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EL DOLOR
YEIMMY BARRERA CUELLAR
EL DOLOR
• Señala una sensación molesta, aflictiva y por lo general desagradable en el cuerpo o el espíritu.
• Es una experiencia sensorial, emocional e individual desagradable que afecta los órganos, tejidos y partes del cuerpo.
• Se percibe como respuesta a estímulos de tres tipos: mecánicos, térmicos y químicos
FISIOLOGÍA
La función fisiológica del dolor es señalar al sistema nervioso que una zona del organismo está expuesta a una situación que puede provocar una lesión
La fisiología del dolor tiene cuatro componentes que son:
• La nocicepción: Es la única etapa común en todas las personas pues es una etapa inicial bioquímica.
a) Transducción.b) Transmisión.c) Modulación del dolor.
• La percepción consciente.
• El sufrimiento.
• El comportamiento del dolor.
CAUSAS
Las causas del dolor pueden ser muy variadas, pero fundamentalmente se clasifican en 4 tipos:
Dolor Dolor Dolor emocional
Dolor somático: se presenta en la piel, músculos o articulaciones, y de dolor visceral, El dolor somático es habitualmente bien localizado y el paciente no tiene grandes dificultades en describirlo
Dolor neuropático: es considerado como un dolor crónico cuya causa es una lesión o una enfermedad que afecta a algunas de las terminaciones nerviosas
Dolor psicogénico: ocurre cuando el paciente describe problemas psicológicos como ansiedad o depresión.
Dolor emocional: No requiere de una causa física El sentimiento de congoja o pena puede aparecer por problemas familiares, peleas, frustraciones y por cualquier tipo de trastorno de psicológico.
ESCALA DE VALORACIÓN
Existen varios tipos:
Escalas subjetivasEn estas es el propio paciente el que nos informa acerca de su dolor.
Escalas unidimensionalesa) Escala verbal simple: dolor ausente, moderado, intenso, intolerable.
b) Escalas numéricas: de 0 a 10.
c) Escala analógica visual.d) Escala de expresión facial.
Escalas multidimensionalesconsiste en presentar al paciente una serie de términos o palabras agrupadas que describen las dos dimensiones que integran la experiencia dolorosa (sensorial y emocional); pero además incluye una tercera dimensión que es la evaluativa.
Escalas “objetivas”En esta forma de evaluación del dolor es el propio observador quien va a inferir un valor a la intensidad de dolor que sufre el paciente.
TECNICAS PARA
DISMINUIR EL DOLOR
Debido a los avances rápidos de la medicina moderna, hay ahora una amplia variedad de tratamientos para el dolor.
El grado del dolor varía de persona a persona, por eso su plan de tratamiento se diseñará para sus necesidades y circunstancias específicas.
El tratamiento puede incluir un sólo método o una combinación de medicamentos, terapias y procedimientos tales como:
Medicamentos
AnalgésicosCon frecuencia se utiliza analgésicos narcóticos para tratar el dolor agudo o el dolor canceroso.
Drogas anti-inflamatoriasDrogas como la aspirina son los medicamentos de uso más común de esta clase. No sólo reducen la hinchazón e irritación, sino que también pueden aliviar el dolor.
Antidepresivosestos medicamentos pueden aliviar el dolor en ciertas situaciones.
Medicamentos anti-epilépticosEstos medicamentos pueden ayudar a aliviar ciertas clases de dolor al reducir descargas eléctricas anormales en nervios lesionados.
Otros medicamentos
Tratamientos con inyeccionesSe pueden inyectar anestésicos locales alrededor de los nervios o dentro de las articulaciones, con o sin medicamentos, como cortisona. Esto puede reducir la hinchazón, la irritación, los espasmos musculares o las transmisiones anormales de nervios que causan el dolor.
Estimulación eléctricaEstimulación nerviosa eléctrica transcutánea (ENET) es la forma más común de estimulación eléctrica.
Terapia físicaEjercicio, hidromasaje, ultrasonido, masaje y manipulación son algunos de los tratamientos que el terapista físico puede brindarle.
RelajaciónLa enseñanza de bioautorregulación u otras formas de terapia de relajación con frecuencia se usan para aliviar el dolor, reducir los espasmos musculares y disminuir el estrés.
CirugíaCuándo sea necesario, se puede recomendar tratamiento quirúrgico.