LAPKAS NEURODERMATITIS

8/18/2019 LAPKAS NEURODERMATITIS

1/33

Oleh : Fransisca maria novianty sato(1061050178)

Pembimbing : dr. Heryanto Syamsuddin,Sp.KK

LAPORAN A!"!


2/33

#$%N&A!

• Nama : &n' !

• "sia : 75 tahn

• enis elamin: Pria

• Alamat : *ilincin+

• !, : a-a

• A+ama : #slam

• !tats : .eni,ah

• Pe,er/aan : Pensinan PN!• Penii,an &era,hir : !.A

• &an++al Pemeri,saan : 7023016


3/33

%L"4AN "&A.A

• atal aa ,ea ltt ann++n+ ,a,i se/a, hari!.R! '

%L"4AN &A.A4ANBercak keputihan pada lutut dan punggungkaki kanan sejak 6 tahun SMRS.


4/33

Ri-ayat enya,it se,aran+

• Pasien atan+ en+an ,elhan +atal aa,ea ltt an n++n+ ,a,i ,anan se/a, hari !.R!9 sema,in lama irasa,an sema,in+atal sehin++a meniml,an l,a aan++n+ ,a,i ,anan a,iat +ar,an yan+ila,,an asien9 erarah9 nanah ()9 nyeri(;)' elhan ini irasa,an asien ertama ,alimncl !e/a, 6 tahn yan+ lal imana asien

men+elh,an aanya erca, er-arna,emerahan yan+ san+at +atal aa ,ealtt an n++n+ ,a,i ,anan yan+ timlmenaa,'


5/33


• atal timl tia, menent -a,tnya anleih irasa,an ila asien sean+ anya,i,iran' i,a +atal9 asien selal

men++ar,nya' Lama ,elamaan erca,aa ,ea ltt an n++n+ ,a,i,anan irasa,an leih melear9 meneal9

,asar an er-arna leih tihianin+,an ,lit se,itarnya' Pasienmen+a, ,elhan hanya timl i tematit sa/a'


6/33


• Pasien ernah eroat ,e o,ter eeraa,ali se/a, 6 tahn lal 9 ieri sale9 tetaiasien la nama salenya' .enrt

asien ,elhan er,ran+ ,eti,a i erisale tetai tia, hilan+ ' !e,aran+ asiensean+ tia, men++na,an sale


7/33

Ri-ayat enya,it ahl

• Ri-ayat 4iertensi9 $. isan+,al

Ri-ayat enya,it ,elar+a

• &ia, aa yan+ menerita ,elhan seertiasien


8/33

Riwayat Alergi

Ri-' Aler+i isan+,alRiwayat Pengobatan

• Pasien ernah eroat se,itar 6

tahn lal selama eeraa ,ali ,eo,ter9 ieri sale tetai asienla nama salenya9 ,elhan

er,ran+ tetai tia, hilan+'


9/33


10/33

S!A!"S #ENERA$IS

Kepala : t.a.k Mata : t.a.k

Leher : t.a.k

Telinga : t.a.k Hidung : t.a.k

Mulut : t.a.k


11/33

S!A!"S #ENERA$IS

PAR" %AN!"N#

Inspe&si : t'a',Inspe&si : t'a',Palpasi : t'a',

Palpasi : t'a',

Per&usi : t'a',Per&usi : t'a',

Aus&ultasi : t'a',Aus&ultasi : t'a',


12/33

S!A!"S #ENERA$IS

A'()MEN

EKS!REMI!ASInspe&si : t'a',Atas : t'a',

Palpasi : t'a',

Per&usi : t'a',a-ah : t'a',

Aus&ultasi : t'a',


13/33

S!A!"S (ERMA!)$)#IS

• $o&asi : #enu de*tra et sinistra,dorsum pedis de*tra

• E+ouresensi : li&eni&asi, s&uama,e&s&oriasi .

• Penyebaran : bilateral, sir&umsrip

• Susunan : anular

• "&uran : pla&at

• 'entu& : teratur• 'atas : !egas

• !epi :!ida& a&ti-

• Permu&aan : !ida& rata


14/33

en e=tra et sinistra9orsm eis e=tra

R%!".%


15/33

R%!".%!eoran+ ria 75 tahn atan+ en+an ,elhan +atal aa ,ealtt an n++n+ ,a,i ,anan se/a, hari !.R!9 sema,in lamairasa,an sema,in +atal sehin++a meniml,an l,a aa

n++n+ ,a,i ,anan a,iat +ar,an yan+ ila,,an asien9erarah9 nyeri (;)' elhan ini irasa,an asien ertama ,alimncl !e/a, 6 tahn yan+ lal imana asien men+elh,anaanya erca, er-arna ,emerahan yan+ san+at +atal aa ,ealtt an n++n+ ,a,i ,anan yan+ timl menaa,' Lama

,elamaan erca, aa ,ea ltt an n++n+ ,a,i ,ananirasa,an sema,in melear9 meneal9 ,asar an er-arna leihtih ianin+,an ,lit se,itarnya' Pasien men+a, ,elhanhanya timl i temat it sa/a' Pasien ernah eroat ,e o,tereeraa ,ali se/a, 6 tahn lal 9 ieri sale9 tetai asien lanama salenya'


16/33

R%!".%

• !tats ermatolo+i : li,eni>,asi9 s,ama9e,s,oriasi en+an enyearan ilateral9sir,msri9 ssnan anlar9 ,ran la,at9ent, teratr9 atas te+as9 tei tia, a,ti?

an erm,aan tia, rata


17/33

$#ANO!#! AN$#N

Neroermatitis sir,ms,rita

Psoriasis

$#ANO!#! %RA


18/33

P%.%R#!AAN enn/an+

• &ia, ila,,an emeri,saanenn/an+


19/33

P%NA&ALA!ANAAN

1' Nonmei,amentosa – $ieri en/elasan ,eaa asien ah-a

+ar,an aat memerarahenya,itnya9 /ai hars ihinari

– .en/a+a ,eersihan – &erai sorti? aa si,olo+is asien

3' .ei,amentosa – &oi,al (etameta@one iroionate

0905 ; asam salisilat 2 ) – !istemi, (,lor?eniramin maleat 1= m+)


20/33

PRONO!#!

• Bo a vitam : aonam

• Bo a ?nctionam : aonam

• Bo a sanationam : ia aonam


21/33

PEM'AHASAN (AN !IN%A"ANP"S!AKA


22/33

N%"RO$%R.A!

!#R".!R#P&A


23/33

$%F#N#!#

Peraan+an ,lit ,ronis9 san+at+atal9 sir,mstri9 itanai

en+an ,lit teal an +aris ,littama, leih menon/olmenyerai ,lit atan+ ,ay'

A,iat +ar,an ata +oso,an yan+erlan+lan+ ,arena stimls

rrito+eni, yan+ ervariasi'


24/33

%OPA&O%N%!#!

• elm i,etahi i+a rritsisea,an oleh enya,it yan+ menasariseerti :

– a+al +in/al ,ronis – Ostr,si salran eme

– Lim?oma ho+,in

– 4iertiroi

– Penya,it ,lit seerti ermatitis atoi,9+i+itan seran++a9 an ase, si,olo+isen+an te,anan emosi


25/33

%ALA L#N#!

• !/e,ti? : atal• O/e,ti?

–Lesi iasanya tn++al

–A-al la, eritematosa9 sei,iteematosa9 lamat lan eemaan eritema men+hilan+9 a+ian

ten+ah ers,ama an meneal9li,eni>,asi an e,s,oriasiC se,itarhieri+mentasi


26/33

%ALA L#N#!

• ",ran

–eeraa milimeter samai 3 cm

• Lo,asi –iasanya ten+,,9 leher9 len+an

a+ian e,stensor9 is9 vlva9

s,rotm9 erianal9 aha9 ltt9tn+,ai a-ah9 er+elan+an ,a,i9n++n+ ,a,i


27/33


28/33

$ia+nosa neroermatitis

– Anamnesis

• erca,ilateral

• erca, yan+sema,inmeneal

• atal

– elainan ,lit

• .a,lahieri+menta

si• Li,eni>,asi

• !,ama


29/33

P%NA&ALA!ANAAN

• Non mei,amentosa

–ar,an memerr,

,eaaan asien li,eni>,asi – &erai sorti? aa si,olo+is

enerita


30/33

P%NA&ALA!ANAAN

• Anti rrits (e?e, seati?)

–4yro=y@ine9 ienhiramin9chlor?eniramin9 rometa@in)

• Pro, ter

• orti,osteroi toi,al anti inDamasi


31/33

PRONO!#!

• Pro+nosis ter+antn+ aaenya,it yan+ menasari an

stats si,olo+i, enerita


32/33


33/33

&%R#.A A!#4

Documents

LAPKAS NEURODERMATITIS