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Titelmasterformat durch Klicken bearbeiten KLINIKEN ESSEN-MITTE, Naturheilkunde und Integrative Medizin Integrative Onkologie Dr. med. Petra Voiß

Integrative Onkologie Landshut Handout · The Journal of Alternative and Complementary Medicine 2015 Jan; 21(2) pp. 1–8) ** Simões-Wüst AP, Al Hassani T, Müller-Hübenthal B

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Integrative Onkologie

Dr. med. Petra Voiß

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Integrative Onkologie

Wissenschaftlichgeprüfte

Naturheilkunde

KonventionelleOnkologie

OrdnungstherapieMind-Body Medizin

„Lifestyle Change“

Komplementärmedizin

Was bedeutet “integrative Onkologie” ?

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Ziele: Integrative Onkologie

• Verbessertes Nebenwirkungsmanagement …• Verbesserte psychische und körperliche Fitness• Aufbau von Psychosozialen Ressourcen - Resilienz• Verbesserung der LQ der Patienten (Reduktion von

Depression, Stress-Erleben und Angst)• Verbesserung der Compliance (seltenere Therapie-

Abbrüche)• Primär- und Sekundärprophylaxe• Verbesserung der Prognose?

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Innere V, Naturheilkunde und Integrative Medizin, Mind/Body Medicine

Informationsquellen im Internet

• www.kokoninfo.de oder www.kompetenznetz-kokon.de

• www.cam-cancer.org

• www.drugs.com/drug_interactions.html

• http://www.aicr.org/ (American Institute for Cancer Research

• http://www.ago-online.de/fileadmin/downloads/leitlinien/mamma/Maerz2016/de/2016D%2024_Komplementaere%20Therapie.pdf

• http://www.drugbank.ca/interax/drug_lookup

• http://www.bccancer.bc.ca/PPI/UnconventionalTherapies/default.htm

• www.mskcc.org (Sloan Kettering all about herbs)

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Minderung von Nebenwirkungen

• Stimmungsschwankungen

• Schlafstörung

• Gelenkschmerzen

• Hitzewallungen

• Fatigue

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Stimmungs-

schwankungen

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Stimmungsschwankungen

• Bewegungstherapie

• Psychoonkologische Unterstützung

• Entspannungstraining

• Akupunktur, Ohrakupunktur

• Musiktherapie

• Massage

• Mindfulness Based Stress Reduction

• Yoga

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Achtsamkeitsbasierte Stressreduktion

(Mindfulness-Based Stress Reduction – MBSR)

… in den USA entwickeltes Programm zur Stressbewältigung durch gezielte Lenkung von Aufmerksamkeit und durch Entwicklung, Einübung und Stabilisierung erweiterter Achtsamkeit durch meditative Übungen.

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Achtsamkeit

Die Fähigkeit, im gegenwärtigen Moment präsent zu sein, bildet die Basis für Selbstwahrnehmung, Akzeptanz, Achtung und Fürsorge.

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Mindfulness BasedStress Reduction (MBSR)

8-Wochen Gruppen-Programm mit den

Schwerpunkten

• Stressbewältigung

• Meditation

• Yoga

• kognitive Umstrukturierung

• soziale Unterstützung

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Schlafstörung

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Schlafstörung

Schlafstörung/Schlafmangel ist ein Risikofaktor für eine

Brustkrebserkrankung (Fang et al. 2015, http://www.ago-

online.de/fileadmin/downloads/leitlinien/mamma/Maerz2016/de/2016D%2001_Optionen%20d

er%20primaeren%20Praevention.pdf)

• Frage nach Schnarchen, Atempausen? (Evt.

Abklärung im Schlaflabor!)

• Seit wann schlafen Sie schlecht?

• Was sehen Sie als Ursache ihrer Schlafstörung an?

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Schlafstörung

• Bewegungstherapie (Courneya 2014), Yoga (Derry 2015)

• Psychoonkologische Unterstützung

• Kognitive VerhaltensTherapie (CBT) (Howell 2013, Garland 2014)

• Entspannungstraining

• Mindfulness Based Stress Reduction (Lengacher 2014, Garland 2014,

Johns 2015, Rouleau 2015)

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

• Senfmehlfußbad bei kalten Füßen,warmes Fußbad (Yang 2010)

• Lavendel-Herz-Auflage*

• Aurum/Lavandula comp. Creme

• Bryophyllum 50%**

• Akupunktur

• Misteltherapie*(Hwang E, Shin S. The Effects of Aromatherapy on Sleep Improvement: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis. The Journal of Alternative and Complementary Medicine 2015 Jan; 21(2) pp. 1–8)

**Simões-Wüst AP, Al Hassani T, Müller-Hübenthal B et al. Sleep Quality Improves During Treatment With

Bryophyllum pinnatum: An Observational Study on Cancer Patients. Integrative Cancer Therapies 2015 p.1-8)

Schlafstörung

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Gelenkschmerzen

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Gelenkschmerzen

• Kohlwickel

• Retterspitzumschläge

• Arnica /Levisticum D6 s.c.

• Aconit Schmerzöl

• Solum Öl

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

• Nadelreizmatte bei Rückenschmerzen

• Akupunktur

• Ausdauer –und Krafttraining (Schmerzreduktion um ca. 30 % bei 150 min. Ausdauertraining/Woche und 2 x Krafttraining/Woche (Irwin et al. 2015))

• Yoga

Gelenkschmerzen

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Enzyme komplementär zur antihormonellen Therapie

Equizym MCA: Na-Selenit + Enzyme + Lektin (aus Linse)

Therapiekosten: 1 EURO/Tag

Wirkung: stabilisiert Häute und Schleimhäute

P-Rezept: Zur komplementären Behandlung von NW der antihormonellen Therapie bei Mamma-Ca

Empfehlung nach Prof. Dr. Josef Beuth, Leiter des Instituts zur wissenschaftlichen Evaluation naturheilkundlicher Verfahren an der Universität zu Köln

Gelenkschmerzen

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Hitzewallungen

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

• Evt. Traubensilberkerze

• Yoga

• Atemübungen

• Akupunktur

• Entspannungstraining

• Hypnose

• Kognitive Verhaltenstherapie und körperliches Training

Hitzewallungen

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

Fatigue

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KLINIKEN ESSEN-MITTE,Naturheilkunde und Integrative Medizin

• Information

• Bewegungstherapie (Cramp F, Byron-Daniel J., Cochrane Database Syst Rev.

2012;11:CD006145, Tomlinson et al., Am J Phys Med Rehabil 2014, Meneses-Echávez JF et al., BMC

Cancer. 2015), Krafttraining (Schmidt et al. Int. J. Cancer 2015)

• Hydro-, Aromatherapie (z.B. Waschungen, Güsse, warmes Fußbad täglich abends vor dem Schlafen)

• L-Carnitin, 2 x 1 g/Tag auch bei L-Carnitin Mangel nicht effektiver als Placebo (Cruciani et al., J Clin Oncol. 2012 Nov 1;30(31):3864-9.)

• Akupunktur (Vickers AJ, et al. Acupuncture for postchemotherapy fatigue: a phase II study. J

Clin Oncol 2004;22(9):1731-35, Molassiotis et al (2012), J Clin Oncol. 2012 Dec 20;30(36):4470-6, Mao et al. Cancer. 2014;120(23):3744-51, Wu X et al., Sci Rep. 2015 Nov 26;5:16776.)

• Stressreduktion & Achtsamkeit, Yoga (Sadja et al., Explore (NY). 2013 Jul-

Aug;9(4):232-43; Kiecolt-Glaser et al., J Clin Oncol. 2014 Apr 1;32(10):1040-9; Cramer et al., Acta

Oncol. 2012 Apr;51(4):559-60.)

• Misteltherapie, amerikanischer Ginseng

Fatigue Therapie