Circulación Sistémica (Circulación Mayor)

by Luis Ivan Arroyo Celis

Circulación Sanguínea

• La circulación sanguínea consiste en una circulación Mayor o “SISTEMICA” y una circulación menor o

“PULMONAR”.

Cada una de ellas se compone de arterias, capilares y venas

Anatomía de los vasos sanguíneos• “Arterias”: Llevan la sangre desde el

corazón a todos los tejidos• “Arteriolas” Las arteriolas surgen

de la ramificación de las arterias. A medida que disminuyen su diámetro se transforman en metaarteriolas

• “Capilares”: Surgen de la ramificación de las metaarteriolas. Son vasos sanguíneos muy finos, sin capa muscular y una única capa endotelial que se apoya en una membrana basal. En los capilares se produce el intercambio de sustancias con los tejidos.

Anatomía de los vasos sanguíneos• “Venulas”: Los capilares se

reúnen formando las vénulas, de mayor diámetro que los capilares.

• “Venas”: La confluencia de las vénulas da lugar a las venas, encargadas de transportar a sangre en dirección al corazón. Tienen paredes delgadas muy disntensibles.

Circulación MAYOR (Sistémica) y MENOR(Pulmonar)

• “Circulación Sistémica”: Irrigar todos los tejidos corporales(aportar nutrientes, O2,hormonas... Retirar metabolitos, CO2...)

• “Circulación Pulmonar”Oxigenar la sangre y ponerla en disposición para la circulación mayor

Circulación Sistémica • Comienza en el ventrículo izquierdo que

envía sangre Oxigenada a la arteria Aorta.

• Por el sistema arterial se conduce hasta los capilares llegando a todos los tejidos.

• En esta circulación deja O2 y nutrientes y recoge el CO2 y otros productos de desecho. (SANGRE DESOXIGENADA) Pobre en O2

• Sangre en ARTERIAS Oxigenada (rica) en O2 y en VENAS Desoxigenada (poco O2)

Oxigenación y Desoxigenación Corazón

Aorta • La arteria mas grande del organismo

• Diámetro 2-3 cms

• Divisiones: Aorta ascendente (porción que emerge del ventrículo izquierdo, atrás del tronco de la pulmonar)

• Cayado aórtico (desciende y termina a nivel del disco intervertebral entre 4° y 5° vertebra torácica.

• Aorta torácica (entre el cayado aórtico y el diafragma)

• Aorta abdominal. (sección entre el diafragma y las arterias iliacas comunes)

Cayado Aórtico • Tronco braquiocefálico

• Arteria carótida común derecha (lado derecho cabeza y cuello)

• Arteria subclavia derecha (miembro superior derecho)

• Arteria carótida común izquierda (lado izquierdo cabeza y cuello)

• Arteria subclavia izquierda (miembro superior izquierdo)

Aorta Torácica • Arterias Pericárdicas (pericardio)

• Arterias braquiales (bronquios y pulmones)

• Arterias esofágicas (esófago)

• Arterias mediastinicas (estructura de mediastino)

• Arterias intercostales posteriores (músculos intercostales y del tórax)

• Arterias subcostales (igual que las intercostales posteriores)

• Arterias frenicas superiores (superficie superior y posterior del diafragma)

Aorta Abdominal • Arterias frénicas inferiores

(Superficie inferior del diafragma)

• Arteria hepática común (hígado)

• Arteria gástrica izquierda (estomago y esófago)

• Arteria esplénica (bazo, páncreas y estomago)

• Arteria mesentérica superior (intestino delgado, ciego, colon ascendente y transverso, y páncreas)

• Arterias renales (riñones)

Aorta Abdominal • Arterias testiculares ( testículo)

• Arterias ováricas (ovarios)

• Arteria mesentérica inferior (colon transverso, descendente y sigmoides; recto)

• Arterias iliacas externas (miembros inferiores)

• Arterias iliacas internas (útero (mujer), próstata (hombre), músculos glúteos y vejiga urinaria)

Venas de circulación sistémica (características)• Las arteria distribuyen la sangre

hacia diferentes partes del cuerpo y las venas drenan la sangre de ellas.

• Las venas pueden ser superficiales o profundas

• La arteria sistémica aorta lleva la sangre O2 desde el corazón (ventrículo izquierdo) tres venas sistémicas. El seno coronario, la vena cava superior e inferior devuelven la sangre DESOXIGENADA al corazón (auricula derecha)

Seno Coronario • Principal vena del corazón

• Recibe casi toda la sangre venosa del miocardio

• Desemboca en la aurícula derecha entre el orificio de la vena cava inferior y la válvula tricúspide

• Amplio conducto venoso, drenan tres venas. Vena cardiaca, vena cardiaca media y la pequeña vena cardiaca.

Vena Cava Superior • 7.5 cms largo, 2 cms diámetro, y

drena en la parte superior de la auricula derecha

• Comienza detrás del primer cartílago costal derecho a partir de la unión de las venas braquiocefálicas derecha e izquierda y termina a nivel del tecer cartílago costal derecho, donde se continua con la auricula derecha

• Drena cabeza, cuello, pecho y los miembros superiores.

Vena Cava Inferior • 3.5 cms. diámetro (mas grande del organismo)

• Inicia en la 5° vertebra lumbar partir de la unión de las venas iliacas comunes. Asciende detrás del peritoneo hacia la derecha de la línea media, atraviesa el formen de la VC en el diafragma a nivel de la 8° vertebra torácica. Y entra por la parte inferior de la aurícula derecha

• VCI drena el abdomen, pelvis y los miembros inferiores

Vena Yugular Interna • El flujo de sangre desde los senos venosos hacia la vena yugular interna es como sigue:

• Seno sagital superior, comienza en el hueso frontal donde recibe una vena de la cavidad nasal y va hacia el hueso occipital. Va recibiendo sangre de las regiones superior, medial y lateral, de los hemisferios cerebrales (meninges huesos craneales)

• El seno sagital superior, inferior, seno recto, senos transversos, senos sigmoideos, senos cavernosos, vena yugular interna.

Venas Yugulares externas. • VYE, derecha e izquierda comienzan

en las glándulas parótidas, cerca del angulo de la mandíbula.

• Son venas superficiales que descienden por el cuello a lo largo de los músculos esternocleidomastoideo, terminan en un punto a nivel medio-clavivular, donde drenan las venas subclavias.

Venas Vertebrales • VB derecha e izquierda se originan

por debajo de los cóndilos occipitales. Descienden por los forámenes transversos de las primeras seis vertebras cervicales, para entrar en las venas braquiocefálicas en la base del cuello.

• Drenan estructuras profundas del cuello como las vertebras cervicales, la medula espinal cervical y algunos músculos del cuello.

Venas Superficiales (Cefálica y Basílica)

V. Cefálicas comienzan en la región lateral de las redes venosas dorsales de las manos (arcos venosos dorsales), drenan las venas digitales dorsales

V. Basílicas comienzan en la región media de las redes venosas dorsales de la mano y ascienden a lo largo de la cara posteromedialdel antebrazo y anteromedial del bazo.

Venas Medianas Antebraquiales (venas medianas del brazo) comienzan en los plexos venosos palmares. Los plexos drenan las venas digitales palmares de los dedos. Las V. mediales antebraquiales ascienden en la parte anterior de los brazos para unirse con la vena basílica o mediana cubital.

Venas Profundas (Venas Radiales y Cubitales)

• V. Radial: comienzan en los arcos venosos profundos. Drenan las regiones laterales de los antebrazos y pasan junto a las arterias radiales.

• V. Cubitales: comienzan en los arcos venosos palmares superficiales. Drenan las venas digitales palmares comunes y las venas digitales palmares propias de los dedos. Drenan la región medial de los antebrazos, pasan junto a las arterias cubitales y se unen con las venas radiales, para formar las venas braquiales.

Vena Braquial, axila, y subclavia.• V. Braquiales, drenan los

antebrazos, articulaciones del codo y húmeros. Ascienden y se unen con las v. basílicas para formar las venas axilares.

• V. Axilares, ascienden hasta los bordes externos de las primeras costillas, donde se convierten en v. subclavias. Drenan los brazos, axilas, y la pared superolateral del tórax.

•

Vena Subclavia.• Son la continuación de las venas

axilares que terminan en el extremo external de las clavículas, donde se unene con las venas yugulares internas para formar las venas braquiocefálicas.

• Drenan brazos, cuello, y la pared torácica.

• En un procedimiento llamado colocación de la “vía central”, la vena subclavia derecha se usa frecuentemente para administrar nutrientes y medicaciones y medir la presión venosa.

Sistema Aciago, vena acigo y vena hemiacigos.

• A pesar de que las vena braquiocefálicas drenan algunas partes del tórax, la mayor parte de las estructuras torácicas son drenadas por una red de venas llamadas: “Sistema Ácigos” (corre por la columna vertebral).

• Consiste de tres venas: las venas ácigos, hemiacigos y hemiacigosaccesoria.

• Estas venas drenan en la vena cava superior.

Venas del abdomen y pelvis• La sangre que proviene de las

vísceras abdominales y pelvianas de la pared abdominal retorna al corazón vía la vena cava inferior.

• La mayoría transporta el flujo de retorno desde las ramas parietales de la aorta abdominal y sus nombres se corresponden con los nombres de las arterias.

• La vena cava inferior no recibe venas directamente desde el tubo digestivo, vaso, páncreas y vesícula biliar. Estos órganos drenan su sangre en una vena común. “La vena porta hepática”

Vena Cava inferior, iliacas, lumbares, gonadales.

• Vena Cava inferior, las dos venas iliacas comunes forman la vena cava inferior, que se extiende hacia la zona superior del cuerpo a través del abdomen y el tórax hata la aurícula derecha.

• V. Iliacas comunes, se forma en la unión de las venas Iliana interna y externa en la región anterior de la aurícula sacroiliaca y representan la continuación distal de la vena cava inferior en bifurcación.

Venas de los miembros inferiores • Venas Safenas Magnas: las mas largas del

organismo ascienden desde los pies hasta la ingle por el plano subcutáneo. Comienzan en el extremo medial de los arcos venosos dorsales de los pies

• Venas Safenas menores, comienzan en la porción lateral de los arcos venosos dorsales de los pies, pasan por detrás del maléolo externo del peroné y ascienden en la profundidad de la piel de la cara posterior de la pierna.

La vena portal hepática • La circulación portal hepática

conduce sangre venosa desde los órganos digestivos y el vaso hacia el hígado.

• Una vena que lleva sangre desde una red capilar a otra se llama vena porta

• La vena porta-hepática recibe sangre de los capilares de los órganos digestivo y del vaso y lleva a los sinusoides del hígado.

• Las venas mesentérica superior y esplénica se unen para formar la vena porta-hepática.

Bibliografía • Tortora, Gérard J. ,Derrickson, Bryan. ”Principios de anatomia y

fisiologia”;Editorial Medica Panamericana, 2006. 1280pp.

• Gilroy, Anne M. ”Atlas of anatomy”; Editorial Thieme, Second, edition, 2009.

• Michael Latarjet, Alfredo Ruiz Liard. “Anatomia Humana, Volumen II”; Editorial Panamericana, cuarta edición, 1717pp.

• Rodney A. Rhoades, “Medical physiology, principles for clinical medicine”; Editorial Lippincott Williams and Wilkins, four edition, 2008, 633pp.