8/13/2019 A primera vista 384 (Papilomatosis respiratoria recurrente).docx

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A primera vista 384: Papilomatosis respiratoria recurrente con compromiso pulmonar

Una nia de 5 aos recibi el diagnstico de papilomatosis de las vas respiratorias despus de un

episodio de dificultad respiratoria que requiri intubacin por colapso del pulmn derecho.

Durante la broncoscopia, se observ un papiloma larngeo nico y mltiples papilomas traqueales

hasta una distancia de 1,5 cm por encima de la carina con obstruccin parcial de la luz de la va

area. La hibridacin de la muestra para el HPV, serotipos 6 y 11, confirm la presencia del virus.

Fue tratado con interfern y remocin peridica con lser de las lesiones laringotraqueales

recurrentes. Diecisis meses despus, era evidente la afeccin pulmonar por papilomatosis y esta

situacin se complico con varias neumonas. La terapia con ribavirina y cidofovir sistmica no tuvo

xito. Una TAC trax obtenida cuando la paciente tena 10 aos, mostr papilomas nodulares

(flecha negra) y mltiples lesiones cavitarias en ambos campos pulmonares. Falleci

posteriormente por complicaciones de una neumona.

Tomado de Recurrent Respiratory Papillomatosis with Lung Involvement.Daniel Glikman, (MD). Fuad M.

Baroody, (MD). University of Chicago, Chicago, Illinois. NEJM (Images In Clinical Medicine). 2005.