Plan de emergencias y seguridad Matriz5 de emergencias... · SEGURIDAD DE LA INSTALACION DEL “CONSULTORIO OBSTETRICO” (PLAN DE CONTINGENCIA) Av. Santa Rosa Nº 596 – La Perla

INSTITUTO DE DESARROLLO E INVESTIGACION “CONSTRUIR”

Instituto de Desarrollo e Investigación “Construir” Tel: 263-7469 / Cel: 998718415 Lima – Perú

Web: www.institutoconstruir.org

PLAN DE EMERGENCIA Y

SEGURIDAD DE LA

INSTALACION DEL “CONSULTORIO OBSTETRICO”

(PLAN DE CONTINGENCIA)

Av. Santa Rosa Nº 596 – La Perla – Callao ID

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PLAN DE EMERGENCIAS, SEGURIDAD Y EVACUACION DE LA INSTALACION DEL “CONSULTORIO OBSTETRICO”

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I. INTRODUCCION DEFINICIONES Emergencia: Suceso o accidente de origen natural o causado por el hombre que requiere acción inmediata para evitar o disminuir sus efectos adversos. Tipos de Emergencia: De acuerdo con su origen, las emergencias se clasifican en tres grupos o categorías:

- Origen Natural: • Terremotos (movimientos sísmicos). - Origen Social: • Conflictos familiares. • Asaltos.

- Origen Técnico: • Incendio. • Fuga de agua.

- Desastre: Suceso de origen natural o causado por el hombre que alcanza a muchas personas y que pone en peligro la vidas, el patrimonio, el desenvolvimiento de las actividades y el medio ambiente. - Plan de Contingencia: Plan específico cuya finalidad es dar respuesta a las situaciones de emergencia reduciendo las posibles consecuencias. - Plan de evacuación: Plan cuyo objetivo es permitir la evacuación de las personas que se encuentran en un determinado lugar de manera rápida y segura. - Protección Activa: Comprende el tipo de edificación, diseño de áreas, vías de evacuación , materiales de construcción, diques, distancias, acabados, puertas, propagación de humos, y gases, distribución de áreas. - Protección Pasiva: Comprende la detección, extintores portátiles, automáticos, manuales, redes hidráulicas, bombas tanques de agua, rociadores, sistemas de espuma, gas carbónico, polvo químico seco. Asimismo procedimientos de emergencia, brigadas, señalización, iluminación y comunicación. ID

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II. OBJETIVOS Los objetivos del Plan de emergencia o Contingencia del “Consultorio Obstétrico”, están basados en el cumplimiento de lo siguiente:

1. Evaluar, analizar y prevenir los riesgos en nuestra unidad operativa. 2. Evitar o mitigar las lesiones que las emergencias puedan ocasionar a nuestro personal y a

terceros. 3. Evitar o minimizar el impacto de los siniestros sobre la salud y el medio ambiente. 4. Reducir o minimizar las pérdidas económicas y daños que puedan ocasionar a nuestra

unidad operativa por afectación a su infraestructura. 5. Capacitación en prevención de riesgos y entrenamientos en acciones de respuestas ante

situaciones de emergencia. 6. Contar con los procedimientos a seguirse durante las operaciones de respuesta a la

contingencia. El objetivo fundamental del Plan de emergencia o Contingencia del “Consultorio Obstétrico”, es asegurar la integridad física de los ocupantes del edificio ante una situación de emergencia, así como salvaguardar sus bienes y propiedades, para lo cual se seguirán las siguientes directrices:

1. Se realizarán todas las acciones necesarias para disminuir al mínimo el riesgo de incendio.

2. Se dispondrá de los elementos y equipos necesarios para alertar a los ocupantes de la ocurrencia de una emergencia.

3. Se realizarán mantenimiento de equipos de seguridad e instalaciones del edificio, especialmente aquellos relacionados con la protección contra incendios y sismo.

4. Se mantendrán Vías de Evacuación suficientes y libres de obstrucciones.

5. Se dispondrá de la señalización necesaria para las Vías de Evacuación y equipos contra incendios.

6. Se dispondrá de equipos para contrarrestar incendios y personal capacitado en su uso.

7. Se contará con una Organización de Emergencia de carácter permanente.

8. Se mantendrán procedimientos escritos para las acciones a seguir, las que serán informadas a todos los ocupantes.

Marco Legal

El Plan de Emergencia, define con un nivel de detalle suficiente, las medidas que deben tomarse antes, durante y después de una emergencia, dando cumplimiento a las exigencias establecidas en las siguientes leyes:

� Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil, SINADECI, Decreto ley No 19338 y sus normas

modificatorias y ampliatorias; y su Reglamento D.S. 005-88-SGMD. � Ley Nº 28551 "ley que establece la obligación de presentar Planes de Contingencia

"Reglamento de Inspecciones Técnicas de Seguridad en Defensa Civil, D.S. 013-2000-PCM Y sus modificatorias.

� Texto Único de Procedimientos Administrativos (TUPA) de lNDECI. Decreto Supremo No 075- 2005-PCM (28.Set.05) y su modificatoria R.M. 454-2005-PCM(30.Dic.05).

� Directiva N° 012, Normas y Procedimientos para la ejecución ITSDC Multidisciplinarias, aprobada por R.J. 2002-2003-INDECI y modificada por R.J. 443-200S-INDECI (10.Dic.05).

� NTP 399.010-1-2004 "Señales de Seguridad. Colores, símbolos, formas y dimensiones de señales de seguridad"

� NTP 350.043-1-1998 "Extintores Portátiles. Selección, distribución, inspección, mantenimiento, recarga y prueba hidrostática"

� Guía para la Elaboración del Plan de Seguridad en Defensa Civil. Versión 1.0-2005 ID

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III. DESCRIPCION DE LAS OPERACIONES

Antecedentes - Ubicación: Nuestra unidad operativa es un Consultorio Obstétrico especializado en la Prevención, Diagnostico, Rehabilitación y Tratamiento de la Salud Sexual y Reproductiva de la Mujer ,con constancia de registro nº…..que se encuentra ubicado en la avenida Santa Rosa Nº 596 en el distrito de la Perla y Provincia Constitucional del Callao y departamento de Lima.

Ubicación del “Consultorio Obstétrico” Av. Santa Rosa Nº 596 – La Perla – Callao

La instalación se encuentra Ubicada en la esquina entre la Av. Santa Rosa y el Jr. Cahuide, levantadas en el segundo piso de una edificación de material noble de 03 niveles. El área aproximada del consultorio obstétrico es de 51.63 metros cuadrados. El único ingreso es por la fachada del primer piso con puerta independiente de acceso que da a la Avenida Santa Rosa Nº 596. Sus exteriores de fachada cuenta con amplias veredas de circulación que sobrepasan los 2.20m, así como bermas laterales. ID

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Accesos y Distribución de Ambientes: El Consultorio Obstétrico; es un local cuyos diferentes ambientes están acondicionados para ofrecer servicios de Consulta Obstétrica (Diagnostico, tratamiento, rehabilitación y referencia oportuna dirigidas a la mujer en sus diferentes etapas). Se accede a sus instalaciones desde la avenida Santa Rosa cuadra 6. Su instalación cuenta con una única entrada principal desde el primer piso con puerta a la calle independiente, que a través de una escalera que conecta directamente al segundo piso a un Hall de área en común y al ingreso del consultorio obstétrico.

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En cuya primera distribución de ambientes se encuentra la Sala de Espera de 12.5 m2, que colinda al lado derecho con un baño completo de 4.0 m2.

Sala de espera del Consultorio Obstétrico.

Siguiendo el pasadizo que conecta estos ambientes encontramos finalmente el consultorio obstétrico, que colinda al lado derecho del baño.

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Consultorio Obstétrico.

El Consultorio Obstétrico cuenta con una camilla de examen Ginecológica, taburete, coche de curaciones,1 esterilizadora, 1 biombo, 1 peldaño, 1 escritorio, 3 sillas de oficina, 1 archivador, 1 mueble, 1 espejo, e instrumentación especial concerniente al desarrollo del servicio de gineco-Obstetricia. Al final del pasadizo se encuentra otro consultorio de propiedad privada de 12.63 m2. ID

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Escalera de salida del consultorio obstétrico que conecta directamente al primer piso a una puerta a la calle independiente.

Entrada al Consultorio Obstétrico.

Salida del Consultorio Obstétrico. ID

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IV. ANALISIS DE RIESGO.

RIESGOS Es la probabilidad de que un peligro se materialice bajo ciertas condiciones ya sea generando daños a las personas, equipos y al ambiente, también es la probabilidad que puede ocurrir un incidente o un accidente, debido a la interacción o exposición con el peligro. Medición del Riesgo. El Riesgo se mide en términos de consecuencias y de probabilidades de ocurrencias es decir está en función de la frecuencia y severidad.

Probabilidad: Es la posibilidad de que ocurra la perdida cada vez que se realice el trabajo. Frecuencia: Es la cantidad de veces que se realiza una tarea específica en un periodo de tiempo. Consecuencia : Es la gravedad de la lesión, daño ó perdidas y problemas de salud, como consecuencia de interactuar con la fuente operacional. Severidad: Es la consecuencia de un evento especifico y representa el costo del daño o lesión.

1) Riesgo = Probabilidad x Gravedad de Daño. 2) Riesgo = Frecuencia x severidad.

1) Bases de Cálculo del Nivel de Riesgo.

Al producto de la estimación de la probabilidad de ocurrencia, por la gravedad del daño, se denomina Nivel de Riesgo:

Riesgo = Probabilidad x Gravedad de Daño

Se ha evaluado in situ los peligros del “Consultorio Obstétrico”, resultando que está sujeto a una gravedad de daño MODERADA y por otro lado obteniendo una BAJA probabilidad de ocurrencia, con estos resultados y con ayuda de la siguiente tabla en la que se detallan las diferentes estimaciones de Probabilidad y Gravedad de daño obtendremos como resultado final el tipo de riesgo potencial a las instalaciones.

GRAVEDAD del Daño

PROBABILIDAD

LEVE No afecta o

afecta levemente

MODERADA Afecta con

consecuencias reversibles

GRAVE Afecta con

consecuencias irreversibles o muerte.

CATASTROFICA Afecta con

consecuencias de muertes múltiples.

EXCEPCIONAL Remota posibilidad que ocurra.

1

3

5

7

BAJA Exposición esporádica al riesgo donde

es posible que el evento peligroso suceda alguna vez

2

6

10

14

MEDIA Exposición frecuente al riesgo donde

es posible que el evento peligroso suceda varias veces.

3

9

15

21

ALTA Exposición permanente al riesgo donde

el evento peligroso es muy probable que suceda frecuentemente

4

12

20

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NIVEL DE RIESGO BAJO MEDIO ALTO EXTREMO

Según el cuadro anterior de gravedad de daño “moderada” significa asignarle un numero “3”, mientras que para la probabilidad de ocurrencia “baja”, significa asignarle un numero “2” y según la fórmula para determinar el riesgo hay que multiplicarlo es decir; 2 x 3 = 6 resultando el numero “6”, ésta cifra que se ubica en el cuadro anterior cae en una zona amarilla que significa finalmente un nivel de riesgo MEDIO. ID

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2) Bases de Cálculo del Nivel de Riesgo.

Al producto de la estimación de la probabilidad de ocurrencia, por la gravedad del daño, se denomina Nivel de Riesgo:

Riesgo = Frecuencia x Severidad

Se ha evaluado in situ los peligros del “Consultorio Obstétrico”, resultando que está sujeto a una frecuencia OCASIONALMENTE y por otro lado obteniendo una severidad ó consecuencia MEDIA, con estos resultados y con ayuda de la siguiente tabla en la que se detallan las diferentes estimaciones de Frecuencia y Severidad de daño obtendremos como resultado final el tipo de riesgo potencial a las instalaciones.

FRECUENCIA

SEVERIDAD

E Muy raro

D Raro

C Ocasionalmente

B Frecuente

A Muy Frecuente

CATASTROFICO (1) 5 4 3 2 1

CRITICO (2) 10 8 6 4 2

GRAVE (3) 15 12 9 6 3

MEDIO (4) 20 16 12 8 4

MINIMO (5) 25 20 15 10 5

NIVEL DE RIESGO BAJO MEDIO ALTO MUY ALTO NIVEL DE RIESGO 20 a 25 8 a 16 3 a 6 1 a 2 Según el cuadro anterior de Frecuencia de daño “Ocasionalmente” significa asignarle un numero “3”, mientras que para la Severidad o consecuencias es “Medio”, significa asignarle un numero “4” y según la fórmula para determinar el riesgo hay que multiplicarlo es decir; 3 x 4 = 12 resultando el numero “12”, ésta cifra que se ubica en el cuadro anterior cae en una zona amarilla que significa finalmente un nivel de riesgo MEDIO. Formas de Control e implementar. En el formato de Identificación, Registro y Evaluación de Riesgos observamos que existen cuatro instancias, siendo:

PUNTAJE DE RIESGO

NIVEL DE RIESGO DESCRIPCION

1 a 3

Bajo

Significa que el riesgo está controlado. Sin embargo se requieren verificaciones periódicas, como por ejemplo inspecciones para asegurar que se mantienen las medidas de control que posibilitan esta valoración.

4 a 14

Medio

Implica la aplicación de los procedimientos incluidos con sus correspondientes registros.

15 a 21

Alto

Además de los procedimientos incluidos deberán implementarse procedimientos y/o instrucciones de trabajo específicas que establecerán la metodología y medidas de control para el trabajo a ser ejecutado.

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Extremo

Implica que además de los procedimientos incluidos y procedimientos y/o instrucciones de trabajo específicas, se establece en todos los casos implementar la Asignación Segura de Trabajo y un Permisos de Trabajo con la aprobación del responsable del trabajo y del Supervisor.

Según el cuadro anterior la forma de controlar este Riesgo MEDIO, es aplicando los procedimientos incluidos en este plan de emergencia y las inspecciones de mantenimiento y seguridad, referido a la ocurrencia de Incendios, Apagones de cualquier naturaleza, robos y Sismos eventuales de regular intensidad. ID

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V. ALCANCES Y APLICACIÓN DEL PLAN.

El presente plan será de conocimiento, aplicación y responsabilidad de todo el personal de “Consultorio Obstétrico” con la finalidad de estar preparados para una respuesta oportuna y adecuada. ESQUEMA DE ACCIONES BASICAS:

DETECCION DE LA EMERGENCIA

EVALUACION

EMERGENCIA CONTROLADA

PROCEDIMIENTO DE EMERGENCIA

LLAMADAS A TELEFONOS DE EMERGENCIA

NEUTRALIZACION DE LA

EMERGENCIA

ASISTENCIA A LAS VICTIMAS

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VI. ORGANIZACIÓN DE LA BRIGADA

Teniendo en cuenta el Bajo Nivel de Riesgo de nuestra instalación se ha determinado una organización de respuesta básica para situaciones de emergencia, según el siguiente detalle:

• 01 Brigada Multipropósito (integrada por cada profesional de cada consultorio)

El personal integrante de la Brigada de Multipropósito y responsable del plan de emergencia es el siguiente:

1. Dra. … 2. Dra. …

La jefatura del segundo piso (Consultorio Obstétrico y adjunto) para el plan de emergencias y seguridad estará a cargo de la brigada multipropósito de Emergencia que se reunirá ordinariamente dos veces al año y con carácter extraordinario deberá reunirse cuando sea necesario por razones de urgencia; en todo caso, inmediatamente después de que se realice un simulacro o tenga lugar cualquier incidencia que afecte a la seguridad de las instalaciones.

VII. FUNCIONES, RESPONSABILIDADES Y ORGANIZACIÓN DE LA BRIGADA MULTIPROPOSITO

Acciones de Primeros Auxilios

� Prestar los primeros auxilios a las personas que resultaran afectadas. � Coordinar con los Centros de Salud más cercanos. � Velar por el permanente aprovisionamiento de medicinas e insumos necesarios para el

Botiquín. Acciones de Seguridad y Evacuación.

� En caso se produzca un incendio dirigirá a los clientes hacia lugares establecidos como zona

de seguridad externa. � Coordinar el apoyo externo de la Policía Nacional y el Cuerpo de Bomberos. � Velar permanentemente por que las vías de acceso hacia la salida y la zona de seguridad

externa se encuentre permanentemente libre de obstáculos.

Acciones de Lucha contra Incendios.

� Manipular los extintores contra incendios y controlar el fuego en sus inicios. � Constituirse en elementos auxiliares del Cuerpo de Bomberos en cuanto estos toman el

control de la lucha contra el fuego. � Revisar periódicamente los elementos de combate contra incendios teniendo mucho cuidado

con las fechas de renovación de las cargas de los extintores.

Comando y Comunicaciones.

El Comando de las Operaciones dentro del consultorio obstétrico estará bajo la responsabilidad de la Brigada multipropósito encargado de la Seguridad.

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VIII. EQUIPAMIENTO DE CONTINGENCIA

Equipamiento de Medios Técnicos de Protección: El local cuenta con equipamiento adecuado de Medios Técnicos de Protección según el siguiente detalle:

Equipo Ubicación

01 Extintor de PQS - Sala de Espera

01 Botiquín de Primeros Auxilios - Consultorio Obstétrico

Señalización de Seguridad - En todas las Instalaciones

02 Linternas de mano para la iluminación de Emergencia - Sala de espera y Consultório Obstétrico

Métodos de Protección. Nuestro establecimiento cuenta con los siguientes equipos e implementos de seguridad para combatir emergencias:

� 1 extintor portátil de 06 Kg. de Polvo Químico Seco, tipo ABC, con cartucho externo de impulsión, con carga vigente.

� Botiquín básico de primeros auxilios. � Cerca al establecimiento existe un grifo de agua (hidrante) para uso de los bomberos.

Adicionalmente contamos con Camillas, alarma, silbatos, señalización de rutas de evacuación y de zonas de seguridad en casos de sismos, linternas, paños absorbentes, etc.

Recomendamos memorizar la ubicación de estos equipos y conocer la forma de operación a través de las instrucciones de uso. Instrucciones de Uso:

� Retire el Extintor de su posición y dirigirse a la zona comprometida por las llamas. � Sosténgalo verticalmente y tire el pasador desde el anillo. � Presione la palanca o percutor. � Dirija el chorro del agente extintor a la base del fuego, en forma de abanico. � Idealmente actué siempre en pareja.

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Listado de elementos básicos de dotación para el bo tiquín de primeros auxilios . A continuación se listan, a modo referencial, los elementos básicos de dotación para el botiquín de primeros auxilios, teniendo en consideración que en ellos existen medicamentos, pues éstos solo se deben suministrar con la autorización del médico: Ungüentos para quemaduras, Vendas especiales para quemaduras, Aplicadores, Depósitos de diferentes tamaños, Bajalenguas, Bolsas de plástico, Esparadrapo de tela, Férulas para el cuello, Gasa en paquetes independientes, Pinza para cortar anillos, Tijeras, Vendas adhesivas, Vendas de rollos de diferentes tamaños, Linterna de uso médico, Alcohol yodado, Alcohol, etc… Planos del establecimiento. Como complemento, se cuenta con planos del establecimiento en los cuales se representa gráficamente la localización de los medios de protección y vías de evacuación existentes en el establecimiento. Es decir; Plano de Ubicación de Medios Técnicos de Protección y Esquema del Flujo de Evacuación para casos de Emergencia. Teléfonos. El consultorio obstétrico cuenta con un teléfono fijo y celular e internet. Cabe destacar, que este medio nos permite una comunicación rápida con los organismos o instituciones de apoyo externo de emergencia. Tablero General Eléctrico El Tablero General Eléctrico concerniente a ese nivel se encuentra ubicado detrás de la puerta de ingreso al consultorio en el segundo piso, frente a la sala de espera es un tablero de tipo termo magnético, frente a un incendio, una inundación o frente a un sismo se realizara el corte total de energía eléctrica del segundo piso. Esta operación se ejecuta inmediatamente declarada la emergencia, antes de comenzar el control del fuego con agua, y tiene como finalidad, eliminar fuentes de energía o calor que no sean necesarias, o que pongan en riesgo la seguridad de los ocupantes y que además no interfieran en el proceso de evacuación. Al realizar el corte general del fluido eléctrico del segundo piso el Jefe de la brigada deberá informar de esta situación, al oficial o voluntario de Bomberos a cargo del acto. Es de vital importancia, que entre se haya declarado la emergencia y lleguen los Bomberos al lugar, todos los ocupantes ya haya sido evacuados.

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IX. MEDIDAS PREVENTIVAS ANTE INCENDIOS Entre el conjunto de medidas de defensa pasiva contra incendios sin ninguna duda le corresponde un importantísimo rol a las medidas preventivas, por eso a continuación mencionamos las más importantes para minimizar los riesgos de alguna emergencia:

1. Ante la ausencia de tomas corrientes suficientes no debe colocarse una salida triple que puede provocar un corto circuito por sobrecarga de energía eléctrica.

2. Toda prolongación de cables que se quiera realizar debe estar protegida y recorrida por las esquinas entre el techo y la pared.

3. Controlar que los aparatos eléctricos y/o electrónicos estén debidamente instalados o con puesta a tierra.

4. No guardar en las oficinas elementos de limpieza con contenidos que pueden ser inflamables como ser aerosoles, ceras y/o todo derivado de hidrocarburos.

5. Todo liquido inflamable que se derrame debe ser rápidamente secado, y ventilado el lugar, para evitar la acumulación de gases. Nunca se debe arrojar agua sobre el mismo ya que aumentaría la expansión del derrame.

6. No ubicar estufas o artefactos eléctricos cerca de cortinados, muebles o de cualquier otro elemento combustible.

7. No obstruya los elementos para combatir el fuego o señales sobre evacuación con prendas o cualquier otro elemento.

8. No arrojar cigarrillos ni fósforos encendidos en los cestos de basura ni en forma indiscriminada.

9. Mantener la limpieza evitando la acumulación de basura, especialmente la combustible (papelerías, etc.) ni en las oficinas ni en los pasillos.

10. Al retirarse y cerrar las oficinas se debe desenchufar todos los aparatos eléctricos y/o electrónicos.

11. Asegurarse que no queden en los ceniceros ni colillas de cigarrillos ni fósforos encendidos.

X. SISTEMA DE COMUNICACIÓN DE EMERGENCIA. Se han definido los tipos de Señal de Alerta y de Alarma a utilizar en cada caso según los medios disponibles:

� Si se oyen sirenas, timbres o silbatos de duración continua y prolongada indica que se trata de Señal de Alerta y si oyen timbres o silbatos de duración breve e intermitente indica que se trata de Señal de Alarma.

� Para las señales de origen eléctrico, se ha tenido en cuenta alternativas para el caso de apagón (uso de linternas, silbatos, etc.).

� Para evitar el pánico, se ha planificado la evacuación para que la salida se realice de la

misma forma que se hace habitualmente para las actividades comunes. Para comunicar la emergencia a las personas y entidades que correspondan contamos con: celulares (mensajes SMS) y teléfonos fijos. ID

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XI. PROCEDIMIENTO DE EMERGENCIA

¿Qué hacer en caso de EMERGENCIAS? Muchas veces nos hemos encontrado con este tipo de problemas y por factores psicológicos y desconocimiento actuamos de manera apresurada y a veces desechando muchos de los procedimientos que nos enseñaron en algún curso de atención de primeros auxilios. La forma de tratar a nuestros pacientes será de la siguiente manera: Quemaduras Síntomas: Dolor intenso en la zona afectada, con enrojecimiento de la piel o pérdida de ella. Tratamiento: Retirar la ropa que no está adherida. Aislar la zona afectada y lavarla con abundante agua. No usar ninguna clase de cremas o pomadas. Cubrir con paño limpio o apósito estéril. Trasladar a centro asistencial Fractura expuesta. Síntomas: dolor intenso, hueso expuesto al aire, sangramiento Tratamiento: Comprimir el sitio de la hemorragia suavemente con un paño limpio o apósito estéril. No estirar el miembro e inmovilizarlo en la misma posición. Controlar pulso. Por ningún motivo tratar de introducir el hueso. Trasladar a centro asistencial. Luxación. Dolor local, hueso fuera de su posición normal, hinchazón, pérdida de la movilidad de la extremidad en comparación con la sana. Tratamiento: Inmovilizar la extremidad con tablillas o cartón duro. Vendar y proteger la piel. Debe ser evaluado por un médico. Aplicar hielo en la zona afectada. Trasladar a centro asistencial Plan de Emergencia 35. Herida. Ruptura de la piel. sangramiento y dolor. Tratamiento: Cubrir con paño limpio o apósito estéril. Comprimir en forma directa en caso de hemorragia. Insolación. Síntomas: piel caliente, seca y enrojecida, dolor de cabeza. Tratamiento: llevar a lugar fresco, reducir la temperatura del cuerpo con paños húmedos, en axilas, abdomen y frente, levantar la cabeza. No dar estimulantes, proporcionar líquidos. Trasladar a centro asistencial. Fractura de Cráneo. Síntomas: Posible hemorragia o salida de liquido claro por nariz, boca u oídos, pupilas desiguales, respiración irregular, pulso lento. Puede haber compromiso de conciencia. Tratamiento: Mantener sentado, manteniendo abrigada la persona. Nunca dar líquidos ni estimulantes. Controlar pulso y respiración. Trasladar a centro asistencial. Shock. Síntomas: Rostro pálido, respiración débil, pulso rápido, puede estar inconsciente y/o tener la piel fría y húmeda. Tratamiento: Mantener abrigado y las piernas en alto, facilitar la respiración extendiendo el cuello (siempre que exista sospecha de trauma). Cuerpo extraño ocular. Síntomas: Sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, ojo rojo, dolor, dificultas para abrir el ojo. Tratamiento: Cubrir sin restregar ni presionar el ojo. Acuda al centro asistencial para efectuar el procedimiento que corresponda. ID

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Hemorragia Venosa. Síntomas: La sangre sale en forma continua, su color es rojo oscuro. Tratamiento: Presionar con la mano o dedos con paño limpio o apósito, en forma directa en el punto de sangramiento. No usar torniquete. Vendar la herida con paño limpio y elevar el miembro afectado. Hemorragia arterial Síntomas: La sangre sale a borbotones (pulsátil) o su color es rojo vivo brillante. Tratamiento: Presionar con la mano o dedos utilizando un paño limpio directamente en el punto de sangramiento. No usar torniquete. Vendar la herida con paño limpio y elevar el miembro afectado. Trasladar a centro asistencial EN CASO DE SISMO O TEMBLOR. • Recuerde que el edificio no se derrumbara inmediatamente. • Mantenga la calma y trasmítasela a los demás ocupantes. • Ayudar a menores y ancianos llevándolos a la zona seguro (señalizada). • Ubíquese en un lugar de mayor seguridad, como los que se señalan a continuación:

� Bajo mesas o muebles. � Bajo dinteles de puertas. � Si fuera necesario evacuar. � Aléjese de ventanas y elementos colgantes. � Aléjese de lugares donde existan objetos en altura, que pudieran caer. � Apague equipos eléctricos y artefactos a gas. Aléjese de cables cortados ya que pueden

estar energizados.

EN CASO DE INCENDIOS

� Al oír la Alarma de Incendio Conserve la calma; es posible que el sonido de un timbre de alarma de incendio se deba a un problema técnico o activación involuntaria.

� Si la alarma se debe a un principio de incendio, la persona que descubre el fuego deberá, si es posible, tratar de controlarlo por medio del uso de un Extintor para simultáneamente, alertar al personal del edificio o cualquier ocupante que se encuentre cerca.

� Apague equipos eléctricos y corte el suministro eléctrico general � Cierre puertas, ventanas y/o cualquier acceso de corrientes de aire. � Procure calmar a los que están nerviosos. � El Jefe de Brigada llamara a los Bomberos inmediatamente. Atrapamiento en Caso de Incendio. � Cierre las puertas de su dependencia. � Acumule toda el agua que sea posible. � Moje frazadas o toallas y colóquelas por dentro para sellar las junturas. � Retire las cortinas y otros materiales combustibles de la cercanía de ventanas y balcones. � Trate de destacar su presencia desde la ventana. Llame a la consejería o a Bomberos

para indicarles donde se encuentra, aunque ellos ya hayan llegado. � Mantenga la calma, el rescate puede llegar en unos momentos. � Si debe abandonar la instalación, recuerde a medida que avanza cierre puertas y ventanas

a su paso, para retardar la acción del fuego. � Si encuentra un extintor en su camino llévelo consigo. ID

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� Si el sector es invadido por el humo, arrástrese tan cerca del suelo como sea posible, recomendándose proveerse de una toalla mojada o pañuelo para cubrir la boca y nariz.

� Si su vestimenta se prendiera con fuego ¡No corra!, Déjese caer al piso y comience a rodar una y otra vez hasta sofocar las llamas, cúbrase el rostro con las manos.

� En caso de encontrarse atrapado por el fuego, se debe colocar un trapo humedecido debajo de la puerta de modo de evitar el ingreso de humo y buscar una ventana y señalizarla con una tela para ayudar a su localización desde el exterior, sin abrir ventana alguna.

Disposiciones generales en caso de incendio. Cuando llame a Bomberos establezca claramente lo siguiente:

� Llame al 116 central de emergencias. � Entregue una breve evaluación de lo que está sucediendo. � Indique su nombre y cargo. � Dirección del edificio indicando sus calles más cercanas. � Indicar el Nº telefónico desde el cual está llamando. � Colgar inmediatamente el teléfono y no ocuparlo hasta que reciba la llamada devuelta de

Bomberos confirmando el envío de los carros. Mientras espera a Bomberos.

� Conserve su propia calma y la del resto, ya que así se puede evitar la posibilidad del pánico colectivo

� Designe a alguien para que espere en la calle la llegada de Bomberos. � Si es necesario realice el procedimiento de evacuación según lo dispuesto en este

documento. � No se debe correr; los desplazamientos deben ser rápidos y en el silencio. � Los ocupantes no deben volver a las instalaciones por ningún motivo. � En caso que haya humo, desplazarse agachado.

Cuando Llegue Bomberos

� Debe informarle calmadamente la situación. � Acompáñelo al lugar del incendio. � Acate las instrucciones de Bomberos y no trate de colaborar por su propia iniciativa. ID

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EN CASO DE INUNDACIÓN. Podría ocurrir una falla en el sistema sanitario, que según su magnitud afecte el libre desplazamiento de las personas y normal funcionamiento del establecimiento y sus instalaciones. En este sentido se plantean las siguientes recomendaciones:

� Cortar el suministro eléctrico de las zonas afectadas. � Cortar el suministro de agua potable, en el sector en que se registra la inundación. � El personal del edificio deberá comunicarse en forma inmediata con el encargado de

mantención o con una empresa para realizar las reparaciones. � Ubicar en altura objetos, insumos y otros, que pudiesen ser afectados por el contacto con

el agua. EN CASO DE ASALTO.

� Conserve la calma y permanezca atento ante situaciones que podría usar en su favor, como comunicarse vía telefónica, o al conversar con algún vecino dar a conocer la anomalía mediante señas o guiños, etc.

� No trate de luchar ni de resistir físicamente ya que a pesar de la apariencia razonable que superficialmente puedan mostrar los asaltantes, no se debe esperar de éstos un comportamiento normal, ya que sus reacciones pueden ser muy violentas.

� Cumpla con las instrucciones que le den, de la mejor forma posible. � Registre mentalmente sobre las características de los asaltantes, contextura, altura, edad,

pelo, ojos, características de la voz, etc. � No los provoque, pueden ser emocionalmente inestables y reaccionar en forma irracional. � Posterior al asalto llame a la policía de emergencia y serenazgo

EN CASO DE CONFLICTOS SOCIALES. Puede darse la ocasión que en el edificio se presente conflictos familiares o entre vecinos, sean estos riñas o maltrato a menores. En estos casos se recomienda:

� No interfiera en la riña o pelea. � Informar a los involucrados que se llamará a Policía o Serenazgo. � Si el conflicto continúa, llamar a Policía o Serenazgo e informar lo que está sucediendo

(cantidad de personas involucradas, niños presentes en el lugar, armas a la vista, amenazas o agresiones físicas aparentes, etc.). ID

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XII. PLAN DE EVACUACION.

En caso de emergencia la brigada multipropósito de Seguridad dispondrá el inmediato desalojo de las instalaciones y conducirá al personal y eventuales clientes hacia la zona de seguridad externa previamente establecida.

� El deber de la brigada multipropósito es llamar a la calma y a la serenidad a todo el

personal de la edificación sobre todo al del segundo piso. � Es deber del cliente leer con atención la información de la “Cartilla de Seguridad” referida

a este tipo de situaciones para saber actuar en consecuencia. � Los clientes y los prestadores de servicios no deben volver al consultorio a recoger sus

pertenencias. � Es deber del cliente leer con atención el Plano de Ubicación de Medios Técnicos de

Protección y Esquema del Flujo de Evacuación para casos de Emergencia que deberán estar colocados en las paredes del pasillo y ver la salida más próxima.

� La brigada multipropósito deberá estar más habituada a actuar con rapidez ante una situación de estas características.

� Para realizar estas funciones de un modo seguro, necesitan contar con procedimientos de actuación en cada situación, una adecuada formación, adecuados equipos de intervención y realizar simulacros.

� El pasillo que conduce a la escalera de salida es corto y dicha escalera tiene salida a la calle directamente.

� Según los análisis de riesgo por encontrarse el consultorio Obstétrico en el segundo piso y con salida independiente a la calle y siento el aforo de personas máximas 11, está en el grupo de riesgo bajo a medio.

� Las señalizaciones de vías de evacuación indican claramente la dirección del flujo en caso de evacuación en forma de flechas de colores.

� El tiempo máximo de evacuación de todo el personal no llega en ningún caso a los 2 minutos.

� Realizar la evacuación en el menor tiempo posible, moviéndose con rapidez, pero nunca correr, empujar o atropellar.

� Realizar las salidas en orden y silencio, actuando con solidaridad y sentido de mutua ayuda.

� Caminar siempre en sentido del flujo de la evacuación, jamás se retrocederá. Evitar detenerse, en especial cerca de las puertas de salida. Es preciso evitar aglomeraciones en pasillos, escaleras.

� Se recomienda caminar pegados a las paredes para dejar libre el centro de la vía y, en caso de haber humo, marchar agachados. ID

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ACTIVIDADES DESPUES DE LA EMERGENCIA. 1. No debe retornarse al interior del lugar hasta no estar seguros, que en el caso de un

incendio, este se haya extinguido por completo. 2. En caso de sismo, sólo podrán habilitarse las dependencias, si Bomberos así lo autoriza, o

en ausencia de ellos, la brigada hayan revisado prolijamente las instalaciones y no existan evidencias o riesgo de caída o desprendimiento de materiales y/o daños en sistemas de alimentación sanitaria, eléctrica o de otro tipo.

3. Cada vez que se haga necesario, es decir de cualquier práctica, ejercicio programado de evacuación o emergencias presentadas, será conveniente repasar el contenido del presente documento a objeto de que todos los usuarios del edificio estén interiorizados de los detalles que conforman este Plan de Emergencia y garantizar con ello una adecuada comprensión y una correcta coordinación.

XIII. INSTRUCCIONES DE COORDINACIÓN PARA EL ACCIONA R DE RESPUESTA DE

LA BRIGADA DE AUTOPROTECCION

En caso de requerirse Acciones de Primeros Auxilios .

a. Al darse la señal de alarma, el personal designado se constituirá al punto de coordinación externo, portando el Botiquín de Primeros Auxilios y el equipo necesario para su intervención.

b. De existir heridos les proporcionarán los primeros auxilios y se dispondrá en caso sea necesario las coordinaciones inmediatas para su evacuación a las instituciones de salud mas cercanas.

c. Controlará y supervisará la salida del personal herido hacia nosocomios cercanos.

En caso de requerirse Acciones de Seguridad y Evacu ación.

a. Al darse la señal de alarma el personal designado dispondrá la evacuación inmediata de las instalaciones, dirigiendo a los clientes eventuales hacia las zonas de seguridad externa.

b. En el camino dispondrán el apagado inmediato de los servicios de energía eléctrica y/o cualquier equipo encendido.

c. Ya ubicados en la zona de seguridad externa se dispondrá el recuento de todo el personal y clientes eventuales, con la finalidad de verificar que no haya quedado atrapado alguna persona dentro de las instalaciones

d. En caso sea necesario dispondrá la coordinación para el apoyo externo de la Policía Nacional y el Cuerpo de Bomberos.

En caso de requerirse Acciones de Lucha contra Ince ndios.

a. Al darse la señal de alarma el personal designado dispondrá la utilización inmediata de los

extintores más cercanos a la zona del incendio. b. En el camino coordinaran el apagado inmediato de los servicios de luz, y/o cualquier equipo

encendido. c. Ya ubicados en la zona de incendio trataran de sofocar el conato de incendio; si este ya es

de envergadura, se dispondrá la evacuación inmediata de todo el personal. ID

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ACCIONES DE RESPUESTA FRENTE A UN INCENDIO. Durante el incendio En caso de que el incendio se produzca se debe evitar que el fuego se extienda rápida y libremente, es decir solamente deberá causar el menor daño posible. En caso de incendios, estas son las indicaciones mínimas que se deben considerar:

� Todas las personas que detecten fuego intentarán extinguirlo, o contener las llamas para que no se expandan, con los medios disponibles (extintores, arena, agua, etc.).

� El personal que se encuentre en el área de ocurrencia del incendio, notificará de inmediato al Comité de Emergencia, para coordinar las acciones a seguir en la extinción del fuego.

� Se solicitará la presencia de Bomberos en áreas próximas a centros urbanos, para ello se dispondrá en lugares visibles los números telefónicos de emergencias, a efectos de obtener una pronta respuesta al acontecimiento.

� La Supervisión del área deberá evacuar a todo el personal ajeno a la emergencia, destinándolo a lugares seguros preestablecidos (Puntos de reunión).

� La brigada de emergencia realizará, instruirá e implementará el plan de respuestas ante emergencias de fuego acorde a las características del área comprometida.

Después del incendio.

� Mantener la calma y cerciorarse que se haya sofocado todo tipo de llamas asegurándose que no existan focos de reinicio de llamas o fuego.

� Realizar labores de rescate de personas si las hubiese brindándoles los primeros auxilios de ser el caso o transportándolas al centro médico más cercano.

� Acordonar o restringir el acceso de personas no autorizadas al establecimiento. � Realizar los trabajos de remoción ó retiro de escombros y limpieza. � Evaluar los daños ocasionados al entorno, vecindad y medio ambiente así como evaluar

las pérdidas sufridas a nivel humano, de infraestructuras y patrimonial. � La disposición final de materiales contaminados o impregnados de combustibles deberá

ser realizada a través de empresas autorizadas para dicho fin, para lo cual serán contratadas por el propietario ú operador del establecimiento.

� Elaborar un informe preliminar del incendio y remitirlo al OSINERGMIN dentro de las 24 horas de producido de acuerdo a los procedimientos y a los formatos establecidos.

� Informar a otras autoridades locales o centrales según corresponda. ACCIONES DE RESPUESTA FRENTE A UN SISMO O TEMBLOR. La probabilidad de ocurrencia de este evento adverso significa un riesgo para la vida y la integridad de las personas, su patrimonio y el medio ambiente; además generaría la interrupción de los servicios públicos esenciales y de las actividades normales de la población. En general, para casos de sismos, inundaciones, se deberán seguir los lineamientos de Defensa Civil:

� Realizar simulacros de sismos e inundaciones. � Verificar los puestos vulnerables o críticos del área de la Estación de Servicio. � Desconectar las líneas eléctricas y cerrar las llaves de combustibles. � Apoyar a Defensa Civil al enfrentamiento de estas emergencias

ACCIONES DE RESPUESTA FRENTE A INUNDACIONES. Un derrame puede ser causado por condiciones naturales, como inundaciones.

� Cuando se produzcan inundaciones el personal dejará de operar de inmediato, apagando rápidamente las máquinas que están siendo utilizadas y se dirigirá en primera instancia a los puntos de concentración o reunión preestablecidos para estos casos.

� Así mismo comunicar el evento a las autoridades locales y Defensa Civil. IDIC




XIV. ORGANISMOS DE APOYO AL PLAN DE CONTINGENCIA Se tiene al alcance una comunicación directa e inmediata con empresas del sector y entorno que puedan prestar ayuda en caso de producirse una emergencia entre ellas se encuentran:

Directorio telefónico de emergencia Entidad de

Emergencia Ubicación / Dependencia Teléfono de

Emergencia

BOMBEROS Central de Emergencia (116 ) Estación 1 (callao) 453-7109 Estación 2 central 222-0222

POLICÍA/SERENAZGO Policía Nacional del Perú (105) Serenazgo 420-5604 Comisaria de la Perla. 453-7446/ 453-5286

SERVICIOS PÚBLICOS Agua potable, alcantarillado y desagües

317-8000- 429-1926

Empresa Concesionaria Eléctrica 517-1717 Telefónica del Perú( Informes) (103 )

SERVICIOS DE SALUD Alerta Médica 225-4040 Cruz Roja (servicio de ambulancia) 268-8109 Hospital Daniel A. Carrión. 429-6068 Hospital San José del Callao 319-7830

INDECI Central de Emergencia del Callao (115) Defensa Civil del Callao 498 - 6000 Centro de Operaciones de

Emergencias del Callao 412 - 2002

Municipalidad Distrital- la Perla 498-0074 / 715-3738 Gobierno Regional del Callao 5755533 / 5751075

XV. CAPACITACIÓN Y SIMULACROS Para una respuesta efectiva en caso de emergencia, el Consultorio Obstétrico, cuenta con un Programa Anual Simulacros, cuyos objetivos principales son: � Detectar errores u omisión tanto en el contenido del Plan, como en las actuaciones a realizar

para su puesta en marcha. � Habituar a los ocupantes y evacuar la edificación. � Prueba de idoneidad y suficiencia de equipos y medios de comunicación, alarma, y

señalización. � Estimación de tiempos de evacuación, de intervención de equipos propios y de intervención de

ayudas externas. ID

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XVI. PROGRAMA DE MANTENIMIENTO

Mediante el Programa Anual de Mantenimiento, el consultorio Obstétrico cumplirá con lo siguiente: � Inspección de seguridad de las instalaciones de detección, alarma y extinción. � Mantenimiento de los equipos de emergencia. Las inspecciones o revisiones de seguridad tienen por objetivo principal identificar aquellos fallos o desviaciones de lo previsto que pueden ser generadores de riesgos. El mantenimiento preventivo es un método de control de riesgos que nos asegura que nuestras instalaciones y equipos, están en condiciones de seguridad óptimas. Para llevarlo a cabo correctamente se deberán tener en cuenta un control, tanto de las operaciones de mantenimiento a realizar como de la frecuencia de estas. La puesta en práctica de este programa de mantenimiento seria:

a) El primer paso sería identificar todas las escaleras, equipos e instrumentos sujetos a algún tipo de inspección, revisión, operación de mantenimiento o prueba. Sería conveniente establecer algún tipo de codificación que identifique a cada equipo, así como la puesta en servicio de algún formato de etiqueta que referenciase tanto el nombre como el código correspondiente. La implantación de códigos como método de identificación sería muy útil para diferenciar equipos iguales situados en distintas partes del centro. El formato de etiqueta debería ser muy sencillo, reflejando la información estrictamente necesaria. Como ejemplo, podría servir el de la figura, en la cual solo se recogen el nombre y código de equipo.

ETIQUETA DE MANTENIMIENTO

Consultorio Obstétrico

Equipo:

Código:

b) Lógicamente la implantación de códigos como método de identificación nos obliga a hacer

un listado en el que se recoja como mínimo el equipo, código asignado y situación dentro de las instalaciones.

c) Una vez realizada la operación de mantenimiento, se completara la parte correspondiente

en la ficha o tarjeta de seguimiento de revisiones periódica, anotando los datos que en ella se reflejan, para que quede constancia de que dicha operación ha sido realizada, además de cuándo y por quien. Es un documento voluntario y de control de carácter interno, nos sirve como recordatorio de los plazos y fechas que se deben respetar a la hora de realizar el mantenimiento preventivo. Debe contener por tanto los datos justos para que cumpla su función y su contenido será específico de la actividad y tipo de instalación o equipo.

d) Los procedimientos y formularios de registros de las revisiones deben ser codificados para su posterior identificación. Los documentos estarán archivados y disponible en el consultorio obstétrico.

IDIC




En la siguiente figura se muestra la tarjeta de registro de revisiones periódicas de equ ipos que pretende identificar las diferentes partes críticas de cada equipo y sus elementos o aspectos concretos a revisar.

TARJETA DE REGISTRO DE REVISIONES PERIODICAS DE EQUIPOS Nombre del Equipo: Código: Periocidad: Función: Ubicación:

Partes Criticas Cuestiones a revisar Realizado FECHA PROXIMA DE

REVISION SI NO 1 2 3

Fecha de Revisión: Responsable de la revisión: Firma:

EQUIPO O SISTEMA CADA 6 MESES

Extintores de incendio

1. Comprobación de la accesibilidad, señalización y buen estado aparente de conservación.

2. Inspección ocular de seguros, precintos, inscripciones, etc. 3. Comprobación de peso y presión en su caso. 4. Inspección ocular del estado externo de las partes

mecánicas (boquilla, válvula, manguera, etc.)

Todas estas Operaciones a realizar por la brigada multipropósito, no son sino formas organizadas de controlar internamente el mantenimiento de nuestras instalaciones con objeto de que todas las operaciones se lleven a cabo en la forma y fechas previstas.

Aprobado por:

________________________________ Ing. ………………………………..

Instituto de Desarrollo e Investigación “Construir”

_________________________________ Dra. …………………………

Jefatura ”Consultorio Obstétrico”

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Documents

Plan de emergencias y seguridad Matriz5 de emergencias... · SEGURIDAD DE LA INSTALACION DEL “CONSULTORIO OBSTETRICO” (PLAN DE CONTINGENCIA) Av. Santa Rosa Nº 596 – La Perla