Mini CEX Neurodermatitis

8/19/2019 Mini CEX Neurodermatitis

1/16

NeurodermatitisGustiayu Putri Pitoyo

2011730138Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Jakarta

RSIJ Sukapura


2/16

IDENTITAS PASIEN

• Nama: Ny. L

• Tanal lahir : ! "ustus #$%&

• Usia : &' tahun

• Jenis Kelamin : (erempuan

• "ama : Islam

• Status (erka)inan : Menikah

•

(eker*aan: IRT• Suku : Ja)a

• "lamat : Tipar +akun

• Tanal Ra)at Jalan : % Januari ',#- (oliklinik Kulit

dan Kelamin


3/16

Keluhan Utama

/er0ak kemerahan 1ersisik 1erlapis

di kedua punun kaki se*ak #1ulan yan lalu

Keluhan Tamahan

/er0ak kemerahan 1ersisik disertai

rasa atal dan nyeri

ANA!NESA


4/16

(asien datan denan keluhan 1er0akkemerahan 1ersisik disertai rasa atal dan nyeripada punun kaki se*ak # 1ulan yan lalu.

")alnya pasien merasa atal pada pununkaki kemudian pasien menaruk terus2menerus hina kemerahan dan sedikit tim1ul1e1erapa hari kemudian menerin namun

pasien terus menaruk karena merasaatalnya 1erkuran ketika diaruk. 3inaakhirnya tim1ul luka 1ekas arukan yan 1asahmemerah dan terasa nyeri.

"I#A$AT PEN$AKIT SEKA"ANG


5/16

"i%ayat Penya&it Dahulu

Se1elumnya pasien tidak pernahmenalami hal seperti ini.

(asien memiliki ri)ayat Lupus4ritematosus dan sudah 1ero1at.

"i%ayat Penya&it Keluar'aKeluara pasien tidak ada yanmenalami hal yan sama.

ANA!NESA


6/16

"namnesis

"i%ayat Aler'i

Tidak ada ri)ayat aleri makanan o1at de1u danlain2lain.

"i%ayat Psi&ososial(asien adalah i1u rumah tana yan 1elumdikaruniai anak lai setelah menalami kematian

*anin dalam kandunan saat menandun anak

pertamanya ! tahun yan lalu. (asien traumadenan rumah sakit karena se1elumnyamenalami peno1atan Lupus. (asien merasahidupnya 1anyak masalah.


7/16

Status Generalis

Kepala : T.".K

Leher : T.".K Thora5 : T.".K

"1domen : T.".K

4kstremitas : T.".K Kulit : Lihat status dermatolois

PE!E"IKSAAN (ISIK


8/16

Status Dermatolo'is

6istri1usi : Reional

"7R : 6osum pedis 1ilateral

48oresensi : (lak eritematosaedematosa 1erskuama kasar likeni9kasise1aian hiperpimentasi 1er1atas teas

Ukuran : (lakat/entuk : "nular tak teratur

PE!E"IKSAAN (ISIK


9/16


10/16

(asien datan denan keluhan 1er0akkemerahan 1ersisik atalnyeri padapunun kaki se*ak # 1ulan yan lalu.

")alnya atal pada punun kaki pasienmenaruk hina kemerahan dan sedikittim1ul 1e1erapa hari kemudian menerinatal 1erkuran saat diaruk hina tim1ul

luka 1ekas arukan yan 1asah memerahdan terasa nyeri.

(emeriksaan 9sik ditemukan (lakeritematosa edematosa 1erskuama kasarlikeni9kasi se1aian hiperpimentasi

"ESU!E


11/16

6ianosis

Di)erential Dia'nosis

Neurodermatitis

(soriasis ularis6ermatitis Kontak

#or&in' Dia'nosis

Neurodermatitis


12/16

• 3istopatoloi

Usulan Pemeri&saan


13/16

Tatalaksana

Non Medika Mentosa

• 3indari arukan untuk men0eahin;eksi sekunder

• 4dukasikan pada pasien untuk tidak1anyak hal yan dipikirkan

• (akai sa1un yan menandunpelem1a1


14/16

Tatalaksana

Medikamentosa

• SISTE!IK*

– "ntihistamin


15/16

- Quo ad vitam : ad bonam

- Quo ad functionam : dubia ad bonam

- Quo ad sanantionam : dubia ad bonam

P"+GN+SIS


16/16

T4RIM" K"SI3

Documents

Mini CEX Neurodermatitis