CRS DEPRESI [49288].docx

7/26/2019 CRS DEPRESI [49288].docx

1/24

BAB I

PENDAHULUAN

Depresi atau major depressive disorder,juga dikenal sebagai depresi unipolar

atau gangguan depresi berat merupakan problem kesehatan masyarakat yang

cukup serius.1,2 World health Organization (2012), menyatakan bahwa saat ini

depresi diperkirakan terjadi hampir pada 30 juta orang di dunia. !ur"ey

kesehatan mental dunia yang dilakukan di 1# negara menemukan rata$rata sekitar

1 dari 20 orang dilaporkan mengalami episode depresi.1

%angguan depresi merupakan gangguan yang dapat menggangu kehidupan

dan dapat diderita tanpa memandang usia, jenis kelamin maupun latar belakang

sosial. %angguan depresi dapat terjadi tanpa disadari sehingga penderita terkadang

terlambat ditangani dan menimbulkan penderitaan yang berat. %angguan depresi

memiliki potensi yang signi&ikan terhadap morbiditas dan mortalitas, memberikan

kontribusi untuk bunuh diri, gangguan dalam hubungan interpersonal,

penyalahgunaan 'at, dan kehilangan waktu produkti&. Dengan perawatan yang

tepat, #0$0 dari indi"idu dengan gangguan depresi menunjukkan perbaikan

gejala.*

+ingginya pre"alensi gangguan depresi di dunia dan dampak yang serius

akibat gangguan depresi sehingga perlu dilakukan pembahasan yang mendalam

mengenai gangguan depresi.

1


2/24

BAB II

LAPORAN KASUS

STATUS PSIKIATRI

o -ekam edik / 0#30

ama asien / y.

+anggal eriksa / 2 aret 201

am eriksa /11.1 456

KETERANGAN PRIBADI PASIEN

ama / y. enis 7elamin / erempuan +empat, +anggal 8ahir9:mur / ambi, 10 aret 1#*

:mur / *2 tahun !tatus erkawinan / enikah 6angsa / 5ndonesia !uku / elayu ;gama / 5slam endidikan / ! ekerjaan / 4iraswasta ;lamat /-+ 0# 6ayung 8incir, 7ec / uba,

!umatera !elatan

KETERANGAN DARI ALLOANAMNESIS

ama / +n. D enis 7elamin / 8aki$laki endidikan / !; :mur / * tahun ekerjaan / 4iraswasta ;gama / 5slam

2


3/24

;lamat /-+ 0# 6ayung 8incir, 7ec / uba,

!umatera !elatan


4/24

( =s merasa gairah hidupnya berkurang dan menjadi pemurung dan pesimis.

=s juga belum mempunyai anak dan itu menjadi beban pikirannya( =s merupakan anak ke$3 dari lima bersaudara. 7eadaan ekonomi keluarga

cukup baik. =s bekerja sebagai perias pengantin.( =s pernah ada ide bunuh diri

). Ri*a+at A!e,gi

=s tidak memiliki riwayat alergi

-. Ri*a+at Gangg$an See!$%n+a

a. -iwayat %angguan sikiatri /=s pernah dirawat jalan dengan keluhan yang sama

b. -iwayat %angguan edik /+idak ada

c. -iwayat enggunaan >at sikoakti& 9 ;lkohol /+idak terdapat pemakaian ;>; 9 alkohol

/. Ri*a+at Ke!$a,ga 0asien

a. 5dentitas =rang tua

5dentitas =rang +ua;yah/ +n. 5bu/ y. !

6angsa 5ndonesia 5ndonesia;gama 5slam 5slamendidikan ! !Dekerjaan !wasta 5-+;lamat alembang alembang

( asien dibesarkan dalam lingkungan sosio$kultur melayu( !tatus sosial ekonomi cukup, lingkungan kehidupan beragama islam,

merupakan anak ketiga dari lima bersaudara.( !uami pasien bekerja sebagai wiraswasta( enderita dibesarkan oleh kedua orang tua kandung.( +idak ada hubungan darah antara ayah dan ibu( !i&at ayah pemarah dan tegas, ibu sabar dan penyayang(


5/24

c. -iwayat penyakit jiwa, kebiasaan$kebiasaan dan penyakit &isik pada

anggota keluarga /

+idak ada anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa.

d. -iwayat tempat tinggal

-umah tempat tinggal 7eadaan rumah+enang ?ocok yaman +ak menentu

-umah @

. Ri*a+at Ke"id$0an P,iadi

a. -iwayat renatal /=s dilahirkan secara normal dibantu oleh bidan dan tanpa adanya kelainan

&isikb. -iwayat asa 7anak$kanak dan -emaja /

=s merupakan anak yang baik, rajin dan memiliki banyak teman semasa

kanak$kanak dan remajac. -iwayat ekerjaan /

=s bekerja sebagai perias pengantind. -iwayat ;gama /

=s beragama 5slam, =s mengatakan menjalankan ibadah dengan baike. ;kti"itas !osial /

=s cukup berinteraksi dengan lingkungan sekitar

2. H$$ngan Dengan Ke!$a,ga

=s hanya tinggal berdua dengan suami. =s belum mempunyai anak.


6/24


7/24

terus$terusanB

Aapa kira$kira yang buat

ibu cemasC apa ibu ada

dengar suara$suara atau

melihat bayangan

mengganggu CB

A5bu tau gak sekarang

ada dimanaC +erus ibu

datang kesini sama siapa

6uC !ekarang tanggal

berapa buCB

A6u, kalau mencuri itu

baik tidakC

A!eharusnya bagaimanabuCBA5bu tau nggak presiden

kito sekarang siapoCB

Aapa ibu masih bisa

mengerjakan kegiatan

sehari$hari di rumahCB

Adi keluarga ibu ada

tidak yang pernah

mengalami hal seperti

iniCB

Aibu pernah keguguran

sejak kapan buC ;nak

ibu ada berapaCB

tiba be datangnya, tapi sakit

kepala samo susah tidur ini

yang ganggu sekaliB

Aya saya merasa bersalah

dok, saya selalu merasa

berdosa dan tetangga itu

menyalahkan sayaBAgak pernahB

Adi rumah sakit jiwa, suami

saya..BAtanggal 2 aretB

Agak baiklah dok..B

Aokowi dokB

Aiya dok, masih bisa. !aya

yang mengurus rumah

sendiri, ?uma kalo sakit

kepala saya jadi malesB

Agak ada..B

Aitu keguguran anak

pertama..B

7onsentrasi adekuat,koheren.


8/24

Abaiklah kalau begitu,

terimakasih atas

waktunya ya buB

B. STATUS MENTAL

a. Desk,i0si U%$%

1. enampilan=s seorang perempuan berusia *2 tahun, penampilan sesuai usia,

berpenampilan rapi

2. 7esadaran 7esadaran :mum / ?ompos mentis 7eadaan psikiatri / +erganggu

3. erilaku dan akti&itas psikomotor( ?ara berjalan / 6aik ( !ikap terhadap pemeriksa / +enang, akti& dan terkendali, tidak ada

gerakan in"olunter, kooperati& dan dapat menjawab pertanyaan dengan

baik.

*. embicaraan( 7uantitas / 6aik( 7ualitas / 6icara spontan, "olume baik, artikulasi jelas. =s dapat

menjawab sesuai pertanyaan. +idak ada hendaya berbahasa.. !ikap terhadap pemeriksa

=s kooperati&

. Keadaan Aekti

a. ;&ek / ;ppropriateb. ood / depresi&, cemasc. 7eserasian / ood dan ;&ek serasi

7. 8$ngsi Inte!ekt$a! ' K4gniti

a. +ara& pendidikan, pengetahuan umum dan kecerdasan( +ara& pendidikan / !esuai( engetahuan :mum / 6aik

. Daya 7onsentrasi

6aik, karena dapat mengikuti wawancara dengan baik dari awal

sampai dengan selesai.

8


9/24

7. =rientasi4aktu / baik, =s tahu waktu saat wawancara

+empat / baik, =s tahu dia sedang berada di -! ambi=rang / baik, os mengenal orang sekitar

d. Daya 5ngat

Daya ingat jangka panjang / baik, =s masih dapat mengingat

masa kanak$kanak dan remajanya yang memiliki banyak teman

Daya ingat jangka pendek / baik, =s ingat dengan siapa dia

datang dan siapa orang sekitarnyaDaya ingat segera / baik, =s dapat mengulangi nama

benda yang diberikan oleh pemeriksa

e. 7emampuan menolong diri sendiri6aik karena =s dapat mengerjakan segala sesuatu sendiri dan

mampu mengurus dirinya sendiri.

D. Gangg$an Pe,se0si


10/24

enurut penilaian pemeriksa terhadap pasien, bahwa =s mempunyai

gangguan depresi&.

I. Ti!ikan ' Insig"t

+ilikan derajat / menyadari sepenuhnya tentang situasi dirinya disertai

moti"asi untuk mencapai perbaikan;. Ta,a Da0at Di0e,7a+a

emeriksa memperoleh kesan bahwa jawaban =s dapat dipercaya


11/24

$ ada =s ini terdapat gejala penurunan a&ek, penurunan akti"itas mental

maupun &isik, terdapat a&ek depresi&, terdapat gejala kehilangan minat atau

kegembiraan dan terdapat kelemahan akibat energi berkurang, sehingga

pasien ini menderita gangguan suasana perasaan9mood.$ ada pasien ini terdapat kecemasan yang berlangsung sejak G 1 bulan

terakhir. !aat rasa cemas timbul tubuh =s berkeringat dingin, tangan

gemetar, sulit konsentrasi, sering pusing, cepat merasa lelah apabila

mengerjakan akti"itas ringan, sulit tidur dan jantung berdebar$debar.

Diagn4stik Aksis II

$ +idak terdapat gangguan kepribadian dan ciri$ciri retardasi mental. aka;ksis 55 +idak +erdapat Diagnosis.

Diagn4stik Aksis III

$ ada pemeriksaan &isik dan neurologis cukup baik, didapatkan keadaan

umum baik, tanda$tanda "ital dalam batas normal. aka pada aksis 55

+idak +erdapat Diagnosis

Diagn4stik Aksis I=

$ +idak +erdapat Diagnosis.

Diagn4stik Aksis =

$ Dari sisi gejala, pada =s terdapat beberapa gejala ringan dan menetap,

disability ringan dalam &ungsi, secara umum masih baik. aka pada aksis

E =s termasuk %;H !cale #0$1.

E. E=ALUASI MULTIAKSIAL

;ksis 5 / %angguan Depresi& 6erat dengan %ejala sikotik;ksis 55 / +idak ada diagnosis

;ksis 555 / +idak ada diagnosis;ksis 5E / +idak ada diagnosis;ksis E / %;H !cale #0$1

8. PROGNOSIS

Depresi berat cenderung menjadi kronik dan kambuh. Ipisode

pertama gangguan depresi berat yang dirawat di rumah sakit sekitar 0

angka kesembuhannya pada tahun pertama. ersentasi pasien untuk

11


12/24

sembuh setelah perawatan berulang berkurang seiring berjalannya

waktu.banyak pasien yang tidak pulih akan menderita gangguan distimik.7ekambuhan depresi berat juga sering terjadi , sekitar 2 pada

bulanj setelah keluar dari rumah sakit, sekitar 30$0 dalam 2 tahun

pertama, dasn sekitar 0$# dalam periode tahun. 5nsiden relaps

berkurang pada pasien yang melanjutkan terapi psiko&arma pro&ilaksis dan

pasien yang hanya mempunyai satu atau dua episode depresi. !ecara

umum, semakin sering pasien mengalami episode depresi semakin

memperburuk keadaan.

rognosis ke arah 6aik$ =s menyadari ada yang salah terhadap dirinya dan mau berkonsultasi$ =s mempunyai keinginan untuk sembuh dan berobat

rognosis ke arah 6uruk( +idak ada

G. TERAPI

1. Psik4a,%akaada saat kunjungan pertama, =s didiagnosis gangguan cemas

menyeluruh, sehingga diberikan obat$obat antianFietas seperti /( ?loba'am 10 mg 0$0$1( HluoFetin 10 mg 1$0$0

+etapi, saat pada kunjungan kedua, baru diketahui pasien memiliki waham

sehingga didiagnosis gangguan depresi& berat dengan gejala psikotik,

dengan terapi berikut /

( ersidal 0, mg 1$0$1 (cap)1

(


13/24

keluarga pasien terhadap penyakit yang diderita sehingga keluarga bisa

memberikan support yang lebih kepada pasien.

BAB III

TIN;AUAN PUSTAKA

1. Deinisi

%angguan depresi& adalah gangguan psikiatri yang menonjolkan

mood sebagai masalahnya, dengan berbagai gambaran klinis yakni

gangguan episode depresi&, gangguan distimik, gangguan depresi& mayor

dan gangguan depresi& unipolar serta bipolar.

enurutDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV

Depresi merupakan suatu sindrom yang ditandai dengan sejumlah gejala

klinik yang mani&estasinya bisa berbeda J beda pada masing J masing

indi"idu.

13


14/24

%angguan depresi& merupakan gangguan medik serius menyangkut

kerja otak, bukan sekedar perasaan murung atau sedih dalam beberapa hari.

%angguan ini menetap selama beberapa waktu dan mengganggu &ungsi

keseharian seseorang. %angguan depresi& masuk dalam kategori gangguan

mood, merupakan periode terganggunya akti"itas sehari$hari, yang ditandai

dengan suasana perasaan murung dan gejala lainnya termasuk perubahan

pola tidur dan makan, perubahan berat badan, gangguan konsentrasi,

anhedonia (kehilangan minat apapun), lelah, perasaan putus asa dan tak

berdaya serta pikiran bunuh diri.

#. E0ide%i4!4gi

%angguan depresi& dapat terjadi pada semua umur, dengan riwayat

keluarga mengalami gangguan depresi&, biasanya dimulai pada usia 1 dan

30 tahun. :sia paling awal dikatakan $ tahun sampai 0 tahun dengan

rerata pada usia 30 tahun. %angguan depresi& berat rata$rata dimulai pada

usia *0 tahun (20$0 tahun). Ipidemiologi ini tidak tergantung ras dan tak

ada korelasinya dengan sosioekonomi. erempuan juga dapat mengalamidepresi pasca melahirkan anak. 6eberapa orang mengalami gangguan

depresi& musiman, di negara barat biasanya pada musim dingin. %angguan

depresi& ada yang merupakan bagian gangguan bipolar (dua kutub/ kutub

yang satu gangguan depresi&, kutub lainnya mania).

%angguan depresi& berat adalah suatu gangguan dengan pre"alensi

seumur hidup kira$kira 1, pada perempuan mungkin sampai 2.

erempuan mempunyai kecenderungan dua kali lebih besar mengalamigangguan depresi& daripada laki$laki.

&. Eti4!4gi

a. Haktor =rganobiologi

A%in Bi4genik. orepine&rin dan serotonin adalah dua

neurotransmitter yang paling terlibat dalam pato&isiologi gangguan mood.

14


15/24

N4,e0ine,in.enurunan regulasi reseptor beta adrenergik dan respon

klinik anti depresan mungkin merupakan peran langsung sistem

noradrenergik dalam depresi.

D40a%ine. ;kti"itas depresi mungkin berkurang pada depresi.

-eseptor dopamine dan meningkatnya &ungsi regulasi presinaptik

dopamine memperkaya hubungan antara dopamine dan gangguan mood.

alur dopamine mesolimbik mungkin mengalami dis&ungsi pada depresi

dan reseptor dopamine D1 mungkin hipoakti& pada depresi.

Se,4t4nin. ;kti"itas serotonin berkurang pada depresi. !erotoninbertanggung jawab untuk mengontrol regulasi a&ek, agresi, tidur, dan na&su

makan. !erotonin yang berkurang di celah sinap bertanggung jawab untuk

terjadinya depresi.3,*

b. Haktor %enetikaData genetik menyatakan bahwa sanak saudara derajat pertama dari

penderita gangguan depresi berat kemungkinan 1, sampai 2, kali lebih

besar daripada sanak saudara derajat pertama subyek kontrol untukpenderita gangguan. enelitian terhadap anak kembar menunjukkan angka

kesesuaian pada kembar mono'igotik adalah kira$kira 0 , sedangkan

pada kembar di'igotik mencapai 10 sampai 2 .3

c. Haktor psikososial

eristiwa kehidupan dan stress lingkungan, suatu pengamatan klinis

yang telah lama direplikasi bahwa peristiwa kehidupan yang menyebabkan

stress lebih sering mendahului episode pertama gangguan mood daripada

episode selanjutnya, hubungan tersebut telah dilaporkan untuk pasien

dengan gangguan depresi berat. Data yang paling mendukung menyatakan

bahwa peristiwa kehidupan paling berhubungan dengan perkembangan

depresi selanjutnya adalah kehilangan orang tua sebelum usia 11 tahun.

!tressor lingkungan yang paling berhubungan dengan onset satu episode

depresi adalah kehilangan pasangan. Haktor risiko lain adalah kehilangan

15


16/24

pekerjaan dimana orang yang keluar dari pekerjaannya beresiko 3 kali

lebih besar untuk timbulnya gejala dibandingkan yang bekerja.3

). Diagn4sis

o %ejala utama (pada derajat ringan, sedang, dan berat)/1) ;&ek depresi&2) 7ehilangan minat dan kegembiraan3) 6erkurangnya energi yang menuju meningkatnya keadaan mudah

lelah (ras lelah yang nyata, sesudah kerja sedikit saja) dan

menurunnya akti"itas.K

o %ejala tambahana) 7onsentrasi dan perhatian berkurang

b)


17/24

7arakter ke lima / H32.00 M +anpa gejala somatik

H32.01 M dengan gejala somatik

H32.1 Ipisode Depresi& !edang !ekurang$kurangnya harus ada dua dari 3 gejala utama depresi

seperti pada episode depresi ringan (H32.0)L Ditambah sekurang$kurangnya 3 (dan sebaiknya *) dari gejala

lainnyaL 8ama seluruh episode berlangsung minimum sekitar 2 minggu. engalami kesulitan dalam pekerjaan dan kegiatan sosial,

pekerjaan dan urusan rumah tangga.

7arakter ke lima / H32.10 M +anpa gejala somatikH32.11 dengan gejala somatik.

H32.2 Ipisode Depresi& berat tanpa gejala psikotik !emua 3 gejala utama depresi harus ada. Ditambah sekurang$kurangnya * dari gejala lainnya dan

beberapa gejala diantaranya harus berintensitas berat. 6ila ada gejala penting (misalnya agitasi atau retardasi

psikomotor) yang mencolok, maka pasien mungkin tidak mau

atau tidak mampu untuk melaporkan banyak gejalanya secara

rinci. Dalam hal demikian, penilaian secara menyeluruh

terhadap episode depresi& berat masih dapat dibenarkan. Ipisode depresi& biasanya harus berlangsung sekurang$

kurangnya 2 minggu, akan tetapi jika gejala amat berat dan

beronset sangat cepat, maka masih dibenarkan untuk

menegakkan diagnosa dalam kurun waktu kurang 2 minggu. !angat tidak mungkin melakukan pekerjaan atau urusan rumah

tangga dan kegiatan sosial kecuali pada tara& yang sangat

terbatas.

H32.3 Ipisode Depresi& berat dengan gejala psikotik

17


18/24

Ipisode depresi& berat memenuhi kriteria menurut H32.2

tersebut diatasL Disertai waham, halusinasi atau stupor depresi&. 4aham

biasanya melibatkan ide tentang dosa, kemiskinan atau

malapetaka yang mengancam, dan pasien merasa bertanggung

jawab atas hal itu.


19/24

2) +erapi keluarga+idak umum digunakan sebagai terapi primer untuk gangguan depresi,

tetapi meningkatkan bukti klinis dapat membantu pasien dengan

gangguan mood untuk mengurangi dan menghadapi stress dan untuk

mengurangi adanya kekambuhan.

=bat antidepresi yang diberikan /

N4 Na%a Gene,ik Na%a Dagang Sediaan D4sis An>$,an

1. ;mitriptyline ;5+-5+N85I Drag 2 mg #$10 mg9h2. ;moFapine ;!ID5 +ab 100 mg 200$300 mg9h

3. +ianeptine !+;68= +ab 12, mg 2$0 mg9h*. ?lomipramine ;;H-;58 +ab 2 mg #$10 mg9h. 5mipramine +=H-;58 +ab 2 mg #$10 mg9h. oclobemide ;:-=-5O +ab 10 mg 300$00 mg9h#. aprotiline 8:D5=58

+58!;

!;DI-58$0

+ab 10$2 mg

0$# mg

+ab 2 mg

+ab 0 mg

#$10 mg9h

. ainserin +=8E= +ab 10 mg 30$0 mg9h. !ertraline >=8=H+

H;+-;8

H-5DI

:DI

;+5-I!

DI+-;8

!I-8=H

>I-85

+ab 0 mg

+ab 0 mg

+ab 0 mg

?aplet 0 mg

+ab 0 mg

?ab 0 mg

+ab 0 mg

+ab 0 mg

0$100 mg9h

10. +ra'odone +-;>=I +ab 0$10 mg 100$200 mg9h11. aroFetine !I-=O;+ +ab 20 mg 20$*0 mg9h12. Hlu"oFamine 8:E=O +ab 0 mg 0$100 mg9h13. HluoFetine -=>;?

=-I!

;!5

;+5-I!+5

;DI

?=:-;%I

I85>;?

=O5-I!

8=DI

7;8OI+5

?ap 20 mg

?aplet 20 mg

?ap 10$20 mg

?ap 10$20 mg

?ap 20 mg

+ab 20 mg

?ap 20 mg

?ap 20 mg

?ap 20 mg

?ap 10$20 mg

20$*0 mg9h

19


20/24

>;?

>;?+5

?ap 10$20 mg

?ap 20 mg

1*. ?italopram ?5-; +ab 20 mg 20$0 mg9h1. irta'apine -II-= +ab 30 mg 1$* mg9h1. DuloFetine ?N6;8+; ?aplet 30$0 mg 30$0 mg9h1#. Eenla&aFine IHIO=-$O- ?ap # mg #$10 mg9h

ada &armakoterapi digunakan obat anti depresan, dimana anti depresan

dibagi dalam beberapa golongan yaitu/

1. %olongan trisiklik, seperti / amitryptylin, imipramine, clomipramine

dan opipramol.

2. %olongan tetrasiklik, seperti / maproptiline, mianserin dan amoFapine.

3. Mono-Amine-Oxdase Inhi!itor(;=5) seperti / moclobemide.

*. ;ntidepresan atipikal, seperti / tra'odone, tianeptine dan mirta'epine.

. Selective Serotonin "e-#pta$e Inhi!itor (!!-5), seperti / sertraline,

paroFetine, &lu"oFamine, &luFetine dan citalopram.

BAB I=

ANALISIS KASUS

;namnesis dan pemeriksaan psikiatrik yang dilakukan terhadap pasien y.

umur *2 tahun datang ke poliklinik -! dengan keluhan sering merasa cemas,

sakit kepala, dada berdebar$debar dan sulit tidur. 7eluhan tersebut telah

dialaminya sejak satu bulan yang lalu, lalu pasien juga selalu merasa bersalah,

mudah tersingggung dan malas melakukan akti"itas sehari$hari.

20


21/24

ada pemeriksaan status mentalis didapatkan seorang perempuan dengan

penampilan rapi, kesadaran baik, perilaku dan akti"itas tenang, pembicaraan

spontan dan lancar, intonasi biasa dan kooperati&, a&ek depresi&, eutimik, empati

dapat dirasakan, &ungsi intelektual sesuai dengan tara& pendidikan, daya

konsentrasi baik, pikiran abstrak baik, tidak ada gangguan persepsi, ada gangguan

isi pikir yaitu berupa waham, pengendalian impuls baik, daya nilai baik, tilikan

derajat dan secara keseluruhan yang diutarakan pasien dapat dipercaya. +idak

ditemukan halusinasi "isual maupun auditorik, dan -+; pasien baik.ada penderita ditunjukkan gejala mudah tersinggung, cemas,sulit tidur,

sakit kepala, pendiam sejak 1 bulan terakhir, yang tidak disebabkan oleh situasitertentu saja. asien merasa lemas, malas melakukan akti"itas, gairah hidup

menurun. %ejala lain yang ditunjukkan penderita antara lain/ kecemasan akan

keadaan dirinya, cepat merasa lelah apabila mengerjakan akti"itas ringan dan

o"erakti"itas otonom (dada berdebar$debar). 6erdasarkan edoman enggolongan

dan Diagnosis %angguan iwa di 5ndonesia edisi ke 555 13 (D%$555), tanda

dan gejala yang dialami penderita dapat digolongkan dalam gangguan depresi&

berat dengan gejala psikotik (H32.3)enatalaksanaan yang diberikan pada penderita ini adalah dengan

&armakoterapi dan non&armakoterapi. endekatan psikoterapeutik utama untuk

gangguan depresi& umum adalah kogniti&$perilaku, suporti&, dan berorientasi

tilikan. +erapi yang digunakan adalah dengan menggunakan obat$obatan seperti

ersidal (-isperidone) untuk gejala psikotik, merlopam (ben'odia'epine) yang

diindikasikan untuk sedati& hipnotik, antianFietas, dan pelumas otot. ;ntiprestin

(HluoFetine) sebagai antidepresan,

21


22/24

BAB =

KESIMPULAN

1. %angguan depresi& adalah gangguan psikiatri yang menonjolkan mood

sebagai masalahnya, dengan berbagai gambaran klinis yakni gangguan

episode depresi&, gangguan distimik, gangguan depresi& mayor dan

gangguan depresi& unipolar serta bipolar.

22


23/24

2. %angguan depresi& dapat terjadi pada semua umur, dengan riwayat

keluarga mengalami gangguan depresi&, biasanya dimulai pada usia 1

dan 30 tahun3. Diagnosis gangguan depresi& dapat merujuk pada edoman

enggolongan dan Diagnosis %angguan iwa di 5ndonesia Idisi 7etiga

(D% 555) dan menurutDiagnostic and Statistical Manual of Mental

Disorder% &outh 'dition% (ext "evision (D! 5E$+-)*. %angguan depresi& dapat dibagi mwnjadigangguan depresi& ringan,

sedang, berat, berat tanpa gejala psiskotik dan berat dengan gejala

psikotik.. enatalaksanaan gangguan depresi terbagi dalam &armakoterapi dan

psikoterapi.

DA8TAR PUSTAKA

1. 4orld


24/24

2. !addock, 6enjamin, dkk. 6uku ;jar sikiatri 7linis Idisi 2. enerbit 6uku

7edokteran I%?. 2010.

3. aslim, -usdi. 6uku!aku Diagnosis %angguaniwa D% 555.

enerbit6agian5lmu7edokteraniwa H7$:nika;tma aya, 7omplek -! ;tma

aya, akarta. 2003

*.

Documents

CRS DEPRESI [49288].docx