sidang siaap....pptx

7/25/2019 sidang siaap....pptx

1/36

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Tn. TDENGAN HEPATOMA DI LANTAI VI PERAWATAN

UMUM RSPAD GATOT SOEBROTOJAKARTA

5

ERIK GEOVANI11.030


2/36

BAB I

PENDAHULUAN


3/36

LATAR BELAKANG

Belum bn!" #$n% !n% &'umen%en()en!"(& 'e)&(&(+ +e'(n%% "e$)&e$,(%n#+(+ "e&(" +u,' m+u"+&,(um ln-u&. K#n,(+( (n(l' !n%,(lm( 'm)($ +eb%(n be+$

)+(en 'e)&(&(+ ,( In,#ne+(.


4/36

Be$,+$"n ,& '+(l Re%(+&e$ Ln&( VIPe$&n Umum RSPAD G& S#eb$#D(&"e+, +elm / buln &e$"'($ &e$'(&un%

mul( ,$( buln Jnu$( +m)( ,en%n Jun(01 ,(,)&"n ,$( 2 -uml' )+(en !n%,($& ,( ln&( VI Pe$&n Umum ),+(+&em )en4e$nn +e"(&$ 5617 8He)m+e"(&$ 1/76 He)&(&(+ +e"(&$ 176 G+&$(&(+


5/36

Tu-un Penul(+n

Tu-un Umum

Un&u" men,)&"n )en%lmn n!& ,lmmembe$("n +u'n "e)e$&n ), "l(en He)m,en%n men%%un"n )$#+e+ "e)e$&n +e+u(

"#m)$e'en+(:. Tu-un "'u+u+

Un&u" men,)&"n )en%lmn n!& ,lm ; Mel"u"n )en%"-(n ), "l(en He)m

Men%nl(+ ,& !n% ,("e&emu"n ), "l(en He)m un&u"

me$umu+"n ,(%n#+ "e)e$&n. Membu& $en4n +u'n "e)e$&n ), "l(en He)m.

Mel"+n"n +u'n "e)e$&n !n% &el' ,(+u+un ), "l(enHe)m

Men%e


6/36

BAB IITINJAUAN TEORI

PEN ERTIA


7/36

PEN ERTIAN

He)m ,l' &um#$ %n+ '&( )$(me$. 8Pen%u$u+ Be+$ Pe$'(m)unn D#"&e$ S)e+(l(+

Pen!"(& Dlm In,#ne+(6009.

He)ellul$ =$4(n#m 8H==9 &u ,(+ebu& -u%'e)m &u "n"e$ '&( )$(me$

&u K$+(n#m He) Selul$ 8KHS9 ,l' +&u,$( -en(+ "n"e$ !n% be$+l ,$( +el '&(8'&&);>>,(n&00.bl#%+)#&.4#m>01>03>bb?((?

)emb'+n?.'&ml9.

He)m ,l' &um#$ %n+ )$(me$ ), '&( !n%be$+l ,$( -$(n%n '&(

+en,($(. D(!#n#6S$(Mul!n&( 8 0139.


8/36

D$( bebe$) )en%e$&(n ,(&+)enul(+ ,)& men!(m)ul"nb' He)m ,l' &um#$

%n+ )$(me$ ), '&( !n%be$+l ,$( +el '&( ,n -$(n%n'&( +en,($(.


9/36

)&'#@+(#l#%(


10/36

BAB III

TINJAUAN KASUS


11/36

RESUME

Klien bernama Tn.T, berusia 60 tahun datang ke RSPAD

melalui Instalasi Gawat Darurat RSPAD Gatot Soebroto adatanggal ! "uli #0$% ukul 00.0! dengan keluhan Sesak

na&as,erut membesar,na&su makan berkurang, Klien

meruakan asien ru'ukan dari RS Tarakan. Di gadar klien

dilakukan tindakan (aitu diantaran(a Pemeriksaan )isik

didaatkan n(eri tekan di daerah kuadran kanan atas samai

ke inggang , skala n(eri , hati teraba keras abdomen terabakeras, tidak ada embesaran *ena 'ugularis dan keloak mata

tidak ikterik , TT+ TD $#0-0 mm/g , $001- mnt, RR #%

1- mnt, S 234 5, emeriksaan laboratorium darah lengka,

emasangan In&us R #0 tm, endengaran klien kurang baik

kanan dan kiri, dan klien terasang oksigen nasal kanul 2liter masalah keerawatan (ang ditemukan di Gadar (eri

dan Gangguan Pendengaran,ketidak e&ekti&an ola na&as.

masalah keerawatan (ang ditemukan di Gadar (eri dan

Gangguan Pendengaran, ketidak e&ekti&an ola na&as.

masalah keerawatan belum ada masalah keerawatn (angsudah teratasi.


12/36

Kl(en M+u" Run% Pe$&n Ln&( VIPe$&n Umum Pu"ul 01.00 ,en%n ,(%n#+me,(+ +emen&$ He)me%l(6 ,en%n

"e+,$n =#m)#+me&(+6 "e,n umum+e,n%6 Be$& b,n;23 "%6T(n%%( b,n;1/04m6)e$u& "l(en 4(&e+6 "l(en men%&"n +e+"6,(l"u"n )eme$("+n USG b,#men ,en%n'+(l 'e)me%l(. D( $un% )e$&n ,(,)&"n m+l' "e)e$&n Gn%%un P#ln:+6 6 Gn%%un Nu&$(+( Ku$n% ,$(Kebu&u'n Tubu'6 Re+("# "eleb('n


13/36

ANALISA DATA

bl ( l (


14/36

N# D& P$#blem E&(#l#%(

1 DS ; Klen men%&"n+e+" n:+

DO ;"l(en &e$)+n%#"+(%en n+l "nul 3L(&e$>men(&8n+l "nul9

-(" "l(en +e+"6RR;>men(&6 PH 63863?6396 P=O

36/83?/ mmH%96 PO

6181?10 mmH%96H=O3 6 8 1?C

me>L96 B+e E4e+ ?06/

8 ?? me>L96 O

Gn%%un P#ln:+

Penu$unn e"+)n+()$u

8Pe$ub'n+e"un,e$&e$',))e$ub'n

b,#men,n)ene"nn,(:$%m

bl i l i


15/36

No

Data Problem Etiologi

DS ; N:+u m"n "l(en

be$"u$n%DO ; Ke+,$n 4#m)#+men&(+6 Kl(en &m)"lem+6 Kl(en m"n 'b(+

3 +en,#"6 HB ; 136 813?15 %>,l96 BB +e"$n% 23"%6 BB +ebelum +"(& 22"%6 L(n%"$ )e$u& 53 4m6

8ene$%(;1C006)$#&e(n;236lem";206K$b#'(,$&;3056,((&;MBDH396 U$eum 506 =$e&(n(n

636 Hem"$(& 3576

Gn%%u

nnu$(+(;"u$n% ,$("ebu&u'

n &ubu'

T(,"

,e"u&!+u)nnu&$(+(

N D P bl E ( l (


16/36

N#

D& P$#blem E&(#l#%(

3 DS; Kl(en men%&"n

n!e$( ,(b%(n)e$u&6+"l n!e$( 26+e)e$&( ,(&u+u"&u+u"86(n&e$


17/36

DIAGNOSA KEPERAWATAN

D:&$ ,(%n#+ "e)e$&n be$,+$"n )$(#&+m+l

Gn%%un P#l n:+ be$'ubun%n ,en%nPenu$unn e"+)n+( )$u 8Pe$ub'n +e"un,e$&e$',) )e$ub'n b,#men ,n )ene"nn,(:$%m9.

Gn%%un nu&$(+(;"u$n% ,$( "ebu&u'n &ubu'be$'ubun%n ,en%n &(," ,e"u&n! +u)nnu&$(+(.

Gn%%un $+ n!mn n!e$( Ab,#men

be$'ubun%n ,en%n ,n! )enum)u"n 4($n,lm $#n%% b,#men 84(&e+9.

Keleb('n V#lume 4($n be$'ubun%n ,en%nme"n(+me )en%&u$n melem'.

Ku$n% )en%e&'un men%en( )en!"(&6 )$#%n#+(+


18/36

PEREN=ANAAN


19/36

1. . Gangguan rasa nyaman nyeri

Abdomen berhubungan denganadanya penumpukan cairan dalamrongga abdomen (acites).

Tuuan !Se&el' ,(l"u"n &(n,"n"e)e$&n +elm 3 -m,('$)"n n!e$( ,)& be$"u$n% +m)('(ln%.

"riteria hasil !19 e"+)$e+( -' &m)"$(le"+6 9 mm)u men%enl( $+n!e$(8+"l6(n&en+(&+6:$e"uen+(6,n &n,

n!e$(9 6 39 TTV ,lm b&+ n#$ml TD ;


20/36

#encana tindakan !

Men%u"u$ TTV +e&() 5 -m6

Be$("n )#+(+( n!mn

An-u$"n "l(en $el"++( n:+ ,lm )b(ln!e$( &(mbul

An-u$"n "l(en un&u" &(," mel"u"n !n%

,)& men+&(mulu+ n!e$( 8,u,u" +e4$ &(b&(b9

Be$("n #b& nl%e&(" #$l l4&ul 31 m%

+e+u( )$#%$m.


21/36

IMPLEMENTASI Tanggal $% &uli '$1

Pu"ul 0C.30 men%"-( +"l n!e$(. H+(l ; n!e$( ),)e$u& ,en%n +"l n!e$( 6 )u"ul 10.00 membe$("n #b&nl%e&(" #$l l4&ul 31 m% +e+u( )$#%$m.

H+(l ; #b& ,(m(num &(," , &n,? &n, le$%(6)u"ul 13.00 men%-$"n "l(en un&u" $el"++( n:+,lm )b(l n!e$( &(mbul. H+(l ; "l(en men%e$&( ,nmem'm(n!.Pu"ul 1/.30 membn&u "l(en membe$("n)#+(+( n!mn. H+(l ; "l(en me$ub' )#+(+( n!mn6)u"ul 15.0 Be$("n #b& nl%e&(" #$l l4&ul 31 m%

+e+u( )$#%$m. H+(l ; #b& ,(m(num &(," , &n,?&n, le$%(6 Pu"ul .30 men%"-( +"l n!e$(. H+(l ;+"l n!e$( 26 n!e$( ), ,e$' )e$u& +e)e$&( ,( &u+u"?&u+u"6 )u"ul .00 membe$("n #b& nl%e&(" #$ll4&ul 31 m% +e+u( )$#%$m.

H+(l; #b& ,(m(num ,n &(," , &n,?&n, le$%(.

T l $ & li '$1


22/36

Tanggal $ &uli '$1

Pu"ul 0C.30 men%"-( +"l n!e$(. H+(l ; n!e$( ),)e$u& ,en%n +"l n!e$( /6 )u"ul 10.00 membe$("n

#b& nl%e&(" #$l l4&ul 31 m% +e+u( )$#%$m.

H+(l ; #b& ,(m(num &(," , &n,? &n, le$%(6)u"ul 13.00 men%-$"n "l(en un&u" $el"++( n:+,lm )b(l n!e$( &(mbul. H+(l ; "l(en men%e$&( ,nmem'm(n!.Pu"ul 1/.30 membn&u "l(en

membe$("n )#+(+( n!mn. H+(l ; "l(en me$ub')#+(+( n!mn6 )u"ul 15.00 membe$("n #b&nl%e&(" #$l l4&ul 31 m% +e+u( )$#%$m6H+(l ; #b& ,(m(num &(," , &n,? &n, le$%(6Pu"ul .30 men%"-( +"l n!e$(. H+(l ; +"l n!e$(

26 n!e$( ), ,e$' )e$u& +e)e$&( ,( &u+u"?&u+u"6)u"ul .00 membe$("n #b& nl%e&(" #$l l4&ul31 m% +e+u( )$#%$m. H+(l; #b& ,((num &(," ,&n,? &n, le$%(6 -m 0.00 men%"-( +"l n!e$(

2.

Tanggal $* & li '$1


23/36

Tanggal $* &uli '$1

Pu"ul 0C.30 men%"-( +"l n!e$(. H+(l ; n!e$( ),)e$u& ,en%n +"l n!e$( /6 )u"ul 10.00 membe$("n#b& nl%e&(" #$l l4&ul 31 m% +e+u( )$#%$m.

H+(l ; #b& ,(m(num &(," , &n,? &n, le$%(6)u"ul 13.00 men%-$"n "l(en un&u" $el"++( n:+,lm )b(l n!e$( &(mbul. H+(l ; "l(en men%e$&(,n mem'm(n!. Pu"ul 1/.30 membn&u "l(enmembe$("n )#+(+( n!mn. H+(l ; "l(en me$ub')#+(+( n!mn6 15.00 membe$("n #b& nl%e&("#$l l4&ul 31 m% +e+u( )$#%$m. H+(l ; #b&,(m(num &(," , &n,? &n, le$%(6 Pu"ul .30men%"-( +"l n!e$(. H+(l ; +"l n!e$( 26 n!e$(

), ,e$' )e$u& +e)e$&( ,( &u+u"?&u+u"6 )u"ul.00 membe$("n #b& nl%e&(" #$l l4&ul 31m% +e+u( )$#%$m.

H+(l; #b& m+u" ln4$ &(," , &n,? &n,le$%(6 -m 0.00 men%"-( +"l n!e$( 2.


24/36

E+aluasi !

Tanggal 1$ &uli '$1

Sub!e"&(: ; Kl(en men%&"n m+(' n!e$( ,( b%(n )e$u&6+"l n!e$( 2 ,n n!e$( m+(' &e$+ +e)e$&( ,( &u+u" &u+u".

Ob!e"&(: ; W-' "l(en m+(' &m)" me$(n%(+ "e+"(&n6"l(en m+(' &m)" meme%n%( ,e$' !n% +"(&6 TTV'+(l TD ; 10>0 mmH%6 N ; 100 >mn&6 RR ; 5 >mn&6S' ; 3/65 0 =. Kl(en &m)" belum b(+ be$,)&+( ,en%nn!e$(n!.

Anl(+(+ ; Tu-un belum &e$4)( 6 m+l' belum&e$&+(.

Pe$en4nn ; T(n,"n "e)e$&n ,(ln-u&"n +e+u(,en%n $en4n "e)e$&n !n% &el' ,(bu& ,n ,(,ele%+("n "e), )e$& $un%n.

EVALUASI


25/36

BAB IVPEMBAHASAN


26/36

PENGKAJIANn# TEORI KASUS

1

3.

l"#'#l(+me6 'e)&(&(+


27/36

Pen%'mb& ; )+(en +e+"6,n n!e$( ,(

b%(n b,#men

Pen!ele+(nn! ; ,& leb(' bn!" ,$((+&$( "l(en

Pen,u"un% ; "elu$% "l(en +n%&"##)e$&(:

DIAGNOSA KEPERAWATAN


28/36

DIAGNOSA KEPERAWATANDignosa kepera,atan pada teori ditemukan -diagnosa kepera,atan sedangkan pada kasus

hanya ditemukan / diagnosa kepera,atan.Diagnosa yang ditemukan diteori dan tidak adapada kasus adalah sebagai berikut!

1.Inle$n+( "&(


29/36

Se,n%"n ,(%n#+ "e)e$n

!n% ,(&emu"n ), "+u+ &e&)(&(," ,(&emu"n ), &e#$( ,l';

1. Ku$n% )en%e&'un men%en()en!"(&6 )$#%n#+(+ ,n "ebu&u'n)en%#b&n be$'ubun%n ,en%n"u$n%n! (n:#$m+( ,n"e&e$b&+n "#%n(&(:.


30/36

PEREN=ANAAN

TE0# "A232

T(," , b&+n"&u ,lm

men%&+( m+l'

Mene&)"n b&+n"&u +eb%(

)"n ,lmmen%u"u$ )en4)(n&u-un "'($ 83

-m9


31/36

PELAKSANAAN

Dlm membe$("n +u'n "e)e$&n"e), "l(en +u,' ,(+e+u("n ,en%n$en4n "e)e$&n !n% &el' ,(+u+un. P,&e#$( ,n "+u+ +emu &(n,"n !n%

,(l"u"n ,n $e+)#n "l(en &e$',) +e&()&(n,"n un&u" men%&+( ,(%n#+"e)e$&n !n% ,(&emu"n6,(,#"umen&+("n ), 4&&n "e)e$&n6

men4&& ,(%n#+ !n% ,((n&e$


32/36

E4A53A2

Penul(+ &(," menemu"n :"$ )en%'mb&,lm mel"u"n e


33/36

BAB V

PENUTUP

KESIMPULAN


34/36

KESIMPULAN

1. P, )en%"-(n6 ,& !n% ,(&emu"n +e+u( ,en%n"#n,(+( "l(en. Hl (n( membe$("n )en%lmn b%( )enul(+

b' ,& )en%"-(n ,)& be$be, ,$( &e#$( &e$%n&un%,$( "#n,(+( "l(en. Dlm mem)e$#le' ,& &(," ,(&emu"n,n! 'mb&n "$en "l(en ,n "elu$% "##)e$&(:.

. P, ,(%n#+ "e)e$&n !n% ,(&emu"n ), "+u+,(+e+u("n ,en%n ,& !n% ,()e$#le' ), )en%"-(n

+e'(n%% &e$,)& ,(%n#+ "e)e$&n. Se,n%"n), &e#$( &e$,)& / ,(%n#+ "e)e$&n ,(mnD(%n#+ "e)e$&n !n% ,(n%"& ), "+u+ &e&)(&(," &e$,)& ), &e#$( !(&u Ku$n% )en%e&'unmen%en( )en!"(&6 )$#%n#+(+ ,n "ebu&u'n )en%#b&nbe$'ubun%n ,en%n "u$n%n! (n:#$m+( ,n"e&e$b&+n "#%n(&(:.

3. P, )e$en4nn )en!u+unn (n&e$


35/36

SARAN

1.Un&u" "elu$% "l(en &e$u&m !n%menun%%u "l(en +elm "l(en ,($&,('$)"n meme$("+"n Hb+A%6 men%(n%&)e!"(& "l(en ,)& ,(&ul$"n mellu(

"e$(n%&6 ,$' ,n u$(n.. Kl(en ,n "elu$% ,('$)"n un&u" &e&)

mem)e$&'n"n +(") "##)e$&(:n! +elm)el"+nn +u'n "e)e$&n.

3. Pe$& $un%n ,('$)"n un&u" &e&)mem)e$&'n"n )en,#"umen&+(n 4&&n"e)e$&n ,( $un%n ,n be"e$-+mmeln-u&"n +u'n "e)e$&n un&u"

men%&+( m+l' !n% ,(&emu"n.


36/36

T'n"+..

Documents

sidang siaap....pptx