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01/05/23MG, HTAL MISERICORDIA, CORDOBA,
ARGENTINA
ANATOMIA OSEA
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ARGENTINA
ANATOMIA•2 ARTICULACIONES: SACROILIACA Y PUBICA
01/05/23 MG, HTAL MISERICORDIA, CORDOBA, ARGENTINA
GENERALIDADES FRACTURAS POCO FRECUENTES 3 % DEL TOTAL DE FRACTURAS HOMBRES 64% - MUJERES 20% 25 % EN POLITRAUMATIZADOS ALTA TASA DE CMPLICACIONES:
ORGANOS PELVICOS, LESIONES VASCULARES,ETC.
MORTALIDAD 30 % EXPLORAR PARAMETROS VITALES
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ATENCION INICIAL EVALUAR PTE EN EL CONTEXTO DE
UN POLITRAUMA: A, B ,C… RX CERVICAL, TORAX Y PELVIS. DESCARTAR LESIONES ASOCIADAS VASCULARES: SHOCK UROLOGICAS: VESICAL, URETRA. INTESTINALES: RECTO NEUROLOGICAS: CIATICO
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IMÁGENES PANORAMICA DE PELVIS: 90% DIAGNOSTICO.PROYECCIONES OBLICUAS: CEFALOCAUDAL Y CAUDOCRANEAL.
TAC DE PELVIS
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EVALUAR CRITERIOS DE ESTABILIDAD
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CLASIFICACIONES ANATOMICA : LETOURNEL ESTABILIDAD Y
DEFORMIDAD: TILE VECTOR DE FUERZAS Y
LESIONES ASOCIADAS: YOUNG Y BURGUESS
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LETOURNEL
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CLASIFICACION DE TILE/AOTIPO A: PARCELARES Q RESPETAN EL ARCO POSTERIOR (ESTABLES)
TIPO B: RUPTURA INCOMPLETA DEL ARCO POSTERIOR (PARCIALMENTE ESTABLE )
TIPO C: RUPTURA COMPLETA DEL ARCO POSTERIOR (INESTABLE)
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CLASIFICACION DE YOUNG AND BURGUESS
CLASIFICACION BASADA EN EL MECANISMO DE LESON Y EN LA GRADACION RADIOLOGICA DE LA SEVERIDAD MEDIANTE LS RADIOGRAFIAS SIMPLES:
•CL: COMPRESION LATERAL
•CAP: COMPROMISO ANTEROPOSTERIOR
•CV: CIZALLAMIENTO VERTICAL
•CM: COMPRESIONES MIXTAS
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CAMPBELL
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CLASIFICACION DE TILE Tile: basada en criterios de la Asociación de Osteosíntesis (AO):
Tipo A: EstableTipo B: Rotacionalmente inestableTipo C: Rotacional y verticalmente inestableSignos radiológicos de inestabilidad: Si la hemipelvis se desplaza más de 1 cm fractura
inestableSi la diástasis púbica es >2.5 cm lesión de la banda
ligamentosa posteriorSi la distancia de la articulación SI > 4 mm lesión de los
ligamentos posteriores
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TRATAMIENTO TEMPORAL : CINCHA PELVICA,
TUTOR EXTERNO. DEFINITIVO: OSTEOSINTES
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OSTEOSINTESIS
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