Butler Jones

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Text of Butler Jones

  • 1.

2.

  • Invertir en salud,
  • Para forjar un futuro ms seguro
  • Dr. David Butler-Jones,
  • Oficial de salud pblica principal del Canad
  • 2 de abril de 2007

3.

  • Las lecciones del SARS:
  • La experiencia del Canad

4. Infecciones e historia: Ejemplos

  • 1/3 de muertos en Europa por la Peste (Edad Media)
  • 90-95% pop. en Amrica perdida tras primer contacto
  • Napolen y Tifus en Rusia
  • 40.000 defunciones/da-inf. de nios y desnutricin
  • VIH y Pobreza en frica
  • 1 milln de defunciones por Malaria/ao etc. etc.

5. Casos probables del SARS, Canad

  • Noviembre de 2002 a julio de 2003:
    • En el mundo: 8.100casos probables de SARS en 29 pases ---774defunciones
    • En Canad: 438 casos probables y sospechosos-43 defunciones (1 sospechoso)

Curva epidmica Canadiense 6. Panorama retrospectivo del SARS

  • Algunas cosas fueron positivas:
    • Profesionales de la salud heroicos
    • Cooperacin nacional e internacional
    • Trabajo colaborativo rpido para identificacin
    • Amplia cooperacin pblica (aunque no perfecta)
    • Afortunadamente no tan infecciosa como otras
  • Otras no:
    • El brote resalt los puntos dbiles del sistema de salud
    • Capacidad de Salud Pblica/respuesta diferente a travs de los pases
    • Limitada capacidad extendida
    • Liderazgo de salud pblica no siempre estuvo presente
    • Las lneas de decisin no siempre estuvieron claras

7. SARSAlgunas lecciones

  • Lanaturaleza es inventiva e impredecible
  • Prxima crisis esta en el prximo vuelo
  • Hospitales = Lupas del riesgo
  • Repercusiones econmicas - (temor de contagio) exceden y persisten ms all que otros desastres
  • Funcin de los medios - obstaculizar y ayudar?
  • Comunicaciones--pblico y actores
  • Enfermedades crnicas subyacentes =mortalidad
  • El liderazgo, la coordinacin y la comunicacin vitales en las emergencias de salud pblica
  • La infraestructura slida la experticia y la capacidad extendida son esenciales
  • Una agencia de salud pblica?

8. La salud del pblico es el cimiento sobre el que descansa la felicidad de las personas y el bienestar del estado.Disraeli 9.

  • Aplicando las lecciones
  • Invirtiendo en Salud Pblica, Fortaleciendo las bases estructurales

10.

  • La agencia y el puesto de Oficial Jefe de Salud Pblica de la misma fueron creados en el 2004:
    • Liderazgo y coordinacin a nivel nacional en salud pblica
    • Fortalecer la capacidad de Canad para proteger la salud y seguridad de los canadienses
    • Elaborar, ejecutar y evaluar polticas y programas que les permiten a los canadienses llevar una vida ms sana.
  • Funciones de salud pblica:
    • Evaluacin de salud de la poblacin
    • Vigilancia
    • Promocin de la salud
    • Prevencin de las enfermedades y lesiones
    • Proteccin sanitaria
    • Preparacin para situaciones de emergencia y respuesta

La agencia de salud pblica 11. La salud de la poblacin

  • Paz y ecosistema estable
  • Alimentos y albergue
  • Educacin
  • Recursos sostenibles
  • Red de apoyo social
  • Desarrollo del nio
  • Condiciones de trabajo
  • Elecciones
  • Ingresos y estatus social
  • Servicios de salud

12.

  • Urbanizacin
  • Cambios climticos
  • Globalizacin
  • Brechaseconmicas
  • Tecnologa
  • Cambio social

Los fundamentos todava importan El cambio global y la salud 13. Abogaca Lo que debe realizarse a nivel depoltica legislativas Animar Alentando y no interponindose Mitigar Recoger los pedazos, de manera que no sea peor Permitir Lo que hacemos directamente para cambiar los factores determinantes Socio Con quin se puede trabajar, Para hacerlo mejor juntos? Abordando los Factores determinantes 14. Construyendo capacidades

  • Un desastre ocurre cuando la repercusin sobre la comunidad excede sus recursos normales para afrontarlo
  • Las vulnerabilidades de la comunidad, la capacidad para responder a/ recuperarse de los desastres Tsunamis, huracanes, brotes infecciosos, etc
      • Aquellos sumamente vulnerables sern los ms afectados
      • Las comunidades ms afectadas generalmente son los ms pobres y ms vulnerables
  • Establezca de manera proactiva la capacidad de superacin: nfasis en encontrar maneras de abordar el tema de la salud fundamental de las poblaciones

15. Principios Nuevas y reemergentes epidemias

  • No pueden prevenirse completamente, pero pueden reducirse abordando los factores determinantes fundamentales
  • Todas las emergencias son complejas, pero hay que minimizar su duracin
  • Las capacidades bsicas para brotes son las mismos que para prevenir enfermedades crnicas e infecciosas
  • Flexibilidad y organizacin y --investigacin rpida e anlisis, control y prevencin
  • Aquellos que mueren son en gran parte los que tienen alguna enfermedad crnica, mala salud o pobreza

16.

  • Planificacin ante una pandemia en Canad

17. Pandemia en Canad --- 1918-19

  • La poblacin de hoy: 150-160.000 defuncionespero
  • Mejor salud y nutricin en general
  • Antibiticos para las infecciones secundarias
  • Vacunas y anti-virales
  • No la PRIMERA GUERRA MUNDIAL Magnificado en los trincheras y en los movimientos de poblaciones
  • No presencia infecciones subyacentes mltiples
  • Buena atencin de salud y mejor comprensin
  • Sin embargo, similar muchos pases en desarrollo

18.

  • Estimaciones del impacto en Salud en Canad:
    • 11.000 a 58.000 defunciones (La mayora debido a infecciones secundarias)
    • 34.000 a 138.000 hospitalizaciones
    • 2 a 5 millones de pacientes ambulatorios
  • Costos econmicos:
    • atencin en salud: $ 330m a $ 1.4B
    • social (perdida de productividad): $ 5-$ 38B
  • Repercusin depende de:
    • Virulencia, la gravedad, los grupos de edad ms afectados, efectos/complicaciones adversos
    • Efectividad de la respuesta, disponibilidad de vacunas y antivirales

La prxima pandemia Repercusin en Canad 19.

  • Objetivos:
    • Reducir al mnimo los enfermos graves y defunciones
    • Reducir al mnimo la perturbacin social como resultado de una pandemia de gripe
      • Enfoque del gobierno como un todo
      • Actualizaciones constantes
      • Contrato domstico de la fabricacin de vacunas
      • Provisin deantivrilas
      • Guas para planificacin, vigilancia, medidas de salud pblica, control de infecciones y atencin de salud durante una pandemia

El plan de gripe pandmica de Canad 20. Estrategias claves

  • Preparacin:
    • Plan para la deteccin rpida, difusin del monitoreo, evaluacin del impacto y las comunicaciones de riesgos
    • Plan para llegar a todas las jurisdicciones para incluir Medidas Personales y Comunitarias
    • Probar el plan; revisar el plan; probar nuevamente
  • Respuesta:
    • Reducir la propagacin y repercusin mediante medidas de salud pblica y control de infecciones
    • Vacunas y antivirales
    • Mantener servicios de emergencia de salud y servicios sociales
    • Continuidad de las operaciones e infraestructura fundamental
    • Comunicacin de riesgos
  • Recuperacin:
    • Apoyo del servicios social continuo

21. Que tenemos?:

  • Agencia de Salud Pblica de Canad (PHAC)

Centro Canadiense de vigilancia de brotes PHA