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  • 8/17/2019 FORMATO Feue2 Word Editable

    1/2

    FORMATO DE MATRÍCULAUNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

    PERÍODO ACADÉMICO SEMESTRAL: ABRIL - SEPTIEMBRE 2016 Y

    PERÍODO ACADÉMICO ANUAL 2016 - 2017

    FACULTAD: INGENIERIA QUIMICA

    CARRERA: INGENIERIA QUIMICA

    MODALIDAD: SEMESTRAL X ANUAL

    CENTRO UNIVERSITARIO:

    APELLIDOS Y NOMBRES: CORTE! MONRROY NAT"ALY DAYANNE

    N# DE CÉDULA: 0$%1$071&6 EDAD: 1$ A'OS FEC"A DE NACIMIENTO: 10 DE SEPTIEMBRE DE 1$$6ESTADO CIVIL: SOLTERA TIPO DE SANGRE: O( N# CARNET CONADIS:

    DIRECCI)N DOMICILIARIA:EL RECREO &TA ETAPA M! &27 V *

    PROVINCIA: GUAYAS CANT)N: DURAN PARROQUIA: EL RECREO

    N# CONVENCIONAL DOMICILIO: 0&-2677621 CELULAR: 0$6$++10**

    CORREO ELECTR)NICO:, ./$610 #. 34 5# LUGAR DE TRABA O:

    DIRECCI)N DE TRABA O:

    N# CONVENCIONAL DEL TRABA O:

    EN CASO DE EMERGENCIA CONTACTARSE CON: MARIA DEL CARMEN MONRROY

    PARENTESCO: MAMA N# DE TELÉFONO: 0$6$6&261+

    ASIGNATURAS QUE VA A TOMAR EN A'O SEMESTRE ORNADAEL PRESENTE PERÍODO ACADÉMICO:

    1 -DIBU O DE INGENIERIA PRIMER SEMESTRE MATUTINO

    2 -FISICA 1 PRIMER SEMESTRE VESPERTINO

    + -LABORATORIO DE FISCA BASICA 1 PRIMER SEMESTRE MATUTINO-VESPERTINO

    & -LABORATORIO DE QUIMICA BASICA 1 PRIMER SEMESTRE VESPERTINO

    % -MATEMATICAS 1 PRIMER SEMESTRE MATUTINO6 -QUIMICA 1 PRIMER SEMESTRE MATUTINO

    7 -TECNICAS DE LA COMUNICACI)N ORGANI!ACIONAL PRIMER SEMESTRE MATUTINO

    DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD QUE TODA LA INFORMACIÓN CONTENIDA EN ESTE DOCUMENTO ES VERÍDICA. AUTORIZO PARA QUE

    DE CUALQUIER FUENTE SE CONFIRME LA INFORMACIÓN Y LA MISMA PUEDE SER UTILIZADA SI SE REQUIERE PARA ASUNTOS LEGALES DE

    ESTA INSTITUCIÓN.

    RECUERDA:PUEDES TOMAR 8NICAMENTE LA CANTIDAD DE MATERIASQUE TE PERMITE TU SEMESTRE NORMAL MAS UNAADICIONAL SI TOMA MATERIAS DE DIFERENTES NIVELES8NICAMENTE PUEDE TOMAR 6 MATERIAS

    RECUERDA:AL ESCOGER MATERIAS EN ORNADA NOCTURNA9 DEBESPRESENTAR EL PRINT DE AFILIACI)N AL IESS

  • 8/17/2019 FORMATO Feue2 Word Editable

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    FIRMA DEL ESTUDIANTE FIRMA DE LA SECRETARIA

    FECHA DE ENTREGA:. ........ ............ ........ ........ ......... FECHA DE RECEPCIÓN:. ........ ............ ........ ........ ........