Wei Kang Fu - Historia de La Acupuntura Y Moxibustion China

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    HISTORIA DE LA ACUPUNTURA Y

    MOXIBUSTIN CHINA

    por

    FU WEI-KANG

    Traduccin: Jos A. Marqunez Pico

    Prembulo: FERMIN CABAL

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    N D I C E

    Nota del editor chino

    Prlogo de la edicin espaola

    Prlogo del original

    Cmo la Acupuntura y la Moxibustin llegaron a asociarse

    Antecedentes histricos

    Comienzos y desarrollo

    Descubrimiento de los puntos y concepto de canales colaterales

    Logros importantes en la antigedad

    Gran avance en la Acupuntura y Moxibustin con el nacimiento

    de la nueva China

    La anestesia con Acupuntura Una ruptura con la Medicina

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    NOTA DEL EDITOR CHINO

    La acupuntura y moxibustin son mtodos teraputicos

    caractersticos en la medicina china tradicional. Han hecho historia

    durante ms de dos mil aos.

    Este librito ilustra vvida y concisamente los comienzos y desarrollo

    de estos mtodos. Tambin describe cmo trabajan los mdicos chinos,

    siguiendo las enseanzas del Presidente Mao, explorando el legado de la

    medicina china y abriendo nuevos caminos en esta rama de la ciencia

    mdica. Uno de stos, la anestesia acupuntural, es desarrollado en el

    captulo 7.

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    PRLOGO DE LA EDICIN ESPAOLA

    Los antecedentes del nacimiento de la Acupuntura y Moxibustin se

    remontan a los milenios.

    Es el Nei King el primer testimonio escrito que conocemos y en el

    que a travs de diagramas nos describe el Emperador Amarillo Huang-Ti

    historia clnica que apasiona ahora a Occidente.

    Lo que hoy constituye la Repblica Popular China es evidentemente

    la cuna de esta nueva, por renovada, ciencia. Vietnam es posible que

    conociera simultneamente esta tecnologa y ms modernamente,

    aunque milenaria, Corea. Sin embargo, aunque gocen de prestigio

    milenario, los japoneses solamente entraron en conocimiento de causa a

    partir del siglo VI de la era cristiana.

    Chinos y vietnamitas, por aquello de al Csar lo que es del Csar,

    pueden discutir la primaca de la Acupuntura y Moxibustin, de lo que

    ellos llaman el chen-chiu.

    Corea puede enarbolar con orgullo la bandera del Ging-geng,

    pues all se cosecha y con gran cantidad esta fabulosa planta depotenciacin energtica.

    Y Japn puede blasonar con orgullo de la Moxibustin, porque ellos

    dedican una preferente atencin a los tratamientos teraputicos

    acupunturales, potenciados a travs de la artemisa, es decir de la

    moxa.

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    Algunos historiadores conducen el arranque de la Acupuntura por

    distintos caminos.

    Unos nos hablan de aquel guerrero que al regresar de una batalla

    fue agredido por la espalda mediante una flecha que fue a insertarse allado del tobillo, en el punto 60 de la Vejiga, que los chinos llaman punto

    aspirina. Extrada la flecha comprob que le haban desaparecido dolores

    mltiples, puesto que l se quejaba de artrosis. Expuesto el problema al

    brujo-mdico de su tribu, ste experiment la misma puncin en una vieja

    de su aldea que tena el mismo padecimiento artrsico. Y se produjo el

    milagro. Tambin la vieja confort sus dolores artrsicos con esta puncin.

    Otros autores dicen que es ms creble la versin que coloca elnacimiento de la Acupuntura en la creencia china de que la enfermedad

    consista en que se adueaban del paciente los malos espritus y que la

    curacin se produca al expulsarlos del cuerpo. Para expulsarlos le

    punzaban en la parte superior de la cabeza, posiblemente en el punto 20

    de Jenmo, punto excepcionalmente indicado para problemas psquicos, y

    al lograr con esta puncin un mejoramiento en los enfermos al estimular

    positivamente su funcin psquica, se produca el milagro de la curacin.

    Cul de estas dos historias es la vlida? Una u otra es lo mismo.

    Quiz lo sean ambas. Lo cierto es que despus de 5.000 aos la

    humanidad recibe el asombroso regalo de una red tipogrfica,

    perfectamente ubicada, concretamente definida en sus lneas y puntos y

    con una estudiada funcin teraputica para cada uno de sus pozos, de sus

    puntos funcionales.

    Si interesante es la historia de la Acupuntura, esa historia cuajada

    de altibajos en proteccin o prohibiciones a lo largo de 5.00 aos de

    transmisin emprica, de padres a hijos, de generacin en generacin, ms

    interesante an es la historia que est sin escribir, porque la verdadera

    historia de la Acupuntura nace a partir de la dcada del 50 del presente

    siglo, en que se cientfica.

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    A partir de 1950, ya conocida la Acupuntura, no solamente por los

    pueblos orientales, sino tambin por Occidente, trada aqu de una

    manera seria por el cnsul francs Souli de Morant, comienza la

    verdadera era histrica, pues es despus de esta fecha cuando se ejercita

    con profundidad la auriculoterapia, le electroacupuntura, la analgesia

    acupuntural y se divulga a nivel popular la Digitopuntura, ese remedio

    maravilloso y eficaz para el alivio del dolor.

    Es a partir de aquella fecha cuando nace la esperanza de

    erradicacin del dolor y supresin de las enfermedades, porque ahora es

    cuando lleg el momento de investigar esta maravilla y de fundir en una

    sola tcnica cientfico-medical los conocimientos medicales de los pueblos

    de Oriente y los conocimientos medicales obtenidos por la medicina

    aloptica y que tan sonados xitos ha tenido en mltiples enfermedades.

    La historia del ayer de la Acupuntura, con sus 5.000 aos de

    existencia y con la gran importancia que ello comporta, palidece al lado de

    la historia de la Acupuntura, que presagiamos que an est son escribir,

    con la historia de la Acupuntura que ahora nace.

    FERMIN CABALEditor y Acupuntor

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    PRLOGO DEL ORIGINAL

    La medicina y farmacologa chinas constituyen una gran

    tesorera, debiendo realizarse esfuerzos para explorarlas y elevarlas a un

    nivel ms alto. Esto es una enseanza de nuestro gran lder el Presidente

    de la Repblica Popular. La medicina tradicional de China abarca los

    excelentes logros y perfeccionamientos que el pueblo trabajador chino ha

    acumulado en el transcurso de los siglos de trabajo productivo y prctica

    mdica. En esta tesorera hay valiosa experiencia y rico conocimiento

    terico que han contribuido grandemente al desarrollo y prosperidad de la

    nacin china, as como al del conocimiento mdico de mbito mundial.

    Los mtodos especiales de la acupuntura y moxibustin chinas, con

    sus mltiples ventajas, han sido legados desde tiempos antiguos y se han

    ido mejorando a travs de generaciones. Despus de la fundacin de la

    Repblica Popular de China, esta rama de la ciencia mdica qued bajo la

    direccin y gua de la lnea revolucionaria del Presidente de la Repblica,

    tanto en lo que se refiere a sanidad como a trabajo, y desde entonces han

    conseguido un espectacular progreso, consiguiendo nuevos resultados al

    servicio del pueblo. El avance ininterrumpido en los mtodos es el fruto y

    consecuencia de la sabidura del pueblo chino, as como de su capacidad

    creadora desarrollada a travs de la prctica.

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    CMO LA ACUPUNTURA Y LA MOXIBUSTIN

    LLEGARON A ASOCIARSE

    La acupuntura, como mtodo teraputico distinto de lamoxibustin, trata la enfermedad por medio de punciones en ciertos

    puntos del cuerpo, utilizando para ello agujas metlicas e introduciendo

    estmulos por diversos mtodos de manipulacin. Las sensaciones

    producidas pueden ser bien entumecimiento, distensin o pesadez.

    El efecto teraputico de la moxibustin es producido por el calor de

    la lenta combustin de palos o varillas de lana de moxa1 mantenidos cerca

    del rea enferma o del punto de acupuntura, pudiendo utilizarse tambinconos de moxa colocados directamente sobre el rea o un poco por

    encima, la lana de moxa con las hojas cortadas en tiras del rbol llamado

    ajenjo chino.

    Aunque la acupuntura y la moxibustin constituyen dos mtodos

    diferentes, ambos se aplican a puntos seleccionados sobre la base de la

    teora china de los canales y colaterales. Desde tiempos muy antiguos

    los dos mtodos se han usado con mucha frecuencia en coordinacin. ElHuangdi Nei Jing (Canon de la Medicina del Emperador Amarillo), ahora

    titulado simplemente Nei Jing (Canon de la Medicina) (vase la figura 1),

    compilado durante el perodo de los Estados Guerreros (475-221 a.C),

    afirma: La moxibustin puede ser aplicada cuando y donde la acupuntura

    por s sola resulta ser ineficaz, que proporciona la explicacin racional de

    la yuxtaposicin a largo plazo de los dos mtodos.

    1 Nota del traductor: la moxa es una sustancia blanda y vellosa, preparada en China y Japn con las hojastiernas de una planta, que ya se cultiva en Occidente, llamada artemisa.

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    Figura 1 El tratado Su Wen en el Canon de Medicina

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    ANTECEDENTES HISTRICOS

    Tanto la acupuntura como la moxibustin curan muchas

    enfermedades, y constituyen la alternativa en algunas enfermedades al

    administrar la medicina. El xito ms temprano conseguido con estos

    mtodos est registrado en Shi Ji (Registros Histricos) por Szuma Chien,

    historiador de la dinasta Han (206 a.C 220 d.C). En las Biografas de

    Pien Chueh y Tsang Kung, se hace un relato de cmo Pien Chueh, un

    doctor de mucha fama, sac a un paciente del coma en que estaba sumido

    mediante la aplicacin de agujas de acupuntura.

    Pien Chueh, cuyo nombre real era Chin Yueh-jen, naci en Mochou,

    Prefectura de Phai, en lo que es ahora provincia de Hopei. El se dedic aresumir la experiencia mdica de sus predecesores y estableci cuatro

    mtodos de diagnstico, todava utilizados hoy:

    1) Por observacin del estado de nimo y fortaleza del paciente, sucolor facial, postura y revestimiento de la lengua.

    2) Por auscultacin de sonidos corporales y olfaccin u olfateo deolores corporales.

    3) Haciendo preguntas al paciente, y4) Por palpacin, es decir, tomando el pulso y apretando los puntos

    afectados.

    Pien Chueh se dice que estaba muy bien versado en las diversas

    ramas de la medicina, teniendo gran pericia al recetar drogas, as como la

    aplicacin de la acupuntura, masajes y fomentos de hierbas, adems de

    otras curas. El nombre de Pien Chueh era el de un famoso y legendario

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    doctor del ms oscuro pasado, y al habrsele aplicado a Chin Yue-jen

    explica tambin el prestigio del ltimo.

    Pien Chueh, despus de la edad mediana, comenz a viajar mucho,

    realizando sus curas de enfermedades comunes y endmicas entre elpueblo. A su llegada al Estado de Kuo (antiguo estado en el siglo XI a.C, en

    la actualidad provincias de Honan y Shensi), con sus dos aprendices, Tzu

    Yang y Tzu Pao, oy que el prncipe de Kuo haba perdido repentinamente

    la consciencia esa misma maana. Se sospechaba de una muerte

    repentina. Para aclarar el caso, Pien Chueh corri con sus aprendices a

    Palacio, en donde se estaban haciendo los preparativos del funeral para el

    prncipe. Pien Chueh pregunt sobre el principio y sntomas de la

    enfermedad y de las circunstancias concurrentes, y a continuacin

    examin cuidadosamente al paciente. Haba respiracin presente, aunque

    muy dbil, y las caras internas de los muslos estaban calientes. Pien Chueh

    diagnostic como y dio instrucciones a Tzu Yang para administrar

    acupuntura. El prncipe volvi en s y el doctor le pidi a Tzu Pao que

    aplicase fomentos de hierbas en ambos sobacos del paciente. El prncipe

    pronto fue capaz de sentarse en la cama. Pien Chueh prescribi a

    continuacin bebidas de hierbas medicinales durante veinte das, y elprncipe se recuper por completo.

    La ciudad, capital del Estado, se agit con la historia, y muchos

    incluso atribuan la cura a los poderes sobrenaturales de Pien Chueh para

    resucitar a los muertos. El doctor deneg esto, explicando que l

    simplemente haba devuelto la consciencia a un hombre vivo.

    Este incidente, registrado en la historia hace ms de dos mil aos,

    constituye una temprana demostracin de la eficacia de la acupuntura y

    de la moxibustin.

    Otro historiador, Fan Yeh (398-446), del Estado de Sung, en el

    perodo de las dinastas Septentrional y Meridional, menciona en su obra

    Historia de la ltima dinasta Han, varios episodios concernientes a

    acupunturistas de la dinasta Han. Un doctor de la dinasta Oriental, ms

    tarde dinasta Han (25-220), conocido como Fu el Mayor, sobrenombre

    tomado del ro en el que pescaba para ganarse la vida, populariz la

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    acupuntura y la moxibustin, lleg a ser bien conocido como doctor y leg

    su consentimiento y pericia a otros.

    La Biografa de Hua To, que es una parte del mismo libro,

    menciona el uso por Hua To de un agente anestesiante herbario llamadomafusan, utilizado en una operacin quirrgica abdominal. Este fue el

    primero de tales casos. Hua To, de acuerdo con la biografa, era experto

    no solamente en medicina y ciruga, sino tambin en acupuntura y

    moxibustin. l con frecuencia consegua el efecto deseado por puncin

    en no ms de uno o dos puntos bien seleccionados. La misma biografa

    nos dice cmo Hua To trat a Tsao Tsao (155-220), hombre de Estado,

    estratega y poeta del perodo de los Tres Reinos (220-280), quien se deca

    padeca de un persistente dolor de cabeza o de lo que quiz pudiera

    diagnosticarse hoy en da como neuralgia. Cuando todo haba fallado para

    aliviarle, Tsao Tsao llamo a Hua To, quien le cur mediante la aplicacin de

    la acupuntura.

    Estos relatos de la utilizacin con xito de la acupuntura y de la

    moxibustin por Pien Chueh, Fu el Mayor y Hua To proporciona claves

    del dominio de los mtodos por el pueblo chino y muestran la obtencin

    de resultados impresionantes ya en pocas tan tempranas como el

    perodo de tiempo transcurrido entre el perodo de Primavera y Otoo y la

    dinasta Han.

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    COMIENZOS Y DESARROLLO

    Todo el progreso y logros cientficos han nacido del trabajo

    persistente y la prctica continua por parte del hombre; todo ello es el

    resultado del interminable proceso de desarrollo desde el campo de la

    necesidad al ansia de la libertad. El avance de las ciencias, adems, est

    enormemente influenciado por factores sociales, econmicos, polticos y

    culturales. El desarrollo histrico de la acupuntura y moxibustin muestra

    que la madurez de estos conocimientos prcticos no constituye ninguna

    excepcin. Fueron la realizacin del pueblo chino en su larga lucha contra

    la enfermedad.

    Transcurrieron muchos siglos antes que el pueblo chino descubriese

    estos mtodos y llegase a aplicarlos con eficiencia. Por casualidad quiz el

    pueblo observ que se produca un alivio del dolor o de la enfermedad

    despus de haber recibido un golpe o herida en la piel; el dolor y otras

    molestias se aliviaban dando masaje o golpeando el rea afectada. Una

    vez que la gente hubo recapitulado sobre una serie de experiencias

    buscaron el librarse a s mismos de las enfermedades a base de golpear,dar palmaditas o pinchar en el lugar de la molestia. Y as comenz la

    acupuntura. Las localidades o lugares que respondieron a tal tratamiento

    gradualmente fueron evolucionando en un sistema de puntos de

    acupuntura.

    De acuerdo con los registros histricos, las primeras agujas que se

    utilizaron fueron de piedra. Se las describe como bian shi (punzn de

    piedra), chan shi (taladro de piedra) o zhen shi (aguja de piedra). Enlos Registros Histricos aparece una antigua leyenda acerca de un doctor

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    llamado Yu Fu, quien curaba a sus pacientes con agujas de piedra. En el

    Shan Hai Jing (Libro de las Montaas y de los Mares), un trabajo sobre

    geografa, escrito hace ms de dos mil aos, tiene un pasaje que dice: En

    las montaas Kaoshih hay ricos depsitos de jade, con estratos de zhen

    shi, refirindose esto ltimo a la piedra adecuada para hacer agujas. En

    el Canon de Medicina est escrito: En la regin oriental todos los

    abscesos se tratan de la mejor forma utilizando bian shi, significando

    esto la utilizacin de una pequea lasca de piedra de borde afilado o aguja

    para pinchar, apretar o punzar en ciertos puntos del cuerpo humano.

    Estas primitivas piedras bian, chan o zhen fueron los ms

    primitivos instrumentos de puncin.

    En la poca paleoltica, el hombre viva de cereales silvestres y fruta,

    dedicndose a la pesca y a la caza con herramientas muy bastas de piedra.

    Pero entre stas haba tambin pequeas lascas de borde afilado para

    punciones poco profundas o incisiones de la superficie de la piel para

    drenar el pus. Por la poca neoltica, el hombre ya estaba dedicado a la

    agricultura y a la cra de animales ms o menos domsticos, y habitaba en

    establecimientos permanentes. Sus herramientas, afiladas a base de frotar

    con abrasivos o por afilado o amolado, proporcionaban condicionesmateriales para el uso de agujas de piedra para fines curativos. Pero

    mientras tanto hicieron su aparicin agujas de hueso o de bamb. Con la

    aparicin de la cermica, se introdujo la aguja de alfarera. Consista

    simplemente en un trozo roto de alfarera utilizado para pinchar

    superficialmente en puntos determinados del cuerpo. Este antiguo

    mtodo permaneci en uso en ciertas partes del pas durante algn

    tiempo, incluso despus de la liberacin.

    En el despertar del avance social y la invencin de la metalurgia en

    China entraron en escena las agujas fabricadas con varios metales.

    Aunque no se han encontrado ninguna aguja de puncin fabricada de

    metal entre las reliquias de las dinastas Shang y Chou (del siglo XVI al VIII

    antes de Cristo), el descubrimiento de una gran variedad e artculo de

    bronce de este perodo, incluyendo vasos de sacrificio, cuchillos, puntas

    de flecha, etc., de fina artesana, indica la existencia de una metalurgia del

    bronce muy avanzada, con la probable existencia de agujas de acupuntura

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    de bronce. Las dinastas siguientes contemplaron el desarrollo de la

    metalurgia del hierro, plata y ciertas aleaciones, as como la entrada en

    uso de agujas de acupuntura fabricadas con estos materiales.

    Conforme la experiencia en la acupuntura iba creciendo, lasespecificaciones de las agujas se iban volviendo cada vez ms exactas. El

    uso del meta, que responda a este requisito, elev la acupuntura a una

    nueva etapa, como lo evidencian las antiguas nueve agujas (vase la

    figura 2). Sirviendo a diferentes fines teraputicos, su aparicin marc un

    temprano y definido avance tanto en la teora como en la tcnica de la

    acupuntura.

    Figura 2 Dibujo de las nueve agujas con explicaciones del Compendio de Acupuntura y Moxibustin

    Las nueve agujas son:La aguja de punta de flecha para punciones superficialesLa aguja redonda para masajes.La aguja roma o despuntada para golpear o apretar.La aguja de tres filos afilados para puncin venosa.La aguja en forma de espada para la evacuacin de pus.La aguja redonda afilada para puncin rpida.La aguja filiforme (que es la ms extendidamente usada).La aguja larga para la puncin del msculo grueso.La aguja grande para el tratamiento de la artritis (o juntas dolorosas en general.

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    En 1968, en la montaa Hsiling, en el condado de Mancheng,

    provincia de Hopei, se excav la tumba de Liu Sheng, de la dinasta Han

    Occidental (prncipe Chung de Chungshan), y de su esposa, que databan

    del II siglo antes de Cristo. Entre los hallazgos se encuentran nueve agujas

    de acupuntura, cuatro de oro (figura 3), cinco de plata. Este fue el primer

    descubrimiento de agujas de acupuntura antiguas, fabricadas de metal.

    Las agujas de oro permanecen hasta la fecha en buenas condiciones,

    mientras que las de plata estn corrodas. Las empuaduras de las agujas

    de oro son angulares, con una pequea perforacin en cada una de ellas.

    Dos son de tipo filiforme; una tienen la punta de tres filos; la cuarta se

    parece a una aguja roma. Este descubrimiento proporciona un material

    muy valioso para la investigacin concerniente a las antiguas nueveagujas y al desarrollo de la acupuntura. Fija tambin la acupuntura china

    remontndose a fechas como varios miles de aos atrs en la historia.

    Figura 3 Agujas de acupuntura halladas en la tumba de Liu Sheng

    Algunos de los tipos de las nueve agujas han cado en desuso. Las

    ms corrientes usadas hoy en da constituyen una forma mejorada de la

    aguja del antiguo tipo filiforme, mientras que la aguja de tres filos utilizada

    en la puncin venosa es prcticamente la misma que su antigua

    contrapartida.

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    La introduccin del fuego en la vida del hombre proporcion las

    condiciones necesarias para la invencin de la moxibustin. El origen de la

    terapia por cauterizacin, puede rastrearse hasta el descubrimiento por

    los antiguos de que ciertos sntomas de enfermedad desaparecan

    despus de calentarse junto a una hoguera. Otros conseguan alivio tras

    una quemadura accidental de la piel. Estas incidencias fueron

    conduciendo gradualmente a la aplicacin deliberada de la terapia de

    cauterizacin, aunque al principio se utilizaron otros materiales diferentes

    a la moxa (Artemisa vulgaris). Probablemente, en primer lugar se

    utilizaran hojas y ramitas secas, seguidos despus de carbn vegetal,

    palillos, moxa, azufre, rejalgar, junco, etc., pero siendo la moxa la ms

    popular.

    Ms adelante, tras una larga experiencia en el arte de la

    cicatrizacin, el pueblo trabajador chino no solamente adopt la moxa

    como el material cauterizante por excelencia, sino que lleg a la

    conclusin de que la moxa que hubiera estado guardada durante unos

    cuantos aos era ms eficaz que la reciente. Un tratado del perodo de los

    Estados guerreros dice: Al tratar una enfermedad de siete aos, utilcese

    moxa de tres aos de antigedad, indicando as la utilizacin de moxacurada en los casos rebeldes. De esto se sigue que la moxibustin era ya

    de uso corriente en el tratamiento de enfermedades desde hace ms de

    dos mil aos.

    La moxa curada y encendida produce un calor regular, uniforme y

    suave, que penetra en el msculo. La eficacia de la moxa se menciona con

    mucha frecuencia en textos mdicos de diferentes pocas. Una de tales

    citas aparece en el Ben Cao Gang Mu (Materia Mdica), recopilado porel distinguido cientfico mdico Li Shih-chen (1518-93). Dice que la

    cauterizacin con moxa ejerce el efecto de expulsar el fro y la

    humedad. Desde los tiempos antiguos ha constituido una prctica comn

    el quemar hojas de moxa secas contra los mosquitos, o arrojar hojas de

    moxa molidas en los pozos negros o letrinas como insecticida. El aroma

    que se desprende por la moxa al quemar ha sido determinado por la

    ciencia moderna que se debe al contenido de aceite voltil presente en

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    sus hojas, el cual es muy eficaz contra ciertas bacterias productoras de

    enfermedades.

    Al principio se aplicaba la moxibustin directa, que se administraba

    mediante la colocacin de un cono de moxa directamente sobre el puntoen la piel. El cono de moxa por lo general suele tener la mitad del tamao

    de un hueso de dtil, siendo el tamao ms pequeo aproximadamente el

    de un grano de trigo. Hay dos mtodos: el cicatrizante, en el cual la piel se

    quema, formando ampollas y lcera, quedando las cicatrices; y el no

    cicatrizante. Tanto el dolor como la mala apariencia de las cicatrices han

    sido la causa de que se haya desacreditado mucho el primer mtodo.

    Son varios los mtodos de moxibusin indirecta que han idoevolucionando, algunos de ellos utilizando el jengibre, ajo, sal o pasta

    medicamentosa colocada entre la piel y el cono de moxa ardiendo. El

    efecto teraputico es diferente para cada uno de los materiales usados. La

    moxibustin con jengibre est indicada en los casos de vmitos, diarrea

    del tipo fro, artritis, etc. Con sal se utiliza principalmente en casos de

    emergencia tales como y dolores abdominales agudos. La tajada o raja de

    jengibre o ajo, o la pasta medicamentosa tienen aproximadamente de 1/3

    a pulgada de espesor, pinchndose agujeros en ella. La moxibustin

    indirecta produce el mismo efecto teraputico sin formar ampollas ni

    cicatrices, siendo, por lo tanto, de un uso muy extendido.

    Otro mtodo, conocido como moxibustin con aguja caliente,

    utiliza lana de moxa envuelta o liada alrededor de la empuadura de una

    aguja y hacerla quemar, reteniendo al mismo tiempo la aguja en su sitio.

    Este mtodo ejerce simultneamente los efectos curativos de tanto la

    aguja retenida como de la moxibustin.

    Despus de una larga prctica experimental ha llegado a los tiempos

    contemporneos el mtodo de la barra o el palito de moxa. Esta barrita se

    prepara enrollando la lana de moxa firmemente en papel blando y

    dndole la forma de un cigarrillo grande. En su aplicacin, el cilindro de

    moxa ardiendo se mantiene sobre el punto de acupuntura, controlando

    tanto la duracin como la intensidad del calor para producir el efecto

    deseado en ese punto.

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    Historia de la Acupuntura y la Moxibutin China Fu Wei-Kang

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    DESCUBRIMIENTO DE LOS PUNTOS Y

    CONCEPTO DE CANALES Y COLATERALES

    En acupuntura, un punto significa un sitio o emplazamiento

    especfico en la superficie del cuerpo al cual se aplican agujas o

    moxibustin para evocar una reaccin determinada en ciertas regiones o

    vsceras, de tal forma que se obtengan efectos teraputicos. La teora de

    los canales y colaterales en la medicina tradicional china mantiene quetodos los puntos son capaces de reflejar cambios funcionales de las

    vsceras sobre la superficie del cuerpo y hacer pasar sensaciones desde la

    superficie del cuerpo a las vsceras. Antiguos tratados chinos utilizan

    trminos tales como kong xue (lugar o sirio de convergencia) o shue xue

    (punto transmisor), etc.

    En nuestros tiempos se utiliza tambin el trmino punto de

    estimulacin, pero todos ellos quieren decir la misma cosa.

    Al principio no haba ningn emplazamiento definido para la

    aplicacin de la acupuntura, ni se haba dado ningn nombre a los puntos

    en que se aplicaban las punciones de las agujas. Los puntos de acupuntura

    establecidos posteriormente no se descubrieron todos a la vez, sino uno a

    uno en el transcurso de la evolucin y desarrollo de la acupuntura y

    moxibustin. En la fase embrionaria o rudimentaria de la acupuntura, una

    larga y repetida prctica confirm que el masaje, la puncin, la presin ola aplicacin de calor en un punto determinado de la superficie del cuerpo

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    con frecuencia producen reflejos proximales o incluso distales para

    mejorar o curar ciertos sndromes de enfermedad. Finalmente, la

    localizacin o emplazamiento de los puntos lleg a definirse en virtud de

    sus propiedades teraputicas, y se fueron dando nombres de acuerdo con

    sus especificaciones con objeto de facilitar la memorizacin y su uso

    clnico. Muchos de estos nombres de puntos se siguen utilizando todava

    hoy.

    En el transcurso de varios miles de aos de prctica mdica, el

    pueblo chino aprendi a conocer el valor de los puntos no solamente en la

    terapia, sino tambin en la diagnosis. Conforme un paciente sufra con

    frecuencia de sensibilidad en una parte del cuerpo, distensin, dolor y

    otras incomodidades en el rea afectada, el pueblo gradualmente fue

    descubriendo la relacin existente entre ciertos puntos de acupuntura y

    una enfermedad dada. En la actualidad es posible utilizar una aparato de

    sondeo para ayudar a diagnosticar una enfermedad en su fase prodromal

    o despus de haberse declarado, por observacin de las reacciones en los

    puntos relacionados. Y dando un paso ms adelante, como el estmulo de

    los puntos puede ajustar el funcionamiento del canal y de la vscera, la

    prctica clnica ha demostrado que el masaje o la puncin en los puntosapropiados puede incluso prevenir ciertas enfermedades.

    El descubrimiento de los puntos y sus funciones marc un hito muy

    significativo en la acupuntura. Aparte de establecer sus posiciones y de su

    valor teraputico, ha contribuido a la teora de canales y colaterales que

    es vital para el posterior desarrollo de la acupuntura. Los primitivos

    acupunturistas haban observado de forma repetido que la sensacin

    producida por una manipulacin definida de la aguja en punto pasabasiempre a otras partes del cuerpo a travs de unas rutas definidas, y que

    puntos situados en reas diferentes pueden tener funciones similares. A

    base de enlazar estos puntos, o los estrechamientos relacionados, se

    fueron estableciendo lneas de puntos, surgiendo as el concepto de

    canales y colaterales, que implica la relacin entre juegos de puntos y

    entre estos puntos y la respectivas vsceras.

    Las lneas del tronco distribuidas verticalmente fueron yadescritas por los mdicos en los tiempos antiguos como canales que

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    implicaban pasaje, mientras que las ramas grandes y pequeas de estos

    canales recibieron la denominacin de colaterales, implicando una

    red (sistema). De acuerdo con los textos mdicos tradicionales chinos,

    haba doce canales, quince colaterales y ocho canales extraordinarios

    entretejidos formando un sistema de canales y colaterales uniendo las

    vsceras y la superficie del cuerpo, la cabeza y los miembros, formando un

    conjunto integral. La introduccin y desarrollo de este concepto ha

    enriquecido y elevado la acupuntura tanto en la teora como en la

    prctica.

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    LOGROS IMPORTANTES EN LA ANTIGEDAD

    Tanto la medicina como la farmacologa chinas, con su larga

    historia, son ricas en experiencia y en teora. Son numerosos los libros que

    se han escrito sobre estos temas; pero, por desgracia, muchos de ellos se

    han perdido con el transcurso de los aos. La obra existente ms antigua

    es el Canon de Medicina, que fue recopilado en el perodo de los

    Estados guerreros. El Canon es el resumen registrado del conocimiento

    de aquella poca de los hombres dedicados al trabajo mdico. Fue

    ampliado y revisado durante las dinastas Chin y Han (221 a.C 220 d.C) y

    se convirti en una exposicin sobresaliente del sistema terico elementalde la medicina tradicional china.

    El perodo de los Estados guerreros fue un momento de grandes

    cambios en la sociedad china, del cual surgieron las nuevas relaciones

    feudales de produccin. El uso de implementos de hierro se haba vuelto

    ms comn, promoviendo el desarrollo de la agricultura y de los oficios

    manuales y artesana, con el consiguiente progreso en la ciencia y en la

    cultura. En este perodo hubo avances en la astronoma, en la confeccindel calendario, en geografa y matemticas, mientras iban saliendo

    gradualmente a la luz las leyes objetivas de algunos fenmenos naturales.

    En la medicina, tambin, los hombres haban ganado mucha experiencia,

    la cual fue incorporada al Canon de Medicina.

    El libro tiene dos partes: Su Wen y Ling Shu (figura 4), y describe

    con gran extensin la acupuntura y la moxibustin, especialmente Ling

    Shu, dando pormenores detallados sobre canales y colaterales, puntos,

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    ajugas, mtodos de manipulacin, indicaciones y contraindicaciones de la

    acupuntura y la moxibustin

    Figura 4 Tratado de Ling Shu, titulado tambin Canon de Acupuntura en el Canon de Medicina

    En el Canon de Medicina apareci por primera vez una exposicin

    de la teora de los canales y colaterales y tambin un registro de las

    antiguas nueve agujas. En la obra se comentan tambin las propiedades

    teraputicas de la acupuntura y de la moxibustin, particularmente como

    analgsicos. La acupuntura se describe como instantneamente eficaz

    contra el dolor de cabeza, dolores de los dientes, irritaciones de la

    garganta, dolores de odos, de estmago, dolores abdominales y artritis.

    En el captulo que trata de los canales y tendones de Ling Shu se hace

    mucho hincapi sobre la norma de hacer la puncin en el punto

    doloroso, tanto para quitar el dolor como para tratamiento.

    De esta forma, el Canon de Medicina resuma por primera vez las

    funciones de la acupuntura y moxibustin, estableciendo los cimientos

    para posteriores avances.

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    El libro Zhen Jiu Jia Yi Jing (Un clsico de la acupuntura y

    moxibustin), y que es posterior al Canon, es el primer trabajo existente

    que trata el tema de forma sistemtica. El libro fue recopilado en el siglo

    III de la era cristiana por Huangfu Mi (215-82), el cual era nativo del

    condado de Anting (al suroeste del actual condado de Lingtai, provincia de

    Kansu). Era una poca de violenta agitacin de la sociedad china, pues los

    poderes feudales regionales combatan incesantemente entre s, con el

    resultante diezmado de la poblacin. Los supervivientes se quedaban sin

    hogar, pasaban hambre y estaban plagados de enfermedades. Fue n esta

    situacin cuando la acupuntura y la moxibustin, administradas de forma

    fcil y poco costosa, hallaron un amplio uso.

    Huangfu Mi se interes por la medicina y comenz a aplicar esta

    terapia solamente despus de presenciar por s mismo la abundancia de

    enfermedades, pues l mismo era vctima de una artritis reumtica desde

    su mediana edad. Escribi un libro en el que se resuma el conocimiento

    de la acupuntura y moxibustin del perodo que va desde el siglo II antes

    de Cristo al siglo II de la era cristiana. La obra es una combinacin de

    material relevante extrado de varios captulos del Canon de Medicina,

    los hallazgos y resultados de su propia tctica clnica y materialprocedente de Esquema de los puntos y canales de la acupuntura y

    moxibustin. El libro de Huangfu Mi, completado en el ao 265 de la era

    cristiana, da listas por separado de las situaciones de puntos en la cabeza,

    cara, trax, abdomen, espalda y otras partes, as como mtodos para el

    tratamiento de varias enfermedades.

    En la obra Un clsico de la acupuntura y moxibustin se

    establecen 349 nombres de puntos, muchos de ellos que no figuraban enlas listas del Canon de Medicina. El libro da tambin la teora

    fundamental de la acupuntura y moxibustin, las principales propiedades

    teraputicas de cada uno de los puntos, indicaciones y contraindicaciones

    y mtodos de manipulacin. Clasificado como el segundo de los primeros

    resmenes extensos, la obra Un clsico marca un hito en el desarrollo

    histrico de esta rama de la ciencia mdica. Desde su compilacin en el

    siglo III sirvi como el principal libro de referencia hasta la Dinasta Sung

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    en el siglo XI. Desde el siglo V, el libro se divulg por diferentes lugares

    fuera de China.

    La medicina y farmacologa chinas hicieron muy buenos progresos

    en la Dinasta Tang (618-907). Durante el primer perodo (618-741) laeconoma feudal creci rpidamente, conduciendo al aumento del

    comercio y al intercambio cultural con otros pases. La ms elaborada

    divisin del trabajo que apareci en el campo mdico en este tiempo, con

    la acupuntura y la moxibustin ocupando un departamento

    independiente, refleja este progreso.

    En China, los conocimientos y la pericia mdica pasaban siempre

    como legado del maestro al aprendiz. En la Dinasta Sui (581-618), sinembargo, y para servir sus propias necesidades, la clase feudal dirigente

    fund una Academia Imperial de Medicina para administrar trabajo

    mdico y adiestrar mdicos. Esta fue probablemente la primera institucin

    educativa mdica de China, con la acupuntura y la moxibustin formando

    una unidad definida en el departamento de medicina.

    De acuerdo con la Vieja historia de la Dinasta Tang, la Academia

    Imperial de Medicina en aquel tiempo tena un profesor de acupuntura,un profesor ayudante, diez instructores, veinte artesanos de agujas y

    veinte estudiantes. Los principales materiales de enseanza usados eran

    Su Wen, Ling Shu y Un clsico de la acupuntura y moxibustin.

    Antes del siglo V la trayectoria de los canales y los emplazamientos

    de los puntos se hallaban en las descripciones de registros mdicos. Ms

    tarde sin embargo, los doctores se dieron cuenta del gran valor de los

    grficos para la seleccin y diferenciacin de puntos en la prctica clnica,por lo que se confeccionaron en colores grficos de los canales y puntos

    del cuerpo humano. El Jin Yao Fang (Mil remedios de oro), recopilado

    por el famoso mdico de la Dinasta Tang, Sun Szu-miao (581-682),

    contena los tres grficos en colores, dibujados por el autor y

    recientemente verificados, en los que los canales y puntos del cuerpo

    humano estaban representados en vistas delanteras, laterales y

    posteriores. Un pasaje de la obra Mil remedios de oro explica que los

    doce canales estn dibujados en cinco colores, mientras que los ocho

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    canales extraordinarios estn en simple color verde. Por desgracia, este

    tesoro se ha perdido.

    Dos notables logros conseguidos en este campo durante la Dinasta

    Sung son la publicacin de un libro sobre acupuntura y moxibustin concirculacin de mbito nacional y la aparicin de las dos primeras figuras o

    estatuillas de acupuntura, que haban sido fundidas en bronce.

    Figura 5 Figura de bronce,

    mostrando los puntos de acupuntura,

    reproducida de una fundida en el ao 1443.

    China ya haba inventado la imprenta en la poca de las Dinasta Sui

    y Tang (581-907), aunque no se utiliz mucho en la poca, y la mayora de

    los libros se copiaban a mano y, por lo tanto, eran ms susceptibles a los

    errores y omisiones. Con la Dinasta Sung haba mejorado mucho y se

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    utilizaba de forma extensa, de tal forma que empezaron a publicarse

    libros en mayores cantidades que lo haban hecho nunca antes en China.

    Las tareas de la organizacin de los materiales y la correccin de pruebas

    en el proceso editorial dio como resultado una cantidad de trabajo

    instruido son precedentes, para el cotejo y revisiones, durante la Dinasta

    Sung.

    Los libros escritos a mano por diferentes personas en pocas

    anteriores a la Dinasta Sung sobre acupuntura y moxibustin adolecieron

    de cierta cantidad de repeticiones y eran algo confusos en lo referente al

    emplazamiento y situacin de los puntos y canales, as como de defectos

    en la presentacin terica. Debido a esto, el especialista Wang Wei-yi, en

    el siglo XI, reorganiz y cotej todos los materiales disponibles sobre el

    tema en aquella poca. Verific cuidadosamente teoras sobre puntos y

    canales, definiendo las posiciones exactas de los puntos, y unific las rutas

    de los canales. Aadiendo su propia experiencia clnica, recopil un libro

    en 1026 que se convirti en fuente autorizada por todo el pas. Ms tarde

    titulado Manual ilustrado de los puntos para la acupuntura y

    moxibustin en la nueva figura de bronce, proporcion informacin

    detallada concerniente a los puntos, canales, profundidades de puncin ysus efectos. El nmero total de puntos despus de la verificacin realizada

    se elev a 354. Se utilizaron ilustraciones para ayudar a la enseanza y

    prctica clnica. La obra aclar los emplazamientos y funciones de ciertos

    puntos y posteriormente promovi esta rama de la ciencia mdica.

    No mucho despus de su aparicin, el texto completo del libro se

    tall en dos tabletas de piedra de unos dos metros de altura por siete

    metros de ancho cada una. Estas tabletas fueron erigidas en la capital dela Dinasta Sung, ahora ciudad de Kaifeng, en la provincia de Honan, en

    donde se podan leer directamente o sacar impresiones con tinta.

    Mientras trabajaba en su libro, Wang Wei-yi diriga unos fundidores

    para la fundicin de dos figuras de bronce de tamao natural, las cuales se

    terminaron en el ao 1027. Las primeras de su clase, estos modelos

    huecos tienen las situaciones exactas y los nombres de los puntos

    marcados en la superficie. Chou Mi (1232-98), de la Dinasta SungMeridional, registra en su obra Qi Dong. Ancdotas histricas que, con

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    objeto de examinar a los estudiantes, la figura de bronce estaba revestida

    con una capa de cera de abejas y llena de agua. De tal forma que cuando

    el estudiante puncionaba un punto con exactitud sala agua.

    La fundicin de las figuras de broncemarc un hito en el progreso de la ciencia de la

    acupuntura y moxibustin. Originalmente

    dedicadas a la enseanza, hoy da constituyen

    reliquias-tesoro de la ciencia mdica china y son

    una indicacin de la sabidura y artesana del

    pueblo trabajador chino ya a principios del siglo

    XI.

    Doscientos aos ms tarde, cuando la

    Dinasta Yuan construy y edific su capital en

    Tatu (en la actualidad, Pekn), las figuras de

    bronce y las tablas de piedra grabada fueron

    llevadas a la nueva capital para ser colocadas en

    el templo de los Tres Emperadores en la

    Academia Imperial de Medicina. El exceso de

    uso, sin embargo, ha desgastado tanto estos

    objetos que en algunos lugares resultan

    indescifrables. A mediados del siglo XIII se

    hicieron reproducciones de las figuras de bronce

    (figuras 5-6) y de las tabletas de piedra. Las ltimas fueron tituladas esta vez

    Manual ilustrado de los puntos para la acupuntura y moxibustin en la

    figura de bronce.

    Despus de eso, hasta 1965-71, en que cinco fragmentos de las

    tabletas Sung (figura 7) fueron hallados en Pekn por la Oficina de

    Bibliotecas, Museos y Preservacin Arqueolgica, se crey que estaban

    perdidas. El descubrimiento proporcion material de primera mano

    altamente valioso para la investigacin de la historia de la acupuntura y

    moxibustin en China, porque en estos fragmentos todava son legibles

    algunas de las rutas de los canales, nombres de puntos, profundidades de

    puncin y duraciones de moxibustin.

    Figura 6

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    Figura 7 Fragmento de tabla de piedra de la

    Dinasta Sung (960-1279) que contena el Manual

    ilustrado sobre los Puntos para la Acupuntura y

    Moxibustin en la Nueva Figura de Bronce.

    Hasta la Dinasta Ming (1368-1644) la medicina y farmacologa

    chinas mantuvieron el ritmo con el crecimiento total de productividad

    social de aquella poca, como se evidencia por la aparicin de talleres de

    una naturaleza rudimentariamente capitalista, tales como fbricas de

    papel y textiles, tintoreras y fundiciones. Mientras tanto, desde el siglo XV

    en adelante la navegacin ocenica de China y el comercio con el exterior

    tuvieron una gran expansin. Las relaciones culturales y econmica entre

    China y otros pases fueron espoleadas por el clebre navegante Cheng Ho

    (1371-1435), quien condujo su primera flota de buques mercantes a

    ultramar en el ao 1405, seguido por seis viajes ms a las islas del Mar del

    Sur, puertos que bordean la costa del ocano ndico, Persia y otros

    Estados rabes. Fue durante este perodo cuando el notable cientfico

    mdico de China llamado Li Shih-chen escribi y recopil su Materia

    mdica, un trabajo muy importante en la farmacologa y botnica. La

    acupuntura y la moxibustin se estaban desarrollando conjuntamente, y LiShih-cen expuso la teora de los canales en su obra Investigacin de los

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    ocho canales extra, en la cual elabor los cursos de estos canales,

    enfermedades pertenecientes a cada uno de ellos y los principios

    implicados en el tratamiento.

    Otras contribuciones a esta rama de la ciencia mdica durante laDinasta Ming fueron aportadas por Kao Wu y Yang Chi-chou. Kao Wu

    recogi extractos referentes a la acupuntura y moxibustin del Canon de

    Medicina y otros libros, y recopil su Resumen de escritos sobre

    acupuntura y moxibustin. Lo conciso del libro lo hace adecuado para su

    uso por principiantes. Ms adelante, de una gama ms amplia de

    materiales existentes, completo en el ao 1537 la obra Lecturas

    esenciales en acupuntura y moxibustin, tratando de canales, puntos,

    seleccin de puntos en la prctica mdica, manipulacin de agujas y

    mtodos de moxibustin. El autor incorpor muchos comentarios, entre

    ellos su desaprobacin sobre el mtodo inexacto de introducir las agujas a

    travs de las ropas.

    Kao Wu fundi tambin tres figuras de bronce, un hombre, una

    mujer y un nio, indicando sus puntos de vista sobre las diferencias en el

    emplazamiento de los puntos y corrigiendo algunos errores de situacin

    de puntos, tal como figura en los libros de medicina posteriores a Sung.

    Hacia finales del siglo XVI, Yang Chi-Chou resumi de una extensa

    coleccin de libros y documentos desde los tiempos antiguos en adelante,

    aadiendo sus propias reflexiones y experiencia clnica, recopilando as el

    Compendio de la acupuntura y moxibustin. El libro, lleno de multitud

    de anotaciones, comenta los canales, puntos, manipulacin de agujas y

    mtodos de moxibustin, indicaciones y terapias en combinacin con

    medios mdicos. Como los originales de muchos de los materiales frente

    del compendio llegaron a perderse posteriormente, su incorporacin a

    este libro constituy una contribucin muy valiosa para el estudio de los

    materiales de referencia anteriores a la Dinasta Ming. Desde su

    publicacin en el ao 1601, el compendio durante tres siglos ha sido muy

    ledo por especialistas tanto en China como en el extranjero.

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    GRAN AVANCE EN LA ACUPUNTURA Y MOXIBUSTIN

    CON EL NACIMIENTO DE LA NUEVA CHINA

    Adecuadas a las necesidades populares, la acupuntura y la

    moxibustin han sido ampliamente utilizadas y continuamente mejoradas

    a travs de los tiempos. Antes de la fundacin de la Repblica Popular, sin

    embargo, la preponderancia del feudalismo durante ms de dos mil aos,

    con sus supersticiones y conocimiento limitado de la ciencia, haban

    corrompido la acupuntura y moxibustin con elementos idealistas y

    metafsicos e inhibido su progreso.

    Desde mediados de la Dinasta Ching (1644-1911), especialmente

    desde la Guerra del Opio de 1840-42, a travs de las normas reaccionariasdel Kuomintang, la acupuntura y la moxibustin recibieron golpes

    mortales y estuvieron al borde la extincin.

    Los dirigentes feudales de mediados del perodo Ching consideraban

    que estos mtodos deterioraban su prestigio y autoritariamente los

    rechazaban. Un decreto gubernamental en el ao 1822 eliminaba la

    acupuntura y moxibustin del currculum de la Academia Imperial de

    Medicina. Los literatos feudales, que despreciaban tales mtodos,aprovecharon la oportunidad para definirlos y desacreditarlos como

    inelegantes, y hacia el final de la Dinasta Ching fueron eliminados por

    completo de la lista de asignaturas de los exmenes de medicina.

    En el ao 1929, cuando la reaccionaria clase dirigente del

    Kuomintang impuso su esclavizador programa educativo para adaptarse a

    las necesidades de los imperialistas, llegaron tan lejos como adoptar la

    decisin gubernamental de prohibir por completo la medicina tradicional

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    china. Aunque no completamente eficaz, debido a la protesta popular y de

    los profesionales, la prohibicin fue un golpe muy duro que retras el

    desarrollo de la acupuntura y moxibustin. Pero estos mtodos, cuya

    eficacia haba sido establecida en el transcurso de los siglos, siguieron

    conservando el favor de las masas.

    El Partido Comunista de China ha concedido siempre gran

    importancia al valioso legado de la medicina y farmacologa tradicionales

    de China. Antes de la liberacin del pas, en el ao 1949, cuanto se estaba

    luchando en guerras revolucionarias, la acupuntura y moxibustin

    constituyeron mtodos mdicos altamente valiosos que se utilizaron y se

    promocionaron en las reas liberadas. Ya en el ao 1928, despus de la

    fundacin del Ejrcito Rojo de los Trabajadores y Labradores Chinos y

    establecimiento de la primera rea base, el presidente de la Repblica

    Popular haba indicado en su artculo La lucha en las montaas

    Chingkang el principio de que tanto la medicina china como la occidental

    deberan utilizarse para servir al Ejrcito Rojo y al pueblo en el rea base.

    En el perodo de la guerra revolucionaria agraria, cuando las reas

    liberadas fueron estrechamente bloqueadas por los reaccionarios del

    Kuomintang, la acupuntura sirvi bien a las masas y a los hombres delEjrcito Rojo.

    En una conferencia de trabajadores culturales y educativos de la

    regin limtrofe Shensi-Kansu-Ningsia, celebrada en octubre de 1944 en

    Yenan, el presidente de la Repblica Popular pidi a los doctores de la

    medicina china y occidental que trabajasen y siguiesen adelante unidos,

    luchando y esforzndose en curar o prevenir las enfermedades que

    afligan al pueblo y a los animales de la regin fronteriza. En un foro dedoctores de ambas escuelas, poco tiempo despus de eso, un viejo doctor

    de la escuela de medicina tradicional china relat su experiencia de ms

    de treinta aos utilizando la acupuntura y moxibustin, y algunos

    trabajadores mdicos en Yenan comenzaron a aprender de l. En abril de

    1945, el Hospital de Paz de Yenan abri su departamento de acupuntura y

    moxibustin para pacientes externos. Las terapias fueron adquiriendo

    rpidamente gran popularidad, siendo muchos los pacientes que llegaban

    a convencerse de su simplicidad, seguridad y rapidez de resultados.

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    Durante la Guerra de Liberacin, con mucha frecuencia se daban

    clases sobre acupuntura y moxibustin en las zonas liberadas, adiestrando

    a muchos trabajadores mdicos del Ejrcito de Liberacin del pueblo,

    quienes aplicaron la terapia en el tratamiento de la malaria, enteritis,

    indigestin, disentera, infecciones respiratorias, dolor de dientes, artritis,

    neuralgias de las extremidades y decenas de otras enfermedades ms.

    Jugaron un papel de mucha importancia en la recuperacin de luchadores

    del ejrcito enfermos y heridos, as hasta la victoria de la Guerra de

    Liberacin.

    Despus de la fundacin de la Repblica Popular China, bajo el

    brillante liderazgo del Partido Comunista chino y de su presidente, y

    guiados por la poltica del partido a favor de la medicina tradicional china,

    esta ciencia, una vez suprimida, revivi y gan nueva vida. El peridico

    Renmin Ribao (Diario del Pueblo) comenz a publicar artculos

    introduciendo y recomendando la menospreciada terapia. En el ao 1950,

    Pekn y muchas otras provincias y municipalidades fundaron y

    establecieron institutos y centros de investigacin para su estudio, al

    mismo tiempo que los hospitales abran departamentos de acupuntura y

    moxibustin y facultades mdicas ofrecan cursos. Se publicaron muchoslibros y artculos sobre el tema en muchas partes de China; se daban

    clases de adiestramiento y se admitan estudiantes de otros pases. El

    perodo del primer plan quinquenal (1953-57) presenci el florecimiento

    de esta rama de la medicina tradicional china, en una escala sin

    precedentes.

    En 1958, actuando bajo las enseanzas del presidente de que la

    medicina y farmacologa chinas son una gran tesorera, debiendorealizarse todos los esfuerzos para explorarlas y elevarlas a un nivel ms

    alto, los trabajadores mdicos de todo el territorio nacional estudiaron

    vidamente la medicina tradicional china y la combinaron con la medicina

    occidental. Este resurgimiento proporcion mpetu a un movimiento

    masivo para aprender y popularizar la acupuntura y moxibustin,

    mejorndolas con nuevas tcnicas.

    La puncin con agujas del pabelln auditivo u odo externo, ahoramuy comentado y ampliamente practicada, es un logro procedente del

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    legado de la medicina tradicional china. De acuerdo con la teora de los

    canales y colaterales, el pabelln est estrechamente relacionado con

    todo el sistema. Un simposio en Ling Shu afirma: El odo es donde se

    encuentran todos los canales. Es decir, la oreja o pabelln contiene una

    ntima red de canales y colaterales a travs de los canales se puede afectar

    cualquier parte del cuerpo. El Canon de Medicina describe los

    intrincados eslabones que hay entre la oreja y otros rganos, y aade que

    cualquier cambio fisiolgico o patolgico en el corazn, riones, cerebro,

    hgado, bazo o intestino grueso o delgado puede estar reflejado en el

    pabelln auditivo. En antiguos libros de medicina chinos se describen

    mtodos para diversos tratamientos a base de puncin en el pabelln

    auditivo.

    En el desarrollo moderno de la terapia comenz en el ao 1956,

    cuando el hospital del condado de Laishi, en la provincia de Shantung,

    obtuvo notables resultados en el tratamiento de tonsilitis aguda

    (amigdalitis) por la antigua prctica popular de puncin de la oreja con

    agujas. En 1957, en un centro de trabajo en la costa, en Amoy, unos

    doctores trataron con eficacia el orzuelo y otras enfermedades de los ojos

    a base de puncin en la parte posterior de la oreja, causando solamenteuna ligera sangra. La investigacin y la prctica clnica por unidades

    mdicas chinas dieron como resultado despus de 1958 una mayor

    versatilidad de las punciones en el pabelln de la oreja. Se hall que era

    eficaz no solamente para aliviar el dolor de cabeza, dolor de dientes o

    muelas, dolor de espalda, neuralgia, dolores de clico de la vescula biliar y

    de los riones y alivio del dolor durante la incisin de la piel, sino que se

    obtuvieron tambin muy buenos resultados en el tratamiento del

    insomnio, hipertensin, lceras y enuresis, entre otras enfermedades. El

    sondeo o inspeccin directa de la oreja se hall tambin que serva de

    ayuda para la diagnosis. Hay puntos en la oreja que dan la mayor reaccin

    dolorosa bajo presin; pueden ayudar a localizar una enfermedad.

    Tambin puede hacerse diagnosis por observacin de cualquier

    decoloracin, descamacin, eczema o lesin local en la zona

    correspondiente de la oreja. La puncin con agujas de la oreja puede

    decirse, por tanto, que es de valor tanto en la diagnosis clnica como en eltratamiento y prevencin de enfermedades.

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    Entre los antiguos mtodos de acupuntura est la puncin con el

    dedo. En vez de agujas, en este mtodo se utilizan los dedos para

    pellizcar o golpear en el emplazamiento de un punto. La primera noticia

    de este procedimiento se halla en un libro recopilado durante la Dinasta

    Tsin (265-420), acerca de la recuperacin de una persona en coma, por

    puncin en el punto Renzhong en el labio superior. Esta prctica se

    populariz en muchos hogares de China como una medida de primeros

    auxilios en casos de coma o shock. Hay tambin antiguos artculos

    mdicos que hablan del tratamiento de afecciones de garganta por

    puncin en el punto Hegu, conocido tambin como punto Hoku, el cual

    est situado en el punto ms alto del msculo cuando el dedo pulgar y el

    ndice estn estrechamente juntos. Despus de 1958 las indicaciones paraeste mtodo se ampliaban para incluir el dolor de cabeza, la jaqueca, el

    dolor de muelas o dientes, el resfriado corriente y la rinitis.

    Sobre la base de la acupuntura se desarroll otro mtodo, la terapia

    de inyeccin en los puntos, que es una combinacin de la prctica mdica

    china y la occidental. La enfermedad se trata o se previene por los efectos

    combinados de puncin con agujas y la inyeccin de drogas. Para ello se

    inyecta agua destilada o drogas, en pequeas dosis, en los puntos o zonasdolorosas. Las ventajas de esta terapia son su versatilidad la economa en

    el uso de las drogas, la breve duracin del tratamiento y la gran eficacia.

    Adems, hay terapias de puncin en la cara, puncin en la mano y

    puncin en el pie, las cuales se diferencian por las posiciones de las agujas;

    existe tambin la electropuncin, la puncin del capullo de ciruelo y

    terapias de implantacin de sutras quirrgicas absorbibles. Cada una de

    estas terapias posee sus caractersticas propias, pero todas ellas soneficaces en diverso grado para aliviar el dolor y curar la enfermedad.

    Los modelos de acupuntura hechos desde la fundacin de la nueva

    China han mostrado un progreso muy notable. En el ao 1959, China

    produjo el hombre de cristal, indicando los puntos y los canales.

    Consiste en una figura de tamao natural, en la que se pueden ver los

    catorce canales y sus puntos principales. Las vsceras y el esqueleto estn

    en sus sitios. El vidrio orgnico con el que la figura est fabricada permiteque se vean con toda claridad la distribucin de los canales y de los

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    puntos. Aunque todava quedan por resolver problemas de artesana, el

    modelo ha sido valioso para la enseanza. En los ltimos aos se ha

    estado fabricando diferentes variedades de pequeos maniques de

    plstico para la enseanza de la acupuntura, con los puntos y los canales

    marcados con ms exactitud de la empleada hasta ahora. Su tamao

    porttil los convierte en una referencia muy manejable.

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    En la Gran Revolucin Cultural Proletaria, guiada por la lnea

    revolucionaria del presidente en el trabajo de sanidad los trabajadores

    mdicos de China repudiaron rotundamente la lnea revisionista del Liu

    Shao-chi, como resultado de lo cual se apuntaron nuevos xitos con la

    acupuntura y moxibustin, y posteriormente mejoraron la tcnica de las

    agujas por una combinacin ms efectiva de las teoras mdicas chinas y

    las occidentales. Actuando de acuerdo con la mxima del presidente de

    que hay que servir al pueblo de todo corazn, los trabajadores mdicos

    revolucionarios han experimentado intrpidamente y de una forma

    generosa y altruista, con la insercin de agujas en s mismos,

    desaprobando reglas absolutas incorrectas concernientes a algunos

    puntos y descubriendo nuevas funciones de algunos otros. Han exploradotambin en ciertas zonas prohibidas, puntos prohibidos y

    profundidades mximas de insercin de las agujas, y han descubierto

    muchos nuevos puntos.

    Durante la Revolucin Cultural, los trabajadores mdicos del Ejrcito

    de Liberacin del Pueblo introdujeron el Nuevo Mtodo de Acupuntura,

    que se caracteriza por menos inserciones, puncin profunda, puncin de

    penetracin, insercin rpida, estimulacin fuerte y no retencin de laaguja. En la puncin de penetracin la aguja penetra en la piel

    horizontalmente y viaje subcutneamente para alcalizar dos o ms puntos,

    produciendo un efecto combinado con una sola insercin. La punta de la

    aguja no debe volver a salir a travs de la piel, perforndola por otro sitio

    diferente al de entrada. El Nuevo Mtodo de Acupuntura ha demostrado

    su vala en el tratamiento del sordomutismo parcial, parlisis e

    incontinencia de orina, devolviendo muchas de tales vctimas a la vida

    normal.

    En 1968, un cuerpo mdico del Ejrcito de Liberacin del Pueblo

    trat a estudiantes de la Escuela de Sordomudos, en la ciudad de

    Liaoyuan, en la provincia de Kirin. Los miembros de este cuerpo hicieron

    preparaciones, puncionndose a s mismo cientos de veces, con objeto de

    obtener las sensaciones deseadas. Mientras aplicaban el tratamiento

    estaban continuamente analizando y mejorando sus mtodos a base de

    ensayar sobre s mismos, utilizando una insercin profunda en el punto

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    Yumen en la nuca o base del cuello. Su gran valor y perseverancia les ha

    conducido eventualmente a la conclusin de que la puncin a una

    profundidad aproximadamente 2,5 cun en este punto dio mximos

    resultados. Ellos han insertado sus agujas en una supuesta zona

    prohibida en acupuntura, y han aumentado su eficacia contra la

    sordomudez.

    La apertura de esta brecha ha demostrado una vez ms la gran

    verdad que dice: todo conocimiento genuino tiene su origen en la

    experiencia directa. Desde entonces, este mtodo se ha estado

    utilizando ampliamente en China con buenos resultados.

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    LA ANESTESIA CON ACUPUNTURA

    UNA RUPTURA CON LA MEDICINA

    Durante el movimiento de 1958 para aprender de la medicina china

    y combinar las ciencias mdicas china y occidental para el tratamiento de

    las enfermedades, los trabajadores mdicos en China, basndose en el

    tradicional mtodo chino de controlar el dolor mediante la insercin de

    agujas, comenzaron a utilizar la acupuntura para aliviar los dolores

    posoperatorios en la incisin. El xito obtenido condujo a la idea de

    ampliar el mtodo para sustituir las drogas anestsicas en las operacionesquirrgicas.

    En lnea con la poltica de combinar la medicina china y la

    occidental, los trabajadores mdicos revolucionarios se insertaron

    repetidamente agujas a s mismos, tratando de localizar los puntos

    eficaces para producir la analgesia. Ese mismo ao, la anestesia por

    acupuntura se utiliz con todo xito en tonsilectomas (o amigdalotomas).

    Los pacientes informaban que no sentan ningn dolor durante laoperacin, y que no haban efectos posoperatorios desagradables.

    Animados por esto, ms trabajadores mdicos se dedicaron a estudiar la

    tcnica, amplindola con xito a la extraccin de dientes, a la

    tiroidectoma y a la herniotoma. A continuacin, despus de mucho

    trabajo experimental y larga prctica clnica, el pueblo chino introdujo por

    fin la anestesia por acupuntura, un gran salto hacia delante en el avance

    del arte de las agujas.

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    Las cosas nuevas siempre tienen que experimentar dificultades y

    retrocesos conforme crecen. La anestesia por acupuntura hizo su

    primera aparicin solamente para ser suprimida bajo la contratendencia

    de la lnea revisionista de Liu Sho-chi. En un vano intento de arrancar esta

    cosa nueva de raz, los disidentes clamaban que no era cientfico, que

    no tena valor prctico y que constitua una retroagresin en

    anestesiologa. Pero lo nuevo y viable no puede ser negado. Guiados por

    la lnea revolucionaria del presidente de la Repblica, los trabajadores

    mdicos continuaron experimentando y sumaron su experiencia para as

    conseguir mejorar el mtodo. Despus de 1959 su uso hall xito en

    muchas operaciones quirrgicas, incluyendo ciruga mayor en el cuello, en

    ciruga torcica, en las extremidades, en el abdomen y en el cerebro.

    Como los pacientes estn plenamente conscientes durante incluso

    una intervencin importante, pueden colaborar y responder a las

    preguntas y seguir las instrucciones de los cirujanos. Algunos pacientes

    escuchan la radio, beben jugos de frutas o comen rebanadas de frutas

    durante la operacin. La prctica clnica muestra que el mtodo es seguro,

    simple, fcilmente popularizado, y no conduce a desrdenes funcionales

    fisiolgicos. Su mbito de aplicacin es ms amplio que el de la anestesiacon drogas. La recuperacin del paciente es ms rpida y sin efectos

    secundarios. Algunos pacientes para quienes est contraindicada la

    anestesia con drogas se someten a la ciruga con toda la seguridad

    mediante la anestesia por acupuntura. Todava ms importante es el papel

    activo que el paciente puede desempear al someterse a la anestesia por

    acupuntura, gran ventaja que favorece la velocidad y xito de la

    intervencin quirrgica y la rpida recuperacin posoperatoria.

    Con la Gran Revolucin Cultural Proletaria se introdujeron varios

    mtodos nuevos en la anestesia por acupuntura. La insercin de agujas en

    puntos situados en las orejas, dedos de las manos, pies y labios, o

    simplemente la presin con un dedo en un punto determinado, producen

    el efecto analgsico. Las ventajas de estos mtodos son que se utilizan

    menos puntos para producir el mismo efecto, simplificando el

    procedimiento y facilitando as la manipulacin de agujas. Los puntos que

    hay en los labios, utilizados para la anestesia, son el punto Renzhong, en el

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    labio superior, y el punto Cheng-juan, en el labio inferior. El Renzhong es

    un punto que se utiliza tambin en el tratamiento del coma. La puncin

    anestsica en este punto, entonces, produce sedacin, siendo al mismo

    tiempo una medida profilctica contra el coma o shock durante la

    operacin.

    Muchos hospitales en China utilizan en la actualidad extensamente

    la anestesia por acupuntura y para pacientes de todas las edades, desde

    infantes a octogenarios, incluyendo pacientes con condicin crtica. Ha

    demostrado ser un xito en ms de cien tipos de operaciones menores y

    mayores, desde las ms simples a las ms complicadas, tales como la

    ciruga cardaca con circulacin extracorprea. El nmero de puntos usado

    se ha reducido conforme la tcnica iba avanzando; por ejemplo, mientras

    se necesitaban ochenta agujas en la neumonectoma, ahora con

    solamente tres o cuatro, e incluso una o dos, son suficientes, lo que hace

    que el mtodo sea todava ms ampliamente aceptable.

    Como la nueva tcnica se refiere tanto al tratamiento de

    acupuntura como a la anestesia, ha planteado muchos problemas nuevos,

    proporcionando as nuevo mpetu al avance de la medicina y otras ciencias

    naturales. La anestesia por acupuntura, por lo general, ha liberado

    pacientes que se han sometido a ciruga abdominal mayor de tener que

    ayunar y de la entubacin para la distensin abdominal. Los pacientes

    posoperados, que ahora pueden comer y moverse con libertad, se

    recuperan rpidamente, lo cual constituye una mejora muy significativa en

    la ciruga abdominal.

    El partido y el pueblo hay apoyado constantemente este nuevo

    mtodo en la medicina. Renmin Ribao informaba de su primer xito el

    19 de julio de 1071, como una brillante realizacin de combinar la

    medicina china con la medicina occidental. Hongqi (Bandera roja), otro

    rgano del partido, presentaba un frum de Discusin sobre los

    principios tericos de la anestesia por acupuntura en su nmero 9 de

    1971, en el cual apareca cierto nmero de artculos y comentarios

    editoriales que animaban a los trabajadores mdicos y cientficos a seguir

    explorando sobre la teora de los canales y desarrollar los principios de laanestesia por acupuntura.

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    SUMARIO

    Tanto los materiales antiguos desenterrados como los registros

    histricos existentes y la prctica clnica corriente han demostrado todos

    que la acupuntura y la moxibustin, creaciones del pueblo chino en su

    lucha contra la enfermedad en pocas antiguas, se utilizan hoy muy

    ampliamente, por ser mtodos eficaces que han soportado la prueba del

    tiempo y que, por lo tanto, se han convertido en una parte de la entidad

    conocida como la medicina y farmacologa chinas.

    El pueblo chino ha ido mejorando los mtodos en el transcurso de

    varios miles de aos de prctica mdica. Su experiencia y conocimiento

    terico en el campo se han ido ganando en un proceso de paso a paso,

    desde una fase inferior a una ms elevada, desde lo superficial a lo

    profundo y desde lo parcial a ms extenso. Al principio se utilizaron agujas

    de piedra; despus, de metal. De los descubrimientos ocasionales de

    puntos de acupuntura para detener el dolor se produjo la formulacin de

    la teora de los canales y colaterales; desde la acupuntura para aliviar el

    dolor se produjo su marcha ascendente como rama mdica especializada yfinalmente como anestesia para las operaciones quirrgicas. Tales son los

    procesos del desarrollo de la acupuntura y moxibustin. En los ciento y

    pico de aos anteriores a la fundacin de la Repblica Popular China, esta

    rama de la ciencia mdica ha sufrido enormemente bajo las fuerzas

    imperialistas y reaccionarias entonces en el poder.

    Bajo la gua de la lnea revolucionaria del presidente en la nueva

    China, este legado ha sido recogido y promocionado. Los trabajadoresmdicos chinos, los cientficos y los tcnicos, actuando bajo los principios

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    Historia de la Acupuntura y la Moxibutin China Fu Wei-Kang

    de hacer que el pasado sirva al presente y combinando la medicina

    china y la occidental, han realizado investigacin en ese campo,

    popularizando la terapia y aumentado su eficacia. El triunfo de la

    anestesia por acupuntura constituye un nuevo salto hacia delante que no

    solamente ha enriquecido a la ciencia de la acupuntura y moxibustin y a

    la anestesiologa, sino que adems ha precipitado el avance de la ciencia

    mdica y otras ciencias naturales.

    Sin embargo, quedan todava problemas por resolver. Por ejemplo,

    la naturaleza esencial del punto y del canal y el mecanismo de las

    propiedades teraputicas y analgsicas de la acupuntura y moxibustin.

    Adems, tambin existen inconvenientes en la anestesia por acupuntura.

    Por ejemplo, todava no se ha conseguido perfeccionar la tcnica hasta el

    nivel de producir analgesia completa en cada caso o en cada fase de la

    operacin. Todava pueden presentarse espasmos musculares o una

    desagradable sensacin de tirantez de los rganos internos.

    Los trabajadores mdicos chinos continuarn siguiendo el principio

    de combinar la medicina china occidental y, siguiendo el enfoque

    dialctico-materialista, continuarn aunando los resultados de la

    investigacin cientfica y la experiencia clnica con la meta de un mayor

    desarrollo de la acupuntura y moxibustin, as como de la anestesia por

    acupuntura al servicio del pueblo.