MINI C-EXPembimbing : dr. Heryanto Syamsudin Sp.KK

DERILANDRY ISHAM1161050219

KEPANITERAAN ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN PERIODE 27 FEBRUARI 2016 – 4 APRIL 2016

IDENTITAS PASIEN• Nama : Tn. Z. F• Umur : 20 tahun• Alamat : Cilincing• Status : Belum menikah• Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa• Pendidikan: SMA• Suku : Jawa• Agama : Islam

KELUHAN

Keluhan Utama Gatal di paha kanan sejak 7 hari SMRS

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Pasien datang ke poliklinik RS Pelabuhan dengan keluhan gatal pada paha kaki kanannya sejak 7 hari SMRS. Gatal muncul terutama saat malam hari. Awalnya pasien merasa gatal disertai adanya bentol di paha kanan nya. Saat berobat di poliklinik kampus, dokter mengatakan bahwa bentol tersebut merupakan gigitan serangga dan diberikan obat. Beberapa setelahnya bentolan seolah bergerak dan seperti membentuk terowongan. Lalu pasien berobat ke poliklinik RS Pelabuhan.

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

• Pasien belum pernah mengalami keluhan seperti ini

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

• Riwayat penyakit keluarga yang mengalami keluhan seperti ini tidak ada

• Riwayat penyakit kulit lainnya (-)

RIWAYAT ALERGI

• Pasien tidak memiliki riwayat alergi terhadap makanan, obat-obatan, debu dan cuaca

• Pasien juga tidak memiliki riwayat asma

RIWAYAT KEBIASAAN SOSIAL

• Pasien sering tidur di atas karpet yang jarang dibersihkan ketika dirumah kontrakan.

• Di lingkungan kontrakan banyak terdapat anjing dan kucing liar.

STATUS GENERALIS

• Tanda-tanda vital : T.A.K• Kepala : T.A.K• Leher : T.A.K• Thorax : T.A.K• Abdomen : T.A.K• Ekstremitas : T.A.K• Kulit : Status dermatologi

STATUS DERMATOLOGI

• Jenis efloresensi : Papul diikuti lesi berkelok-kelok.

• Regio : anterior femur dextra• Penyebaran dan lokalisasi : soliter, berbatas

tegas

RESUME• Pasien datang ke poliklinik RS Pelabuhan dengan

keluhan gatal pada paha kaki kanannya sejak 7 hari SMRS. Gatal muncul terutama saat malam hari. Awalnya pasien merasa gatal disertai adanya bentol di paha kanan nya. Saat berobat di poliklinik kampus, dokter mengatakan bahwa bentol tersebut merupakan gigitan serangga dan diberikan obat. Beberapa setelahnya bentolan seolah bergerak dan seperti membentuk terowongan. Lalu pasien berobat ke poliklinik RS Pelabuhan.

• Jenis effloresensi papul diikuti lesi berkelok-kelok pada anterior femur dextra yang soliter dan berbatas tegas.

DIAGNOSIS KERJA

• Creeping Eruption/Cutaneus Larva Migran

DIAGNOSIS BANDING

• Skabies

PENATALAKSANAAN

• Non medikamentosa– Jangan digaruk-garuk– Penggunaan handuk tidak boleh bersama-sama– Minum obat teratur– Jaga kebersihan lingkungan terutama dari anjing dan

kucing– Bila berkebun atau yang berhubungan dengan tanah,

gunakan alas kaki.

PENATALAKSANAAN

• Medikamentosa–Albendazol 1 x 400mg selama 7 hari– Thiabendazol topikal selama 7 hari

PROGNOSIS

• Ad vitam : Dubia ad bonam• Ad functionam : Dubia ad bonam• Ad sanationam : Dubia ad bonam