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ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS POR VIAINHALATORIA
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Objetivos
Describir que es una nebulizaciónConocer en que situación clínica se
Identificar los materiales e insumospara una nebulizaciónIdentificar los distintos tipos denebulización
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Objetivos
Conocer las ventajas del uso de unacámara espaciadora.
Tener presente algunasconsideraciones para la
administración de un medicamentopor vía inhalatoria
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INTRODUCCION
La utilización de la vía inhalatoria parala administración de distintas sustancias
directamente en el árbol bronquial esuna práctica muy antigua, pero su uso se
ha incrementado en los últimos años.
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Inhalación Respiratoria
Es un procedimiento terapéuticomediante el cual se administra una
so uc n me camen osa rec amen eal árbol bronquial en forma de finaspartículas en suspensión aérea con
efecto inmediato
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Se utilizan nebulizadores que proporcionanun fino rociado (niebla), de medicación o
hidratación al paciente.
x s en pos:Atomización
Aerolización
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Los medicamentos destinados a lasfosas nasales se inhalan a través de la
nar z, m en ras que os es na os a atráquea, bronquios o pulmones seinhalan por boca.
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OBJETIVOS1-Favorecer la humidificación de secrecionesbronquiales la movilización de estas yposterior expectoración.
2-Administrar una solución terapéutica de un
rmaco, con e ec o en cor o per o o etiempo.3-Favorecer la bronco dilatación, mejorando el
intercambio gaseoso.4-Disminuir la obstrucción de la vía aérea.
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FARMACOCINETICA DE LOSFARMACOS INHALADOS
EnEn lala administraciónadministración inhalatoriainhalatoria concondosisdosis pequeñas,pequeñas, sese consigueconsigue mayormayor
secundariossecundarios porpor loslos menoresmenores nivelesnivelesplasmáticosplasmáticos queque alcanzanalcanzan loslos fármacosfármacosinhaladosinhalados..
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Factores que determinan el depósito delfármaco en la vía respiratoria:
1. Cantidad de aerosol producida y
2. Flujo inspiratorio3. Factores anatómicos y patológicos4. Técnica de inhalación.
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1.Depósito del aerosol en función del
tamaño de partícula
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2.FLUJO INSPIRATORIO
El flujo inspiratorio afecta aldepósito pulmonar., .
optimizan el depósito de los aerosoleslíquidos.
Aerosoles de polvo seco se necesitanflujos más elevados y rápidos.
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3.FACTORES ANATÓMICOS YPATOLÓGICOS
El depósito del aerosol en el tractorespiratorio inferior se ve afectado
aéreas (pediatría, obstrucción enadultos..) o por la presencia desistemas de ventilación artificial (tuboendotraqueal)
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4.TÉCNICA DE INHALACIÓN
Es uno de los factores que determina laeficacia terapéutica de los aerosoles.
administración con cartuchospresurizados, si el paciente no realizacorrectamente la técnica de inhalaciónse produce una importante reduccióndel efecto terapéutico.
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Atomización
Aparato: atomizador
que se inhalan
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Aerolización o Nebulización
Las gotitas se suspenden en un gas.
Cuanto más pequeñas sean mayorprofundidad
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Tipos de nebulización
Inhalador con medidor de dosis (IMD)Inhaladores en polvo seco
Nebulizador de ultrasonidoNebulizador tipo jet
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Inhalador con medidor de dosis (IMD)
Nebulizador manualEl fármaco se encuentra a
pres n en e envaseEl propio paciente se lo
administra por vía nasal obucal
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Inhalador con medidor de dosis (IMD)
Instruir al paciente sobre el uso adecuado.
La habilidad de los pacientes para utilizarcorrectamente un IMD disminuye con el
tiempo
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Utilización de extensores o espaciadores
del medicamento ymejoran resultados
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Extensores
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Espaciadores o cámaras de inhalació
Son dispositivos que aumentan la distanciaentre el cartucho presurizado y la boca del
,velocidad de salida del aerosol, por lo queaumentan la evaporación del propelente y elchoque de las partículas de mayor tamaño enlas paredes de la cámara.
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Cámaras en las que se dispara el medicamentoy desde las cuales el paciente lo inhala.
La dosis no se pierde en la espiración
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INHALADORES DE POLVO SECOSon dispositivos de liberación que sedesarrollaron como respuesta a las necesidadesde los pacientes y profesionales sanitarios de
po er isponer e un in a a or que ueseaccionado por la inspiración y que no necesitasde la coordinación entre la pulsación deldispositivo y la inhalación del producto.
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NEBULIZACION
Es un procedimiento terapéutico queconsiste en la transformación de una
partículas que serán inhaladas ydepositadas sobre el epitelio respiratorio
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Nebulizador de ultrasonidos
Proporciona un 100% de humedadLas partículas pueden ser lo
las zonas más profundas.Las gotitas son producidas por ondas desonido de alta frecuencia (1 a 3 Mhz)
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Nebulizador tipo JetEs un dispositivo que transforma una solucióno suspensión medicamentosa en una niebla departículas muy finas. El aerosol se genera
proporcionado tanto por un compresoreléctrico como por un compresor de gas (aire
u oxígeno).
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Cuando el aire entra en el nebulizador,
convierte la solución en pequeñas partículasque chocan entre si formando la nube devapor.
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Bibliografía
Potter, Perry (2003) EnfermeríaClínica Técnicas y Procedimientos.
Enfermería UPAC 2008Vial Blanca (2007) Procedimientos de
enfermería medicoquirúrgica