Guia Metodologica Monitoreo Consulta Externa HIS

MONITOREO DE LA

INFORMACIÓN DE

CONSULTA EXTERNA HIS 3.05

GUÍA METODOLÓGICA

MONITOREO DE LA

INFORMACIÓN DE

CONSULTA EXTERNA HIS 3.05

2013

GUIA METODOLOGICA MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS 2012

1

Catalogación hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de Salud

Guía Metodológica para el Monitoreo de la Información de Consulta Externa HIS V.3.05 / Ministerio de Salud. Oficina General de Estadística e Informática. Oficina de Estadística – Lima: Ministerio de Salud; 2013. 26 p.; ilus. SISTEMAS DE INFORMACIÓN / MONITOREO DE LA INFORMACIÓN / INDICADORES DE MONITOREO.

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº2013-XXX-XX

Guía Metodológica para el Monitoreo de la Información DE Consulta Externa HIS 3.05

Ministerio de Salud. Oficina General de Estadística e Informática. Oficina de Estadística Compilación y Edición: Lic. Griselda Gladys Vera Nuñez, OGEI, Área de Producción Lic. Patricia Jeanette Vásquez Reyes, OGEI, Área de Producción Lic. Luis Pedro Valeriano Arteaga, Área de Producción Dr. Manuel Jesús Loayza Alarico, OGEI, Área de Producción Revisión: Dra. Karim Pardo Ruiz, Directora Ejecutiva de Estadística Dr. Manuel Loayza Alarico, Jefe Equipo Área Producción Estadística Diseño y Diagramación Bach. Julie Guillén Ramos © MINSA, Abril de 2013 Ministerio de Salud Av. Salaverry Nº801, Lima 11, Perú Telf.: (51-1) 315-6600 http://www.minsa.gob.pe [email protected] Edición, 2013 Versión digital: ftp://ftp.minsa.gob.pe/oei/SistemaHis3.05/

http://www.minsa.gob.pe/

mailto:[email protected]

ftp://ftp.minsa.gob.pe/oei/SistemaHis3.05/


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MIDORI DE HABICH ROSPIGLIOSI

Ministra de Salud

JOSÉ CARLOS DEL CARMEN SARA

Viceministro de Salud

DANILO PEDRO CÉSPEDES MEDRANO

Secretario General

WALTER HUMBERTO CURIOSO VÍLCHEZ

Director General Oficina General de

Estadística e Informática


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CONTENIDO

PRESENTACIÓN

I. MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS ………………………………………………..03

1.1 OBJETIVOS ………………………………………….…...04

1.1.1 Objetivo General ………………………………………….…...04

1.1.2 Objetivos Específicos ………………………………………….…...04

1.2 JUSTIFICACIÓN e IMPORTANCIA ………………………………………….…...05

II. INDICADORES DE MONITOREO ………………………………………….…...06

2.1 Indicador de Oportunidad ………………………………………….…...07

2.2 Indicador de Cobertura ………………………………………….…...09

2.3 Indicador de Calidad ………………………………………….…..10

III. PUNTAJE TOTAL PONDERADO DE LOS INDICADORES DE MONITOREO ….…16

BIBLIOGRAFÍA.

ANEXOS.


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PRESENTACIÓN

Los Sistemas de Información han adquirido un rol fundamental en la generación del conocimiento, ayudando a satisfacer las necesidades planteadas para el Desarrollo Institucional en el nivel nacional, provincial, regional y local; en este sentido el sistema de información estadístico de la consulta ambulatoria (HIS) en su versión 3.05 constituye una herramienta indispensable en el sector, que debe garantizar el adecuado registro de las actividades de salud.

La supervisión es un punto clave en la recolección de los datos, asegurando que se utilicen apropiadamente, y que sus resultados sean difundidos, pero especialmente al nivel donde se generan, dado que se evidencian esfuerzos a nivel periférico para completar los registros de rutina.

Por ello, para fortalecer la actividad del registro de datos en esta nueva versión del HIS, el Ministerio de Salud (MINSA) a través de la Oficina General de Estadística e Informática (OGEI) implementa un grupo de indicadores de monitoreo para evaluar el Sistema de Información HIS, con la finalidad de llevar a cabo de manera oportuna y uniforme el seguimiento del registro de los datos en el Sistema.

Los indicadores que se han seleccionado, nos brindarán información de atributos sobre Oportunidad, Cobertura y Calidad en el cumplimiento del flujo de información; con ellos podremos conocer el porcentaje de cumplimiento, la cobertura por nivel, consistencia y concordancia de los datos.

Es necesario que el(os) encargado(s) de la ejecución de estos procesos conozcan la estructura y desarrollo de los Indicadores de Monitoreo del Sistema HIS, las mismas que se encuentran contenidas en la presente Guía, donde se presenta la secuencia lógica de construcción y los criterios utilizados.


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I. MONITOREO DE la INFORMACIÓN his

El Monitoreo es considerado como el seguimiento rutinario de la información utilizando datos de fuentes oficiales, verificando los procesos de la misma y se utiliza para evaluar si las actividades programadas se están o no llevando a cabo en el la forma y el tiempo establecido.

Así, las actividades de monitoreo revelan el grado de progreso hacia las metas programadas, permitiendo controlar el cumplimiento de las actividades y tareas.

Gráfico Nº01 MONITOREO DE LOS REGISTROS DE INFORMACIÓN DEL SISTEMA HIS

Fuente: Elaboración OGEI – Área Producción de Datos

Dentro del ámbito de competencia, la OGEI implementa el seguimiento para asegurar un plan en la recolección y el análisis de los datos, aumentando el grado de consistencia y su difusión; basándose en indicadores viables para medir el progreso de los mismos.


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1.1 OBJETIVOS

Para proporcionar información de salud a las autoridades de cada entidad o institución para su conocimiento, consulta y mejoramiento; respecto a la cobertura de reporte y la consistencia de la información, garantizando un adecuado funcionamiento del Sistema de información HIS en el sector, se han establecido los objetivos siguientes:

1.1.1 Objetivo General:

“Establecer un medio de evaluación con criterios unificados, que permita el

seguimiento de los procesos en el flujo de información del HIS, verificando sus logros y avances en el tiempo”.

1.1.2 Objetivos Específicos:

Identificar con oportunidad problemas y/o deficiencias en los procesos, y así fortalecer la ejecución de actividades críticas del HIS.

Evaluar las fuentes de información oficial del HIS para fortalecer su veraz y adecuado registro.


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1.2 JUSTIFICACIÓN e IMPORTANCIA

En la actualidad, cada día se genera una gran cantidad de información en el sistema de información HIS; esta información debe ser racionalizada con el objetivo de analizarla y utilizarla en la toma de decisiones. Así, una de las condiciones necesarias para el análisis y evaluación objetiva de la situación sanitaria, es la disponibilidad de información sustentada en datos válidos y confiables, por ello se han establecido desde otros niveles, medidas objetivas que ayudan a reflejar el estado de la información. El sistema de información HIS constituye el sistema oficial de salud que opera continuamente desde el año 1993 en nuestro país, y actualmente cobertura a 30 DISAS/DIRESAS, comprendiendo un total de 7801 establecimientos de salud distribuidos a nivel nacional según RENAES (Registro nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo); sin embargo, desde su concepción, el sistema no dispone de instrumentos o indicadores de evaluación que permitan el monitoreo de la calidad de la información que se genera en el Sistema; y en el mejor de los casos si se ha efectuado se han estado llevando a cabo sin una estructura definida para su control ni evaluación. La OGEI es responsable de la provisión de información de la fuente HIS y su calidad depende entre otros factores que se examine con detalle actividades implicadas en el proceso de registro; surge entonces, la necesidad de evaluar la eficiencia del sistema de información HIS, elaborando propuestas en la construcción de indicadores que faciliten el monitoreo de objetivos y metas, estimulando el fortalecimiento de la capacidad de análisis, expresando información de manera eficaz y objetiva. Se busca entonces evaluar el avance de resultados y contar con elementos para mejorar las intervenciones y procesos establecidos para disminuir la deficiencia en el registro de la información; para ello se estructuran tres indicadores de partida que nos permitirán ir por un camino:

Oportunidad Cobertura Calidad


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II. Los indicadores de monitoreo

Los indicadores se definen como criterios objetivamente verificables y tienen como fin proporcionar un patrón para medir o evaluar o demostrar el éxito o el progreso de los objetivos fijados. El uso de indicadores nos brindan ciertas ventajas; una de ellas es que nos permiten establecer medidas basales y con ello, poder efectuar comparaciones periódicas de los procesos implantados y los resultados obtenidos. Estos indicadores constituirán una guía para el trabajo del sistema en el nivel nacional, institucional, jurisdiccional y local, ya que se considera que pueden tener una aplicación universal por la sencillez de su manejo y porque pueden construirse con la información disponible en el sistema. Para evaluar el Sistema de Información HIS 3.05, se considera la construcción de tres indicadores acordes con la etapa inicial de implementación, las mismas que permitirán monitorear el volumen y calidad de la información, así como su oportunidad en el envío de la misma.

Gráfico Nº02 INDICADORES DE MONITOREO DE INFORMACIÓN DEL SISTEMA HIS 3.05

Fuente: Elaboración OGEI – Área Producción de Datos


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2.1 INDICADOR DE OPORTUNIDAD

Buena parte de la utilidad de la información está dada por tenerla en el momento adecuado, por ello se consideró al indicador de oportunidad como indispensable para evaluar parte del sistema de información. Este indicador hace referencia al porcentaje de DISAS/DIRESAS que cumplen oportunamente con el envío al nivel central de la Información HIS.

Fuente de Información:

Registro (directorio) de DISAS/DIRESAS comprometidas en la remisión de información HIS.

Lista de Chequeo de Recepción de la Información HIS.

Tabla Nº01 Construcción del Indicador Oportunidad

OPORTUNIDAD =

Nº DISAS/DIRESAS que remiten información HIS hasta la

fecha programada x 100

Total de DISAS/DIRESAS

Consiste en la Oportunidad en el envío de información por medio electrónico, tiene como propósito conocer la frecuencia con la que las DISAS/DIRESAS envían a tiempo la información periódica del HIS. La normatividad marca que las Unidades de Estadística están obligadas a enviar al nivel central en la fecha programada.

El nivel central recepcionará los envíos del HIS en los siguientes correos electrónicos:

- [email protected]

- [email protected]




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El envío de la Información HIS se calificará de acuerdo a los siguientes criterios:

Tabla Nº02 Criterios para la Evaluación del Indicador Oportunidad

CRITERIO PUNTUACIÓN PONDERACIÓN DESCRIPCIÓN

Oportuno 1 100.00

Inoportuno 0 0.00

Cumple con remitir la Información HIS en la

fecha programada

No Cumple con remitir la Información en la

fecha programada

El indicador es incluido por la necesidad de darle mayor utilidad a la información a través del acceso oportuno y periódico de la misma. Los rangos de oportunidad establecidos son los siguientes:

Tabla Nº03 Rangos de Evaluación para el Indicador Oportunidad

OPORTUNIDAD

1. Óptimo 100%

2. Débi l 0%

RANGO

Utilidad del Indicador Oportunidad: Este indicador permitirá fortalecer los mecanismos para lograr la recepción oportuna de los envíos periódicos de las DISAS/DIRESAS a la OGEI-MINSA y tener una visión general pero integral sobre la manera en que se están aplicando y desarrollando planes de acción en el Monitoreo de la Información.


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2.2 INDICADOR DE COBERTURA

Se refiere al número de Establecimientos que informan cada mes entre el número total de Establecimientos Activos de acuerdo al Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo - RENAES por 100.


Registro de establecimientos de salud por DISAS/DIRESAS comprometidas en la remisión de información HIS, obtenidos de la fuente de RENAES (estado activos).

Lista de Chequeo de los establecimientos de salud que cumplen con remitir la información HIS.

La información de los establecimientos de salud es la parte medular del sistema HIS la cual aporta los datos de la población que solicita atención en los diversos establecimientos de salud.

Tabla Nº04 Construcción del Indicador Cobertura

COBERTURA = Número de EE.SS. que remiten información HIS x100

Total de EE.SS. Activos en RENAES

Tabla Nº05 Rangos de Evaluación del Indicador Cobertura

COBERTURA

1. Óptimo 1. 100%

2. Bueno 2. 95-99.9%

3. Regular 3. 90-94.9%

4. Débi l 4. Menos de 90%

RANGO

Utilidad del Indicador Cobertura: Este indicador nos permitirá medir el logro en la representatividad de la información para su análisis en el 100% de los establecimientos de salud que procesan información en el Sistema HIS.


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2.3 INDICADOR DE CALIDAD

Mide la calidad de la información recibida. Es imprescindible que la información que es utilizada para la toma de decisiones tenga calidad para que las intervenciones produzcan el impacto deseado.

Sin embargo, evaluar el registro de información del sistema HIS en todos sus campos estructurales, resulta muy complejo, por tanto como punto de partida se monitoreará inicialmente los campos generales de información.


La fuente de información utilizada son los archivos HISA.dbf y HIS1.dbf, remitidos por las DISAS/DIRESAS, donde se encuentran almacenados los datos registrados por el Sistema HIS.

Se han considerado cuatro atributos con ponderaciones correspondientes para la evaluación de calidad de la data HIS, a saber:

Tabla Nº06 Criterios de Evaluación para el Indicador Calidad

CRITERIOS PUNTUACIÓN PONDERACIÓN

1 = Correspondencia total

0 = Correspondencia parcial

1 = Correcto / Sin Duplicados

0 = Incorrecto / Con duplicados

1 = Sin errores / Consistencia

0 = Con errores / Inconsistencia

1 = Con criterios Lógicos

0 = Sin criterios Lógicos

CORRESPONDENCIA

DE TABLAS20.00

DUPLICADOS 20.00

CONSISTENCIA 30.00

30.00VALORES LÓGICOS

Se toman los 04 atributos definidos, cada uno con una equivale a una ponderación de acuerdo a la relevancia, donde la suma de los cuatro debe dar un calificación de 100%:

a) Correspondencia de Tablas b) Duplicados c) Consistencia d) Valores lógicos


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a) Correspondencia de Tablas

El presente criterio ha sido considerado, por cuanto tenemos 02 tablas con datos principales que se generan a través del Sistema HIS, estas tablas son: HIS1.dbf y HISA.dbf; ambas tablas tiene las características siguientes:

La Tabla HIS1.dbf es de tipo estructural que contiene información general en los siguientes campos:

Tabla Nº07a Campos de la Tabla HIS1.dbf

La Tabla HISA.dbf debe contener el detalle de cada uno de los grupos definidos en la Tabla HIS1.dbf, siendo los 05 campos iniciales del HIS1 la que nos permitirá efectuar la relación con la Tabla HISA.dbf.

Tabla Nº07b Campos de la Tabla HISA.dbf

Proceso de Evaluación de Correspondencia de Tablas:

Al relacionar ambas tablas (HIS1.dbf y HISA.dbf) éstas deben corresponder, por cuanto los campos de la tabla HIS1 deben identificar de manera exclusiva cada uno de los registros de la tabla HISA.dbf. Se establecen los criterios de evaluación para este atributo considerando:

1 = Correspondencia total 0 = Correspondencia parcial

De esta manera, si la correspondencia es total lograremos un primer 20% en calidad.


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b) Duplicados

Los registros del Sistema HIS no deben contener duplicados, por consiguiente es necesario evaluar la existencia de duplicados en la data del detalle (HISA.dbf), evaluando en casi la totalidad de los campos, excluyendo los campos: Nom_Lote, Num_Pag, Num_Reg y ST; a saber:

Tabla Nº08 Campos de la Tabla HISA.dbf

Ord.

Nombre del

campo en

HISA.dbf

Descripción del campo en HISA.dbf

1 COD_2000 Código del Establecimiento de salud

2 ANO Año de atención

3 MES Mes de atención

4 DIA Día de atención

5 FICHAFAM Ficha Familiar

6 COD_DPTO Código de Ubigeo del Departamento de Procedencia

7 COD_PROV Código de Ubigeo de la Provincia de Procedencia

8 COD_DIST Código de Ubigeo del Distrito de Procedencia

9 EDAD Edad

10 TIP_EDAD Tipo de edad

11 SEXO Sexo del paciente

12 ESTABLEC Estado en el Establecimiento de Salud

13 SERVICIO Estado en el Servicio

14 DIAGNOST1 Tipo del primer Diagnóstico

15 LABCONF1 Especificación del primer Diagnóstico

16 CODIGO1 Código del primer Diagnóstico

17 DIAGNOST2 Tipo del segundo Diagnóstico

18 LABCONF2 Especificación del segundo Diagnóstico

19 CODIGO2 Código del segundo Diagnóstico

20 DIAGNOST3 Tipo del tercer Diagnóstico

21 LABCONF3 Especificación del tercer Diagnóstico

22 CODIGO3 Código del tercer Diagnóstico

23 DIAGNOST4 Tipo del cuarto Diagnóstico

24 LABCONF4 Especificación del cuarto Diagnóstico

25 CODIGO4 Código del cuarto Diagnóstico

26 DIAGNOST5 Tipo del quinto Diagnóstico

27 LABCONF5 Especificación del quinto Diagnóstico

28 CODIGO5 Código del quinto Diagnóstico

29 DIAGNOST6 Tipo de sexto Diagnóstico

30 LABCONF6 Especificación del sexto Diagnóstico

31 CODIGO6 Código del sexto Diagnóstico

32 ESTA_REG Estado del Registro

33 MT Turno

34 DNI Documento Nacional de Identidad - DNI

35 FI Financiador

36 ET Etnia

Proceso de Evaluación de Registros Duplicados:

Se toma cada uno de los registros en las 36 variables (campos), si se encuentran duplicados se otorgará el valor de cero, caso contrario se otorgará el valor 1. Si no se han obtenido duplicados en la evaluación, habremos alcanzado el 20% en calidad (ver Tabla Nº06).


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c) Consistencia

La consistencia de la data HIS, es otro atributo a evaluar, consiste en verificar los errores que generan inconsistencias en la data; sin embargo por la complejidad de las variables del Sistema HIS, se han determinado evaluar cada una de las variables en los campos de registro, a saber:

Tabla Nº09 Campos para Consistencia

Criterios de

Evaluación

Nombre o

Referencia del

campo en Tablas

Condiciones en la evaluación Ponderación Ponderación

(01)

Código del

Establecimiento de

Salud

COD_2000Todos los registros deben reportar el dato del código del Establecimiento de Salud, verificando

la correspondencia con la DISA/DIRESA respectiva según tabla ESTABLEC.1.5

30.0

ANO El dato del año se consigna en cada registro y debe corresponder al año de actividad. 1.5

MESTodos los registros deben incluir este dato y debe corresponder al mes de actividad (del 1 al

12).

DIATodos los registros deben incluir este dato y debe haber correspondencia de días según el mes

calendario (ejm: para el mes febrero no se debe registrar 30 días).

NOM_LOTE 1.5

NUM_PAG

NUM_REG

(04) Ficha Familiar FICHAFAMEl dato de Ficha Familiar debe estar incluido en todos los registros.

Las Actividades Masivas de Salud (AMS) no deben estar registradas. 1.5

COD_DPTO 1.5

COD_PROV

COD_DIST

EDAD

Los registros que no correspondan a actividades con Animales (AAA), Preventivos

Promocionales (APP), deben contener información, considerando los criterios del campo

TIP_EDAD.

1.5

Se debe considerar, según campo EDAD:

A=Años (de 1 a 99)

D=Días (de 1 a 29)

M=Mes (de 1 a 11).

(07) Sexo SEXOLos registros que no correspondan a actividades AAA y APP, deben contener información

F=Femenino o M=Masculino, no se acepta otra categoría.1.5

En los registros cuyos campos no correspondan a actividades AAA y APP, deben contener: 1.5

N= Nuevo

C= Continuador

R= Reingreso

En los registros cuyos campos no correspondan a actividades AAA y APP, deben contener: 1.5

N= Nuevo

C= Continuador

R= Reingreso

(10)Establecimiento y

Servicio

ESTABLEC y

SERVICIONo deben darse la relación N-C, N-R, R-C 1.5

Diagnóstico1 DIAGNOST1

En todos los registros se debe verificar la información en este campo; por estar relacionado al

1º código de atención debe incluir dato D=Definitivo, P=Presuntivo y R=Repetido, no se aceptan

otras categorías.

1.5

Código de

Diagnóstico1CODIGO1

Se debe ingresar el código del Diagnóstico Médico, consignándolo en cada registro (por ser el

1º), estos códigos deben corresponder con la tabla TABDIAG.

Diagnóstico2 DIAGNOST2Se debe verificar información solo si CODIGO2 consigna dato, solo se acepta las categorías:

D=Definitivo, P=Presuntivo y R=Repetido1.5

Código de

Diagnóstico2CODIGO2 En donde se incluya dato debe verificarse correspondencia del código según tabla TABDIAG.



Código de

Diagnóstico3CODIGO3 En donde se incluya dato debe verificarse correspondencia del código según tabla TABDIAG.



Código de

Diagnóstico4CODIGO4 En donde se verifique dato debe verificarse correspondencia del código según tabla TABDIAG.



Código de

Diagnóstico5CODIGO5 En donde se verifique dato debe verificarse correspondencia del códigp según tabla TABDIAG.



Código de

Diagnóstico6CODIGO6 En donde se verifique dato debe verificarse correspondencia del códigp según tabla TABDIAG.

(17) Turno MTEl Turno debe ser registrado para todos los casos atendidos y corresponde a M=Mañana o

T=Tarde; no se aceptan otras categorías.1.5

(18)

Documento

Nacional de

Identidad - DNI

DNISe evalúa en los casos que no sean actividades AAA y APP: No deben incluir campos nulos,

vacios, series correlativos, simbolos, etc.1.5

(19) Financiador FILos registros no deben incluir en este campo valores vacíos, tampoco deben inciar con cero.

No se registra para Actividades con Animales y APP. 1.5

(20) Servicio COD_SERVSATodos los registros deben contener el código de Servicio, verificando la correspondencia con la

tabla TABLAUPS 1.5

(15)

(16)

ESTABLEC

(09)Estado en el

ServicioSERVICIO

(11)

(12)

Todos los registros deben contener nombre de lote (numérico o alfanumérico), número de

página y número de registro.

(05) ProcedenciaTodos los registros deben contener información de procedencia las mismas que deben

corresponder con la respectiva codificación de las tablas que incluyen UBIGEO.

(06) Edad

TIP_EDAD

Variable

CONSISTENCIA

(02) Fecha

(03)

Código del Formato

HIS (Nombre página,

Número de lote y

Número de registro)

(08)Estado en el

Establecimiento

(13)

(14)


16


Tabla HIS1 y HISA integradas con registros únicos.

Proceso de Evaluación de Consistencia:

Cada campo o variable seleccionada es evaluada según criterios de presencia o ausencia de dato, respuesta completa y/o manejo de criterios definidos para los valores esperados; de esta forma si se cumple con el criterio de consistencia se le atribuye el valor 1, caso contrario 0. Estos valores son ponderados con los valores indicados en la Tabla Nº09, de esta forma al efectuar la suma para todas las variables obtendremos el porcentaje de consistencia logrado cuyo valor máximo está fijado en 30%.

La ponderación en cada una de las variables se establece según el número de variables y se distribuye de manera uniforme,

d) Valores Lógicos

Se considera valores lógicos al manejo de criterios establecidos en el sistema HIS para el registro de datos, corresponde a criterios generales que verifican el cumplimiento o no de la misma.


Tabla HIS1 y HISA integradas con registros únicos. Tabla CODIENF.dbf

Tabla TABDIAG.dbf. Proceso de Evaluación de Valores Lógicos:

Se ha considerado 17 criterios lógicos que aportan en la evaluación del indicador de calidad de la data, las mismas que se detallan en la Tabla Nº10, estos criterios comprenden la correspondencia lógica de codificación en el Sistema HIS así como las relaciones generales que deben de cumplirse a nivel de las tablas fuentes. Asimismo, al evidenciarse el cumplimiento lógico del criterio se consigna el valor 1, caso contrario 0; a su vez éstos valores son ponderados según lo consignado en la Tabla Nº10, donde al efectuar la suma el 30% será el valor máximo alcanzable.


17

Tabla Nº10 Campos para Valores Lógicos

Criterios de

Evaluación

Nombre o

Referencia del

campo en Tablas

Condiciones en la evaluación Ponderación Ponderación

(01) Actividades AAALas actividades con Animales: AAA, deben incluir información solo en Código1,Diagnost1

(D=Definitivo) y Lab1.1.7

30.0

(02) Actividades APPLas actividades Preventivos Promocionales: AAA, deben incluir información solo en

Código1,Diagnost1 (D=Definitivo),Lab1, Código2,Diagnost12(D=Definitivo),Lab21.7

(03)Códigos de

Enfermedad Clase 4

Diagnósticos

Clase 4Todos los Diagnósticos de Clase 4 de la Tabla TABDIAG, son definitivos. 1.7

(04) Con 01 Lab Se verifica Diagnósticos según la Tabla TABDIAG (en Campo Lab=1) 1.7

(05) Con 02 Lab Se verifica Diagnósticos según la Tabla TABDIAG (en Campo Lab=2) 1.7

(06) Códigos InactivosCódigos

InactivosSe verifica el registro de Diagnósticos INACTIVOS según la Tabla TABDIAG (en Campo Estado) 1.7

(07)Casos POLIO:

A80Los casos que están registrados no deben ser D=Definitivos ni R=Repetidos 1.8

(08)Casos

VIRUELA: B03Los casos que están registrados no deben ser D=Definitivos ni R=Repetidos 1.8

(09)

Casos

SARAMPION:

B05

Los casos que están registrados no deben ser D=Definitivos ni R=Repetidos 1.8

(10)Casos

COLERA: A00Los casos que están registrados no deben ser D=Definitivos ni R=Repetidos 1.8

(11)

Enfermedades

de los órganos

masculinos

(N40-N51)

Estas enfermedades solo se deben registrar en el sexo Masculino 1.8

(12)

Enfermedades

Inflamatorias

de los órganos

femeninos:

(N70-N77) (N80-

N98)

Estas enfermedades solo se deben registrar en el sexo Femenino 1.8

(13)

Supervisión de

Embarazo con

Historia de

Aborto: (Z351)


(14)

Atención y

Examen

después del

Parto: (Z390)


(15)

Seguimiento

PostParto:

(Z392)


(16) DNI y Edad DNI vs EDADEl campo DNI con valores válidos debe corresponder con la Edad registrada (no deben

evidenciarse diferencias mayores por el periodo) 1.8

(17) Nro. Registros HIS1 y HISA Se verifica la correspondencia de los totales de registros en ambas tablas 1.8

VALORES

LOGICOS

Otras Actividades de

Salud

Diagnósticos con

Lab

Códigos que no

cumplen criterios de

registro

Variable

Finalmente los rangos de calidad establecidos son:

Tabla Nº11 Rangos de Evaluación del Indicador Calidad

1. Óptimo 1. 100%

2. Bueno 2. 95-99.9%

3. Regular 3. 90-94.9%


CALIDAD RANGO

Utilidad del Indicador Calidad: El indicador de calidad nos permite verificar la eficacia en el registro de la información por parte del personal responsable.


18

III. Puntaje total ponderado de

los indicadores de monitoreo

Para obtener el puntaje total en la evaluación para cada DISA o DIRESA, se establece las ponderaciones entre indicadores siendo las siguientes:

Tabla Nº12

Ponderaciones para el Puntaje Total entre Indicadores

INDICADORES DE MONITOREO

PONDERACIÓN

OPORTUNIDAD 0.30

COBERTURA 0.30

CALIDAD 0.40

El valor nacional, se obtiene del promedio de calificaciones obtenidas en la evaluación por cada indicador:

TOTAL NACIONAL = Promedio de Puntajes de Oportunidad

(OPORTUNIDAD) en las DISAS/DIRESAS

TOTAL NACIONAL = Promedio de Puntajes de Cobertura

(COBERTURA) en las DISAS/DIRESAS

TOTAL NACIONAL = Promedio de Puntajes de Calidad

(CALIDAD) en las DISAS/DIRESAS

Asimismo se establece los Rangos de Calificación de los Puntajes Totales, las mismas que nos permitirán medir el nivel de logro alcanzado en base al 100% esperado.

Tabla Nº13 Rangos de Calificación de los Puntajes Totales

CALIFICACIÓN

1. Óptimo 1. 100%

2. Bueno 2. 95-99.9%

3. Regular 3. 90-94.9%


LOGRO


19

IV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Manual de Registro y Codificación de la Consulta Ambulatoria (HIS 3.05). Aspectos Generales. MINSA. Perú-2011.

Documento Técnico: Registro y Codificación de Diagnósticos de Consulta Externa y Otras Actividades de Salud. OGEI-MINSA. Perú-2007.

Metodología Aseguramiento de la Calidad de la Información Estadística Versión 2.0, Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Bogotá-2011.

Plan Estratégico Nacional para el Desarrollo Estadístico Proyecto TFSCB-TFO54300 PENDES. Ecuador-2007

Manual para Análisis: Indicadores para la Vigilancia de Eventos de Interés en salud pública. INS. Perú-2010.

Manual Metodológico de Caminando a la Excelencia. Secretaría de Salud. México. 2008-2012.

Boletín Epidemiológico Nº52, Dirección General de Epidemiología,

Red Nacional de Epidemiología.2012.


20

ANEXOS


21

ANEXO 01.

MATRIZ DE DATOS PARA LA OBTENCIÓN DEL INDICADOR OPORTUNIDAD

INDICADOR

Gráfico Nº03Año 2012: Resultados

(1) OPORTUNIDAD

(a) (b) (c)

Fecha

RecepciónPuntuación Ponderación

01 AMAZONAS

02 ANCASH

03 APURIMAC

03 ANDAHUAYLAS

04 AREQUIPA

05 AYACUCHO

07 CAJAMARCA

08 CALLAO

11 CUSCO

13 HUANCAVELICA

14 HUANUCO

15 ICA

17 JUNIN

18 LA LIBERTAD

19 LAMBAYEQUE

20 LIMA CIUDAD V

22 LIMA

23 LIMA SUR II

24 LORETO

25 MADRE DE DIOS

26 MOQUEGUA

27 PASCO

28 PIURA

28 SULLANA

29 PUNO

32 TACNA

33 TUMBES

34 UCAYALI

21 LIMA ESTE IV

30 SAN MARTIN

Fuente: Lis ta de Chequeo de recepción HIS.

COD_DISA/

DIRESADISA/DIRESA

Oportunidad

(b)*(c)

Calificación:100%=Óptimo

0%=Débil


22

ANEXO 02.

MATRIZ DE DATOS PARA LA OBTENCIÓN DEL INDICADOR COBERTURA

INDICADOR

COBERTURA

(a) (b)

NRO. EE.SS.

RENAES*

NRO. EE.SS. CON

INFORMACIÓN

01 AMAZONAS

02 ANCASH

03 ANDAHUAYLAS

03 APURIMAC

04 AREQUIPA

05 AYACUCHO

07 CAJAMARCA

08 CALLAO

11 CUSCO

13 HUANCAVELICA

14 HUANUCO

15 ICA

17 JUNIN

18 LA LIBERTAD

19 LAMBAYEQUE

20 LIMA CIUDAD V

21 LIMA ESTE IV

22 LIMA

23 LIMA SUR II

24 LORETO

25 MADRE DE DIOS

26 MOQUEGUA

27 PASCO

28 PIURA

28 SULLANA

29 PUNO

30 SAN MARTIN

32 TACNA

33 TUMBES

34 UCAYALI

Fuente: RENAES y Bases HIS.

DISA/DIRESACOD_DISA/

DIRESA COBERTURA

(b)/(a)

CALIFICACIÓN:100%=Óptimo

95-99.9%=Bueno

90-94.9%=Regular

Menos 90%=Débil

ANEXO 03.

MATRIZ DE DATOS PARA REGISTRO DE LOS CRITERIOS DE CALIDAD CORRESPONDEN

CIA DE TABLASDUPLICADOS CONSISTENCIA VALORES LÓGICOS

TOTAL DISAS (0)

%

TOTAL DISAS (1)

%

01 AMAZONAS

02 ANCASH

03 APURIMAC

03 ANDAHUAYLAS

07 CAJAMARCA

08 CALLAO

11 CUSCO

13 HUANCAVELICA

14 HUANUCO

15 ICA

17 JUNIN

18 LA LIBERTAD

19 LAMBAYEQUE

20 LIMA CIUDAD V

21 LIMA ESTE IV

22 LIMA

23 LIMA SUR II

24 LORETO

25 MADRE DE DIOS

26 MOQUEGUA

27 PASCO

28 PIURA

28 SULLANA

29 PUNO

30 SAN MARTIN

32 TACNA

33 TUMBES

34 UCAYALI

Códi

go d

el E

E.SS

.DISA/DIRESA

UPS

Correspondenci

a de TablasDupl icados

Fina

ncia

dor

DN

I

Turn

o

Esta

blec

y S

ervi

cio

Dia

gnos

t1 c

on C

ódig

o1

Esta

do e

n el

Ser

vici

o

Esta

do e

n el

EE.

SS.

Sexo

Edad

Fich

a Fa

mili

ar

Proc

eden

cia

Fech

a

Códi

go d

e Fo

rmat

o

Clas

e 4

01 L

ab

02 L

ab

Codi

gos

Inac

tivos

Polio

AA

A

APP

COD_DISA/

DIRESA

Dia

gnos

t2 c

on C

ódig

o2

Dia

gnos

t3 c

on C

ódig

o3

Dia

gnos

t4 c

on C

ódig

o4

Dia

gnos

t5 c

on C

ódig

o5

Dia

gnos

t6 c

on C

ódig

o6

Emba

razo

Inm

edia

to a

l Par

to

Post

Part

o

DN

I y E

DA

D

Tota

les

Regi

stro

s

Viru

ela

Sara

mpi

ón

Cole

ra

Enf.

Sexo

Mas

culin

o

Enf.

Sexo

Fem

enin

o

ANEXO 04.

MATRIZ DE DATOS PARA LA OBTENCIÓN DEL INDICADOR CALIDAD

INDICADOR

CALIDAD

(a) (b) (c) (d)

Correspondencia

TablasDuplicados Consistencia

Valores

Lógicos

01 AMAZONAS

02 ANCASH

03 ANDAHUAYLAS

03 APURIMAC

04 AREQUIPA

05 AYACUCHO

07 CAJAMARCA

08 CALLAO

11 CUSCO

13 HUANCAVELICA

14 HUANUCO

15 ICA

17 JUNIN

18 LA LIBERTAD

19 LAMBAYEQUE

20 LIMA CIUDAD V

21 LIMA ESTE IV

22 LIMA

23 LIMA SUR II

24 LORETO

25 MADRE DE DIOS

26 MOQUEGUA

27 PASCO

28 SULLANA

28 PIURA

29 PUNO

30 SAN MARTIN

32 TACNA

33 TUMBES

34 UCAYALI

Fuente: Bases de Datos del HIS.

COD_DISA/

DIRESADISA/DIRESA

Calidad

(a)+(b)+(c)+(d)

Calificación100%=Óptimo

95-99.9%=Bueno

90-94.9%=Regular

Menos 90%=Débil


1

ANEXO 05.

MATRIZ DE DATOS PARA EL PUNTAJE TOTAL DE LOS INDICADORES DE MONITOREO

INDICADORES DE MONITOREO

(1) (2) (3)

OPORTUNIDAD COBERTURA CALIDAD

01 AMAZONAS

02 ANCASH

03 ANDAHUAYLAS

03 APURIMAC

04 AREQUIPA

05 AYACUCHO

07 CAJAMARCA

08 CALLAO

11 CUSCO

13 HUANCAVELICA

14 HUANUCO

15 ICA

17 JUNIN

18 LA LIBERTAD

19 LAMBAYEQUE

20 LIMA CIUDAD V

21 LIMA ESTE IV

22 LIMA

23 LIMA SUR II

24 LORETO

25 MADRE DE DIOS

26 MOQUEGUA

27 PASCO

28 PIURA

28 SULLANA

29 PUNO

30 SAN MARTIN

32 TACNA

33 TUMBES

34 UCAYALI

TOTAL PERÚ (Promedio)

Fuente: Indicadores de Monitoreo.

COD_DISA/

DIRESA

PUNTAJE TOTAL

(1)*0.30 + (2)*0.30 + (3)*0.40DISA/DIRESA


2

Documents

Guia Metodologica Monitoreo Consulta Externa HIS