Aumento de La Mortalidad Por Cáncer de Colon en Chile

7/26/2019 Aumento de La Mortalidad Por Cncer de Colon en Chile

1/9

Aumento de la mortalidad por cncer de colon en Chile,1990-2003

Increase in colon cancer mortality rates in Chile, during the

period 1990-2003

Andrs Donoso Da, Luis Villarroel del P1,, !eor"e Pinedo #2$

Departamentos de 1Salud Pblica y de 2Ciruga Digestiva, Facultad de Medicina,Pontificia niversidad Cat!lica de C"ile#a$nterno Facultad de Medicina, Pontificia niversidad Cat!lica de C"ile#b%stadstico, Pontificia niversidad Cat!lica de C"ile#

Background: In Chile, colorectal cancer is the third cause of mortality due todigestive cancer.Aim:To assess the evolution of colon cancer mortality rates inthe period 1990-2003. aterial and methods:Information as o!tained fromdemography and vital statistics year!oo"s, pu!lished !y the Chilean #ational$tatistics Institute. %ortality tendecies and slopes, ere calculated using &earsoncorrelation analysis and linear regression. &roportions ere compared using Chis'uare. !esults:There as a significantly rising tendency in mortality for coloncancer in the general population (r) 0.9*+, p 0.001, in men (r)0.92*, p0.001 and in omen (r)0.9+3, p 0.001. This tendency as not modified ifrates ere corrected !y age. %ortality among omen as significantly higher in all

study years. The increase in mortality rates in the period as 0.1/100,000inha!itants per year. The higher mortality rates ere o!served during 2003,reaching *.2100,000 inha!itants. Conclusions:There as a steady increase incolon cancer mortality during the studied period.

("ey #ords:Colonic neoplasms %ortality ectal neoplasms

%l c&ncer es la segunda causa de muerte en C"ile y el digestivo es responsable de'(,2) del total de los fallecimientos por esa causa* de ellos, el c&ncer colorrectal

es la tercera causa de muerte despu+s del g&strico y biliar

1

#

%n el mundo, cada ao se registran apro-imadamente 1 mill!n de nuevos casos dec&ncer colorrectal y medio mill!n de muertes, con una tasa cruda mundial demortalidad de .,1/100#000 "abitantes* afecta principalmente a las regiones m&sdesarrolladas 2,1/100#000 "abitantes3, mientras 4ue en las de menor desarrollola tasa es significativamente inferior 5,6/100#000 "abitantes32# Sin embargo,pases desarrollados como %stados nidos de 7orteam+rica %%#35, Canad&'yalgunos de la Comunidad %uropeapresentan en la actualidad incidencias y tasasde mortalidad por c&ncer colorrectal en descenso, lo 4ue sera atribuible aldiagn!stico preco8(,9, al me:or tratamiento y a los cambios de los "&bitosnutricionales de la poblaci!n.#

%n C"ile no "ay estudios de incidencia y mortalidad por c&ncer colorrectal, comotampoco "ay programas de salud pblica para su prevenci!n y detecci!n preco8, de


2/9

a" 4ue los estudios orientados a establecer un diagn!stico poblacional deincidencia o de mortalidad seran tiles para el desarrollo de polticas de saluddestinadas al control de esta enfermedad#

%l ob:etivo de este estudio es evaluar la tendencia de la mortalidad por c&ncer decolon en C"ile en el perodo 1660;2005#

#A&%'(AL ) #*&+D+

Se estudi! la tendencia de la tasa de mortalidad por c&ncer de colon en C"ile en elperodo 1660;2005# itales correspondientesal perodo estudiado y publicados por el $nstituto 7acional de %stadsticas de C"ile6#


3/9


4/9

F$E= 2# Aasas de mortalidad por c&ncer decolon en "ombres, crudas y a:ustadas poredad# C"ile, 1660;2005#

F$E= 5# Aasas de mortalidad por c&ncer decolon en mu:eres, crudas y a:ustadas poredad# C"ile, 1660;2005#


5/9

%n la Figura 'se presenta la mortalidad por se-o segn rangos de edad de losfallecidos en 1660 y 2005# Se aprecia en ambos se-os un aumento sostenido de latasa de mortalidad desde los 0 aos, correspondiendo a 61,') de los fallecidos en1660 y 62,.) en 2005, "asta alcan8ar en los mayores de 96 aos la mortalidadm&s alta#

F$E= '# Aasas de mortalidad por c&ncer decolon segn se-o y rangos de edad# C"ile1660 y 2005#

D(C(./

%ste estudio demostr! 4ue en C"ile, en el perodo 1660;2005, la mortalidad porc&ncer de colon present! una tendencia ascendente y significativa#

%n ese perodo, el enve:ecimiento poblacional, considerando el aumento de lapoblaci!n de 0 o m&s aos, la de mayor riesgo para c&ncer de colon, aument! de2#110#1( 1(,0) de la poblaci!n3 en 1660, a 5#12#2' 20,0) de la poblaci!n3en 20056# =l a:ustar las tasas por edad se observ! una disminuci!n de la pendiente,pese a eso, la tendencia persiste ascendente y significativa* esto significa 4ue sibien el enve:ecimiento poblacional influye en el aumento de la mortalidad porc&ncer de colon, e-istiran otros factores involucrados, como los cambios en los"&bitos alimentarios registrados en la poblaci!n c"ilena y 4ue se asocian a estapatologa12, y posiblemente por la falta de un programa especfico de pes4uisa

oncol!gica#

%n C"ile no "ay un registro nacional de c&ncer, por lo 4ue no se puede establecer laprevalencia de la enfermedad# $ndirectamente, por los resultados de este estudio sepodra inferir 4ue la prevalencia tambi+n "a aumentado#

Como resultado secundario observamos 4ue la mortalidad general por c&ncer decolon en mu:eres, fue significativamente mayor en cada ao del perodo estudiado yno disponemos de argumentos definitivos 4ue e-pli4uen este "alla8go y lopresentamos como un fen!meno observacional a considerar en futurasinvestigaciones prospectivas# =dem&s, pudimos comprobar 4ue en la poblaci!nmayor de 0 aos se concentra m&s de 60) de la mortalidad por c&ncer de colon,

lo 4ue :ustifica la pes4uisa de esta patologa a partir de esa edad#
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034-98872006000200003&script=sci_arttext#img04http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034-98872006000200003&script=sci_arttext#img04


6/9

%n 2005, "ubo 69( muertes por c&ncer de colon, con un promedio de 2,9 muertesdiarias, 4ue, :unto al aumento significativo de la mortalidad en el perodo estudiado,"ace 4ue estimemos 4ue esta neoplasia debera ser considerada como un problemaemergente de salud pblica y debiera tener un programa especfico para su control,como acontece con el c&ncer cervicouterino y el de mama15# 7o debemos olvidar4ue este c&ncer tiene largos perodos de fase asintom&tica, lesiones premalignas

tratables y grupos identificables de alto riesgo1', cumpliendo por lo tanto conlas caractersticas para establecer un programa de screeningpoblacional#

%n pases desarrollados, la pes4uisa de c&ncer de colon es controversial en lorelacionado a costo;efectividad y la t+cnica a usar#


7/9

%l m+dico debe informar al paciente mayor de 0 aos de los beneficios de ladetecci!n preco8 de esta neoplasia, como tambi+n del costo, la seguridad y las

molestias de los procedimientos#


8/9

5# emal =, AiLari EC, Murray A, "afoor =, Samuels =, Nard % et al# CancerStatistics, 200'# C6 Cancer 7 Clin200'* 'I .;26# J


9/9

1.# Pignone M, Sa"a S, Boerger A, Mandelblatt # Cost;effectiveness analyses ofcolorectal cancer screeningI a systematic revieL for t"e S# Preventive ServicesAas Force#6nn Inter %ed2002* 159I 6(;10'# J

Documents

Aumento de La Mortalidad Por Cáncer de Colon en Chile