Intervencion con maltratadores.pdf

8/11/2019 Intervencion con maltratadores.pdf

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INTERVENCIINTERVENCIN CON MALTRATADORESN CON MALTRATADORESLa motivaciLa motivacin para el cambion para el cambio

AndrAndrs Quinteross Quinteros

ExtraExtrado del libro: Hombresdo del libro: Hombresmaltratadores. Tratamientomaltratadores. Tratamientopsicolpsicolgico a agresoresgico a agresores dedeAndrAndrs Quinteros y Pablos Quinteros y Pablo

Carbajosa.Carbajosa.

Ed.: Grupo 5Ed.: Grupo 5


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CaracterCaractersticas de los hombres que maltratansticas de los hombres que maltratana sus parejasa sus parejas

Alteraciones en lasAlteraciones en las reas:reas:

rea cognitivarea cognitivarea afectivarea afectiva

rea conductualrea conductual

rearea interaccionalinteraccional


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CaracterCaractersticas de los hombressticas de los hombresque maltratan a sus parejasque maltratan a sus parejas

AspectosAspectos comportamentalescomportamentales::

Deseabilidad social:Deseabilidad social: doble fachada.doble fachada.

RepeticiRepeticin de la violencia con otras parejas.n de la violencia con otras parejas. Resistencia al cambio.Resistencia al cambio.

Control de impulsosControl de impulsos vsvs impulsividad. Violencia privadaimpulsividad. Violencia privada

Abuso de sustanciasAbuso de sustancias..


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CaracterCaractersticas de los hombres que maltratan asticas de los hombres que maltratan asus parejassus parejas

Aspectos cognitivosAspectos cognitivos

PersonalizaciPersonalizacin/Generalizacin/Generalizacinn.. Pensamiento sexistaPensamiento sexista..

MinimizaciMinimizaci

n y justificacin y justificaci

nn

.

. NegaciNegacinn.. ExternalizaciExternalizacin de la culpa, no se responsabilizan de la culpa, no se responsabiliza.. Escasa asertividadEscasa asertividad.. LaLa rumiacirumiacinn del pensamiento.del pensamiento. Rigidez cognitiva: Pensamiento todo o nada.Rigidez cognitiva: Pensamiento todo o nada.

Rigidez cognitiva: Pensamiento de ganar o perder.Rigidez cognitiva: Pensamiento de ganar o perder.


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CaracterCaractersticas de los hombressticas de los hombresque maltratan aque maltratan asus parejassus parejas

Aspectos emocionalesAspectos emocionales

Baja autoestimaBaja autoestima RestricciRestriccin emocional y racionalizacin emocional y racionalizacin de losn de lossentimientossentimientos Baja tolerancia a la frustraciBaja tolerancia a la frustracinn.. DependeciaDependecia/Inseguridad/Inseguridad.. CelosCelos.. Falta de empatFalta de empataa..


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CaracterCaractersticas de los hombres que maltratan a sussticas de los hombres que maltratan a susparejasparejas

AspectosAspectos interaccionalesinteraccionales::

Aislamiento.Aislamiento.

Escasas habilidades de comunicaciEscasas habilidades de comunicacinn..

Conductas controladoras, actitud posesiva y manipuladoraConductas controladoras, actitud posesiva y manipuladora..

Inhabilidad para resolver conflictos de forma no violenta enInhabilidad para resolver conflictos de forma no violenta enel hogarel hogar..

EvitaciEvitacin y negacin y negacin de los conflictosn de los conflictos..

Aunque se muestran como padres preocupados tienen pocoAunque se muestran como padres preocupados tienen pocovvnculos con los hijos.nculos con los hijos.


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Programas deProgramas detratamientotratamiento

Programas de intervenciProgramas de intervencin:n:

Cursos de igualdad.Cursos de igualdad.

ProgramasProgramas psicoeducativospsicoeducativos grupales sin distincigrupales sin distincinn

de tipo de violencia.de tipo de violencia.

Tratamientos grupal cerrados y limite de tiempo.Tratamientos grupal cerrados y limite de tiempo.

Programa de intervenciPrograma de intervencin psicosocial: individual yn psicosocial: individual ygrupal.grupal.

Es importante incluir en el protocolos diferentesEs importante incluir en el protocolos diferentesdispositivos grupal e individual con apoyodispositivos grupal e individual con apoyo

psicoeducativopsicoeducativo, que contemplen las caracter, que contemplen las caractersticassticasindividuales.individuales.


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Programa Integral TratamientoPrograma Integral Tratamiento

Empata

Asertividad

Resolucin de

conflictos

Responsabilidad

Restriccin

emocional

Conducta

controladora Racionalizacin

Resistencia

al cambio

Gnero

Motivacin

Gnero


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Programa Integral dePrograma Integral deDiagnDiagnstico y Tratamientostico y Tratamiento

Partes del programa:Partes del programa:

Protocolizado y sistematizado: procesos, criterios y fichas.Protocolizado y sistematizado: procesos, criterios y fichas.

Acogida y diagnAcogida y diagnstico clstico clnico e informe judicial.nico e informe judicial. DerivaciDerivacin total o parcial.n total o parcial. Tratamiento psicosocial: individual y grupal.Tratamiento psicosocial: individual y grupal.

Alta y seguimiento.Alta y seguimiento. Procesos transversales: bajas, expedientes, emergencia.Procesos transversales: bajas, expedientes, emergencia.


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Fase de acogida yFase de acogida ydiagndiagnsticostico

Dos objetivos:Dos objetivos:

1.1.

Adherencia al tratamientoAdherencia al tratamiento

: instancia importante: instancia importante

para trabajar la motivacipara trabajar la motivacin. Es un proceso sinn. Es un proceso sinllmite de sesiones.mite de sesiones. El objetivo es reducir la tasa deEl objetivo es reducir la tasa dedeserciones.deserciones.

2.2. DiagnDiagnsticostico:: evaluacievaluacin integral de lasn integral de las

caractercaracterstica de la persona. Se determina entre 3stica de la persona. Se determina entre 3y 4 sesiones.y 4 sesiones.


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Fase de acogidaFase de acogida

Adherencia al tratamientoAdherencia al tratamiento: Evaluaci: Evaluacin del grado den del grado deadherenciaadherencia

ModeloModelo transtetranstericorico

Etapas:Etapas:

PrecontemplativaPrecontemplativa..

Contemplativa.Contemplativa.

Cambio.Cambio.

Mantenimiento.Mantenimiento.

ExistirExistiran subescalas en cada etapa.an subescalas en cada etapa.


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Adherencia al tratamientoAdherencia al tratamiento::

ValoraciValoracin de la adherencia y resistencia al cambio:n de la adherencia y resistencia al cambio:

Grado de reconocimiento.Grado de reconocimiento.

Grado de responsabilidad: minimizaciGrado de responsabilidad: minimizacin, negacin, negacin yn yjustificacijustificacin.n.

Grado de motivaciGrado de motivacin externa e interna.n externa e interna.

Falta de empatFalta de empata.a.

Grado de rigidez en las creencias de gGrado de rigidez en las creencias de gnero.nero.

La asistencia es un criterio relativo para valorar la motivaciLa asistencia es un criterio relativo para valorar la motivacinn

Tener en cuenta todas las caracterTener en cuenta todas las caractersticas mencionadassticas mencionadas

anteriormente.anteriormente.


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Fase de acogidaFase de acogidaModalidades de resistencia a la intervenciModalidades de resistencia a la intervencinn

Actitud negativa con el profesional.Actitud negativa con el profesional.

Demuestra desacuerdo con el profesional.Demuestra desacuerdo con el profesional.

Desvaloriza lo que dice o sus funciDesvaloriza lo que dice o sus funcin y capacidades.n y capacidades. Contradice y discute con el profesional.Contradice y discute con el profesional. Los culpan de su situaciLos culpan de su situacin: trabajo, pierden dinero, obligados an: trabajo, pierden dinero, obligados a

ir, etc.ir, etc.

Lo importante de los mecanismos de resistencia es conocer cualesLo importante de los mecanismos de resistencia es conocer cualesutiliza, en que grado y cutiliza, en que grado y cmo nos afecta a nosotrosmo nos afecta a nosotros


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Estrategias para adherencia al tratamiento(reconocimiento, responsabilidad y motivacin):

Precontemplativa: No acuden por s mismos, sino bajocoaccin.

Objetivos: Crear una discrepancia entre su conducta y su

razonamiento justificativo, para aumentar la conciencia delproblema buscando generar la ambivalencia. (En el casode los contemplativos es aumentar).

Mostrar que las consecuencias que sufre es causada por suconducta.


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Fase de acogidaFase de acogidaContemplativa:Contemplativa:

Lo que se trata aquLo que se trata aques de inclinar la balanza para el cambioes de inclinar la balanza para el cambioaumentando la percepciaumentando la percepcin de sentir a su conducta comon de sentir a su conducta comoinadecuada. Para ello se debe buscar:inadecuada. Para ello se debe buscar:

Aumentar una discrepancia entre su conducta actual y susAumentar una discrepancia entre su conducta actual y susrazonamientos justificativos, para incrementar la conciencia delrazonamientos justificativos, para incrementar la conciencia delproblema.problema.

Que perciba internamente que las consecuencias que sufre esQue perciba internamente que las consecuencias que sufre escausada por su conducta.causada por su conducta.


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Precontemplativa:

Reforzar la presin externa, pero no marcar que nosotrossomos los que obligamos.

No confrontar directamente, pero si cuestionar conpreguntas, buscando las lagunas de su discurso(exageraciones, contradicciones). Las resistencias setrabajan a partir de la reflexin.

Hablar de su historia de relaciones con sus parejas

anteriores.

Remitirlo a que hable de l y no de su pareja.


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Precontemplativa:

La confrontacin va de menor a mayor a medida quepasan las sesiones.

Si viene reclamando por qu tiene que asistir si no hizonada y que va a hablar con su abogado, se debe tomaruna actitud neutra, nosotros no exigimos, que hable consu abogado y el juez, l es el que exige, no nosotros.

Sealarles reiteradamente que no estamos para juzgarle

y que no debe convencernos de nada. la justicia ya haprobado y sancionado su conducta.


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ContemplativaContemplativa

Reforzar la motivaciReforzar la motivacin interna, manteniendo la presin interna, manteniendo la presinnexterna.externa.

Escucha empEscucha emptica pero sin justificar.tica pero sin justificar.

Preguntar al detalle una y otra vez sobre los hechos dePreguntar al detalle una y otra vez sobre los hechos deviolencia buscando ampliar su reconocimiento (antes, duranteviolencia buscando ampliar su reconocimiento (antes, durante

y despuy despus).s).

Remitirlo a su responsabilidad y no a la de su pareja.Remitirlo a su responsabilidad y no a la de su pareja.


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ContemplativaContemplativa

TambiTambin hablar de la vida cotidiana y de los pequen hablar de la vida cotidiana y de los pequeososdetalles, demostrdetalles, demostrndole su necesidad de control y dominio.ndole su necesidad de control y dominio.

Preguntar desde la duda y el interPreguntar desde la duda y el inters y no desde els y no desde elinterrogatorio (somos psicinterrogatorio (somos psiclogos no jueces no policlogos no jueces no policas).as).

Remarcar que estamos para ayudarlo no para juzgarlo, peroRemarcar que estamos para ayudarlo no para juzgarlo, perosi reforzamos la idea de que tiene una conducta inadecuada ysi reforzamos la idea de que tiene una conducta inadecuada yagresiva.agresiva.


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Otras estrategias para ambas etapas:Otras estrategias para ambas etapas:

la personalizacila personalizacin.n.

Realizar preguntas abiertas para alentar a la persona que hableRealizar preguntas abiertas para alentar a la persona que hable yycuente su relato.cuente su relato.

Hacer devoluciones reflexivas, preguntas que inviten a profundizHacer devoluciones reflexivas, preguntas que inviten a profundizar.ar.

Si la persona deja de asistir a sus citas y no se comunica, debeSi la persona deja de asistir a sus citas y no se comunica, debemosmoshacerlo nosotros.hacerlo nosotros.

Provocar afirmacionesProvocar afirmaciones automotivadorasautomotivadoras (entrevista motivacional)(entrevista motivacional)

Reconocimiento del problema:Reconocimiento del problema:bueno a veces no logro controlarmebueno a veces no logro controlarme..

ExpresiExpresin de preocupacin de preocupacin:n:Estoy preocupado porque vuelva a pasarEstoy preocupado porque vuelva a pasar..

IntenciIntencin de cambiar:n de cambiar:Me gustarMe gustara hacer algo al respectoa hacer algo al respectoQuisiera queQuisiera queesto no me sucedieraesto no me sucediera


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Tener en cuenta:Tener en cuenta:

La mera asistencia no esLa mera asistencia no es ndice de motivacindice de motivacin.n.

La estrategias propuestas pueden motivar y desmotivar.La estrategias propuestas pueden motivar y desmotivar.

La persona no sLa persona no slo es responsable de su conducta, sinolo es responsable de su conducta, sinotambitambin de su proceso de cambio.n de su proceso de cambio.

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