Shock, emergencias y seguridad

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  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

    1/18

    Shock

    Primeros Auxilios, RCP y DAE

    Javier Arias

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    Shock

    Es un estado caracterizado por la carencia

    generalizada de la perfusin en los tejidos dando

    como consecuencia una disminucin de la

    produccin de la energa.

    Manifestaciones:

    o Descenso de la presin arterial

    o Pulso acelerado

    o Piel fra y hmeda

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    Shock

    Isquemia: Sensibilidad de las clulas del cuerpo a la

    falta de oxgeno.

    RGANO TIEMPO DE ISQUEMIA

    Corazn, encfalo,

    pulmones

    4-6 minutos

    Riones, hgado,aparato digestivo

    45-90 minutos

    Msculo, hueso, piel 4-6 horas

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    SISTEMA

    CARDIOVASCULAR

    SANGRE:

    contenido

    Shock

    Hipovolmico

    VASOS:

    contenedor

    Shock

    Distributivo

    -

    Neurognico -

    Sptico -

    Psicognico

    Anafilctico

    CORAZN:

    bomba

    Shock

    Cardigeno

    Shock

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    oFracturas severas mltiples

    oLesiones abdominales o torcicas

    oLesiones espinales

    oInfeccin grave

    oInfarto agudo del miocardio

    oReaccin anafilctica

    Causas

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    Fallo de bomba:

    Funcionamiento inadecuado del corazn.

    Genera edema pulmonar. El edema pulmonar lleva a una

    ventilacin deficiente.

    Shock

    Cardiognico

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    Funcin deteriorada de los vasos sanguneos:

    El dao a la columna cervical puede afectar el control del

    tamao y tono muscular de los vasos sanguneos.

    El tamao del sistema vascular se incrementa.

    - La sangre del organismo no alcanza a llenar el sistema

    aumentado.

    - Se genera un shock neurognico.

    Shock Distributivo - Neurognico

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    Shock Distributivo - Psicognico

    Shock psicognico :

    Es causado por una reaccin repentina del sistema

    nervioso que produce una vasodilatacin temporal

    aunque generalizada. Comnmente conocido como desmayo o sncope.

    Puede producirse por causas que van desde el miedo

    o recibir malas noticias, hasta la visin de situaciones

    desagradables.

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    Shock Distributivo - Sptico

    Falla combinada de los vasos sanguneos y de contencin:

    Algunas vctimas con infecciones bacterianas severas,toxinas, o tejidos infectados son afectados por un shocksptico.

    Las toxinas daan las paredes de los vasos sanguneos,ocasionndoles prdidas y deteriorando su capacidadpara contraerse.

    Esto lleva a la dilatacin de los vasos y la prdida deplasma, causando shock.

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    Shock anafilctico:

    Se produce cuando una personareacciona violentamente a unalrgeno.

    Causas comunes:

    Inyecciones

    Picaduras

    Ingestin

    Inhalacin

    Shock Distributivo - Anafilctico

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    Falta de contenido (shock hipovolmico):

    Se genera a partir de la prdida de sangre olquidos.

    La sangre se pierde a travs de hemorragiasinternas o externas.

    Las quemaduras severas por calor causanprdidas de plasma.

    La deshidratacin agrava el shock

    Shock Hipovolmico

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

    12/18

    Relacin entrelesiones traumticas y

    hemorragia internaasociada a las fracturas.

    Trauma y Shock

    HUESO Hemorragiaen ml

    Costilla 125

    Radio ocbito

    250-500

    Hmero 500-750

    Tibia o

    peron

    500-1000

    Fmur 1000-2000

    Pelvis 1000-masiva

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    Shock Compensado

    Los MC mantienen la perfusin. (la tensin

    se mantiene).

    Shock Descompensado

    Los MC no alcanzan para mantener la

    perfusin. (La tensin disminuye).

    Estadios

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

    14/18

    Agitacin

    Ansiedad

    Desasosiego

    Estado mental

    alterado

    Pulso dbil

    Piel fra y pegajosa

    Palidez Respiracin rpida y

    superficial

    Hipoxia

    Nausea o vmito Relleno capilar

    retardado

    Qu Buscar?

    Shock Compensado

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

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    Qu Buscar?

    Shock Compensado

    Cada de la presin sangunea

    Respiracin irregular y trabajosa

    Piel cenicienta, moteada y/o ciantica

    Pulso ausente o filiforme

    Ojos embotados, pupilas dilatadas

    Poca produccin de orina

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

    16/18

    Mantener las vas areas permeables.

    Oxgeno (16 Lts x min).

    Utilizar ventilacin con presin positiva enpacientes con mas de 20 ventilaciones porminuto o menos de 8.

    Controlar Temperatura (cubrir al paciente).

    Evacuacin (para el tratamiento definitivo).

    Qu Hacer?

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

    17/18

    Edad

    Estado fsico

    Embarazo Medicaciones

    Otros factores a tener en cuenta

  • 7/26/2019 Shock, emergencias y seguridad

    18/18

    Frente a signos y sntomas caractersticos de

    shock debemos:

    Atender la causa raz si es posible.

    Mantener las vas areas abiertas. Administrar O2 y bolsear.

    Mejorar la perfusin de los rganos

    principales elevando las extremidades.

    Evacuar.

    Conclusin