TALLER DE ADMINISTRACIN GENERALTEMA: ORGANIZACIN ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL HOSPITALARIAhttp://books.google.com.co/books?id=lrMCVNsvX70C&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_similarbooks_r&cad=2#v=onepage&q&f=true1) Validar y elaborar la estructura organizacional de un hospital de primer y segundo nivel de atencin y describa las funciones de cada cargo.

FUNCIONES DE CADA CARGO

Junta directiva Establecer y modificar los estatutos de la institucin, como su reglamento interno. Aprobar el presupuesto anual y sus adiciones o modificaciones. Aprobar los planes y programas a desarrollar. Adoptar, formular, dirigir y coordinar las polticas sobre prestacin de servicios, educacin en salud e investigacin. Controlar el funcionamiento del hospital y evaluar el resultado de sus actividades. Adoptar la estructura orgnica y funcional de la Institucin. Autorizar la celebracin de contratos y convenios segn las pautas establecidas para estos propsitos. Responder por el cumplimiento de las normas legales vigentes, en materia de vinculacin de personal. Determinar los servicios a prestar, as como las tarifas de los mismos. Fijar los das y horarios de atencin a la comunidad, segn los servicios y de acuerdo con las necesidades de la comunidad.

Director Dirigir y coordinar .el trabajo de los departamentos, mediante la concertacin, planeacin y control de las actividades intermedias y/o finales. Formar parte activa en el diagnstico, programacin y ejecucin y pronstico de las actividades a realizar en la comunidad asignada. Dirigir la evaluacin del impacto de la prestacin de los servicios de salud que aparezcan asignados a su Institucin. Desarrollar el trabajo de su hospital, en forma interdisciplinaria, a fin de mejorar las condiciones de salud y bienestar de la poblacin asignada. Promover, coordinar y asesorar las actividades de control epidemiolgico del hospital y de su rea de influencia. Dirigir la autoevaluacin de las actividades de su hospital, as como el diseo y puesta en marcha de nuevas estrategias para lograr la satisfaccin de la comunidad que demanda sus servicios. Identificar las reas de accin para el establecimiento de convenios docente-asistenciales, con sus mecanismos de coordinacin y control. Promover y participar en el desarrollo de investigaciones en salud. Crear o dirigir programas de educacin en salud para la comunidad a su cargo, tanto en el rea intra como extramural. Propender por la consecucin oportuna de las dotaciones y suministros para el desarrollo de las actividades, as como por su racional utilizacin.

Subdirector Reemplazar al director, en caso de ausencia. Coordinar las actividades extramurales y las realizadas por los centros y puestos de Salud de su rea de influencia. Formar parte activa del comit tcnico. Dirigir el comit de participacin comunitaria. Dirigir el comit de control de calidad. Diagnosticar, planear, programar, dirigir y evaluar las actividades del rea extramural. Dirigir el diagnstico integral de salud para la comunidad asignada. Las dems que le sean asignadas en razn a la naturaleza de su cargo.

Jefe del departamento de atencin en salud Adaptar y dirigir la aplicacin de polticas, normas, proyectos, programas y planes de salud, en que tome parte el hospital. Dirigir el diagnstico de la situacin actual de la salud de la comunidad asignada. Planear, programar y dirigir las actividades que requiera la comunidad asignada, en lo correspondiente al cumplimiento de sus objetivos de promocin, prevencin, atencin y rehabilitacin en salud. Establecer el sistema de referencia y contrarreferencia de pacientes, para lograr la atencin integral de la salud en su rea de influencia. Observar y seleccionar a las instituciones prestadoras de servicios de salud de otros subsectores, que puedan complementar la atencin. Tomar parte activa en las labores de vigilancia epidemiolgica y en la programacin docente-asistencial. Dirigir el comit de historias clnicas y el comit de servicios de su departamento. Formar parte activa en la autoevaluacin institucional para medir el impacto de las acciones en salud, as como para identificar y aplicar las medidas correctivas necesarias. Dirigir el comit de tica de la institucin. Dirigir Y obtener los estudios de costos por procesos en cada servicio o departamento, para presentarlos ante el director del hospital.

Jefe del departamento administrativo Ser secretario del comit de adquisiciones y suministros. Realizar el plan de adquisiciones y suministros, de acuerdo con las normas vigentes para la Institucin. Dirigir las actividades de control interno institucional. Brindar apoyo logstica para el desarrollo de los planes, programas y proyectos aprobados en el hospital. Proponer el plan de cargos y asignaciones del hospital segn las normas emanadas de la junta directiva. Elaborar el presupuesto anual para el funcionamiento del hospital, que ser presentado por el director ante la junta directiva para su aprobacin. Llevar el acuerdo mensual de gastos y la ejecucin presupuestal al da. Evaluar el costo de las actividades intermedias y finales que realice su hospital. Las dems que le sean asignadas, acordes con la naturaleza de su cargo.

Jefe del departamento de atencin al medio ambiente Adoptar y dirigir la aplicacin de polticas, normas, proyectos, programas y planes para la proteccin de la salud y el medio ambiente. Dirigir el diagnstico de la situacin del consumo y suministro de alimentos y bebidas, de agua potable, de disposicin de excretas y basuras y de contaminacin del aire. Planear, programar y dirigir las actividades que requiera el medio ambiente de la comunidad asignadas en lo pertinente al cumplimiento de los objetivos de su departamento. Dirigir la autoevaluacin y medir el impacto por parte de su departamento. Presidir el comit de servicios que presta su departamento. Hacer parte activa del comit tcnico institucional. Las dems que le sean asignadas, en razn a la naturaleza de su cargo.

Jefes de grupos Las funciones de los jefes de grupos deben ser estudiadas y asignadas por el jefe del departamento al cual correspondan y tambin ser l quien les determine los requisitos mnimos. Cada uno de los jefes de grupos, ser responsable de obtener los respectivos manuales de diagnstico y teraputica, cientfico-tcnicos y administrativos para presentarlos al Comit tcnico Institucional y su ulterior adopcin oficial por acuerdo de la junta directiva.

2do nivel

En la estructura orgnica del Nivel II aparecen las siguientes reparticiones: Fondo especial de medicamentos y suministros: cuya finalidad es garantizar la adquisicin de medicamentos e insumos indispensables para la buena marcha Institucional, de manera racional. La subdireccin de atencin de salud: toma este nombre en razn al incremento de la complejidad de especialidades mdicas y paramdicas que integran a esta agrupacin laboral. La subdireccin administrativa: que cambia el nombre de departamento, dado que tiene que ejercer las funciones con especialistas administrativos y financieros para brindar el apoyo logstico de las actividades de salud, del hospital. Oficina de Planeacin: cuya finalidad es la de lograr que los jefes de departamentos y servicios reciban los instrumentos que preparen, para obtener una programacin, ejecucin y evaluacin de las actividades de cada uno de ellos y encauzar as a los respectivos jefes, para alcanzar cada uno de los objetivos propuestos por la institucin. Oficina jurdica: se encarga de asesorar a las directivas del hospital para celebrar contratos y/o convenios, para prevenir las formas de actuar de manera que se eviten demandas y procesos legales en contra de la institucin y/o de sus funcionarios. Comit de infecciones: encargado de prevenir, controlar y tratar las enfermedades nosocorniales. Comit de educacin: con el propsito fundamental de identificar y obtener las reas propicias para la enseanza mdica y paramdica, establecer sus mecanismos de interaccin docente-asistencial y evaluar el impacto obtenido con los apoyos acadmicos en lo referente al control de calidad. Comit de soporte nutricional: grupo multidisciplinario encargado de prestar su colaboracin a pacientes hospitalizados, con miras a obtener su ms pronta recuperacin. Las funciones para los subdirectores de atencin en salud y administrativo deben ser similares a las de los respectivos jefes de departamento en el nivel I, pero ajustadas al grado de su complejidad por las directivas del hospital. '. Las funciones de cada una de las dependencias debern fijarse por cada uno de los jefes de departamento, segn el nivel de atencin asumido por el hospital.

2) Validar la configuracin de los comits y sus funciones en un hospital de primer y segundo nivel de atencin.

Comit tcnicoIntegrantes: El director del hospital, quien lo preside. El subdirector. El jefe del departamento de servicios de atencin en salud. El jefe del departamento de servicios de atencin al medio ambiente. El jefe del departamento del servicio administrativo.

Funciones: Estudiar, adoptar y aplicar las normas emanadas de la direccin del sistema de salud y de la junta directiva. Elaborar el diagnstico de la situacin de salud de su rea de influencia. Elaborar los programas que respondan a la demanda que en salud haga su comunidad y presentarlos a las directivas del hospital para su aprobacin. Poner en marcha los programas aprobados y evaluados semestralmente. Establecer .las tarifas, para presentarlas a aprobacin con base en los estudios de costos que realicen en cada uno de los servicios y o departamentos del hospital. Se debe reunir mensualmente en forma regular y de manera extraordinaria, cuando haya necesidad de ello.

Comit de participacin comunitariaIntegrantes: El subdirector del hospital quien lo presidir. . El jefe del departamento de servicios de atencin en salud. El jefe del departamento de servicios de atencin al medio ambiente. El jefe del departamento de servicios administrativos. Un representante del Gobierno de la localidad. Un representante de la comunidad, organizada segn reglamentacin. Un representante de los profesionales de la salud, del rea. Un representante de las universidades debidamente reconocidas por el gobierno.

Funciones: Estudiar, adoptar y aplicar las normas emanadas de la direccin del sistema de salud y de la junta directiva. Valorar las solicitudes de los servicios que la comunidad requiera, mediante su representante. Establecer las formas de participacin que la comunidad deba asumir como colaboracin para obtener el cumplimiento de los objetivos. Poner en marcha los programas necesarios y aprobados, as como evaluarlos semestralmente. Debe reunirse bimestralmente y llevar actas.

Comit de adquisiciones y suministrosIntegrantes: El director del hospital, quien lo presidir. El subdirector. El jefe del departamento de servicios administrativos. El jefe del grupo de finanzas del hospital, o quien haga las veces de ste. El Jefe del grupo de suministros, servicios generales y mantenimiento.

Funciones: Estudiar, adoptar y aplicar las normas nacionales de la junta directiva, que se dicten sobre adquisiciones y suministros, su mecanismo de ejecucin. Vigilar el cumplimiento de las normas para la elaboracin de los pliegos de condiciones y requisitos para las licitaciones. Dirigir y evaluar los procesos de licitaciones. Hacer el seguimiento que permita la evaluacin y el mantenimiento de los insumos y equipos adquiridos. El Comit debe reunirse, de manera ordinaria, cada mes y extraordinariamente cuando el caso lo amerite.

Comit de ticaIntegrantes: El subdirector del hospital, quien lo presidir. El jefe del departamento de servicios de atencin en salud. El jefe del departamento de servicios de atencin al medio ambiente. Un enfermero jefe del hospital. Un bacterilogo o bilogo del hospital. Un odontlogo del hospital. Un especialista del tema que se vaya a tratar.

Funciones: Estudiar y aplicar los cdigos de tica vigentes para los profesionales en ciencias de la salud. Estudiar y analizar el desempeo de los profesionales en ciencias de la salud en lo referente a las relaciones con el paciente, con sus colegas, con la Institucin, con la sociedad y el Estado y con la publicidad y propiedad intelectual. Emitir conceptos sobre desempeo. Constituir los comits ad-hoc, en los casos que lo ameriten. Remitir al respectivo tribunal, nacional o seccional, aquellos procesos en que se hallen comprometidos profesionales de la Institucin y calificados como casos de mala prctica, por parte del comit. Deber unirse bimensualmente y de manera extraordinaria, cuando el caso lo requiera.

Comit de historias clnicas Integrantes: El jefe del departamento de servicios de atencin en salud, quien lo presidir. El jefe del departamento de servicios administrativos. Un representante de los profesionales en salud, del hospital. El jefe del archivo clnico, quien actuar como secretario de actas. Este comit podr invitar a un profesional segn el inters del caso en estudio.

Funciones: Estudiar, adoptar y aplicar las normas nacionales que al respecto de la estructura y manejo de la historia clnica dicten las directivas del sistema nacional de salud. Asegurar que se utilicen las tcnicas ms convenientes para catalogar, archivar y conservar las historias clnicas, a fin de ubicarlas fcilmente. Elevar a la direccin del hospital y al comit tcnico, las recomendaciones que puedan surgir para modificar la historia clnica. Normar sobre la permanencia y archivo de los exmenes de laboratorio en la historia clnica. Normar sobre la conservacin de los formularios de laboratorio y de imgenes diagnsticas en la historia clnica y en los archivos secundarios en el archivo activo y el pasivo. Estudiar y aprobar las revisiones de diagnsticos que puedan surgir al interior de la institucin, para aclarar dudas u omisiones en el diagnostico inicial. Normatizar los mecanismos para establecer la vida til de la historia clnica y la forma de destruccin de ella, una vez cumplido el perodo de utilidad. Deber reunirse mensualmente.

Comit de calidad e investigacionesIntegrantes: El director del hospital, quien lo presidir. El subdirector. Un representante de las facultades de ciencias de la salud que presten servicios en el hospital. Un representante de los profesionales de la salud en el hospital.

Funciones: Or las quejas y reclamos sobre la atencin en los servicios y buscar las soluciones adecuadas. Revisar y actualizar planes y programas de los servicios prestados. Estudiar y actualizar los manuales administrativos y los de diagnstico y teraputica. Estudiar, analizar y establecer los protocolos para las investigaciones a desarrollar en el hospital. Estudiar y aprobar las investigaciones desarrolladas en el hospital. Poner en marcha el programa de vigilancia epidemiolgica en su hospital. Promover la autoevaluacin institucional, teniendo en cuenta la estructura funcional. Deber unirse bimensualmente y forma ordinaria.

Comits de serviciosIntegrantes: El jefe del departamento respectivo. Cada uno de los jefes del grupo que constituyen su departamento.

Funciones: Estudiar y analizar los programas a desarrollar en sus respectivos departamentos. Poner en marcha los planes y proyectos en los asuntos de su competencia. Hacer evaluacin de las actividades y metas propuestas de cada una de sus reparticiones. Deben realizar reuniones ordinarias mensualmente.

3) Elaborar la estructura orgnica para un hospital de tercer nivel y organizacin estructural del hospital universitario

4) Describir las ventajas y desventajas de los comits

VENTAJASDESVENTAJAS

Mayor experiencia:la razn ms comn para utilizar un comit en la solucin de problemas, es el hecho de que un grupo puede aportar una experiencia ms amplia y una gran variedad de opiniones acerca de su solucin.Costo:la principal desventaja al conformar un comit es el alto costo, pues pueden ser necesarios costos de viajes, trabajos de oficina y espacio fsico.

Extensin de la autoridad:un comit puede utilizarse para solucionar problemas cuando la alta gerencia no desea delegar mucha autoridad en una sola persona.Responsabilidad del comit:otra desventaja es que ninguna persona es totalmente responsable por llevar a cabo la decisin final, porque nadie es totalmente responsable por haberla tomado.

Grupo de inters especial:si estos grupos se involucran en la decisin, las personas que ellos representan apoyarn la decisin una vez esta se haya tomado. Fracaso:cualquier comit puede encontrarse frente a la imposibilidad de llegar a un acuerdo frente a un curso de accin.

Coordinacin de la accin:un comit puede ser un excelente medio para coordinar tanto la planeacin como la ejecucin de la accin como resultado de la decisin.Minora fuerte:as, como un miembro del comit puede asumir el rol del lder fuerte y destruir el propsito inicial, un miembro de la minora tambin puede hacerlo.

Intercambio de informacin:la informacin puede intercambiarse en forma efectiva en un comit. Las partes afectadas por una accin en particular pueden dar a conocer sus necesidades simultneamente.Decisiones triviales:dado que la decisin tomada por un comit es costosa, el trabajo no puede extenderse para la discusin de temas triviales.

Motivacin:puesto que los comits permiten una amplia participacin en la toma de decisiones, acta como un motivador muy efectivo sobre los empleados.Autoridad:nunca debe reunirse un comit para tomar decisiones que estn por encima de la autoridad de cualquiera de sus miembros.

5) Seleccione una IPS de la ciudad y realice la siguiente consulta:

Existe el Grupo Administrativo de Gestin Ambiental y Sanitaria - GAGAS (creacin y conformacin)En el Hospital Universitario de Sincelejo (HUS), se creo el Grupo Administrativo de Gestin Ambiental y Sanitaria-GAGAS

Funciones-Realizar el diagnstico ambiental y sanitario.-Formular el compromiso institucional.-Disear el plan de gestin integral de residuos hospitalarios y similares componente interno.-Gestionar el presupuesto del plan.-Velar por la ejecucin del plan.-Disear la estructura funcional y asignar responsabilidades.-Definir y establecer mecanismos de coordinacin.-Elaborar informes y reportes a las autoridades de vigilancia y control.

Sesiones, qurum y deliberacin-Las sesiones ordinarias se realizan por lo menos una vez al mes, en los 10 primeros das hbiles. -las sesiones extraordinarias se convocan cuando el grupo lo considera conveniente.-De todas estas se deja constancia por medio de actas de reunin.

Derechos y deberes

Temas tratados en las sesiones-Evaluar la ejecucin del Plan y tomar los ajustes pertinentes que permitan su cumplimiento.