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Ruolo dell’Infermiere in supporto all’Endoscopia a cura del Dr Daniele LISI [email protected]

Lisi D. Il ruolo dell'infermiere in endoscopia digestiva

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Come l'infermiere può facilitare l'esecuzione di un esame endoscopico (colonscopia e gastroscopia)

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Ruolo dell’Infermiere in supporto all’Endoscopia

a cura del Dr Daniele [email protected]

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La Colonscopia difficile

In condizioni di una “complessità anatomica del colon” (dolicocolon, aderenze, malattia diverticolare, ecc.) si può verificare:

- Dolore evocato al paziente- Difficoltà nella spinta strumentale- Rigidità delle manopole del colon

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La Colonscopia difficile – i Mesi

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La Colonscopia difficile

Ptosi del trasverso

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Sigma convoluto

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La Colonscopia difficile - Endoscopista

In queste situazioni si rendono necessarie delle manovre di “raddrizzamento” da parte dell’endoscopista.

Il raddrizzamento consiste nel muovere l’endoscopio avanti e indietro e con piccoli scuotimenti per ridurre il numero delle curve, raccogliendo il colon a “fisarmonica” sull’endoscopio.

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La Colonscopia difficile - Infermiere

E’ inoltre possibile esercitare una pressione manuale proprio nei punti in cui è necessario sostenere una voluta, rendendo meno traumatico e doloroso per il paziente l’avanzamento dell’endoscopio

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Sigma – Alfa loop

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Sigma – Alfa loop

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Sigma – Alfa loop

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Sigma – N o Spiral loop

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Sigma – N o Spiral loop

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Trasverso – Ptosi profonda

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Trasverso – Ptosi profonda

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La Gastroscopia difficile - Gastrectasia

La Gastroscopia è un esame generalmente più semplice rispetto alla colonscopia.

Può essere necessario un ausilio in particolari condizioni di gastrectasia (paziente anziano, defedato, stomaco atonico, diabetico) in cui l’atonia gastrica impedisce una adeguata intubazione del piloro e del duodeno.

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Gastrectasia

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La Gastroscopia difficile

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Stomaco – Gastroectasia

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