Reto e Canal anal

Anatomia Aplicada a Medicina IV

Prof. Sérvulo Luiz Borges

Reto e Canal anal

Reto É a parte do intestino grosso

entre o colo sigmóide e o canal anal

Junção retossigmóidea ao nível da parte média do sacro

Junção anorretal marcada pelo músculo puborretal

Ampola do reto

Reto

Flexura sacral

Flexura perineal

(anorretal)

Reto

Curvaturas laterais Pregas semilunares

Reto e Canal anal: Relações peritoneais

Sacro

Cóccix

Diafragma pélvico

Plexo sacral e piriforme

Artéria e veia sacrais medianas

Troncos simpáticos

Vasos sacrais laterais

Linfonodos sacrais

Reto: Relações posteriores

Reto: Relações laterais

Ílio ou colo sigmóide

Plexos hipogástricosinferiores

Diafragma pélvico

Reto: Relações anteriores

Canal anal

Parte do IG que se estende do nível da face superior do diafragma pélvico atéo ânus.

Cirurgiões: abaixo da linha pectinada, devido às diferenças de inervação, drenagem venosa e linfática, e tipo de epitélio acima e abaixo da linha pectinada.

3 cm

Canal anal

Colunas anais ( 5 a 10) Ramos terminais dos

vasos retais superiores Plexo de veias Válvulas anais Seio anal Linha pectinada Pécten Orla anal Linha branca Glândulas anais Abscessos na fossa

isquirretal

Canal anal: Relações no homem

Músculo levantador do ânus

Esfíncter externo do ânus

Anterior: centro tendíneo do períneo e bulbo do pênis

Posterior: lig. anococcígico

Lateral: fossa isquiorretal

Canal anal: Relações na mulher

Músculo levantador do ânus

Esfíncter externo do ânus

Anterior: centro tendíneo do períneo e a vagina

Posterior: lig. anococcígico

Lateral: fossa isquiorretal

Canal anal: Esfíncter externo do ânus

3 partes: Subcutânea, superficial e profunda.

Inervação: Nn. Retais inferiores e ramo perineal do 4°nervo sacral.

Canal anal: Estrutura

Consiste de: Mucosa Submucosa Túnica muscular

(músculo liso) Longitudinal externa Circular interna

Reto e Canal anal

Reto e Canal anal

Reto e Canal anal: Irrigação

Reto e Canal anal: Drenagem venosa

Reto e Canal anal: Drenagem linfática

3 grupos: Parte superior do reto

LMI Parte inferior do reto

LS, LII e LIC Grupo mais inferior

(canal anal):acima da linha pectinada LII

abaixo da linha pectinada LIS

Reto e Canal anal: Inervação

Plexo retal superior

Plexo retal médio

Nn. retais inferiores

Reto e Canal anal: Inervação

Reto e Canal anal: Inervação

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