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8/10/2019 HECHOS DE TRANSITO.ppt

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HECHOS DE

TRANSITODR. ERIC J. ORTEGA A.

20 de septiembre de 2008


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HECHOS DE TRANSITO

Lesiones traumticas de tipo mecnico sonproducto de situaciones de transito

representa la primera causa de dao corporal (incapacidad y muerte)

termino hechos vs. accidentes de transito hechos ms frecuentes.

ColisinAtropello

otros volcamiento cada de pasajeros


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COLISIN O CHOQUE

Impacto contra vehculos o contra objeto fijo

La mayor parte de los impactos son frontales

en el choque intervienen fuerzas de aceleracin ydesaceleracin

la gravedad de las lesiones depende del tipo de

vehculo y de la velocidad de la colisin


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COLISIN O CHOQUE

A consecuencia del choque el vehculo sedeforma y algunas de sus partes van hacia lacabina lesionando sus ocupantes.

Las lesiones de los ocupantes varan de acuerdoa su posicin dentro del vehculo enmovimiento.


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COLISIN O CHOQUE

LESIONES DEL CONDUCTORdepende del tipo de vehculo y velocidad

en colisiones graves, se hace necesario identificar alconductor para fines legales ( civiles o penales) y porcuestiones de seguros

este reacciona defensivamente ante la inminencia de

colisin


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LESIONES DELCONDUCTOR

Dos tipos de desplazamiento hacia delante

arriba y adelante

choque violento, lesiones: Excoriaciones, herida contundentes y Fx de Ms Is.

Fx del fmur o cadera. Equimosis diagonal. Desgarrosde rganos internos y grandes vasos, Fx costillas,

Contusin pulmonar y corazn. (hemotrax,hemopericardio)


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LESIONES DELCONDUCTOR

Otras lesiones:excoriaciones, Equimosis y heridas en la cabeza y

rostro

fx del crneo, hemorragias cerebrales,hiperflexin e hiperextensin del cuello con

desarrollo del Sd de Latigazo

fracturas y luxaciones de la columna cervical


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LESIONES DEL ACOMPAANTE

La Place du Mort

Lesiones similares pero ms graves

fracturas de crneo y dao cerebral.


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LESIONES DE LOS PASAJEROS Sufren trauma de moderado a severo

impactan contra los otros ocupantes o conobjetos situados a su alrededor

pueden salir expulsados del interior del vehculocon lesiones adicionales.


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EL CINTURON DE SEGURIDAD

Uso es obligatorio

Reduce la posibilidad de lesiones graves ymuerte (20-25%).

Amortigua la desaceleracin. Fija al asiento

cuando la colisin es muy violenta, el mismo

cinturn puede causar lesiones en el cuello otronco.


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EL CINTURON DE SEGURIDAD

Lesiones:Equimosis diagonal en trax y abdomen

Fx de clavcula y esternn

rupturas de rganos internos (vejiga urinaria)

Fx de la columna..


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ACCIDENTES DE MOTOCICLETA

Morbilidad 36 x

mortalidad 26 x

inestabilidad en el manejo manejo desordenado a altas velocidades sin

proteccin


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ACCIDENTES DE MOTOCICLETA Lesiones:

Cabeza: muerte x TCE (80%) Fx temporoparietal.

Lesiones de golpe y contragolpe

Cuello: luxaciones y fx

Tronco:

Fx de costillas ruptura de hgado y bazo

Extremidades: heridas contusas, excoriaciones , fx.


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ATROPELLO

Resulta del impacto de un vehculo enmarcha sobre la anatoma humana

lesin dependede la persona

vehculo

velocidad

tipos de lesioneslesiones primarias

lesiones secundarias


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ATROPELLO

Lesiones primarias: impacto inicial, frec en losMs Is.

Lesiones secundarias: producto de la cada

Fases del atropello completo en adultos choque

cada

aplastamiento

arrastre


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FASES DEL ATROPELLO

1. Choque:impacto inicial en las piernas,flexin,

proyeccin hacia atrs o hacia adelantelesiones:

heridas contundentes

Equimosisexcoriacionesfx expuestas o cerradas.


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FASES DEL ATROPELLO

2. Cadadependiendo de la velocidad del vehculo que

atropella, la vctima cae sobre la tapa del motor o

el parabrisaslesiones:

excoriaciones

Equimosis

heridas contusas

fracturas en el tronco, cabeza o extremidades

son frecuentes estas dos fases en los

atropellos


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FASES DEL ATROPELLO

3. Aplastamiento:segundo atropello, por el mismo vehculo que le pasa

por encima u otro vehculo

lesiones. En la piel se encuentran marcas de llantas

estallamiento de rganos abdominales


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FASES DEL ATROPELLO

4. Arrastre:la vctima es remolcada a cierta distancia

lesiones:

excoriaciones en llama


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Otras lesiones

Impacto directo Proyeccin del cuerpo a distancia Aplastamiento

Arrastre Inercia Mecanismo de latigazo Quemaduras o explosin Electrocucin Intoxicacin con monxido de carbono


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ALCOHOL Y HECHOS DE TRANSITO

Alcohol etlico: droga legal de mayor uso enPanam.

Un gran porcentaje de hechos de transito sedebe a que el conductor o peatn estaban enestado de ebriedad


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El alcohol etlico:

deprime el sistema nervioso central

altera la atencin, las sensaciones , laspercepciones y el juicio

produce des - inhibiciones


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Alcohol etlico:

La habilidad para conducir esta afectada

deprime las funciones cerebrales

disminuye el control muscular y coordinacinhaciendolo + lento

visin alterada,

deterioro de la habilidad de evaluar velocidad ydistancia

deterioro de la capacidad de reaccin ante loinesperado


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INTERPRETACIN DE LA PRUEBA DEALCOHOLEMIA

Concentracin de Alcohol de algunas bebidas:cerveza 2.5 - 4 %

vino 9 - 12 %whisky, ron, seco 37 - 42 %


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Alcoholemia: cantidad de alcohol etlico en lasangre (mg/dl).

50-100 mg/dl:signos objetivos de ebriedad,

prdida de las inhibiciones,

trastornos sensoriales


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100- 150 mg/dl:se ve ebrio,

deterioro del habla

inestabilidad,

nauseas,

disminucin de los reflejos

alteraciones del juicio.


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150-200 mg /dl:marcha tambaleante,

ebriedad obvia

alteraciones sensoriales son marcadas (formas, color,mv., y dimensiones)

prdida completa de las inhibiciones

reaccin inadecuada ante un peligro,


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250-400 mg / dlfranca intoxicacin aguda

marcha inestablesomnolencia marcada

valores + 400 mg/ dl. Coma con dificultad respiratoria

shock muerte.


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En Panam el valor de alcoholemia a partir delcual se considera que una persona estlegalmente en estado de ebriedad es por encima

de + 100 mg / dl. Se recomienda que personas mayores de 70 aos

no conduzcan vehculos.


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Complicaciones mortales del abuso del alcohol:intoxicacin aguda

trauma letal: homicidio, hechos de transito, cadas y

precipitacionesquemaduras

intoxicacin con monoxido de carbono

asfixia por sumersin


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ASPECTOS JURIDICOS DE LOS HECHOSDE TRANSITO

LEY N 9 (16 de abril del 1993):

Por la cual se establece como obligatorio, la

utilizacin del cinturn de seguridad por losocupantes de automviles y se dictan otrasdisposicionesarticulo 1: utilizacin del cinturn de seguridad

articulo 7:no llevar en los asientos delanteros amenores de 5 aos.


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DECRETO N 160 (7 de junio de 1993)

CAPITULO VI, PROHIBICIONES,Articulo 59: Es prohibido:

conducir vehculos despus de haber

ingerido,.. sustancias que alteren las condiciones

psquicas o fsicas del mismo


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DECRETO N 160

CAPITULO X. Estado de embriaguez, intoxicacin

alcohlica por estupefacientes u otrassustancias.Articulo 96: estado de embriaguez o intoxicacin

por estupefacientes u otras sustancias es la perdidatransitoria o manifiesta disminucin de lasfacultades psicofisicas causadas por bebidasalcohlicas, estupefacientes u otras sustancias.


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Articulo 97: por medio del cual se crean losmedios para determinar la intoxicacinalcohlica.

1. Medicas:orina, sangre, aires espirados u otros medios

probatorios aceptados

2. Fsicas:

respiracin, aspecto del rostro, actitud emocional,los ojos, temblores.

3. Pruebas:pupila, equilibrio, dedo ndice nariz, conversacin,

lectura


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Articulo 98:Todo conductor est en la obligacin y debe

someterse a las exmenes y pruebas que se detallan

en el articulo 97de este Decreto, destinados adeterminar su estado de embriaguez ointoxicacin..


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PREVENCIN

Ha de darse especial importancia a las fallas quepuede evidenciar el examinador que otorguelicencias para conducir:

Factores psquicosFactores neurotxicosEnfermedadesFatigaFactores sensorialesEdad


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