Upload
tittania
View
229
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
1/35
WRAP UP
SKENARIO III
MENGGIGIL DISERTAI DEMAM
KELOMPOK : B-06
NAMA NPM
Miftahurrahmi 1102015134
Mohammad Jordan ! 110201513"
Nata#$a Kri#%andhan$ 1102015161
Nun&i '(#ti&a 11020151)0
Prima *ndah itrihani 11020151))
+iti ,artina 'ahma%ati ,! 1102015224
ittania +afitri Kri#anda 1102015240
+ha.rina Nurma$anti 1102014245
+iti Afifah ahri$anti 110201424/
Putri Kurnia 1102014214
AKLA+ KEOKE'AN N*E'+*A+ A'+*
J! L(t(n! +urato7 8(ma&a Putih7 Ja&arta 10510
(! 62!21!42445)4 a9! 62!21!42445)4
2015
DAFTAR ISI
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
2/35
aftar *#i!!!1
+&(nario!!!!2
Kata +uit!!!!!!3
P(rtan$aan dan Ja%a.an!!4
,iot(#i#!!!5
+a#aran B(aar ;learning objective
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
3/35
SKENARIO 3
M(n==i=i i#(rtai (mam
n 87 a&i-a&i7 35 tahun datan= &( Poi&ini& d(n=an &(uhan utamad(mam #(a& #atu min==u au! (mam dira#a&an #(tia dua hari #(&ai! +(tia
&ai d(mam didahuui m(n==i=i dan dia&hiri .(r&(rin=at! +(t(ah d(mam daat
uih #((rti .ia#a! Pa#i(n .aru &(m.ai dari m(a&u&an #tudi aan=an di
+umat(ra +(atan #(ama dua min==u! +(t(ah m(a&u&an (m(riaan #(idiaan
hau# darah t(i7 do&t(r m(n=ata&an a#i(n t(rinf(i Plasmodiom vivax!
2
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
4/35
Kata Sulit
1! +(diaan hau# darah : (&ni# (m(riaan #(-#( darah m(n==una&an
mi&ro#&o untu m(m.antu (m(riaan &(ainan darah dan inf(i ara#it
2! Plasmodiom vivax : +(#i(# Pa#modium $an= m(n$(.a.&an maaria
>i>a9 ditandai d(n=an trofo?oit $an= m(mii&i a&ti>ita# maunoid dan
.(nt& ir(=u(r7 t(rihat .inti& #@huffn(r ada #( darah m(rah $an=
dihin==ai ara#it
3! M(n==i=i : P(ra#aan din=in $an= di#(rtai d(n=an =(taran
tu.uh
3
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
5/35
Pertanyaan
1! M(n=aa ada #&(nario d(mam t(radi #(tia dua hari #(&ai
2! M(n=aa a#i(n daat t(rinf(i Plasmodiom vivax
3! Ba=aimana @ara (nuarann$a 4! Aa nama (n$a&it $an= &(mun=&inan did(rita a#i(n
5! Ba=aimana ha#i #(diaan darah t(i ada a#i(n maaria
6! M(n=aa d(ma dia%ai d(n=an m(n==i=i dan dia&hiri d(n=an .(r&(rin=at
)! Ba=aimana @ara (nan=anann$a
"! Aa fa&tor (n$(.a. #(#(oran= t(rinf(i Plasmodium vivax
/! Aa&ah ho#(# d(finiti>( dan ho#(# (rantaran$a
10! M(n=aa d(mam dira#a&an a#i(n #(t(ah uan= dari +umat(ra +(atan
11! Aa #aa &a#ifi&a#i Pa#modium
12! Ba=aimana @ara m(n@(=ah t(rinf(i Plasmodium vivax
Jawaban
1! Kar(na #tadium untu& (m.(ahan didaam tu.uh manu#ia t(radi daam
%a&tu 4" am
2! Kar(na a#i(n t(r&(na =i=itan n$amu& Anoh((# $an= m(n=andun= ara#it
Plasmodium vivax
3! M(aui =i=itan n$amu& Anoh((#! Pada i.u hami m(aui a#(nta ada
aninn$a
4! Maaria >i>a9 atau maaria t(r#iana
5! it(mu&ann$a #tadium dari ara#it Plasmodium vivax
6! M(n===i dia&i.at&an dari r(#on (nin=&atan #(t oint tu.uh! +(dan=&an
.(r&(rin=at a&i.at dari >a#odiata#i)! a! P(m.(rian Antiir(ti& untu& d(mam
.! Art(#unat unu& m(n=h(nti&an (r&(m.an=.ia&&an a#(ua di tu.uh
manu#ia
@! irah .arin=
"! i=itan n$amu&7 fa&tor (nd(mi#ita#7 #uhu $an= .(ri&im troi#7 in=&un=an
$an= m(ndu&un= untu& (r&(m.an=.ia&&an n$amu& #((rti =(nan=an air
&otor
/! ,o#(# d(finiti>( n$a adaah n$amu& Anoh((#! +(dan=&an ho#(#
(rantara adaah manu#ia
10! Kar(na ma#a in&u.a#i Plasmodium vivax adaah dua min==u! an +umat(ra
+(atan t(rma#u& da(rah (nd(mi# maaria >i>a911! Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale,
Plasmodium malariae7 Plasmodium knowlessi
12! M(n=u.ah in=&un=an d(n=an @ara m(m.(r#ih&an in=&un=an $an= airn$a
&otor7 m(ma&ai r((an7 m(minum ro>iai aa.ia m(a&u&an (raanan
atau (r=i &( da(rah $an= (nd(mi# maaria7 #(rta m(n=hindari =i=itan
n$amu& Anoh((#
4
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
6/35
i!"te#i#
Pa#i(n datan= d(n=an &(uhan d(mam di#(rtai m(n==i=i #(tia dua hari
#(&ai! +(t(ah itu dia&u&an (m(riaan #(diaan hau# drah t(i! Ma&a
didaat&an (ritro#it $an= t(rinf(i Plasmodium vivax m(aui >(&tor $aitun$amu& Anoh((#! Pa#i(n didia=no#i# t(r&(na maaria! an di.(ri&an
(nan=anan $aitu (m.(rian o.at antiir(ti& dan art(#unat
5
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
7/35
Sa#aran $ela%ar
L*!1!Mamu M(mahami dan M(n(a#&an Pa#modium
1!1! (fini#i1!2! Ka#ifi&a#i
1!3! Morfoo=i
1!4! aur hidu
L*!2!Mamu M(mahami dan M(n(a#&an Maaria
2!1! (fini#i
2!2! Eid(mioo=i
2!3! Ka#ifi&a#i
2!4! Etioo=i
2!5! Maninf(#ta#i &ini#2!6! Pato=(n(#i#
2!)! ia=no#i# dan dia=no#i# .andin=
2!"! P(nataaanaan
2!/! Komi&a#i
2!10! Pro=no#i#
2!11! (.ra& Maaria
L*!3! Mamu M(mahami dan M(n(a#&an (&tor Maaria
3!1! +tru&tur dan morfoo=i
3!2! Ka#ifi&a#i
3!3! P(n=(ndaian
3!4! ,a.itat atau t(mat (rindu&an
6
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
8/35
L*!1!Mamu M(mahami dan M(n(a#&an Pa#modium
LO!1!1!(fini#i
Pa#modium =(nu# #oro?oa $an= .(r#ifat ara#it ada #( darah m(rahh(%an dan manu#ia! (rdaat (mat #(@i(# Plasmodium vivax, Plasmodium
falciparum, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae $an= m(n$(.a.&an (mat
(ni# maaria #(#ifi& ada manu#ia! ;orand<
LO!1!2!Ka#ifi&a#i
Kin=dom : Proti#ta
K(omo& : Proto?oa
Ph$um : Ai@om(9a
K(a# : 8o@@idia
Ordo : Eu@o@o@idioridaami$ : Pa#modida(
(nu# : Plasmodium sp.
1 Plasmodium vivax.
Manu#ia m(rua&an ho#(# (rantara ara#it ini7 #(dan=&an ho#(# d(finitfn$a
adaah n$amu& Anoh((# .(tina! Plasmodium vivax m(n$(.a.&an (n$a&ita
maaria >i>a $an= u=a di#(.ut maaria t(r#iana! P.vivax dit(mu&an di da(rah
#u.troi& #((rti Kor(a +(atan7 8ina7 M(dit(rania imur7 ur&i! i da(rah troi&
daat dit(mu&an di A#ia imur dam +(atan7 *ndon(#ia #(rta %ia$an a#ifi&
#((rt Paua Nu=ini!
2 Plasmodium malariae
P. malariae adaah (n$(.a. maaria maaria( atau aaria &uartana7 &ar(na
#(ran=an d(mam .(ruan= ada tia hari &((mat
3 Plasmodium falciparum!
P. falciparum m(n$(.a.&an maaria fa#iarum atau maaria trou&a atau
maaria mai=na! P. falciparum dit(mu&an di da(rah troi&7 t(rutama di Afri&a
dan A#ia (n==ara! i *ndon(#ia ara#it ini t(r#(.ar di #(uruh &(uauan
+aah #atu Plasmodium rimat(7 $aitu P. knowlesi diaor&an (rtama &ai di
Maa$#ia ;1/65< daat m(n=inf(i manu#ia dan m(n$(.a.&an =(aa &ini#7
&(mudian dit(mu&an di Muan=thai! Caauun .(um diaor&an7 ha ini
&(mun=&inan daat dit(mu&an di *ndon(#ia m(n=in=at =(o=rafin$a $an= #(rua
d(n=an n(=ara t(r#(.ut
4 Plasmodim ovale!
P(n$a&it $an= di#(.a.&an o(h ara#it ini adaah maaria o>a(
7
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
9/35
Plasmodiu
m
falciparum
Plasmodiu
m vivax
Plasmodiu
m ovale
Plasmodiu
m malariae
aur
ra(ritro#it575 hari " hari / hari 10-15 hari
,ino?oit - D D -
Jumah
m(ro?oit
hati
40!000 10!000 15!000 15!000
+&i?on hati 60 mi&ron 45 mi&ron )0 mi&ron 55 mi&ron
aur
(ritro#it4" am 4" am 50 am )2 am
Eritro#it
$an=
dihin==ai
Muda dan
normo#it
'(ti&uo#it
dan
normo#it
'(ti&uo#it
dan
normo#it
muda
Normo#it
P(m.(#ara
n (ritro#it- DD D -
iti&-titi&
(ritro#itMaur(r +@huffn(r
+@huffn(r
;am(#<i(man
Pi=m(n ,itamKunin=
t(n==ui
(n==ui
tua
(n==ui
hitam
Jumah
m(ro?oit
(ritro#it
"-24 12-2" "-10 "
daur daamn$amu&
ada 2)0810 hari "-/ hari 12-14 hari 26-2" hari
LO!1!3! Morfoo=i
+tadium P. vivax P. falciparum P. malariae P. ovale
rofo?oit
muda
Eritro#it
m(m.(#ar7
t(rdaat inti
#itoa#ma
.(r.(ntu&
@in@in7 titi&
+@huffn(r .(um
.(=itu (a#!
Eritro#it tida&
m(m.(#ar7
t(rdaat inti
d(n=an
#itoa#ma $an=
.(r.(ntu&
a@@o(;di
in==ir
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
10/35
ara#it7
#itoa#ma
m(m.(ntu& #((rti amo(.a7
titi& +@huffn(r
#udah &(iat
(a#!
$an= di#(.ut
inf(i muti(!
(rdaat titi&
maur(r!
#(t(n=ah
(ritro#it7
.(r.(ntu&
ita ;&ha#
P!maaria(a< dan in==ir (ritro#it .(r=(ri=i
di #atu uun=
d(n=an titi&
+@huffn(r!
+&i?on
muda
*nti m(m.(ah
m(nadi 4-"7
titi& #@huffn(r
ma#ih ada7t(rdaat i=m(n
&unin= t(n==ui!
*nti m(m.(ah
m(nadi 2-67
t(rdaat titi&
maur(r7 (ritro#it
tida& m(m.(#ar
*ntin$a
m(m.(ah
m(nadi 2-6
*ntin$a m(m.(ah
m(nadi 4-"!
+&i?on
matan=
*nti m(m.(ah
m(nadi 12-247
titi& #@huffn(r
ma#ih ada di
in==ir
*nti m(m.(ah
m(nadi "-247
titi& maur(r ma#ih
ada7 (ritro#it tida&
m(m.(#ar!
*ntin$a
m(m.(ah
m(nadi G"7
m(ro?oit
hamir
m(n=i#i
#(uruh
(ritro#it dan
un$a
#u#unan
t(ratur
.(r.(ntu&
ro#(tt(!
B(r.(ntu& .uat7
inti m(m.(ah
m(nadi "-10
(ta&n$a t(ratur dit(i =ranua
i=m(n!
Ma&ro=a
m(to#it
*nti adat7
i=m(n &unin=
t(n==ui did(&at
inti7 .(r(ntu&
o>a!
*nti adat7
.(r.(ntu& #((rti
.uan #a.it atau
i#an=7 i=m(n
.(rada di d(&atinti!
+ioa#ma
.(r%arna
.iru tua7 inti
&(@i7 dan
adat!
Buat7 intin$a
&(@i7 &oma&7
#itoa#ma .iru!
Mi&ro=a
m(to#it
*nti tida& adat7
i=m(n &unin=
t(n==ui
t(r#(.ar7
.(r.(ntu& .uat!
*nti tida& adat7
.(ntu& #((rti
#o#i#7 i=m(n
t(r#(.ar!
+itoa#ma
.(r%arna
.iru u@at7
inti .(#ar dan
tida& adat7
i=m(n
t(r#(.ar di
#itoa#ma!
*ni tida& adat7
#itoa#ma
.(r%arna
&(m(rahan u@at7
.(r.(ntu& .uat!
9
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
11/35
LO!1!4! aur ,idu
L*!2! M(mahami dan M(n=(tauhui Maaria
LO!2!1! (fini#i
Maaria adaah (n$a&it $an= daat .(r#ifat a&ut atau &roni&7 di#(.a.&an o(h
roto?oa =(nu# Pa#modium7 ditandai d(n=an d(mam7 m(n==i=i7 an(mia7 dan
#(nom(=ai! Maaria $an= di#(rtai d(n=an &omi&a#i di#(.ut maaria .(rat!
HKaita +((&ta K(do&t(ran Edi#i * Jiid 2I
Maaria adaah #uatu (n$a&it $an= di#(.a.&an roto?oa7 =(nu# a#modium dan
hidu intra#(7 $an= daat .(r#ifat a&ut atau &roni&! ;id iid 1 (di#i *
Maaria adaah (n$a&it d(mam inf(i $an= (nd(mi& di .an$a& da(rah .(ri&im
han=at di dunia7 di#(.a.&an o(h roto?oa =(nu# Plasmodium7 $an= m(rua&an
ara#it ada #( darah m(rah maaria dituar&an o(h n$amu& Anophelesdan
ditandai d(n=an adan$a #(ran=an m(n==i=i7 d(mam7 dan .(r&(rin=at7 $an= t(radi
daam int(r>a $an= .(r=antun= ada %a&tu $an= di(ru&an untu&
.(r&(m.an=n$a =(n(ra#i .aru ara#it didaam tu.uh! ;orand72011<
LO!2!2! Eid(mioo=i
*nf(i maaria m(n$(.ar ada (.ih dari 100 n(=ara di .(nua Afri&a7 A#ia7
Am(ri&a ;.a=ian +(atan< dan da(rah O@(ania dan &(uauan 8ari.ia! L(.ih dari
176 triiun manu#ia t(raar o(h maaria d(n=an du=aan mor.iita# 200-300 ta
dan mortaita# (.ih dari 1 uta (rtahun! B(.(raa da(rah $an= .(.a# maaria
$aitu Am(ri&a +(ri&at7 8anada7 M(=ara di Eroa ;&(@uai 'u#ia(@tor &ontron$a $an= .ai& %aauun
d(mi&ian di N(=ara t(r#(.ut ma&in .an$a& diumai &a#u# maaria $na= diimort&ar(na (ndatan= dari N(=ara maaria atau (ndudu&n$a m(n=unun=i da(rah-
da(rah maaria!
P! fa@iarum dan P!maaria( umumn$a diumai ada #(mua N(=ara d(n=an
maaria( di Afri&a7 ,aiti7 dan Paua Nu=ini umumn$a P!fa@iarum P!>i>a9
.an$a& di Am(ri&a Latin! i Am(ri&a +(atan7 A#ia (n==ara7 N(=ara O@(ania
dan *ndia umumn$a P!fa@iarum dan P!>i>a9! P!o>a( .ia#an$a han$a di Afri&a!
i *ndon(#ia &a%a#an timur uai dari Kaimantan7 +ua%(#i (n=ah #amai &(
tara7 Mau&u7 *rian Ja$a dan dari Lom.o& #amai Nu#a (n==ara imur #(rta
imor imur m(rua&an darah da(rah (nd(mi# maaria d(n=an P! fa@iarum dan
P! >i>a9! B(.(raa da(rah di +umat(ra muai dari Lamun=7 'iau7 Jam.i dan
Batam &a#u# maaria @(nd(run= m(nin=&at!
10
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
12/35
in==in$a #id( o#iti>( rat( ;+P'< m(n(ntu&an (nd(mi#ita# #uatu da(rah dan oa
&ini# (n$a&it maaria a&an .(r.(da! +(@ara tradi#i (nd(mi#ita# da(rah di.a=i
m(nadi :
,*POENEM*K : .ia ara#it( rat( atau #((n rat( 0-10
ME+OENEM*K : .ia ara#it( rat( atau #((n rat( 10-50 ,*PE'ENEM*K : .ia ara#it( rat( atau #((n rat( 50-)5
,OLOENEM*K : .ia ara#it( rat( atau #((n rat( G)5
Para#it( rat( dan #((n rat( dit(ntu&an ada ana&-ana& u#ia 2-/ tahun! Pada
da(rah hoo(nd(mi& .an$a& (nd(rita ana&-ana& d(n=an an(mia .(rat7 ada
da(rah hi(r(nd(mi& dan m(#o(nd(mi& muai .an$a& maaria #(r(.ra ada u#ia
&ana&-&ana& ;2-10 tahun
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
13/35
LO!2!3! Ka#ifi&a#i
(nu# a#modium dari fami$ a#modida(7 ordo Eu@o@@idoirida7 &a#
+oro?oa#ida7 dan h$um Ai@om(9a! ;id iid 1(di#i *<
J(ni#-(ni# maaria di=oon=&an m(nadi 47 $aitu:
Malaria tertiana7 di#(.a.&an o(h a#modium >i>a97 dimana d(mam ada
maaria ini &adan=-&adan= r(mit(n atau int(mitt(n! Ma#a in&u.a#i $aitu 12-1)
hari7 &adan=-&adan= (.ih anan= 12-20 hari
Malaria &uartana7 di#(.a.&an o(h a#modium maaria(! Ma#a in&u.a#i 1"-
40 hari7 =(aa #ama #((rti ada maaria >i>a9 han$a .(ran=#un= (.ih
rin=an! Malaria Tr"!i'a7 di#(.a.&an o(h a#modium fa@iarum7 m(rua&an
maaria $an= ain= ato=(ni& dan #(rin=&ai .(ra&i.at fata! (aa ada
maaria ini ana# $an= ir(=u(r7 an(mia7 #(nom(=ai7 ara#it(mia #(rin=
diumai7 dan #(rin= t(radi &omi&a#i7 ma#a in&u.a#i n$a /-14 hari!
Malaria O(ale7 di#(.a.&an o(h a#modium o>a(7 maaria o>a( m(rua&an
maaria $an= ain= rin=an dari #(mua (ni# maaria! Ma#a in&u.a#i 11-16
hari7 #(ran=an aroi#ma 3-4 hari t(radi maam hari dan aran= (.ih dari 10
&ai %aauun tana t(rai!
LO!2!4! Etioo=i
P(n$(.a. inf(i maaria iaah a#modium7 $an= #(ain m(n=inf(i manu#ia
u=a m(n=inf(i .inatan= #((rti =oon=an .urun=7 r(ti( dan mamaia! ;id iid
1 (di#i *
Emat (ni# (n$(.a. maaria ada manu#ia :
Plasmodium falcifarum :
an= #(rin= t(radi maaria @(r(.ra7 d(n=an an=&a &(matian $an= tin==i! *nf(i
o(h #(#i(# ini m(n$(.a.&an ara#it(mia $an= m(nin=&at auh (.ih @(at di
.andin=&an #(#i(# ain dan m(ro?oitn$a m(n=inf(i #( darah m(rah dari #(=aa
12
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
14/35
umur ;muda mauun tua
dunia!
Plasmodium vivax :
+(#i(# ini @(nd(run= m(n=inf(i#(-#( darah m(rah $an= muda
;r(ti&uo#it< & ira-&ira 43 dari&a#u# maaria d i #(uruh duniadi#(.a.&an o(h a#modium >i>a9 !
Plasmodium Ma lariae :
M( m u n $a i & ( @( nd ( ru n =a n untu& m(n=inf(i #(-#( darah m(rah $an=
tua!
Plasmodium ovale :
Pr(diin$a t(rhada #(-#( darahm( r ah mi r i d (n = an a#modium >i>a9
;m(n=inf(i #( -#( darah muda<
LO!2!5! Maninf(#ta#i Kini#
*n&u.a#i 12-2) hari .ia# (.ih anan= 12-20 hari! Pada hari-hari (rtama ana#
irr(=uar7 &adan=-&adan= r(mit(n atau int(rmit(n7 ada #aat t(r#(.ut (ra#aan
din=in atau m(n==i=i aran= t(radi! Pada a&hir min==u ti( ana# m(nadi
int(rmit(n dan (riodi@ #(tia 4" am d(n=an =(aa &a#i& tria# maaria! +(ran=an
aroima .ia#an$a t(radi %a&tu #or( hari! K(adatan ara#it( m(n@aai
maima daam %a&tu )-14 hari!
Pada minn=u &(dua ima muai t(ra.a! Para#it(mia muai m(nurun #(t(ah 14hari ima ma#ih daat m(m.(#ar dan ana# ma#ih .(ran=#un=! Pada a&hir
min==u &(ima ana# muai turun! Pada maaria >i>a97 ima daat m(m.(#ar
#amai d(raat 4 atau 5 ;u&uran ,a#&(tt
tun=&ai di#(.a.&an o(h hioa.umin(mia! Maaria >i>a9 #(rin= m(n$(.a.&an
r(a#! Pada (nd(rita $an= #(mimun inf(i maaria >i>a9 tida& #(#ifi& dan
rin=an #aa7 ara#it(mia han$a r(ndah7 #(ran=an d(mam han$a (nd(& dan
(n$(m.uhan (.ih @(at! '(#i#t(n#i t(rhada &orouin ada maaria >i>a9 u=a
diaor&an di *rian Ja$a dan di da(rah ainn$a ;+umat(ra
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
15/35
• Malaria pernisiosa7 di#(.a.&an o(h Pa#modium >i>a97 =(aa daat tim.u
#an=at m(ndada&7 miri +tro&(7 &oma di#(rtai =(aa maaria $an= .(rat!
+(ran=an maaria .ia#an$a .(ran=#un= #(ama 6-10 am dan t(rdiri dari ti=a
tin=&atan7 $aitu:
1! +tadium din=in+tadium ini muai d(n=an m(n==i=i dan (ra#aan $an= #an=at din=in!
i=i =(m(r(ta& dan (nd(rita .ia#an$a m(nutu tu.uhn$a d(n=an #(=aa ma@am
a&aian dan #(imut $an= t(r#(dia nadi @(at t(tai (mah! Bi.ir dan ari
(marin$a u@at &(.iru-.iruan7 &uit &(rin= dan u@at! P(nd(rita mun=&in muntah
dan ada ana&-ana& #(rin= t(radi &(an=! +tadium ini .(ran=#un= antara 15
m(nit #amai 1 am!
2! +tadium (mam
+(t(ah m(ra#a &(din=inan7 ada #tadium ini (nd(rita m(ra#a &(ana#an!
Mu&a m(rah7 &uit &(rin= dan t(ra#a #an=at ana# #((rti t(r.a&ar7 #a&it &(aa
dan muntah #(rin= t(radi7 nadi m(nadi &uat a=i! Bia#an$a (nd(rita m(ra#a#an=at hau# dan #uhu .adan daat m(nin=&at #amai 418 atau (.ih! +tadium ini
.(ran=#un= antara 2 #amai 4 am! (mam di#(.a.&an o(h (@ahn$a #&i?on
darah $an= t(ah matan= dan ma#u&n$a m(ro?oit darah &( daam airan darah!
Pada P! >i>a9dan P! o>a(#&i?on-#&i?on dari #(tia =(n(ra#i m(nadi matan= #(tia
4" am #(&ai #(hin==a d(mam tim.u #(tia ti=a hari t(rhitun= dari #(ran=an
d(mam #(.(umn$a! Nama maaria t(rtiana .(r#um.(r dari f(nom(na ini!Pada P!
maaria7 f(nom(na t(r#(.ut )2 am #(hin==a di#(.ut maaria P! >i>a9FP!
o>a(7han$a int(r>a d(mamn$a tida& (a#! +(ran=an d(mam dii&uti o(h (riod(
at(n $an= aman$a t(r=antun= ada ro#(# (rtum.uhan ara#it dan tin=&at
&(&(.aan $an= &(mudian tim.u ada (nd(rita!
3! +tadium B(r&(rin=at
Pada #tadium ini (nd(rita .(r&(rin=at .an$a& #(&ai #amai-#amai
t(mat tidurn$a .a#ah! +uhu .adan m(nin=&at d(n=an @(at7 &adan=-&adan=
#amai di.a%ah #uhu norma! P(nd(rita .ia#an$a daat tidur n$(n$a&! Pada#aat
.an=un dari tidur m(ra#a (mah t(tai tida& ada =(aa ain7 #tadium ini
.(ran=#un= antara 2 #amai 4 am!
LO!2!6! Pato=(n(#i#
(mam muai tim.u .(r#amaan d(n=an (@ahn$a #&i?on darah $an=
m(n=(uar&an .(rma@am-ma@am anti=(n! Anti=(n ini a&an m(ran=#an= #(#(
ma&rofa=7 mono#it atau imfo#it $an= m(n=(uar&an .(r.a=ai ma@am #ito&in7
antara ain N ;umor N(&ro#i# a@tor< dan *L-6 ;*nt(r(u&in-6
a&an di.a%a airan darah &( hiotaamu# $an= m(rua&an u#at (n=atur #uhu
tu.uh dan t(radi d(mam! Pro#(# #&i?o=oni ada &((mat a#modium
m(m(ru&an %a&tu $an= .(.(da-.(da! Pa#modium fa@iarum m(m(ru&an
%a&tu 36-4" am7 P! >i>a9FP! o>a( 4" am7 dan P! maaria( )2 am! (mam ada
P! fa@iarum daat t(radi #(tia hari7 P! >i>a9FP! o>a( #(an= %a&tu #atu hari7 dan
P! maaria( d(mam tim.u #(an= %a&tu 2 hari!
An(mia t(radi &ar(na (@ahn$a #( darah m(rah $an= t(rinf(i mauun
$an= tida& t(rinf(i! Pa#modium >i>a9 dan P! o>a( han$a m(n=inf(i #( darah
14
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
16/35
m(rah muda $an= umahn$a han$a 2 dari #(uruh umah #( darah m(rah7
#(dan=&an P! maaria( m(n=inf(i #( darah m(rah tua $an= umahn$a han$a 1
dari umah #( darah m(rah! +(hin==a an(mia $an= di#(.a.&an o(h P! >i>a9 7 P!
o>a( dan P! maaria( umumn$a t(radi ada &(adaan &roni#! Pa#modium
fa@iarum m(n=inf(i #(mua (ni# #( darah m(rah7 #(hin==a an(mia daatt(radi ada inf(i a&ut dan &roni#!
+(nom(=ai
Lima m(rua&an or=an r(ti&uo(ndoth(ia7 dimana Pa#modium dihan@ur&an
o(h #(-#( ma&rofa= dan imo#it! P(nam.ahan #(-#( radan= ini a&an
m(n$(.a.&an ima m(m.(#ar!
Maaria .(rat a&i.at P! fa@iarum m(mun$ai ato=(n(#i# $an= &hu#u#! Eritro#it
$an= t(rinf(i P! fa@iarum a&an m(n=aami ro#(# #(&u(#tra#i7 $aitu
t(r#(.arn$a (ritro#it $an= .(rara#it t(r#(.ut &( (m.uuh &ai(r aat daam
tu.uh! +(ain itu ada (rmu&aan (ritro#it $an= t(rinf(i a&an m(m.(ntu& &no.
$an= .(ri#i .(r.a=ai anti=(n P! fa@iarum! +ito&in ;N7 *L6 dan ain ain< $an=
dirodui o(h #( ma&rofa=7 mono#it7 dan imfo#it a&an m(n$(.a.&an
t(r(r(#in$a r(#(tor (ndot( &ai(r! Pada #aat &no. t(r#(.ut .(ri&atan d(n=an
r(#(tor #( (ndot( &ai(r t(radiah ro#(# #itoadh(r(n#i! A&i.at dari ro#(# ini
t(radiah o.#trui ;(n$um.atan< daam (m.uuh &ai(r $an= m(n$(.a.&an
t(radin$a i#&(mia arin=an! (radin$a #um.atan ini u=a didu&un= o(h ro#(#
t(r.(ntu&n$a Qro#(tt(R7 $aitu .(r=(rom.on$a #( darah m(rah $an= .(rara#it
d(n=an #( darah m(rah ainn$a!
Pada ro#(# #itoad(r(n#i ini u=a t(radi ro#(# imunoo=i& $aitu t(r.(ntu&n$a
m(diator-m(diator antara ain #ito&in ;N7 *L-6 dan ain ain
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
17/35
- Tete#an Dara. Ti!i#
i=una&an untu& id(ntifi&a#i (ni# a#modium7 .ia d(nan r(arat darah
t(.a #uit dit(ntu&an! K(adatan ara#it daat din$ata&an #(.a=i hitun=an ara#it7
$an= daat dia&u&an n(rda#ar&an umah (ritro#it $an= m(n=andun= ara#it (r
1000 #( darah m(rah!/+ Te# Anti)en0 P1F Te#t
aitu d(n=an m(nd(t(i anti=(n dari P! a@iarum ;,i#tidin( 'i@h Prot(in
**
&hu#u#7 #(n#iti>ita#n$a .ai&7 tida& m(m(ru&an aat &hu#u# ua! (t(i untu&
anti=(n >i>a #udah .(r(dar di a#aran $aitu d(n=an m(tod( *8! (# #((ni#
d(n=anm(nd(t(i a&tat d(hidro=(na#( dari a#modium ;L,< d(n=an
immuno@hromato=rahi@ t(ah dia#ar&an d(n=an t(# otima! Otima daat
m(nd(t(i 0-200 ara#itFu darah dan daat mm(m.(da&an aa&ah inf(i P!
a@iarum atau P! i>a9!
3+ Te# Ser"l")i
(# ini .(r=una untu& m(nd(t(i adan$a anti.odi #(#ifi& t(rhada maariaatau ada &(adaan dimana ara#it #an=at minima d(n=an t(hni& indir(@t
four(#(n@( anti.od$! it(r G 1:200 dian==a #(.a=ai inf(i .aru dan tit(r G 1:20
din$ata&an o#itif!
2+ Pe,eri-#aan PR 4P"ly,era#e .ain Rea'ti"n5
P(m(riaan P8' dian==a #an=at (&a d(n=an t(&noo=i amifi&a#i NA7
%a&tu dia&ai @u&u @(at dan #(n#iti>ita# mauun #(#ifita#n$a tin==i!
K(un==$uan t(# ini %aauun umah ara#itn$a #an=at #(di&it daat m(m.(ri&an
ha#i o#itif!
Dia)n"#i# $an6in)
(mam m(rua&an #aah #atu =(aa maaria $an= #an=at m(nono7 $an=
u=a diumai hamir #(mua (n$a&it inf(i #((rti inf(i >iru# ada #i#tim
r(#iratoriu#7 infu(n?a7 .ru#(o#i#7 d(mam tifoid7 d(mam d(n=u( dan inf(i
.a&t(ria ainn$a #((rti n(umonia7 inf(i #auran &(n@on= dan tu.(r&uo#i#!
Pada maaria .(rat dia=no#i# .andin= t(r=antun= dari manif(#ta#i maaria
.(ratn$a! Pada maaria #(r(.ra haru# di.(da&an d(n=an inf(i ada ota& ainn$a
#((rti m(nin=iti#7 (n#(faiti#7 tifoid (n#(faoati7 triano#o#mia#i#! P(nurunan
&(#adaran dan &oma daat t(radi ada =an==uan m(ta.oi& ;dia.(t(#7 ur(mia#&uar7 (&am#ia7 (i(#i dan tumor ota&! ;horri#on<
LO!2!"! P(nataaanaan
*+ A,"6ia-uin
ormua: a.(t 200 m= Amodia&uin .a#a #(tara hidro&orid atau 15371 m= dari
.a#a #(tara &orohidrat!
P(n==unaan:
Amodia&uin (rnah diaor&an m(nim.u&an r(ai fata ada
(n==unaan #(.a=ai rofiai#F(n@(=ahan ;tahun 1/"0
1//0 o.at ini tida& .o(h di=una&an #(.a=ai rofiai# atau (n==unaan at(rnatif
16
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
18/35
t(rhada &(=a=aan Koro&uin! A&an t(tai &ar(na ri#i&o toi&7 (n==unaann$a
#(.a=ai (n@(=ahan dan (n=o.atan uan=an tida& dianur&an!
ntu& %anita hami: B(um ada .u&ti aa&ah (n==unaan Amodia&uin aman atau
.(r.aha$a #(ama &(hamian!
o#i# $an= dianur&an:
'(=im(n 10 m= amodia&uin .a#a (r hari #(ama 3 hari ;tota do#i# 30
m=F&=< dianur&an untu& m(mudah&an (ma&aian!
K(morofiai#FP(n@(=ahan: Amodia&uin tida& dia&ai untu& &(morofiai#
&ar(na ri#i&o (f(& #amin= $an= .(rat!
arma&oo=i o.at:
+(t(ah o.at diminum (r ora7 Amodia&uin d(n=an @(at dan int(n#if
dim(ta.oi#ir m(nadi .(ntu& a&tif m(ta.oit7 $aitu d(#(tiamodia&un! +(n$a%a ini
t(rd(t(i &uran= dari " am! (#(tiamodia&uin t(r&on#(ntra#i daam #( darah
m(rah dan (rahan-ahan hian= d(n=an %a&tu aruh #amai 1" hari!
Ef(& #amin=:
Ef(& #amin= (n==unaan Amodia&uin ;do#i# #tandar< untu& t(rai
maaria adaah #ama d(n=an &oro&uin7 #((rti mua7 muntah7 #a&it (rut7 diar(
dan =ata-=ata!
Kontraindi&a#i: P(nd(rita d(n=an hi(r#(n#itif t(rhada Amodia&uin - P(nd(rita
d(n=an =an==uan h(ar!
/+ Arte#unat
ormua:
- a.(t m(n=andun= 50 m= #odium art(#unat
- Amu intramu#@uarFintra>(na in(i m(n=andun= 60 m= #od!art(#unat(
daam 1 m arutan in(i!
Kha#iat :
i=una&an untu& in(i #(.a=ai a#am art(#uni& ;&ar(na tida& #ta.i daam arutann(tra
o#i# $an= dianur&an ada:
- Maaria tana &omi&a#i:
Kom.ina#i t(rai 4 m=F&=BB #(tia hari untu& 3 hari ;haru# di&om.ina#i&an
d(n=an Amodia&uin do#i# 10 m=F&=BBFhari #(ama 3 hari<
- Maaria .(ratF severe maaria:
17
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
19/35
o#i# a%a 274 m=F&= B (r i!> di.(ri&an ada 12 am (rtama dan dianut&an
d(n=an do#i# $an= #ama untu& 12 am .(ri&utn$a7 hari &(2 #!d! hari &(-5 adaah
274 m=F&=BBF24 am7 #(ama 5 hari atau #amai (nd(rita mamu minum o.at!
arma&oo=i:
Art(#unat( (r ora @(at dim(ta.oi#ir m(nadi dihidroart(mi#inin7 t(tai
dia.#or.#i tida& (n=&a d(n=an un@a& &on#(ntra#i 1-2 am #(t(ah minum o.at!
Eimina#i %a&tu aruh adaah 2- 5 am!
Ef(& #amin= : ida& m(nunu&&an (f(& #amin= $an= .(rat ;(n(itian di
haiand
muntah7 #a&it (rut7 =ata7 d(mam7 (rdarahan a.norma7 dan h(maturiaFurin(
%arna &(m(rahan! Pada antun= t(radi (ru.ahan + non #(#ifi&7 A .o@&
d(raat 17 t(tai ini a&an norma #(t(ah ada (r.ai&an dari =(aa (n$a&it
maaria! P(n=aaman m(m.u&ti&an .ah%a art(mi#in dan d(ri>atn$a &uran= toi&
dariada uinoin(! P(n==unaan an=&a anan= dan .(ruan= haru# .(rhati-hati7
&ar(na a&an m(nim.u&an &uran= (nd(n=aran7 (ru.ahan #$arafF n(uroo=i&a!
P(n==unaan ada &(hamian:
Art(mi#in di=una&an untu& t(rai maaria tana &omi&a#i #(ama &(hamian
trim(#t(r 2 dan 3 ada da(rah r(#i#t(n multi drug ! Kar(na tida& ada data7
(n==unaan ada trim(#t(r 1 tida& dianur&an!
3+ Pri,a-uin
ormua: a.(t m(n=andun= 15 m= Prima&uin .a#a!
Kha#iat:
Prima&uin m(rua&an #uatu #(n$a%a " amino&uinoin $an= #an=at (f(&tif
m(a%an =am(to#it #(uruh #(#i(# ara#it! O.at ini u=a a&tif t(rhada #@hi?on
darah P. falciparum dan P. vivax7 t(tai daam do#i# tin==i #(hin==a haru#
.(rhati-hati!
P(n==unaan : +(.a=ai t(rai anti r(a# ada P. vivax dan P. ovale7 dan
=am(to@ida ada maaria fa#iarum!
'(#id(nF(ndudu& ada da(rah r(ndahFnon tran#mi#i maaria dan (ndudu& $an=tin==a di da(rah d(n=an tran#mi#i maaria mu#iman7 dimana &(&am.uhan &ar(na
P. vivax t(adi 6-12 .uan #(t(ah #(ran=an rim(r! O.at ini tida& di(ru&an
#(.a=ai anti r(a# rutin ada (ndudu& $an= tin==a di da(rah (nd(mi&! B(.(raa
&a#u# r(a# tida& daat di.(da&an dari r(-inf(i dan a#i(n $an= dit(rai d(n=an
o.at $an= (f(&tif t(rhada #i#onto#id darah untu& =(aa &(&am.uhanF
ara#it(mia! Pada ar(a d(n=an tran#mi#i mu#iman dimana r(a# t(radi 6-12
.uan #(t(ah #(ran=an rim(r7 t(rai d(n=an rima&uin daat m(m(ram.at
r(a#! *ni m(rua&an &(untun=an daam ro=ram untu& m(mutu#&an tran#mi#i
maaria! +(.a=ai o.at $an= m(n=ham.at =am(to#it ada P. falciparum7 t(rai ini
di.(ri&an han$a untu& maaria fa#iarum daam da(rah tran#mi#i maaria r(ndah
atau #(dan=! o#i# $an= di(ru&an do#i# tun==a 07)5 m=F&=BB!
18
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
20/35
(rai $an= dianur&an:
+(.a=ai antir(a# do#i# rima&uin 0725 m=F&= untu& 14 hari! P(nd(rita d(n=an
6P d(fi#i(n#i tida& .o(h di.(ri&an o.at ini &ar(na a&an m(nim.u&an
t(radin$a h(moi#i#! +(.a=ai (f(& =am(to#ida7 #in=( do#i# 07)5 m= .a#aF&=;d(%a#a 45 m= .a#a(r dan han$a #(umah &(@i di(&r(#i&an
m(aui urin(! Ada dua m(ta.oit ma$or7 $aitu forma#i 5 hidroirima&uin dan 5
hidroi d(m(tirima&uin! K(duan$a m(mun$ai a&tifita# #(.a=ai antimaaria
dan m(n$(.a.&an forma#i m(th(mo=o.in! B(ntu& ain m(ta.oi#m(
m(n=ha#i&an forma#i Na#(tirima&uin dan d(#amino&ar.oii& a#am ;ma$or
m(ta.oit ada manu#ia
Ef(& #amin=:
- Anor(ia7 mua7 muntah7 #a&it (rut7 dan &ram! +a&it ada am.un=F(rut
daat dihindari i&a minum o.at .(r#ama ma&anan!
- K(an=-&(an=F=an==uan &(#adaran!
- an==uan #i#t(m h(mooiti&!
- Pada (nd(rita d(fi#i(n#i 6P t(radi h(moi#i#!
Kontraindi&a#i:
- Canita hami dan ana& S1 tahun!
- P(nd(rita d(fi#i(n#i 6P!
- P(nd(rita d(n=an a&tif r(umatoid artriti# dan uu# (rit(mato#u#!
*nt(rai o.at: Prima&uin tida& .o(h diminum .(r#ama o.at ain $an=
m(n@(tu#&an =an==uan h(matoo=iFdarah!
O>(rdo#i#:
an==uan (n@(rnaan7 &((mahan7 m(th(mo=o.in(mia7 #iano#i#7 an(mia
h(moiti&7 aundi@(F&(&unin=an7 dan d(r(#i #um#um tuan=! ida& ada #(#ifi&
antidotum!
2+ Kina
+(ama (.ih dari 3 a.ad 8in@hona dan a&aoidn$a7 t(rutama uinine7
m(rua&an #atu-#atun$a o.at $an= (f(&tif t(rhada maaria! B(a&an=an ini
r(arat-r(arat #int(#a .aru $an= t(ah di=una&an di#(uruh dunia t(ah di$a&ini
19
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
21/35
(.ih amuh dan &uran= toi&! Caauun d(mi&ian7 #train fa#iarum $an=
r(#i#t(n t(rhada &oro&uin dan antimaaria ainn$a t(ah m(ua# #(hin==a &ini
&ininaF&ina &(m.ai di=una&an #(.a=ai o.at iihan t(rhada maaria .(rat dan
maaria tana &omi&a#i!
ormua#i:
- a.(t ;ai# =ua< 222 m= #ufat (r ta.(t #(tara 200 m= .(ntu& .a#a
- *n(i: 1 amu 2 @@ &ina ,8 25 .(ri#i 500 m= .a#a ;(r 1 @@ .(ri#i
250 m= .a#a<
Kha#iat:
Kinina #an=at a&tif .(&(ra t(rhada #&i?on darah dan m(rua&an o.at
untu& (n$(m.uhan &ini# $an= (f(&tif! O.at ini dia&ai untu& (n$(m.uhan
radi&a ada P. falciparum! (rhada =am(to#it d(%a#a P. falciparum tida&
(f(&tif #(dan=&an #(#i(# ain @u&u (f(&if!
Kinina (f(&tif m(a%an inf(i fa#iarum $an= r(#i#t(n t(rhada &oro&uin dan
+P! P(nurunan #(n#iti>ita# t(rhada &ina dit(mu&an di #(atan A#ia imur dimana
t(rau #(rin= m(n==una&an o.at ini! ,a ini u=a t(radi &ar(na (n=o.atan &inina
tana r(#( dan .(ro.at aan d(n=an r(=im(n (.ih dari 3 hari! i *ndon(#ia
.(um (rnah diaor&an adan$a r(#i#t(n#i ara#it t(rhada &inina!
P(n==unaan:
- Kinina ma#ih m(rua&an o.at iihan untu& maaria .(rat ada .an$a&
n(=ara! O.at ini u=a di=una&an untu& (n=o.atan maaria tana&omi&a#i i&a o.at at(rnatif ainn$a tida& m(mun=&in&an!
- Kinina #(.a=ai iihan 1 ada da(rah d(n=an multi drugs r(#i#t(n maaria7
dimana P. falciparum tida& m(r(#on t(rhada &oro&uin7 +P7 m(fo&uin!
- Kinina in(i di.(ri&an i!mFi!> untu& (n=o.atan maaria tana
&omi&a#i dimana a#i(n #(au muntah dan tida& #an==u minum (r
ora!
- Kinina #(.a=ai second lineFiihan 2 untu& a#i(n $an= tida& ada r(#on
t(rhada first line t(raiFhi(r#(n#itif t(rhada +P! P(m.(rian &ina #(au
di#(rtai o.at ainn$a!
-
Kinina daam .(ntu& =(n(ri& t(rma#u& daftar o.at (#(n#ia dan ua#t(r#(dia dan murah ada .an$a& n(=ara7 t(rma#u& *ndon(#ia! Kar(na (f(&
#amin=7 o.at ini aran= m(nim.u&an toi&!
(rai $an= dianur&an:
KininaF&ina di.(ri&an (r ora atau (rdri! Kinina tida& di.(ri&an tun==a untu&
(n=o.atan maaria daam %a&tu #in=&at7 mi#an$a 3 hari7 &ar(na &(mun=&inan
a&an t(radi r(&rud(n#i! Kinina *! di.(ri&an daam infu# arutan i#otoni& d(n=an
t(t(#an am.at daam 5 d(9tro#(! Ji&a *! tida& mun=&in di=una&an7 *!M d(n=an
@ara o.at diarut&an m(nadi &on#(ntra#i 60 m=Fm!
P(n==unaan ada &(hamian:
20
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
22/35
Kina aman di=una&an untu& %anita hami! Aa.ia t(radi &ontrai atau f(ta
di#tr(## ada %anita $an= minum &ina7 &(mun=&inan .(rhu.un=an d(n=an
(n$a&it ain! 'i#i&o (n==unaan &ina m(n@(tu#&an hio=i&(mia!
arma&oo=i:
+(t(ah m((%ati am.un=7 &ina d(n=an @(at dan #(murna di#(ra u#u#
hau#7 &(mudian #(.a=ian .(#ar ;)0< .(r(dar daam .(ntu& .a#a $an= t(ri&at
ada rot(in a#ma! Kon#(ntra#i un@a& daam a#ma di@aai daam 1-3 am
#(t(ah do#i# tun==a $an= (rtama7 &on#(ntra#i daam (ritro#it #((rima
&on#(ntra#i daam a#ma! Kina #(@ara (t(n#if dim(ta.oi#ir di hati d(n=an
(imina#i %a&tu aruh 10-12 am dan di(&r(#i&an m(aui urin( daam .(ntu&
m(ta.oit hidro#iat(d!
Ef(& #amin=:
-!indrom "inchonism: tinitu#Ft(in=a .(rd(n=in=7 =an==uan (nd(n=aran7>(rti=oFdi##inesF#(mo$on=an! (aa a&an tim.u i&a tota &on#(ntra#i
a#ma 5 m=F !
- an==uan ada (r(daran darah antun=F@ardio>a#@uar : hiot(n#i .(rat
i&a a#i(n diin(i t(rau @(at!
- ,io=i&(mia t(radi i&a i.u hami di.(ri t(rai infu# &ina! ,a ini
di#(.a.&an o.at m(n#timui #(&r(#i in#uin dari #( B an&r(a#!
o#i# $an= .(r(.ihan:
o#i# tun==a G3 =r m(n$(.a.&an tim.un$a intoi&a#i a&ut7 didahuui d(n=an
=(aa d(r(#i #u#unan #araf u#at dan &(an=! Ef(& #amin= ain .(ruahiot(n#i7 =a=a antun=7 dan =an==uan (n=ihatan #amai &(.utaan! B(r.(da
d(n=an &oro&uin7 i&a amodia&uin di=una&an #(.a=ai rofiai# a&an
m(nim.u&an fata a=ranuo#ito#i# dan toi& h(atiti#!
7+ Arte,eter
ormua:
AmuFin(i intramu#@uar m(n=andun= "0 m= daam 1 m atau 40 m= daam 1
m (n==unaan untu& ana&-ana&!
Kha#iat: ntu& (n=o.atan maaria .(ratFmaaria d(n=an &omi&a#i
Maaria .(ratFmaaria d(n=an &omi&a#i:
o#i# a%a 372 m=F&=BB i!m di.(ri&an ada hari 1 dan diuan= #(t(ah 12
am! +(anutn$a 176 m=F&=BB #(hari untu& minima 3 hari #amai a#i(n daat
minum (r ora untu& m(n$((#ai&an (n=o.atan hin==a ) hari P(n==unaan ada
&(hamian: Art(mi#inin tida& dianur&an untu& i.u hami trim(#t(r 1
arma&oo=i:
21
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
23/35
+ama d(n=an art(mi#in ;farma&o&in(ti& ora< d(n=an un@a& &on#(ntra#i
a#ma dan %a&tu aruh a#ma rata-rata 1-2 am dan 2-3 am! A&tifita#
antimaaria daam a#ma (.ih .(#ar m(aui in(i dariada ora!
Ef(& #amin=: ata n(urotoi& t(radi #(t(ah in(i art(m(t(r ada do#i# $an=(.ih
Kontraindi&a#i: Art(mi#in tida& dianur&an untu& i.u hami trim(#t(r 1
O>(rdo#i#: ida& ada (n=aaman o>(rdo#i# d(n=an art(mi#in!
8+ Di.y6r"arte,i#inin 4DA5
ormua: a.(t m(n=andun= 20 m=7 40 m=7 60 m= atau "0 m= ,A
ih$droart(mi#inin ;,A< adaah m(ta.oit a&hir dari d(ri>at
Art(mi#inin7 t(tai #(ain di.(ri&an (rora daat u=a di.(ri&an (r(&ta!
+(n$a%a ini tida& arut daam air dan m(m(ru&an formua $an= t(at untu&
m(namin a.#or#i $an= &uat! ntu& m(n@aai cure rate #ama d(n=an art(#unat(
ora! ormua fixed dose d(n=an Pi(ra&uin daat m(nadi A8 $an=
m(nani&an!
arma&o&in(ti&:
,A @(at dia.#or#i i&a diminum ora7 un@a& (>( di@aai #(t(ah 275
am! A.#or#i m(aui r(&ta am.at7 d(n=an un@a& (>( t(radi T 4 am #(t(ah
di=una&an! *&atan rot(in a#ma #(&itar 55! Eimina#i %a&tu aruh 45 m(nit
m(aui u#u# dan u&uronida#( h(ati&!
9+ Pi!era-uin
Pi(ra&uin adaah d(ri>at .i#uinoin( $an= (rtama di#int(#a ada tahun
1/60 dan di=una&an ua# di 8ina dan *ndo@hina #(.a=ai rofiai# dan
(n=o.atan #(ama (.ih dari 20 tahun! +(umah (n(itian dari 8ina m(aor&an
.ah%a o.at ini dito(ran#i .ai& dariada &oro&uin untu& m(m.unuh P.
falciparum dan P. vivax!
O.at ini m(rua&an #aah #atu @amuran $an= aman untu& A8
; Artemisinin "ombination $herap%< dan m(mun$ai .(.(raa &(untun=an7 antara
ain murah7 t(rai an=&a (nd(& d(n=an (n$(m.uhan $an= #an=at .ai& danto(ran#i $an= .ai&7 #(rta daat m(nurun&an tran#mi#i dan mun@un$a r(#i#t(n#i
ara#it!
B(.(raa #tudi m(aor&an ha#i (fi&a#i &om.ina#i ih$droart(mi#inin U
Pi(ra&uin &om.ina#i ;cure rate 2" hari G/5< dan r(=im(n tida& .(rhu.un=an
d(n=an #ifat &ardiotoi& dan (f(& #amin= $an= ain!
Kara&t(ri#ti& Pi(ra&uin .aru-.aru ini diun=&a&an .ah%a o.at ini arut daam
min$a& ;oil < d(n=an >oum( $an= .(#ar untu& didi#tri.u#i&an #aat bioavailabilit%
dan %a&tu aruh $an= anan= ada ana& di.andin= d(%a#a! o(ran#i7 (fi&a#i7
rofi dan .ia$a murah dari i(ra&uin ini m(nani&an #(.a=ai artn(r A8!
22
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
24/35
:+ Arte,et.er ; Lu,e
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
25/35
.(r&(m.an=7 t(ah dit(mu&an t(&noo=i #(d(rhana untu& m(n=(m.an=.ia&&an
.a&t(ri di ata# d(n=an m(ma&ai air &(aa #(.a=ai m(dia &uturn$a!
N$amu& d(%a#a daat di.(ranta# d(n=an m(n==una&an in#(&ti#ida7
.ia#an$a d(n=an @ara di#(mrot&an! P(ran #(&aran= di=anti o(h in#(&ti#ida
#int(ti# dari =oon=an &imia ain7 $an= ma#ih (f(&tif! A&hir-a&hir ini t(ah
di&(m.an=&an t(&ni& =(n(ti&a untu& m(n#t(ri&an n$amu& Anopheles d(%a#a
;Putu +uti#na7 2003
@! M(indun=i oran= $an= r(ntan dan .(ri#i&o t(rinf(i maaria
+(@ara rin#i ua$a ini di&(ra&an d(n=an @ara #(.a=ai .(ri&ut:
1< M(n@(=ah =i=itan n$amu&
2< M(m.(ri&an o.at-o.at untu& m(n@(=ah (nuaran maaria
M(m.(ri >aina#i ;.(um dit(ra&an #(@ara ua# dan ma#ih daam taha ri#(t
atau ([email protected] di aan=an
*ndon(#ia!2013!Bu(tin ata dan K(#(hatan!Ja&arta!Pu#at ata dan *nforma#i
K(#(hatan<
LO!2!/! Komi&a#i
1! Maaria #(r(.ra
K(an= ada ana& d(n=an maaria daat m(rua&an (rmuaan #(ran=an
maaria #(r(.ra!anda n(uroo=i@ $an= (ntin= ada maaria #(r(.ra adaah
=an==uan u(r motor n(uron $an= #im(tri# dan .atan= ota&!P(ndarahan dan
(udat ada r(tina diumai ada .(.(raa &a#u# namun (.ih aran=
di.andin=&an oran= d(%a#a!
2! An(mia .(rat
(raat an(mia t(r=antun= dari d(raat dan ama ara#it(mia t(radi!Pada
.(.(raa a#i(n7 #(ran=an maaria .(ruan= $an= tida& dio.ati #(@ara ad(&uat
a&an m(n$(.a.&an an(mia normo&rom #(.a=ai a&i.at (ru.ahan (ritroo(ti& di
daam #um#um tuan=! An(mia daat t(radi ua t(radi a&i.at (n=han@uran
(ritro#it $an= m(n=andun= ara#it(!Ana& d(n=an an(mia .(rat daat m(nd(rita
ta&i&ardia!An(mia u=a turut .(r(ran daam =(aa #(r(.ra #((rti .in=un=7
=(i#ah7 &oma7 (ndarahan r(tina dan u=a =(aa &ardioumona #((rti irama
d(ra7 =a=a antun=7 h(atom(=a$ dan (d(ma aru!
3! (hidra#i7=an==uan a#am .a#a dan =an==uan ((&troit!
(aa &ini# d(hidra#i #(dan= #amai .(rat adaah (nurunan (rfu#i
(rif(r7ra#a hau#7(nurunan .(rat .adan 3-47nafa# @(at dan daam
;a#ido#i#
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
26/35
,io=i&(mia .(rhu.un=an d(n=an hi(rin#uin(mia $an= diindui o(h
maaria dan &ina!(aa hio=i&(mia ini #(rua d(n=an maaria
#(r(.ra!,io=i&(mia ada ana& adaah &(adaan di mana &adar =u&o#a darah
turun m(nadi 40 m=FdL atau (.ih r(ndah!Adaun =(aan$a $a&ni ra#a
@(ma#7.(r&(rin=at7diata#i ui7#(#a& nafa#7(rnafa#an #uit dan .(r.un$i7oi=uria7ra#a &(din=inan7ta&i&ardia dan (nin=!am.aran &ini# ini daat
.(r&(m.an= m(nadi (nurunan &(#adaran7&(an= umum7#i&a tu.uh
(t(n#i7#$o& dan &oma
5! a=a =ina
Kadar ur(um #(di&it m(nin=&at &ira-&ira 10 ada ana& (.ih dari 5
tahun7#(rin=&ai =a=a =ina di#(.a.&an o(h d(hidra#i $an= tida& dio.ati
ad(&uat!Pada oran= d(%a#a daat ua di#(rtai n(&ro#i# tu.uar a&ut
6! Ed(ma aru a&ut
(aa (d(ma aru #(rin=&ai tim.u .(.(raa hari #(t(ah (m.(rian o.at
antimaaria7ada umumn$a t(radi .(r#amaan d(n=an hi(rara#it(mia7=a=a
=ina7hio=i&(mia dan a#ido#i#
)! K(=a=aan #ir&ua#i ;a=rid maaria<
Maaria a=rid adaah maaria fa@iarum $an= di#(rtai #$o& o(h &ar(na
adan$a #(ti@(mia &uman =ram n(=ati>(!
"! K(@(nd(run=an t(radi (ndarahan
P(ndarahan $an= #(rin= diumai adaah (ndarahan =u#i7(itai#7(t(&ia dan (rdarahan #u.&onun=ti>a!Aa.ia t(radi &oa=ua#i intra>a#@uar di#(minata
;K*< a&an tim.u (rdarahan $an= (.ih h(.at $aitu m((na dan h(mat(m(#i#!
/! ,i(rir(ia
,i(rir(ia (.ih .an$a& diumai ada ana& dariada d(%a#a dan
#(rin=&ai .(rhu.un=an d(n=an &(an=7d(irium dan &oma7ma&a ada maaria
monitor #uhu .(r&aa #an=at dianur&an!
10! ,(mo=o.inuriaFBa@& %at(r f(>(r
,amir #(uruh &a#u# h(mo=u.inuria .(r&aitan d(n=an d(fi#i(n#i 6P ada
a#i(n d(n=an inf(i maaria!Pada &a#u# ini7h(mo$#i# a&an .(rh(nti #(t(ah
(@ahn$a (ritro#it tua
11! ,i(rara#it(mia
mumn$a (nd(rita $an= non-imun7d(n#ita# ara#it( G5 dan adan$a
#&i?ota(mia #(rin= .(rhu.un=an d(n=an maaria .(rat!P(nd(rita d(n=an
ara#it(mia .(rat a&an m(nin=&at&an r(#i&o t(radin$a &omi&a#i .(rat!
LO!2!10! Pro=no#i#
a! Pa#modium >i>a9!
25
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
27/35
Pro=no#i# maaria >i>a9 .ia#an$a .ai& tida& m(n$(.a.&an &(matian! Bia
tida& di.(ri (n=o.atan7 #(ran=an (rtama daat .(ran=#un= 2 .uan atau (.ih!
'ata2 inf(i maaria >i>a9 tana (n=o.atan .(ran=#un= 3 tahun7 t(tai ada
.(.(raa&a#u# daat .(ran=#un= (.ih ama7 t(rutama &ar(na r(a#n$a!
.! Pa#modium fa@iarum!
P(nd(rita maaria fa@iarum .(rat ro=no#i#n$a .uru&7 #(dan=&an (nd(rita
maaria fa@iarum tana &omi&a&a#i ro=no#i#n$a .ai& .ai& .ia dia&u&an
(n=o.atan d(n=an #(=(ra dan dia&u&an o.#(r>a#i ha#i (n=o.atan!
@! Pa#modium o>a(!
Maaria o>a( (n$a&itn$a rin=an dan daat #(m.uh #(ndiri tana (n=o.atan!
d! Pa#modium maaria(!
ana (n=o.atan7 maaria maaria( daat .(ran=#un= #an=at ama dan
r(&ur(n# (rnah t(r@atat 30-50 tahun #(#udah inf(i! ;atofi#ioo=i &(do&t(ran
(di#i 4
LO!2!11! (.ra& Maaria
Pen)ertian
(.ra& maaria adaah =(ra&an na#iona #(uruh &omon(n ma#$ara&at untu&
m(m.(ranta# maaria #(@ara int(n#if( m(aui &(mitraan antara (m(rintah7 dunia
u#aha7 (m.a=a %ada$a ma#$ara&at7 dan .adan-.adan int(rna#iona #(rta (n$andan= dana!
Tu%uan
uuan =(.ra& maaria adaah m(nin=&atn$a &(mamuan #(tia oran= dan
&((duian ma#$ara&at untu& m(n=ata#i maaria7 t(r@itan$a in=&un=an $an=
t(r.(.a# dari (nuaran maaria7 t(r#((n=ara dan t(ran=&aun$a ua$a
(nan==uan=an maaria $an= .(rmutu untu& m(nurun&an an=&a &(matian dan
&(#a&itan maaria #(rta m(nin=&at&an rodu&tifita# &(ra =una m(n@aai indon(#ia
#(hat 2010!
+a#aran
+a#aran =(.ra& maaria m(iuti 3 &ahaa$a& #a#aran7 $aitu:
a
#iaa $an= ain= .(r(#i&o maaria7 #iaa $an= ain= .an$a& t(r&(na maaria7
mana $an= ain= (ntin= $an= haru# dian=&au!
.
+a#aran #(&und(r adaah &(omo& #a#aran $an= m(m(n=aruhi (ru.ahan
(ria&u ; m(atih7 m(ndu&un=7 m(moti>a#i < &(omo& #a#aran rim(r!
@
+a#aran t(r#i(r adaah ara (m.uat dan (n=am.i &(utu#an7 (n$andan= dana
$an= m(mun=&in&an t(raanan$a &(=iatan =(.ra& maaria!
Jeni# Ke)iatan
26
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
28/35
J(ni# &(=iatan daam maaria ini m(iuti :
ao&a#i
Ad>o&a#i =(.ra& maaria adaah #uatu ua$a (r#ua#i dan moti>a#i d(n=an
informa#i $an= t(at7 a&urat7 dan #hahi untu& m(m(ro(h du&un=an dari
(m(rintah7 dunia u#aha7 L+M dan ara (n=am.i &(.ia&an u.i& #(hin==at(radi (ru.ahan &(.ia&an $an= m(ndu&un= ua$a (m.(ranta#an maaria!
.
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
29/35
a! (ur anoh((# di(ta&&an #atu (r#atu di ata# (rmu&aan air #(hin==a #((rti
m(m.(ntu& (rahu $an= .a=ian .a%ahn$a &on>( .a=ian ata#n$a &on&af dan
m(mun$ai #(a#an= (amun= ada at(ra!
.! Lar>a anoh((# tama& m(n=aun= #(aar d(n=an (rmu&aan air7 #ira&( ada
o#t(rior a.dom(n7 t(r=( at( ada t(n=ah #(.(ah dor#a a.dom(n dan #(a#an= .uu ama ada at(ra a.dom(n!
@! Pua anoh((# m(mun$ai ta.un= (rnafa#an .(r.(ntu& #((rti trom(t $an=
(.ar dan (nd(& 7 di=una&an untu& m(n=am.i oi=(n dari udara
d! N$amu& d(%a#a ada antan m(mii&i rua# au# .a=ian ai&a .(r.(ntu& =ada
;@u. form< ada .(tina rua#n$a m(n=(@i! +a$a .a=ian in==ir ;&o#ta dan >(na * <
ditum.uhi #i#i&-#i#i& #a$a .(r&(omo& m(m.(ntu& .(an= hitam utih7 uun= #a$a
m(m.(ntu& (n=&un=! Ba=ian o#t(rior a.dom(nn$a m(an@i!
LO!3!2! Ka#ifi&a#i
N$amu& anoh(ini $an= .(r(ran #(.a=ai >(&tor maaria han$aah =(nu#
Anopheles! i #(uruh dunia7 =(nu# Anopheles umahn$a T 2000 #(#i(#7 60
#(#i(# di antaran$a #(.a=ai >(&tor maaria! Jumah n$amu& anoh(ini di
*ndon(#ia T "0 #(#i(# dan 16 #(#i(# t(ah di.u&ti&an .(r(ran #(.a=ai >(&tor
maaria7 $an= .(r.(da-.(da dari #atu da(rah &( da(rah ain .(r=antun= ada
.(rma@am-ma@am fa&tor7 #((rti (n$(.aran =(o=rafi&7 i&im dan t(mat
(rindu&an!
Anoh((#
rutan (n==oon=an &a#ifi&a#i n$amu& Anoh((# #((rti .inatan= ainn$a
adaah #(.a=ai .(ri&ut :
Ph$um : Arthrooda
8a##i# : ,(9aoda F *n#(@ta
+u. 8a##i# : Pt(ri=ota
Ordo : it(ra
amiia : 8ui@ida(
28
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
30/35
+u. amii : Anoh(ina(
(nu# : Anoh((#
Ada .(.(raa #(#i(# Anoh((# $an= (ntin= #(.a=ai >(&tor maaria di
*ndon(#ia antara ain :
a< Anoh((# #undaui@u#
+(#i(# ini t(rdaat di +umatra7 Kaimantan7 Ja%a7 +ua%(#i7 dan Bai!
J(nti&n$a dit(mu&an ada air a$au $an= .ia#an$a t(rdaat tum.uhUtum.uhan
(nt(romoha7 @h(tomorha d(n=an &adar =aram adaah 172 #amai 17" ! i
+umatra (nti& dit(mu&an ada air ta%ar #((rti di Mandaiin= d(n=an &(tin==ian
210 m(t(r dari (rmu&aan air aut dan anau o.a ada &(tin==ian 1000 m(t(r!
.< Anoh((# a@onitu#
i *ndon(#ia n$amu& ini t(rdaat hamir di #(uruh &(uauan7 &(@uaiMau&u dan *rian! Bia#an$a t(rdaat diumai di dataran r(ndah t(tai (.ih
.an$a& di da(rah &a&i =unun= ada &(tin==ian 400U1000 m(t(r d(n=an
(r#a%ahan .(rtin=&at! N$amu& ini m(rua&an >(&tor ada da(rahUda(rah
t(rt(ntu di *ndon(#ia7 t(rutama di aanui7 Ja%a Barat7 Ja%a (n=ah7 dan Bai!
@< Anoh((# .ar.iro#tri#
+(#i(# ini t(rdaat di #(uruh *ndon(#ia7 .ai& di dataran tin==i mauun di
dataran r(ndah! J(nti& .ia#an$a t(rdaat daam air $an= (rnih7 airann$a tida&
.(=itu @(at7 ada tum.uhUtum.uhan air dan ada t(mat $an= a=a& t(duh #((rti
ada t(mat $an= a=a& t(duh #((rti ada #a%ah dan arit!
d< Anoh((# &o@hi
+(#i(# ini t(rdaat di#(uruh *ndon(#ia7 &(@uai *rian! J(nti& .ia#an$a
dit(mu&an ada t(mat (rindu&an t(r.u&a #((rti =(nan=an air7 .(&a# taa& &a&i
&(r.au7 &u.an=an7 dan #a%ah $an= #ia ditanami!
(< Anoh((# ma@uatu#
P(n$(.aran #(#i(# ini di *ndon(#ia #an=at ua#7 &(@uai di Mau&u dan *rian!
+(#i(# ini t(rdaat dida(rah (n=unun=an #amai &(tin==ian 1600 m(t(r diata#
(rmu&aan air aut! J(nti& dit(mu&an ada air $an= (rnih dan .an$a& &(na #inar
matahari!
f< Anoh((# #u.i@tu#
+((#i(# ini t(rdaat di #(uruh %ia$ah *ndon(#ia! N$amu& ini daat
di.(da&an m(nadi dua #(#i(# $aitu :
1! Anoh((# #u.i@tu# #u.i@tu#! J(nti& dit(mu&an di dataran r(ndah7
&adan=U&adan= dit(mu&an daam air a$au d(n=an &adar =aram
tin==i!
2! Anoh((# #u.i@tu# maa$(n#i#! +(#i(# ini dit(mu&an ada dataran
r(ndah #amai dataran tin==i! J(nti& dit(mu&an ada air ta%ar7 ada
&oam $an= (nuh d(n=an rumut ada #(o&an dan arit!
=< Anoh((# .aa.a@(n#i#
29
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
31/35
+(#i(# ini t(rdaat di Pur%a&arta7 Ja%a Barat7 Bai&aan7 Kaimantan
imur7 Kaimantan +(atan! J(nti& dit(mu&an ada =(nan=an air .(&a# taa&
.inatan=7 ada &u.an=an .(&a# roda dan ada arit $an= airan airn$a t(rh(nti!
LO!3!3! P(n=(ndaian
P(n=(ndaian >(&tor adaah #aah #atu @ara atau #trat(=i m(mutu# rantai
(nuaran maaria7 m(n=uran=i au (nuaran dari >(&tor &( manu#ia7 d(n=an
m(n@(=ah dan atau m(n=uran=i umah &onta& n$amu& >(&tor-ara#it-manu#ia!
a! P(n=(ndaian Lin=&un=an
P(n=(ndaian dia&u&an d(n=an @ara m(n=(oa in=&un=an7 $aitu
m(modifi&a#i atau m(maniua#i in=&un=an7 #(hin==a t(r.(ntu& in=&un=an $an=
tida& @o@o& $an= daat m(n@(=ah atau m(m.ata#i (r&(m.an=an >(@tor!
1! Modifi&a#i in=&un=an8ara ini ain= aman t(rhada in=&un=an7 $aitu tida& m(ru#a&
&(#(im.an=an aam dan tida& m(n@(mari in=&un=an7 t(tai haru#
dia&u&an t(ru# m(n(ru#! +(.a=ai @ontoh mi#an$a (n=aturan #i#t(m
iri=a#i7 (nim.unan t(mat-t(mat (m.uan=an #amah7 (n=airan
air $an= m(n==(nan= m(nadi &(rin=7 (n=u.ahan ra%a m(nadi
#a%ah7 dan (n=u.ahan hutan m(nadi t(mat (mu&iman!
2! Maniua#i in=&un=an
8ara ini .(r&aitan d(n=an (m.(r#ihan atau (m(iharaan #arana fi#i&
$an= t(ah ada #ua$a tida& .(r.(ntu& t(mat (rindu&an! +(.a=ai
@ontoh m(m.(r#ih&an tanaman air $an= m(n=aun= di danau #((rti=an==an= dan umut $an= daat m(n$uit&an (r&(m.an=an n$amu&
Anoh((#!
.! P(n=(ndaian M(&ani&
8ara (n=(ndaian ini dia&u&an d(n=an m(n==una&an aat $an= an=#un=
daat m(m.unuh7 m(nan=&a atau m(n=haau7 m(n$i#ir7 m(n=(uar&an #(ran==a
dari arin=an tu.uh! M(n==una&an .au (indun=7 m(ma#an= &a%at &a#a di
(nd(a m(rua&an @ara untu& m(n=hindar&an hu.un=an ;&onta&< antara manu#ia
dan >(@tor!
@! P(n=(ndaian Bioo=i
P(n=(ndaian .ioo=i diai&a#i&an d(n=an m(m(r.an$a& (man=#a dan
ara#it #(.a=ai mu#uh aami .a=i #(ran==a7 daat dia&u&an (n=(ndaian
#(ran==a $an= m(nadi >(@tor atau ho#(# (rantara! B(.(raa ara#it dari
=oon=an n(matod(7 .a&t(ri7 roto?oa7 amur dan >iru# daat dia&ai #(.(=ai
(n=(ndai ar>a n$amu&! Artrooda u=a daat dia&ai #(.a=ai (n=(ndai
n$amu& d(%a#a! Pr(dator atau (man=#a $an= .ai& untu& (n=(ndaian ar>a
n$amu& t(rdiri dari .(.(raa (ni# i&an7 ar>a n$amu& $an= .(ru&uran (.ih .(#ar
u=a ar>a @aun= dan 8ru#ta@(a! +(.a=ai @ontohn$a adaah @a@in=
'omanom(rmi# i$(n=ari dan 'omanom(rmi# @ui@ifora97 m(rua&an dua #(#i(#
30
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
32/35
$an= daat di=una&an untu& (n=(ndaian .ioo=i! Ba&t(ri Ba@iu# thurin=i(n#i#
t(ah .an$a& di=una&an untu& m(n=(ndai&an ar>a Anoh((#!
d! P(n=(ndaian Kimia
ntu& (n=(ndaian ini di=una&an .ahan &imia $an= .(r&ha#iat
m(m.unuh #(ran==a ;in#(&ti#ida< atau han$a untu& m(n=haau #(ran==a #aa
;r(((nt
(rmu&aan t(mat (rindu&an #(hin==a ar>a tida& daat m(n=am.i oi=(n dari
udara7 @ara ain adaah (n==unaan r(#idua #ra$ untu& n$amu& d(%a#a!
P(n==unaan ar>a#ida .(rua ari# =r((n7 t(mfo# dan f(ntion untu& m(m.unuh
ar>a n$amu&!
LO!3!4 ,a.itat atau (mat P(rindu&an
NO EKO' EMPA PE'*NKAN
LA'A
PE'*LAK
NAMK ECA+A
1
An+#un6ai'u#
;#umat(ra7Ja%a7+
ua%(#i7N<
Muara #un=ai $an= dan=&a
ada mu#im &(marau7 tam.a&
i&an $an= &uran= t(r(ihara7
arit- arit di #(anan= antai
.(&a# =aian $an= t(ri#i air
a$au7 t(mat (n==araman
;Bai< di air ta%ar ;&atim dan
+um<
Antroofii& G
?oofii& m(n=i=it
#(anan= maam7 di
daam dan di uar
rumah
2An+ A'"nitu#
;a%a<
P(r#a%ahan d(n=an #auran
iri=a#i7 t(i #un=ai ada mu#im
&(marau7 &oam i&an d(n=an
tanaman rumut di t(in$a
oofii& G antroofii&
Eofa=i& m(n=i=it di
%a&tu #(na#amai
d(n=an dini hari7 di
uar rumah ;it tra#<
3
An+ Sub!i'tu#
;Ja%a7+ua%(#i7N
<
Kumuan air $=
(rmananF#(m(ntara7@(ah
tanah .(&a# &a&i .inatan=7
tam.a& i&an dan .(&a# =aian
di antai ;antai utara
uaua%a
Ntroofii& G ?oofii&
M(n=i=it di %a&tu
maam7 di daam dan
di uar rumah
;&andan=<
4 An+ $arbir"#ti#
;Ja%a<
+a%ah dan #auran iri=a#i7
&oam7 ra%a7 mata air7 #umur
Antroofii& ;#uV
N< ?oofii&
;a%aV#umat(ra<
31
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
33/35
dan ain- ain
(ofa=i& G (ndofa=i&
m(n=i=it maam7 di
uar rumah
;adatanaman<
5!
An+
$alanba'en#i#
;Ja%a7#ua%(#i7N
<
B(&a# roda $an= t(r=(nan= air7
air7 .(&a# (a& &a&i .inatan=
$an= .(rumur $an= .(rair7
t(i #un=ai ada mu#im
&(marau7 &oam atau &ai $an=
.(r.atu di hutan atau da(rah
(daaman
Antroofii& S
?oofii& (ndofii&
m(n=i=it maam7 di
uar rumah ;di #(&itar
&andan=<
6!
An+ Leti
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
34/35
11!
An+ Ni)erri,u#
;+umat(ra7+ua%
(#i<
+a%ah7 &oamdanra%a $an=
adatanaman air
oofii&Gantroofii&
M(n=i=itada#(na-
maam
it: di uar rumah
;&andan=<
12!
An+ Sinen#i#
;+umat(ra7Ja%a7+
ua%(#i<
+a%ah7 &oamdanra%a $an=
adatanaman air
oofii&Gantroofii&
M(n=i=itada#(na-
maam
it: di uar rumah
;&andan=<
13!An+ Fla(ir"#ti#
;+ua%(#i<
+un=ai dan mata air t(rutama
aa.ia.a=ian t(in$a.(rumut
oofii&Gantroofii&
it: .(umadaaoran
14!
An+ Karwari
;Mau&uV*rianJa
$a<
Air ta%ar $an= (rnih $an=
t(r&(na #inar matahari7 di
da(rah (r=unun=an
oofii&Gantroofii&
it: di uar rumah
15!An+ Ma'ulatu#
;+umat(ra7Ja%a<
Mata air dan #un=ai d(n=an air
(rnih $an= m(n=airam.at di
da(rah (r=unun=andan
(r&(.unan t(h ;di a%a<
oofii&Gantroofii&
M(n=i=itmaam
it: di uar rumah
;#(&itar&andan=<
16!
An+ $an'r"
8/16/2019 Wrap Up Diare B-14.docx
35/35
aftar Pu#ta&a
Patofi#ioo=i K(do&t(ran (di#i 4!Ja&arta:K *
+! Poor%o +o(darmo7 +umarmo7 d&&! 2002!*nf(i dan P(diatri roi#! Ja&arta:
Badan P(n(r.it *A*
Kamu# K(do&t(ran orand Edi#i 31
+h(r%ood7 Laura((!2014! &isiologi Manusia dari !el ke !istem edisi -! Ja&arta:
E8
u$ton A87 ,a JE!2014! &isiologi (edokteran edisi keduabelas!Ja&arta:E8
+ir(=ar7 P!200/!+angguan (eseimbangan "airan dan lektrolit uku Ajar /lmu
Pen%akit 'alam 0ilid / edisi kelima!Ja&arta:E8
htt:FFi.rar$!u#u!a@!idFdo%noadFf&mFf&m-hi#%ani11!df !
htt:FF%%%!aodo&t(r!@omFmaariaF
http://library.usu.ac.id/download/fkm/fkm-hiswani11.pdfhttp://www.alodokter.com/malaria/http://www.alodokter.com/malaria/http://library.usu.ac.id/download/fkm/fkm-hiswani11.pdf