Upload
maria-teresa-ponce-espejo
View
217
Download
0
Tags:
Embed Size (px)
Citation preview
Integrantes: Alfaro Villanueva Alvar
Pérez Parra Cynthia CarolinaTrejo Aguiar María Gabriela
Tzab Chan Alejandro
Ansiolíticos AntidepresivosHipnóticos Anticonvulsivantes
Intoxicación por:
ANSIOLÍTICOS
Diazepam Buspirona
DiazepamManifestaciones clínicas
• Debilidad.• Temblores• Falta de coordinación.• Respiración forzada. (alteración del centro de
respiración)• Visión doble, borrosa y con movimientos oculares
rápidos de un lado a otro.• Hipotensión arterial.• Mareos• Somnolencia• Depresión• Cansancio, agotamiento.• Coma con convulciones• Incluso alucinaciones• Insuficiencia renal secundaria al choque.
DiazepamDiagnóstico de laboratorio
Monitoreo de función respiratoria.Citometria hemática.EGO, (mal funcionamiento renal)Perfil hepático (por el funcionamiento
anormal del hígado).Química sanguínea (con disminución del
hematocrito)
BuspironaManifestaciones clínicas
NáuseasVómitosMareosSomnolenciaMiosismalestar gástrico
Buspirona Diagnóstico de laboratorio
Perfil hepático (aumento de TGO y TGP)Citometria hemática con:
EosinofiliaLeucopeniaTrombocitopenia.
ANTIDEPRESIVOS
Fluoxetina Trimipramina
FluoxetinaManifestaciones Clínicas
FluoxetinaDiagnóstico en el laboratorio
HemogramaBioquímica sanguínea, incluyendo
enzimas hepáticas y musculares, electrolitos séricos
GlicemiaGases arterialesPulsioximetría
TrimipraminaManifestaciones Clínicas
TrimipraminaDiagnóstico de laboratorio
1. HLG donde se observa leucocitosis con neutrofilia.2. Ionograma completo que incluya magnesio.3. BUN, creatinina.4. Glicemia.5. CPK total para buscar la presencia de rabdomiólisis.6. Citoquímico de orina. 7. Ph y gases arteriales.8. Rx de torax para descartar síndrome brocoaspirativo.9. Niveles sanguíneos de antidepresivos triciclicos.10. EKG donde se observara prolongación de los intervalos
PR, QRS, QT, eje desviado a la derecha, R en AVR que son significativas cuando son mayor de 3mm, S en AVL y DI; estos hallazgos electrocardiográficos demostraron tener un valor predictivo positivo de 66% y un valor predictivo negativo del 100% en pacientes intoxicados con antidepresivos triciclicos.
HIPNÓTICOS
Midazolam Fenobarbital
MidazolamManifestaciones Clínicas
FatigaCefaleaDebilidad muscularAtaxiaIncordinación motoraNáuseasVómito
MidazolamDiagnóstico de laboratorio
Estudio hematológico, de orina y gases arteriales
ECGMonitorizar el ritmo cardiaco
FenobarbitalManifestaciones Clínicas
SomnolenciaDisminución de la actividad motoraDificultad respiratoriaCefaleaMareosDepresiónVómitos
FenobarbitalDiagnóstico de laboratorio
Los niveles de fenobarbital en sangre ayudan a confirmar el diagnóstico
HemogramaElectrolitosGlicemia CPK.
ANTICONVULSIVOS
Carbamacepina
Fenitoína
CarbamacepinaManifestaciones Clínicas
Presenta depresión del SNC con obnubilación, estupor, alucinaciones, coma y depresión respiratoria.
Síndrome anticolinérgico con sequedad, hipertermia, taquicardia, íleo y retención urinaria.
Afección cerebelo-vesibular como nistagmos, diplodia, disartria y oftalmoplejia.
Alteraciones del movimiento con crisis oculatorias, opistótonos, distonías.
Efectos adversos en el sistema de conducción del miocardio.
CarbamacepinaDiagnóstico de laboratorio Cuadro hemático Glicemia Pruebas de función renal Pruebas de función hepática Electrolitos Uroanálisis Electrocardiograma
FenitoínaManifestaciones Clínicas
Presenta depresión del SNC, mareo, diplodia, vómitos, ataxia, disartria, temblor, letargia y nistagmus multidireccional. En dosis mas altas se presentan alucinaciones, confusión, comportamiento psicótico y rara vez la presencia de coma y depresión respiratoria .
Fenitoína Diagnóstico de laboratorio Puede causar disminución de las
concentraciones séricas del yodo unido a las proteínas (PBI). También puede producir valores inferiores a los normales de dexametasona o metirapona. Puede causar elevación de las concentraciones séricas de glucosa, fosfatasa alcalina y gammaglu tamil transpeptidasa (GGT). Puede afectar las pruebas del metabolismo del calcio sérico y el azúcar sanguíneo.
Determinación de fenitoína en plasma.