Upload
edgave
View
51
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
ATLAS DE MICROBIOLOGÍA CLINCA BÁSICA
HELICOBACTER
MicroaerófílicaBacilo algo curvoGram NegativaVive en la mucosa gástrica: produce úlcerasFactores de virulencia: adhesinas, flagelos, ureasa, citotoxina vacuolante
HELICOBACTER PILORI
Se encuentra en heces, secreciones orales y placa dentalProduce:
-Gastritis crónica-Úlceras gástricas y duodenales
-Factor de riesgo para el adenocarcinoma gástrico
PSEUDOMONA•Bacilos GRAM negativos•Generalmente aerobios•Con flagelos polares•Oxidasa positivos•Crecen en medios de cultivo simples•Patógenos oportunistas
PSEUDOMONA AERUGINOSA•Colonias de color y olor característico•Habita el agua y suelo•Contaminante de utensilios y líquidos de desinfección, material clínico, etc.
•Puede colonizar al hombre sin complicación
•Causa frecuente de infecciones hospitalarias
PSEUDOMONA AERUGINOSA
Patología:Patología:1)1)Infecciones de heridas y Infecciones de heridas y quemadurasquemaduras2)2) Infecciones de vías Infecciones de vías respiratorias, ( graves en respiratorias, ( graves en pacientes con F. Quística)pacientes con F. Quística)3)3)Infecciones oído externoInfecciones oído externo4)4)BacteremiasBacteremias
Pseudomona aeruginosa
CAMPYLOBACTER JEJUNI
CAMPYLOBACTER JEJUNI
CAMPYLOBACTER JEJUNI
C. JEJUNI
CAMPYLOBACTER JEJUNI AGARSANGRE
C. JEJUNI
H.INFLUENZAE GRAM LCR
H. INFLUENZAE
H. INFLUENZAE
H.INFLUENZAE
H. INFLUENZAE
H.INFLUENZAE
H. DUCREYI
E. COLI
E.COLI GRAM
E.COLI GRAM
E. COLI
E.COLI AGAR CLED
E.COLI MACCONKEY
E.COLI AGAR HEKTON
E.COLI MACCONKEY
E.COLI EN AGAR EMB
E.COLI
E. COLI Y SALMONELLA
E.COLI
E.COLI
FERMENTACION GLUCOSA
E.COLI
KLEBSIELLA PNEUMONIAE
KLEBSIELLA PNEUMONIAE
K. AEROGENES
K. AEROGENES MACCONKEY
KLEBSIELLA PNEUMONIAE
KLEBSIELLA PNEUMONIAE
KLEBSIELLA PNEUMONIAE
PSEUDOMONA
AERUGINOSA
P.AUREGINOSA
PSEUDOMONA AUREGINOSA
P.AUREGINOSA
P. AUREGINOSA AGAR SANGRE
PSEUDOMONA AUREGINOSA
PSEUDOMONA AUREGINOSA
P.AUREGINOSA
PRUEBAS BIOQUIMICAS
PRUEBA DE INDOL
SHIGELLA SONNEI
SALMONELLA TYPHIMURIUM
PROTEUS MIRABILIS
PROTEUS VULGARIS
SALMONELLA
SALMONELLA Y SHIGELLA
S. TYPHI
SALMONELLA PARATYPHI A
S.TYPHI
S.DYSENTERAE MACCONKEY
SHIGELLA
ENTEROBACTER AEROGENES FER GLU,LAC YGAS
ESTREPTOCOCCUS
PRUEBA DE LA CATALASAPermite distinguir:
estreptococos (catalasa -) de estafilococos (catalasa +)
Se realiza con una gota de agua oxigenada sobre una pequeña cantidad de bacteria
PRUEBA DE LA CATALASA
ESTREPTOCOCCUS
Organismos anaerobios facultativos Organismos anaerobios facultativos
Gram PositivosGram Positivos
A menudo aparecen formando cadenas o por pares .A menudo aparecen formando cadenas o por pares .
Los estreptococos se subdividen en grupos mediante anticuerpos que Los estreptococos se subdividen en grupos mediante anticuerpos que reconocen a los antígenos que poseen en su superficie, (ácidos reconocen a los antígenos que poseen en su superficie, (ácidos teicoicos).teicoicos).
Las agrupaciones de estreptococos más importantes son A, B, y D.Las agrupaciones de estreptococos más importantes son A, B, y D.
Streptococcus mutans. Tinción de Gram CDC/Dr. Richard Facklam
ESTREPTOCOCCUS
Los estreptococos Los estreptococos producen toxinas capaces de lisar o producen toxinas capaces de lisar o destruir eritrocitos:destruir eritrocitos:La La hemólisis beta hemólisis beta se refiere a la se refiere a la destrucción completa de destrucción completa de los eritrocitos en agar sangre. El resultado es una zona los eritrocitos en agar sangre. El resultado es una zona clara ó clara ó halo de hemólisis completamente clarohalo de hemólisis completamente claro rodeando las rodeando las colonias bacterianas. colonias bacterianas.
La La hemólisis alfa hemólisis alfa se refiere a una lisis parcial de eritrocitos se refiere a una lisis parcial de eritrocitos que produce una coloración verde que se observa alrededor que produce una coloración verde que se observa alrededor de las colonias (debido a la liberación de un producto de de las colonias (debido a la liberación de un producto de degradación de la hemoglobina llamado bili-verdina)degradación de la hemoglobina llamado bili-verdina)
La La hemólisis gama hemólisis gama se refiere a la ausencia de hemólisis.se refiere a la ausencia de hemólisis.
Hemólisis Beta
ESTREPTOCOCCUS
Los estreptococos del grupo A y B son beta Los estreptococos del grupo A y B son beta hemolíticos, mientras que D es generalmente alfa o hemolíticos, mientras que D es generalmente alfa o gamma hemolítico.gamma hemolítico.Streptococcus pyogenes Streptococcus pyogenes es beta hemolítico y del es beta hemolítico y del grupo A.grupo A.Streptococcus agalactiae Streptococcus agalactiae es beta hemolítico y del es beta hemolítico y del grupo B.grupo B.Streptococcus pneumoniae Streptococcus pneumoniae (causa principal de (causa principal de neumonía humana), neumonía humana), Streptococcus mutans Streptococcus mutans y otros y otros estreptococos llamados estreptococos llamados viridansviridans ó verdes,(entre las ó verdes,(entre las causas de caries dental), no pertenecen a grupos causas de caries dental), no pertenecen a grupos antigénicos, y son alfa hemolíticosantigénicos, y son alfa hemolíticos
STREPTOCOCCUS PYOGENES STREPTOCOCCUS PYOGENES
Es habitante natural de vías respiratorias superiores en 5 – 20% de la Es habitante natural de vías respiratorias superiores en 5 – 20% de la poblaciónpoblación
Enfermedades que produce:Enfermedades que produce:
Faringitis, sinusitis.Faringitis, sinusitis.
Escarlatina, erisipelaEscarlatina, erisipela
Síndrome estreptocócico tóxico, bacteremiaSíndrome estreptocócico tóxico, bacteremia
Fiebre reumática, glomerulonefritisFiebre reumática, glomerulonefritis
LA FARINGITIS POR ESTREPTOCOCO, LA CAUSAN LAS LA FARINGITIS POR ESTREPTOCOCO, LA CAUSAN LAS BACTERIAS DEL GRUPO A DE STREPTOCOCCUS. ESTAS BACTERIAS DEL GRUPO A DE STREPTOCOCCUS. ESTAS BACTERIAS SE CONTAGIAN POR CONTACTO DIRECTO BACTERIAS SE CONTAGIAN POR CONTACTO DIRECTO CON MOCO DE LA NARIZ O GARGANTA DE PERSONAS CON MOCO DE LA NARIZ O GARGANTA DE PERSONAS INFECTADAS O A TRAVÉS DE CONTACTO CON HERIDAS INFECTADAS O A TRAVÉS DE CONTACTO CON HERIDAS INFECTADAS O ÚLCERAS DE LA PIEL.INFECTADAS O ÚLCERAS DE LA PIEL. CDC/DR. HEINZ F. EICHENWALD
ESTREPTOCOCO BETA HEMOLÍTICO
STREPTOCOCCUS AGALACTIAESTREPTOCOCCUS AGALACTIAESe puede encontrar en el aparato digestivo, urinario y genital de los Se puede encontrar en el aparato digestivo, urinario y genital de los adultos.adultos.
normalmente no ocasiona problemas a las mujeres sanas antes del normalmente no ocasiona problemas a las mujeres sanas antes del embarazo, puede provocar una infección grave a las madres ( en embarazo, puede provocar una infección grave a las madres ( en placenta) y al bebé durante la gestación y después del parto.placenta) y al bebé durante la gestación y después del parto.
Los recién nacidos pueden contraer la infección durante el embarazo o Los recién nacidos pueden contraer la infección durante el embarazo o al pasar por el tracto genital durante el trabajo de parto y el parto. al pasar por el tracto genital durante el trabajo de parto y el parto. Produce Produce Sepsis neonatalSepsis neonatal
STREPTOCOCCUS STREPTOCOCCUS PNEUMONIAEPNEUMONIAE
•También conocido como neumococoTambién conocido como neumococo•Su hábitat son las vías respiratorias Su hábitat son las vías respiratorias superioressuperiores•Tiene forma de diplococo en punta de Tiene forma de diplococo en punta de flechaflechaEnfermedades que produce:Enfermedades que produce:•Neumonía, meningitis, otitis media, Neumonía, meningitis, otitis media, sinusitis y conjuntivitis.sinusitis y conjuntivitis.•Su principal factor de virulencia es su Su principal factor de virulencia es su cápsula de polisacáridoscápsula de polisacáridos
STREPTOCOCCUS FAECALIS Ó STREPTOCOCCUS FAECALIS Ó ENTEROCOCOENTEROCOCO
Su hábitat natural es el aparato digestivo, la Su hábitat natural es el aparato digestivo, la cavidad oral, vesícula, uretra y vaginacavidad oral, vesícula, uretra y vaginaProduce las enfermedades:Produce las enfermedades:Infecciones abdominalesInfecciones abdominalesInfecciones de las vías urinariasInfecciones de las vías urinariasBacteremiaBacteremiaInfecciones hospitalarias en pacientes con Infecciones hospitalarias en pacientes con catéterescatéteres
STAPHYLOCOCCUSCocos GRAM positivosCocos GRAM positivos
Aerobios ó anaerobios facultativosAerobios ó anaerobios facultativos
Catalasa positivosCatalasa positivos
Aparecen como cocos en racimosAparecen como cocos en racimos
Forman parte de la flora normal del 90% de la poblaciónForman parte de la flora normal del 90% de la población
TINCIÓN DE GRAMTINCIÓN DE GRAM
STAPHYLOCOCCUSfactores de virulencia :factores de virulencia :La presencia de catalasa.La presencia de catalasa.La presencia de coagulasa en el caso del La presencia de coagulasa en el caso del S. aureusS. aureusLa fermentación del azúcar Manitol específico La fermentación del azúcar Manitol específico como la coagulasa del estafilococo aureus (el más como la coagulasa del estafilococo aureus (el más importante).importante).Presencia de B lactamasa, que rompe el anillo b Presencia de B lactamasa, que rompe el anillo b lactámico de los antibióticos con esta estructura.lactámico de los antibióticos con esta estructura.Algunas especies tienen cápsulaAlgunas especies tienen cápsula
STAPHYLOCOCCUS AUREUSCoagulasa positivo. Lo diferencia de s. epidermidisCoagulasa positivo. Lo diferencia de s. epidermidisHabitante normal de piel y mucosasHabitante normal de piel y mucosasProduce:Produce:Infecciones cutáneas y de las mucosas Infecciones cutáneas y de las mucosas relativamente benignas: foliculitis, forunculosis o relativamente benignas: foliculitis, forunculosis o conjuntivitis, impétigo.conjuntivitis, impétigo.Enfermedades de riesgo vital, como celulitis, Enfermedades de riesgo vital, como celulitis, abscesos profundos, osteomielitis, meningitis, abscesos profundos, osteomielitis, meningitis, sepsis, endocarditis o neumoníasepsis, endocarditis o neumoníaEn los últimos años aumentó de forma alarmante el En los últimos años aumentó de forma alarmante el S. aureus resistente a Meticilina (SARM)S. aureus resistente a Meticilina (SARM)
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
En Agar Sal Manitol En Agar Sangre
STAPHYLOCOCCUS AUREUSEs Es muy resistente a las condiciones ambientales y extremadamente muy resistente a las condiciones ambientales y extremadamente difícil de erradicar. difícil de erradicar.
No es esporulado pero soporta condiciones extremas .No es esporulado pero soporta condiciones extremas .
Produce toxina de carácter termoestable, lo que permite que en Produce toxina de carácter termoestable, lo que permite que en alimentos cocinados se mantenga la toxina, aún cuando no esté alimentos cocinados se mantenga la toxina, aún cuando no esté presente el microorganismo.presente el microorganismo.
Causa una intoxicación muy agudaCausa una intoxicación muy aguda
STAPHYLOCOCCUS AUREUSCasi todas las cepas producen un grupo de enzimas Casi todas las cepas producen un grupo de enzimas y citotoxinas que incluyen 4 hemolisinas (alfa, beta, y citotoxinas que incluyen 4 hemolisinas (alfa, beta, gamma y delta) nucleasas, proteasas, gamma y delta) nucleasas, proteasas, lipasas,hialuronidasas y colagenasa que actúan lipasas,hialuronidasas y colagenasa que actúan como factores de virulenciacomo factores de virulencia
Algunas cepas producen una o más exoproteínas Algunas cepas producen una o más exoproteínas adicionales, que incluyen: toxina -l del adicionales, que incluyen: toxina -l del Shock tóxico Shock tóxico estafilocóccico (TSST-l) estafilocóccico (TSST-l) y enterotoxinas que y enterotoxinas que producen la intoxicación alimentaria por S. aureusproducen la intoxicación alimentaria por S. aureus
STAPHILOCOCCUS EPIDERMIDISSTAPHILOCOCCUS EPIDERMIDISCoagulasa Negativo (lo distingue de S. aureus)Coagulasa Negativo (lo distingue de S. aureus)
Habitante habitual de la piel humana.Habitante habitual de la piel humana.
La mayor parte de las infecciones se deben a dispositivos como válvulas La mayor parte de las infecciones se deben a dispositivos como válvulas cardíacas, prótesis de cadera, marcapasos.cardíacas, prótesis de cadera, marcapasos.
Hay cepas multiresistentes a antibióticosHay cepas multiresistentes a antibióticos
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus epidermidis en Agar Sal Manitol
Staphylococcus epidermidis en Agar Sangre
PATÓGENOSTOXIGÉNICOS
Son bacterias que cuya acción patógena Son bacterias que cuya acción patógena se debe principalmente a la producción de se debe principalmente a la producción de
toxinas, más que a la acción invasiva ó toxinas, más que a la acción invasiva ó piógenapiógena
CORYNEBACTERUIM•Bacterias pleomórficasBacterias pleomórficas•Bacilo gram positivo.Bacilo gram positivo.2 a 6 micras de largo por 0.5 a 1 de ancho2 a 6 micras de largo por 0.5 a 1 de ancho•Inmóvil Inmóvil •Con gránulos metacromaticos Con gránulos metacromaticos •Anaerobias facultativasAnaerobias facultativas•Catalasa positivasCatalasa positivas•Habitualmente no hemolíticasHabitualmente no hemolíticas•El único reservório es el hombreEl único reservório es el hombre•Flora normal de mucosas y pielFlora normal de mucosas y piel•Patógenos oportunistasPatógenos oportunistas
CORYNEBACTERUIM DIHPTERIAE
Agente causal de la DifteriaAgente causal de la Difteria
Ingresa por las vías respiratorias y coloniza Ingresa por las vías respiratorias y coloniza faringe.faringe.Factor de virulencia: la Factor de virulencia: la exotoxina diftérica exotoxina diftérica que que necrosa los tejidos.necrosa los tejidos.Produce una reacción inmune que ocasiona la Produce una reacción inmune que ocasiona la formación de membranas que cubren la zona formación de membranas que cubren la zona obstruyendo las vías respiratorias y causando obstruyendo las vías respiratorias y causando asfixia.asfixia.
CORYNEBACTERUIM DIHPTERIAE
La toxina puede pasar a circulación y causar problemas cardíacos y fallas nerviosas
Cepas: gravis, mitis, intermedius.
AGAR TELURITO:AGAR TELURITO:Se observan 3 tipos de coloniasGravis: colonias grandes, planas, de color gris a negro.Mitis: colonias de tamaño intermedio pequeñas, negras, brillantes y convexas.Intermedius: colonias muy pequeñas lisas o rugosas.
BACILOS GRAM POSITIVOS BACILOS GRAM POSITIVOS AEROBIOS ESPORULANTESAEROBIOS ESPORULANTES
Género Bacillus:Género Bacillus:
Bacilos Gram positivosBacilos Gram positivos
AerobiosAerobios
Catalasa positivosCatalasa positivos
Formadores de endosporasFormadores de endosporas
Abundantes en el medio que nos rodeaAbundantes en el medio que nos rodea
ESPECIES ESPECIES PATÓGENASPATÓGENAS1- Bacillus cereus: 1- Bacillus cereus:
Causante de intoxicación alimentaria con vómitos y diarreasCausante de intoxicación alimentaria con vómitos y diarreas
Muy frecuente en arroz cocido y húmedoMuy frecuente en arroz cocido y húmedo
Factor de virulencia: toxina que actúa a nivel intestinalFactor de virulencia: toxina que actúa a nivel intestinal
2- Bacillus anthracis: 2- Bacillus anthracis:
Causante del carbunco ó ántrax cutáneoCausante del carbunco ó ántrax cutáneo
Es una zoonosis porque pasa de los animales, ( ovejas ó vacas), al Es una zoonosis porque pasa de los animales, ( ovejas ó vacas), al hombre; especialmente a quienes están en contacto con los hombre; especialmente a quienes están en contacto con los animales.animales.
Las esporas son muy resistentesLas esporas son muy resistentes
Su inhalación produce enfermedad pulmonarSu inhalación produce enfermedad pulmonar
Factor de virulencia:Factor de virulencia:
BACILOS GRAM POSITIVOS BACILOS GRAM POSITIVOS ANAEROBIOS ESPORULANTESANAEROBIOS ESPORULANTES
Bacilos anaerobios estrictosBacilos anaerobios estrictos
Catalasa negativosCatalasa negativos
Muy abundantes en suelo y polvilloMuy abundantes en suelo y polvillo
Algunos son parte de la flora normal de intestinoAlgunos son parte de la flora normal de intestino
Son patógenos oportunistasSon patógenos oportunistas
Causan infección por causas endógenas ó por infección de Causan infección por causas endógenas ó por infección de heridas en condiciones de anaerobiosisheridas en condiciones de anaerobiosis
Produce:Produce:-Contaminación de heridasContaminación de heridas
-CelulitisCelulitis-Gangrenas gaseosasGangrenas gaseosas
-BacteremiaBacteremia-Causante de intoxicaciones alimentarias por carnes mal cocidasCausante de intoxicaciones alimentarias por carnes mal cocidas
1- CLOSTRIDIUM PERFRINGES1- CLOSTRIDIUM PERFRINGES
GANGRENA GASEOSAGANGRENA GASEOSA
2- CLOSTRIDIUM BOTULINUM2- CLOSTRIDIUM BOTULINUM
Bacilo productor de la intoxicación alimentaria BOTULISMOBacilo productor de la intoxicación alimentaria BOTULISMO
Productor de la toxina botulínicaProductor de la toxina botulínica
Produce Produce Parálisis fláccida,Parálisis fláccida, luego de diarreas y vómitos luego de diarreas y vómitos
El botulismo infantil El botulismo infantil es causado por la ingestión de un alto es causado por la ingestión de un alto número de esporasnúmero de esporas
3-CLOSTRIDIUM TÉTANI3-CLOSTRIDIUM TÉTANI
Agente causal del tétanosAgente causal del tétanos
Habitante normal del intestino del hombre y animales superioresHabitante normal del intestino del hombre y animales superiores
Infecta por la penetración de la espora en heridasInfecta por la penetración de la espora en heridas
Produce la neurotoxina tetánica que causa contacción muscular Produce la neurotoxina tetánica que causa contacción muscular generalizada ( postura en arco rígido).generalizada ( postura en arco rígido).
La muerte ocurre por asfixiaLa muerte ocurre por asfixia
Se trata con antitoxina tetánica y miorelajantesSe trata con antitoxina tetánica y miorelajantes
TÉTANOS