement en 2005, 2010 ainsi qu’en 2012. Le rapport national des OMD 2010 a

renseigné d’importants progrès pour certains indicateurs dans les domaines de l’Éducation, du

Genre et de la Santé, mais aussi des retards sur le chemin de réalisation des cibles assignées

aux autres indicateurs.

Conscient des retards révélés dans la réalisation des OMD, la RDC s’est inscrite dans le

processus d’élaboration des Plans d’Action des Cadres d’Accélération des OMD (CAO)

lancés par les Nations Unies. D’autre part, le pays a été retenu parmi les 50 pays-pilotes du

processus de consultations sur l’Agenda International de Développement post-2015 pour

proposer de nouvelles solutions de développement après cette date butoir.

3 Les huit Objectifs du Millénaire pour le Développement sont : Eliminer l’extrême pauvreté et la faim ; assurer

l’éducation primaire pour tous ; promouvoir l’égalité des sexes et l’autonomisation des femmes ; réduire la mortalité des enfants de moins de cinq ans ; améliorer la santé maternelle ; combattre le VIH/SIDA, le paludisme et d’autres maladies ; assurer un environnement durable ; mettre en place un partenariat mondial pour le développement.

3

Dépassant déjà la date butoir de ces OMD ; ce travail se veut d’évaluer la RDC dans ses

efforts consentis pour matérialiser ces OMD dans l’ensemble et plus précisément le quatrième

objectif, celui de réduire la mortalité des enfants de moins de cinq ans. Il s’agit de montrer

dans ce papier à quel niveau cet objectif a été atteint à la fin de l’année 2015 dans les PED et

en particulier en RDC.

PROBLEMATIQUE

D’après les Nations Unies, le taux de mortalité des enfants de moins de cinq ans dans le

monde a diminué de plus de moitié, passant de 90 à 43 décès pour 1 000 naissances vivantes

entre 1990 et 2015.

En dépit de la croissance démographique dans les régions en développement, le nombre de

décès d’enfants de moins de cinq ans a diminué, passant de 12,7 millions en 1990 à près de 6

millions en 2015 dans le monde.

Depuis le début des années 1990, le taux de réduction de la mortalité des moins de cinq ans a

plus que triplé dans le monde.

En Afrique subsaharienne, le taux annuel de réduction de la mortalité des moins de cinq ans a

augmenté plus de cinq fois durant la période 2005-2013 qu’il ne l’avait fait lors de la période

1990-1995.

La vaccination contre la rougeole a permis d’empêcher près de 15,6 millions de décès entre

2000 et 2013. Le nombre de cas de rougeole signalés dans le

moême période.

Près de 84 % des enfants dans le monde ont reçu au moins une dose de vaccin contre la

rougeole en 2013, contre 73 % en 2000 (rapport des Nations unies sur les OMD, 2015).

La RDC a fait des progrès considérables en termes de réduction au taux de mortalité infantile

qui est passé de 158‰ en 2007 à 104‰ en 2014, révèle un communiqué de presse de

l’UNICEF.

Selon la source, ces progrès enregistrés s’inscrivent dans le contexte de la mise en œuvre du

cadre d’accélération des OMD 4-5 (CAO 4-5) qui est un programme ambitieux appuyé par les

partenaires notamment l’UNICEF. Ce programme qui vise à concentrer et accélérer la

réduction de la mortalité des enfants et des mères en RDC a été piloté avec succès dans les

provinces du Kongo-Central, du Bandundu, les deux Kasaï et le Katanga.

4

Par ailleurs, le document précise que le CAO 4-5 qui s’attaque aux goulots d’étranglement qui

explique les taux importants de la mortalité des enfants et des mères en RDC se focalise sur

six stratégies d’action, des soins de santé, l’appui à la continuité des soins, l’amélioration de

la gouvernance, le renforcement des ressources humaines.

En outre, la distribution des kits familiaux est sans doute l’aspect le plus visible et innovant

dans cette initiative. Elle assure la disponibilité des médicaments de base pour le contrôle de

la fièvre et du traitement des diarrhées au niveau des familles et contient un coupon

permettant l’accès aux prix fortement réduits au centre de santé pour le traitement des enfants.

Ce kit familial de prise en charge des enfants est distribué au sein de tous les ménages ayant

un enfant de moins de cinq ans, souligne la source.

Le programme du CAO 4-5 serait développé d’ici 2016 à travers tout le pays, mais avec une

couverture maximale dans les provinces de l’Equateur et du Bandundu. Un accent particulier

sera mis sur l’intégration parfaite et cordonnée des communautés dans toutes les interventions

clés afin de s’assurer de la pérennisation et approbation. Une large campagne de distribution

permettra d’atteindre des centaines de milliers de personnes (enfants), il est important que

tous les partenaires actifs dans le domaine de la santé soutiennent le gouvernement dans son

engagement pour la réduction de la mortalité des enfants et mères en RDC, souhaite l’Unicef.

Dans le cadre de cette recherche nous allons plus nous atteler à l’évolution du taux de

mortalité infantile pendant la période au cours de laquelle les nations unies dans le cadre de

ses Objectifs du Millénaire pour le Développement se sont fixé comme quatrième objectif la

réduction du taux de mortalité infantile. C’est-à-dire nous nous sommes assignés comme

objectif principal pour cette recherche de vérifier l’atteinte de cet objectif en RDC pour la

période allant de 1990 à 2015.

Ainsi, notre problématique se résume sous ce questionnement : la RDC a-t-elle réduit

significativement le taux de mortalité infantile (pour 1000 naissances vivantes) tel que

prévu dans le quatrième Objectif du Millénaire pour le Développement (OMD)?

HYPOTHESE

En titre de réponse anticipative à cette question : « il est probable que le taux de mortalité

infantile (pour 1000 naissances vivantes) enregistré en République Démocratique du

Congo a respecté la proportion de réduction que se sont fixé les nations unies en son

objectif numéro quatre, à savoir réduire la mortalité infantile de 2/3 jusqu’à 2015».

5

APPROCHE METHODOLOGIQUE

Milieu d’étude

La RDC se situe aujourd’hui à un tournant décisif de son histoire avec des efforts de

gouvernance qui l’ont permis de bénéficier depuis près de six ans d’une stabilité de son cadre

macroéconomique, source d’une croissance économique soutenue, grâce à des politiques

publiques ambitieuses, courageuses et appropriées. Depuis 2001, cette croissance est positive

; elle est plus vigoureuse depuis 2010. Cela fait 13 ans que la croissance se maintient et se

confirme au taux moyen de 6%. Depuis 2010, la croissance de l’activité a été en moyenne de

7% (Rapport du Ministère de l’économie 2015). En 2013, le taux de croissance a été de 8,5%

contre un objectif de 8,2% (RDC-Rapport national OMD 2012, septembre 2014). Ce taux de

croissance est le plus élevé depuis 1970. Quant à la hausse du niveau général des prix, elle a

été maintenue à 1,03% contre un objectif annuel de 4%. Ce taux d’inflation est le plus bas que

le pays ait connu depuis l’indépendance. Le taux de change moyen est demeuré stable autour

de 923 jusqu’à la fin de l’année 2016. Actuellement (janvier 2017), il se situe au niveau de

1250 Francs Congolais le dollar américain (nos propres observations sur le terrain).

Par ailleurs, La RDC s’est engagée dans une série des réformes économiques importantes en

vue notamment de récupérer le retard accumulé dans la réalisation des Objectifs du Millénaire

pour le Développement, pour accroître la transparence et l’efficacité des secteurs

d’industriesextractives et se lancer résolument sur la voie du développement durable. Tout cet

effort permet d’insérer la RDC dans le processus de participation citoyenne à l’économie

mondiale, à la préservation de l’écosystème et de contribuer réellement à la prospérité

mondiale, en commençant bien entendu par celle des populations congolaises

Sources et nature des données

Les données qui sont utilisées dans ce présent travail sont les données publiées par la Banque

Mondiale sur son site web ; il s’agit donc des données secondaires. Quant à la période

d’étude, nous avons considéré la période couvrant le programme des OMD, plus précisément

allant de 1990 à 2015.

6

Variables

Une seule variable de contrôle nous a permis de mener notre étude. Il s’agit du taux de

mortalité infantile (pour 1000 naissances vivantes), saisi sous forme d’une série

chronologique.

Paramètres à calculer

Ainsi pour arriver à répondre à notre question de recherche, nous avons d’abord représenté

les différentes valeurs des taux de mortalité infantile sur un graphique afin de déceler leur

tendance en RDC au cours de la période sous étude. Ensuite, la droite de régression ainsi que

le coefficient de détermination ont été déterminé grâce au logiciel Eviews pour plus

d’analyses. Enfin, nous avons calculé les écarts des taux de mortalité infantile entre les années

qui se succèdent afin de connaitre exactement l’année à laquelle la RDC a plus fournis des

efforts dans le sens de réduire la mortalité infantile.

PRESENTATION DES RESULTATS

Graphique n°1 : Etude de la tendance du taux de mortalité infantile en RDC de 1990 à 2015

70

80

90

100

110

120

130

90 92 94 96 98 00 02 04 06 08 10 12 14

Y

Evolution dans le temps du taux de mortalité infantile en RDC de 1990 à 2015

7

Le graphique ci-dessus nous montre que le taux de mortalité infantile (pour 1000 naissances

vivantes) enregistré par la République Démocratique du Congo pendant la période sous

examen varie d’une année à l’autre suivant la tendance décroissante.

Pour plus de précision, la droite de régression ci-dessous nous donne des détails sur

l’évolution du taux de mortalité infantile en RDC dans le temps, comme suit :

Y = 125.963076923 - 1.91179487179*t

(170.8405) (-40.04360)

Avec :

- Y= taux de mortalité infantile calculé pour mille naissances,

- T= le temps en année

- les valeurs entre parenthèses, des valeurs de T de Student.

Comme ces valeurs (entre parenthèses) sont toutes en valeur absolue supérieures à 1.96, il

sied de conclure que le temps (t) comme la valeur autonome (125.963076923) expliquent

significativement le taux de mortalité infantile en RDC.

En plus le coefficient de t est négatif (-1.91179487179), ce qui signifie que le taux de

mortalité infantile en RDC connait une diminution de 1.91179487179 points, lorsque l’on

passe d’une année à une autre.

Le coefficient de détermination étant proche de l’unité (c’est-à-dire : 0.985), la probabilité de

la valeur calculée de Fisher étant de 0.000 ; Ceci nous amène à conclure globalement qu’il y

a une forte dépendance entre le taux de mortalité infantile et le temps.

Enfin, calculons les écarts des taux de mortalité infantile entre les années qui se succèdent

afin de connaitre exactement l’année à laquelle la RDC a plus fourni d’efforts dans sa quête

de réduction de la mortalité infantile.

8

Tableau1: Ecarts entre différents taux de mortalité infantile calculés pour deux années

successives.

Année Taux de mortalité

infantile pour 1000

naissances

Ecart

1990 120 -

1991 119 -1

1992 118 -1

1993 117 -1

1994 116 -1

1995 115 -1

1996 114 -1

1997 113 -1

1998 111 -2

1999 109 -2

2000 107 -2

2001 105 -2

2002 103 -2

2003 101 -2

2004 99 -2

2005 96 -3

2006 94 -2

2007 92 -2

2008 89 -3

2009 87 -2

2010 85 -2

2011 83 -2

2012 81 -2

2013 78 -3

2014 77 -1

2015 75 -2

Source: Nos calculs à partir des données de la Banque Mondiale, 2015

9

Il ressort de ce tableau que :

- Les écarts les plus élevés ont été enregistrés au cours des années : 2004-2005 ; 2007-2008

et 2012-2013. Cet écart est de -3, qui veut dire tout simplement que la RDC a enregistré

une diminution du taux de mortalité infantile de 3 points.

- Les écarts les plus bas ont été enregistrés au cours des années : 1990-1997 et puis entre

2013-2014. Cet écart est de -1 point qui représente la réduction du taux de mortalité

infantile au cours de ces années.

- Au cours des autres années, l’écart a été de -2. Ce qui donne exactement la moyenne des

écarts enregistrés par la RDC au cours du programme des OMD.

CONCLUSION ET DISCUSSION DES RESULTATS

Pour clore, rappelons que l’objectif de ce travail était de vérifier l’atteinte du

quatrième Objectif du Millénaire pour Développement en RDC, à savoir réduire le taux de la

mortalité infantile de 2/3 à l’horizon 2015.

Nous venons de constater que les efforts significatifs ont été bel et bien déployés par les PED

en général et par la RDC en particulier afin d’atteindre cet objectif. Au regard du calcul des

écarts du tableau1, on peut donc conclure qu’en moyenne la RDC a réduit le taux de

mortalité infantile de 2 points chaque année.

Ceci s’est traduit par la mise en œuvre de différentes politiques économiques

entreprises pour cette fin depuis le lancement des OMD. En ce qui concerne la RDC, le

Document de la Stratégie de Croissance et de Réduction de la Pauvreté (DSCRP), le

Programme de Stabilisation et de Reconstruction des Zones sortant des conflits (STAREC) et

le Programme d’Action du Gouvernement (PAG), les Plans d’Action des Cadres

d’Accélération des OMD (CAO), les plans gouvernementaux de Cinq chantiers ainsi que celui

de la révolution de la modernité auraient canalisé les efforts de l’Etat Congolais vers

l’accomplissement de cet objectif. Ceci se confirme aussi bien d’abord par la tendance

décroissante du taux de mortalité infantile telle que nous le montre le graphique n°1. Mais

aussi le signe du coefficient devant la variable « temps » qui est négatif signifiant que : plus

les années passent, moins le nombre d’enfants de moins de cinq ans qui meurent diminue. Ce

qui traduirait l’efficacité de ces différentes stratégies qui se sont succédé dans le temps en

RDC depuis l’année 2000 jusqu’à 2015.

10

Bien que des efforts aient été certes significatifs dans cette lutte de réduction de la mortalité

infantile, la RDC n’a pas atteint le seuil fixé par les Nations unies, celui de réduire de 2/3 le

nombre des morts des enfants de moins de cinq ans. Ceci s’explique par le fait que :

« Le taux en 2000 étant de 107‰ ; diminuer ce taux de 2/3 revenait à ((107)-(2/3*107))

ce qui donnerait environ 36‰ en 2015. Or d’après le tableau1 ci-haut il ce taux est de

75‰ qui reste encore supérieur à 36‰. Ceci revient à infirmer notre hypothèse de

départ». C’est-à-dire que la République Démocratique du Congo n’a pas pu réduire son

taux de mortalité infantile (pour 1000 naissances vivantes) selon les prévisions

réductionnelles de l’OMD 4. Elle a réduit ce taux donc d’environ 3/10 qui est inférieur à

2/3 comme prévu.

L’application des nouvelles mesures par la république démocratique du Congo serait d’une

importance primordiale pour améliorer la réduction de cet indicateur et surtout pour répondre

aux exigences du nouveau plan mondial post-2015 qui s’inscrit dans le cadre du

développement durable.

11

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