Diare - Pediatri-1

8/19/2019 Diare - Pediatri-1

1/22

Ika Nadia Prajawati -2011730039

DIARE


2/22


3/22

DIARE adalah buang air besar (BAB)dengan konsistensi yang lebih lunak

atau cair yang terjadi dengan

frekuansi ≥3x dalam 24 jam.

DIAREAKUT

!4 hari

DIAREKRONIS

"!4 hari


4/22

E T

I O L O G

I

INFEKSI

BAKTERI: E. coli, Shigella, Vibrio,Yersinia, Campylobacter

VIRUS: Rotavirus, Norwalk virus, Aenovirus

PARASIT: Entamoeba histolytica,!iaria lamblia, Cryptosporiium

parvum

ALERGI

#rotein air susu sa$i

INTOLERANSI %arbohidrat

MALABSORPSI %arbohidrat& lemak& $rotein

KERACUNANMAKANAN

ZAT KIMIA BERACUN

TOKSINMIKROORGANISME

Clostriium per"ringens,Staphylococcus aureus

IMUNODEFISIENSI


5/22

DIARE OSMOTIK

PATOFISIOLOGI

MALABSORPSIMakanan/zattidak dapat

di!"ap

# t!kanan$%$tik di

da&a% &'%!n''

%!na"ik(ai"an da"iint!"!&'&a"

k! da&a%&'%!n ''

DIARE


6/22

DIARE SEKRETORIK

PATOFISIOLOGI

TOKSIN DARIMIKROORGANISME

(V. cholera, ETEC,

hi!ella,Clo"tridi#$,al$o%ella, da%Ca$&'loacter)

M!"an)an)!nzi% ad!ni&

ik&a!

M!n)'*a+ ATP

%!n,adi (AMP

Ak'%'&ai(AMP

int!"!&'&!"

S!k"!i akti-ai".

C&.Na0.K 0.1CO2 k! da&a%&'%!n ''

DIARE


7/22

DIARE INVASIF 3 No% *'"e%tri+or$

PATOFISIOLOGI

In4ai"$ta4i"' k!

da&a% a&'"an(!"na

Vi"'*!"k!%*an) *iak

dan %a'k k!da&a% apika&'' +a&'

K!"'akan*a)ian

apika& da"i4i&i

Di)anti $&!+ *a)iank"ipta 5an) *!&'%%atan) 6i%at'".

*!"*!nt'k k'*$id ata'

)!p!n)7

D!8i!ni!nzi%&a(ta!

Ak'%'&ai&akt$a di &'%!n

''. o"$otic &re""#re ↑

DIARE


8/22

DIARE INVASIF 3 *'"e%tri+or$PATOFISIOLOGI

MIKROORGANISME

(hi!ella,al$o%ella, EIEC)

Ma'ka%pai k!

k$&$nka"!na

p!"ita&ti(''

In4ai.%!%*!nt'k%ik"$'&k'

S!&!&"adan) PMN

607

BABBERLENDIR

DAN

BERDARA1


9/22

• 'ama diare& frekuensi& olume& konsistensi feses& arna& bau&ada atau tidak ada lendir mau$un darah.

• Bila disertai muntah* olume dan frekuensi• +umlah atau frekuensi buang air kecil• ,akanan dan minuman yang diberikan selama diare•

-ejala lain* demam& kejang& atau $enyakit $enyerta lainse$erti batuk& $ilek& dan cam$ak• indakan yang sudah dilakukan* $emberian oralit& riayat

$engobatan sebelumnya& dan riayat imunisasi

ANAMNESIS

• Berat badan• anda/tanda ital• anda/tanda dehidrasi• Bising usus• 0uam $erianal

PEMERIKSAAN FISIK


10/22

PEMERIKSAANPENUN9ANG

FESES RUTIN

MAKROSK OPIK

1arna&konsistensi&

darah& lendir&nanah)

MIKROSKOPIK

ritrosit&leukosit& telur

cacing&amoeba&

lemak

PADA

DE1IDRASIBERAT* arah

rutin&elektrolit& dananalisis gas

darah


11/22

GE9ALA otair#"

E. colie%tero-

tok"ik!e%i k

E. colie%teroi%

a"i+

al$o%el la

hi!ella V.cholerae

M'a& dan%'nta+

ari$ermulaan

/ / +arang +arang

D!%a% / /

Sakit enesmus %adang/kadang

enesmuskolik

enesmuskolik #using

enesmus kolik#using

%olik

G!,a&a &ain 5eringdistensiabdomen

6i$otensi Bakteriemia& oksemiasistemik

a$at adakejang

V$&'%! 5edang Banyak 5edikit 5edikit 5edikit 5angatbanyak

F"!k'!ni 5am$ai!78lebih

5ering 5ering 5ering 5ering sekali 6am$ir terusmenerus

K$nit!ni Berair Berair %ental Berlendir %ental Berair

M'k' +arang 5ering 9lacks

Da"a+ / / %adang 5ering

Ba' / Bau tinja idaks$esi:k

Bau telurbusuk

ak berbau Anyir

a"na 6ijaukuning

idakberarna

6ijau 6ijau 6ijau


12/22

GE9ALA ;TANDA

A B C

K!adaanU%'%

Baik& sadar


13/22

TATALAKSANA DIARE.KOMPRE1ENSIF:

RE1IDRASI d!n)an $"a&itata' i4

ZINC di*!"ikan !&a%a=>=? +a"i

D$i:

@*& =>%)/+"

*& >%)/+"

ASI dan %akanan &ain t!tapdit!"'kan

Anti*i$tik!&!kti-

Nai+at ata' p!n5'&'+an pada$"an)t'a


14/22

ZINC

@sia = bulan * !7mg8hari selama !7/!4 hari

@sia ≥ bulan * 27mg8hari selama !7/!4 hari

PROBIOTIK %actobacillus !! (diberikan 2x8hari selama > hari) & %actobacillusaciophillus& #i&obacterium bi&um dan Enterococcus "aecium.

5ediaan $robiotik berbentuk bubuk kering '"ree(rie power).5etia$ dosis mengandung bakteri sebanyak !7!7/!! colony "orming

unit (


15/22

PENEBAB ANTIBIOTIK

PILI1AN

ANTIBIOTIK

ALTERNATIFK$&!"a T!"t"aik&in

>7mg8kgBB8hari&dibagi 4 dosis&selama 2/3 hari

E"it"$%iin>7mg8kgBB8hari&dibagi 4 dosis&selama 3 hari

S+i)!&&a d5!nt"ia! Sip"$$kain37mg8kgBB8hari&dibagi 2 dosis&selama 3 hari

K$t"i%$kaz$&>7mg8kgBB8hari&

dibagi 2 dosis&selama > hariTia%-!nik$&

>7mg8kgBB8hari&dibagi 3 dosis

Pi4%!(i&&ina%27mg8kgBB8hari& dibagi4 dosis& selama > hariC!8i%!!7mg8kgBB8hari& dibagi2 dosis& selama > hari

A%!*iai M!t"$nidaz$&

37/>7 mg8kgBB8hari&dibagi 3 dosis&

PEMBERIANANTIBIOTIK


16/22


17/22


18/22


19/22


20/22


21/22


22/22

KOMPLIKASID!+id"ai 6"in)an.

!dan). *!"at. +ip$t$nik.

i$t$nik ata' +ip!"t$nik7R!n,atan

+ip$4$&!%ik

1ip$ka&!

%ia1ip$)&ik!

%iaInt"$&!"ani &akt$a !k'nd!". !*a)aiaki*at d!8i!ni !nzi% &akta! ka"!na

k!"'akan 4i&i %'k$a. '' +a&'K!,an) t!"'ta%a padad!+id"ai +ip!"t$nik

Ma&n't"ii !n!")i. p"$t!in. ka"!na!&ain dia"! dan %'nta+. p!nd!"ita

,')a %!n)a&a%i k!&apa"an

Documents

Diare - Pediatri-1