Upload
trinhdang
View
221
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
DETEKSI KARIES MELALUI PENGAMATAN
RADIOGRAF PANORAMIK DIGITAL DAN
KONVENSIONAL
SKRIPSI
Oleh:
IRMA ADE ARMANINGSIH
021211133042
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2015
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
i
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
DETEKSI KARIES MELALUI PENGAMATAN
RADIOGRAF PANORAMIK DIGITAL DAN
KONVENSIONAL
SKRIPSI
Oleh:
IRMA ADE ARMANINGSIH
021211133042
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2015
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
ii
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
iii
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
PENETAPAN PANITIA PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah diuji pada tanggal23 Desember 2015
PANITIA PENGUJI SKRIPSI
1. Dr. Eha Renwi Astuti, drg., M.Kes., Sp. RKG (K) (ketua
penguji)
2. Otty Ratna Wahyuni, drg., M.Kes (pembimbimg utama/
anggota)
3. Deny Saputra, drg., M.Kes. (pembimbing serta/ anggota)
4. YunitaSavitri, drg., M.Kes. (anggota)
5. Dr. Sri Wigati Mardi Mulyani, drg., M.Kes. (anggota)
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
iv
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
UCAPAN TERIMA KASIH
Segala puji kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan berkah-
Nya serta Shalawat senantiasa tercurahkan bagi Nabi Muhammad SAW sehingga
penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul "Deteksi Karies Melalui
Pengamatan Radiograf Panoramik Digital dan Konvensional" yang disusun
sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan dokter gigi Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.
Dengan segenap rasa hormat penulis mengucapkan terima kasih yang
tiadahinggakepada :
1. Prof. R.M. Coen Pramono D., drg., SU., Sp.BM (K) selaku Mantan Dekan
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga yang telah memberi
kesempatan untuk menempuh pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Airlangga.
2. Dr. R. Darmawan Setijanto, drg., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Airlangga yang telah memberi kesempatan untuk
menempuh pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.
3. Dr. Eha Renwi Astuti, drg., M.Kes., Sp. RKG (K) selaku Mantan Ketua
Departemen Radiologi Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Airlangga yang telah memberi ijin untuk pembuatan skripsi.
4. Yunita Savitri, drg., M.Kes., selaku Ketua Departemen Radiologi Kedokteran
Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga yang telah memberi ijin
untuk pembuatan skripsi.
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
v
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
5. Otty Ratna Wahyuni, drg.,M.Kes. selaku Kepala UPF Radiologi RSGM-P
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga dan dosen pembimbing
utama yang telah banyak meluangkan waktu dan memberi bimbingan,
masukan serta dorongan dari awal hingga skripsi ini selesai.
6. Deny Saputra, drg., M.Kes. selaku dosen pembimbing serta yang telah
banyak meluangkan waktu dan memberi bimbingan, masukan serta dorongan
dari awal hingga skripsi ini selesai.
7. Para Dosen Radiologi, Bambang Noerjanto,drg., MS., Sp. RKG (K), Dr. Sri
Wigati Mardi Mulyani, drg., M.Kes. Ramadhan Hardani Putra, drg. dan
Alhidayati Asymal, drg., yang telah membantu dalam penyelesaian penulisan
skripsi ini serta mbak Nurul selaku sekretaris dan para staf UPF Radiologi
RSGM-P Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.
8. Adi Hapsoro, drg., M.Kes dan Retno Palupi, drg., M.Kes selaku dosen IKGM
yang memberikan waktu dan bimbingan dalam menganalisis data.
9. Kedua orang tua, Suparman dan Pujiati, adik Nisa dan Asyraf, serta saudara-
saudara, yang telah memberikan dorongan, semangat, dan segenap doa yang
diberikan.
10. Teman- teman dan semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu
yang telah membantu penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari akan kekurangan dalam penulisan makalah ini sehingga
masih dibutuhkan bimbingan dalam pembenaran-pembenaran makalah.
Surabaya, Desember 2015
Penulis
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
vi
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
DETEKSI KARIES MELALUI PENGAMATAN RADIOGRAF
PANORAMIK DIGITAL DAN KONVENSIONAL
ABSTRAK
Latar belakang. Deteksi karies dapat dilakukan secara klinis dan radiografi. Pengamatan karies gigi secara klinis dapat dilakukan melalui pemeriksaan sondasi. Dengan bantuan sonde, kita dapat mengetahui adanya margin atau celah tepi pada restorasi, kedalaman karies, serta kedalaman pit dan fissure gigi. Pengamatan karies gigi secara radiografi dapat dilakukan dengan menggunakan radiograf panoramik. Pada radiografi, lesi karies terlihat radiolusen. Radiograf panoramik biasanya digunakan sebagai pemeriksaan awal untuk mendiagnosis klinis. Teknik radiograf panoramik dapat dilakukan secara digital dan konvensional. Radiograf panoramik digital menggunakan dosis radiasi lebih rendah jika dibandingkan dengan radiograf panoramik konvensional. Selain itu radiograf panoramik konvensional masih menggunakan prosesing manual, yang melibatkan cairan development dan fixing. Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat akurasi hasil pengamatan radiografi panoramik digital dan konvensional untuk mendeteksi karies. Material dan Metode. Penelitian ini termasuk penelitian observasional deskriptif. Menggunakan 30 sample radiograf panoramik (15 radiograf panoramik digital dan 15 radiograf panoramik konvensional). Melakukan pemeriksaan secara klinis terlebih dahulu dan menghitung jumlah karies kemudian melakukan pembuatan foto radiograf setelah itu menghitung jumlah karies dan tingkat akurasi. Hasil. Hasil penelitian yang diperoleh dengan menggunakan Friedman Test menunjukkan tidak terdapat perbedaan antar pengamat (P= 0,062) pada radiograf panoramik digital dan (P= 0,056) pada radiograf panoramik konvensional. Nilai akurasi untuk mendeteksi karies dengan menggunakan radiograf panoramik digital sebesar 85,7% sedangkan dengan menggunakan radiograf panoramik konvensional sebesar 54,2%. Simpulan. Berdasarkan hasil penelitian, maka dapat diketahui bahwa panoramik digital memiliki tingkat akurasi lebih tinggi dalam mendeteki karies yaitu 85,7% pada konvensional memiliki akurasi 54,2%.
Kata Kunci: Deteksi Karies, Radiograf panoramik digital, Radiograf panoramik konvensional, Akurasi karies.
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
vii
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
CARIES DETECTION THROUGH DIGITAL AND CONVENTIONAL
PANORAMIC RADIOGRAPH OBSERVATIONS
ABSTRACT
Background.Caries detection can be done clinically and radiography.
Observations of dental caries clinically can be done through sondasi
observations. Sonde can help us to know the exists of margin or slit edge of
restoration, the depth of caries, also the depth of pit and teeth fissure.
Observations of dental caries radiography can be done by using panoramic
radiograph. On radiograph, caries lesion lesi contains radiolucent. Panoramic
radiograph are usually used as preliminary examination for clinical diagnosis.
The techniques used for panoramic radiograph can be done digitally and
conventionally. Digital panoramic radiograph using a lower dose of radiation,
rather than the conventional panoramic radiograph. Besides that, conventional
panoramic radiograph still using manual processing, involving liquid
development and fixing. Purpose. The purpose of the research is to determine the
level of accuracy of digital and conventional panoramic radiograph result in
caries detection. Material and Method.This research is a kind of descriptive
observational study. Using 30 panoramic radiograph sample (15 digital
panoramic radiograph and 15 conventional panoramic radiograph). First step is
conducting clinical examination and counting the number of caries then making
the radiograph photo and counting the number of caries and level of accuracy.
Result.The result obtained by using Friedman Test indicates that there is no
differences between observers (P= 0,062) on digital panoramic radiograph and
(P= 0,056) on conventional panoramic radiograph. The value of accuracy in
caries detection using digital panoramic radiograph as big as 85,7 % while by
using conventional panoramic radiograph as big as 54,2 %. Conclusion. Based
on the result study can be concluded that, digital panoramic radiograph are more
accurate in caries detection (85,7%) than conventional panoramic radiograph
(54,2%).
Keywords : Caries detection, Digital panoramic radiograph, Conventional
panoramic radiograph, Carries accuracy
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
viii
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
DAFTAR ISI
Halaman
SAMPUL DALAM ................................................................................ i
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................... ii
PENETEPAN PANITIA PENGUJI ................................................ iii
UCAPAN TERIMA KASIH .......................................................... iv
ABSTRAK ......................................................................................... vi
ABSTRACT ......................................................................................... vii
DAFTAR ISI ....................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ........................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN .................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ......................................................... 6
2.1 Radiografi Kedokteran Gigi ......................................................... 6
2.1.1 Definisi Radiografi .................................................................. 6
2.1.2 Jenis- jenis Radiografi .............................................................. 7
2.1.3 Radiografi Panoramik ............................................................... 8
2.1.3.1 Definisi ................................................................................ 8
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
ix
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
2.1.3.2 Indikasi ................................................................................ 9
2.1.3.3 Teknik dan posisi pengambilan gambaran radiografi ............ 10
2.1.4 Radiografi Panoramik Digital ................................................... 11
2.1.4.1 Prinsip Kerja ........................................................................... 12
2.1.4.2 Komponen Pendukung ............................................................ 13
2.1.4.3 Cara Kerja ........................................................................ 15
2.1.4.4 Kelebihan & Kekurangan ......................................................... 18
2.1.5 Radiografi Panoramik Konvensional ....................................... 19
2.1.5.1 Prinsip Kerja ........................................................................... 20
2.1.5.2 Prosesing Film ........................................................................... 21
2.1.5.3 Kelebihan & Kekurangan ........................................................ 22
2.2 Karies Gigi ....................................................................................... 22
2.2.1 Definisi ................................................................................... 22
2.2.2 Klasifikasi ............................................................................... 23
2.2.3 Pemeriksaan Diagnosis & Deteksi Karies ............................... 25
2.2.4 Gambaran Radiografi Karies .................................................... 28
2.2.5 Kekurangan Radiografi dalam Mendeteksi Karies ................... 30
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL ............................................. 32
3.1 Kerangka Konseptual .............................................................. 32
3.2 Keterangan Kerangka Konseptual .................................................... 33
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................. 35
4.1 Jenis Penelitian ..................................................................... 35
4.2 Populasi ................................................................................... 35
4.3 Sampel Penelitian ..................................................................... 35
4.3.1 Jumlah Sampel ......................................................................... 35
4.3.2 Kriteria Sampel ......................................................................... 36
4.4 Variabel Penelitian .................................................................... 36
4.5 Definisi Operasional .................................................................. 36
4.6 Bahan & Alat .............................................................................. 37
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
x
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
4.7 Cara Kerja .................................................................. 37
4.8 Teknik Penyajian data .................................................................. 38
4.9 Analisis Data ................................................................................. 38
4.10 Alur Penelitian .................................................................. 39
BAB V HASIL PENELITIAN ......................................................... 40
5.1 Hasil Penelitian ............................................................................ 40
5.2 Analisis Data ............................................................................ 41
BAB VI PEMBAHASAN ..................................................................... 43
BAB VII KESIMPULAN & SARAN .............................................. 46
7.1 Kesimpulan .............................................................................. 46
7.2 Saran .............................................................................. 46
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................... 47
LAMPIRAN
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
xi
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 5.1. Hasil akurasi deteksi karies dengan menggunakan radiograf panoramik digital dan panoramik konvensional ...... 40 Tabel 5.2 Hasil rata- rata Friedman Test pada radiograf panoramik digital ............................................................................................. 41 Tabel 5.3 Hasil rata- rata Friedman Test pada radiograf panoramik konvensional ............................................................................. 42
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
xii
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar.2-1. Wilhelm Conrad Roentgen ............................................. 5
Gambar.2-2. Hasil foto panoramik ..................................................... 9
Gambar.2-3. Macam - macam reseptor gambar ...................................... 14
Gambar.2-4. Charge Couple Device (CCD) atau Complementary Metal Oxide Semiconductor (CMOS)................................. 16 Gambar.2-5. (a).Scan-X laser scanner; (b).Storage Phosphor Plate; (c). Den Optix laser Scanner.................................................. 17 Gambar.2-6. Kasetdan Film .......................................................... 19
Gambar.2-7. Karies superfisialis ........................................................... 23
Gambar.2-8. Karies media ....................................................................... 23
Gambar.2-9. Karies profunda ................................................................. 24
Gambar.2-10. Gambaran radiografi karies pada proksimal gigi .............. 29
Gambar.2-11. Gambaran radiografi karies oklusal .............................. 29
Gambar.2-12. Gambaran radiografi karies aproksimal ............................. 29
Gambar.2-13. Gambaran radiografi karies bukal ................................... . 30
Gambar.2-14. Gambaran radiografi karies servikal pada dital gigi molar 30
Gambar.2-15. Ilustrasi lesi karies ........................................................ 31
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
xiii
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ... IRMA ADE A
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Keterangan Kelaikan Etik
Lampiran 2 Pernyataan Persetujuan
Lampiran 3 Tabel Hasil Penelitian
Lampiran 4 Hasil Statistik Uji Friedman Panoramik Digital
dan Konvensional