Е.В.КИМ

ДИАГНОСТИКА И ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ

ЛЕЧЕНИЯ В ВОСТОЧНОЙ МЕДИЦИНЕ

(Учебно-методическое руководство для врачей-рефлексотерапевтов, невропатологов, спортивных врачей, физиологов)

АЛМАТЫ ДАНЕКЕР2004

1

ББК 53.59К 40К 40 Ким Е.В., кандидат медицинских наук, руководительлаборатории традиционных медицинских методов исследований и реабилитации.

Диагностика и основные принципы лечения в восточной медицине: Учебно-методическое руководство для врачей - рефлексотерапевтов, невропатологов, спортивных врачей, физиологов. Алматы, Данекер. 2004. - 94 стр.

ISBN 9965-632-45-6

Рецензент:Доктор медицинских наук Нургужаев КС.Учебно-методическое руководство разработано в лаборатории традиционных

медицинских методов исследований и реабилитации Национального научно-практического центра физической культуры Министерства образования и науки Республики Казахстан.

Директор Национального научно-практического центра физической культуры, доктор педагогических наук, профессор А.К.Кульназаров.

В данной работе изложены основные вопросы диагностики и лечения избранными методами восточной рефлексотерапии. В учебно-методических руководствах освещены вопросы этиологии, патогенеза и лечения основных заболеваний и синдромов, часто встречающихся в клинической практике врачей. Заболевания и синдромы написаны в духе восточной медицины и философии Даосизма с освещением отдельных моментов с классических позиций Чжэнь-Цзю терапии.

Учебно-методическое руководство поможет практикующему врачу повысить эффективность лечения у пациентов и спортсменов.

© Институтмеждународного права

и международного бизнеса«Данекер», 2004©Ким Е.В., 2004

2

ISВN 9965-632-45-6

Список сокращений китайских терминов

Вэй - желудокВэй Ч и - защитная ЧиГань - печеньГуань - средняя точка исследования пульсаДа - Чан - толстый кишечникДай-Май - экстраординарный опоясывающий каналДань - желчный пузырьДу-Май - экстраординарный управляющий канал ( канал-губернатор )Жэнь-Май - экстраординарный канал зачатия Ин-Чи - питательная ЧиИнь - философская категория, вредная жидкость, "женское" началоИнь-Вэй-Май - внутренний экстраординарныйподдерживающий каналИнь-Цзяо-Май - внутренний экстраординарный пяточный каналЛо - сосуды тела; связующая точка; коллатеральМай - экстраординарный канал; пульсМо - точка тревогиПангуан - мочевой пузырьПи - селезенкаСань-Цзяо - три части туловища, канал трех частей туловищаСи - точка- щельСие-Чи - патогенная энергияСинь - сердцеСинь-Баоли - перикардСюэ - кровь; точкаСяо-Чан - тонкий кишечникТай-Инь - большой ИньТай-Ян - большой ЯнУ-Син-Сюэ - точка пяти элементовФу - полый органФэй - легкиеЧжан - паренхиматозный органЧжан-Фу - внутренние органы человекаЦзин-Ло - система каналов и сосудов телаЦзу - ногаЦзун-Чи - грудная ЧиЦзю - прижиганиеЦунь - первая точка исследования пульса; единица измеренияЦунь-Коу - участок исследования пульсаЧжун-Цзяо - средняя часть телаЧжэн-Чи - общая Чи каналовЧжэнь - иглоукалываниеЧи - жизненная энергия; третья точка исследования пульсаЧун-Май - экстраординарный поднимающийся каналШан-Цзяо - верхняя часть телаШао-Инь - малый ИньШао-Ян - малый ЯнШоу - рукаШу- точка согласия, задняя точка спины

3

Шу-Сюэ - биологически активная жизненная точкаШэнь - почки; духовное началоЮань - точка-источник; точка-пособникЮаньЧи - первичная ЧиЮй - точка - быстринаЯн - философская категория, "мужское" началоЯн-Вэй-Май - экстраординарный наружный поддерживающийканалЯн-Мин - средний ЯнЯн-Цзяо-Май - экстраординарный наружный пяточный канал

ВВЕДЕНИЕ

В свете современных взглядов восточная рефлексотерапия (ВРТ) получила мировое признание. Имея тысячелетний опыт врачей Востока, в частности Китая, Кореи, Японии Чжэнь-Цзю терапия все шире внедряется в практическую деятельность современного врача. Между тем в отечественной литературе вкратце описываются вопросы физиологии ВРТ, основывающиеся преимущественно на европейские издания. Это приводит порой к неправильной интерпретации основных положений стратегии и тактики лечения патологического состояния, возникающих за счет многочисленных переводов исконно китайского текста.

Большой вклад в развитие современной ВРТ сделала китайский врач и ученый Чжу-Лянь. Основываясь на позициях Чжу-Лянь ученые и врачи СНГ скрупулезно осветили вопросы сочетания точек, составления акупунктурного рецепта. Однако построение рецептов зачастую основываются на данных литературы ученых СНГ. Скудность, разрозненность, недостаточность информации патофизиологии и этиологии заболеваний и синдромов на основе ВРТ не всегда приводит к хорошим результатам лечения пациентов. Применение Чжэнь-Цзю на основе отечественных авторов часто обречено на неудачу из-за отсутствия возможности оценки состояния пациентов с патофизиологических концепций Чжэнь-Цзю терапии. Последнее обстоятельство говорит о скептическом отношении к стихийно-материалистическим учениям Древнего Востока, диагностическому и терапевтическому методам, философии Даосизма.

Чтобы вскрыть связь явлений, часто приходится обращаться к старому. Надо начинать с того, чтобы научиться забывать ненужное.

Не нужно забывать, что объем неизвестного в медицине превосходит объем известного. Трудности врачебного искусства в гораздо меньшей степени происходят от недостатка эффективных средств, чем от самого их применения. Надо подвести итог нашим знаниям - уяснить наши потребности, то, что уже окончательно достигнуто и чего мы еще не знаем.Дороги прошлого усеяны осколками многочисленных доктрин. В результате получилась та мозаика противоречивых идей или ребяческий дидактизм, которые мы наблюдаем. Несмотря на богатство медицинской литературы, или даже вследствие его, нагромождаются обломки фактов без синтезирующих идей. Между тем наука о патологическом состоянии организма должна оставаться проблемой наблюдений человека и окружающей среды. Не надо забывать о существовании модели здорового организма, его взаимосвязь с природой. Мы не собираемся умалять профессора Роже (Rogег), но, однако он неразумно, спрашивает у смерти объяснений тайны явлений, наблюдаемых в течение жизни человека.

В нашем организме в любое мгновение существует намного больше физиологических возможностей, чем об этом говорит сама физиология. Но нужна болезнь, чтобы эти возможности открылись нам. Никогда не надо забывать, что многие болезни первоначально являются на деле незначительными отклонениями от физиологических процессов. А мы их часто не знаем!!!

В работе, которая будет изложена ниже, дана необходимая патофизиологическая характеристика различных заболеваний, синдромов и путь лечения на основе

4

древневосточной медицины.

1. Отличительные особенности восточной медицины от западной.

В западной медицине врачи лечат часть проблемы, полагая, что заболевание вызвано изменением в определенной части организма. Поэтому болезнь именуется по анатомическому названию данной части. Врачи выписывают лекарство, которое работает над проблемным органом. Считается, что заболевание - это болезнь какой-либо части организма, такой, например, как желудок или сердце, и, что медицина должна работать над определенной частью системы.

Восточная медицина рассматривает человеческое тело как целостный организм, в котором взаимодействуют каждые органы и ткани. Болезнь является изменением в организме, вызванным определенными факторами, и это изменение - ответ организма на внутренние и внешние причины. Некоторые симптомы взаимосвязаны друг с другом, и не существуют по отдельности. Даже хотя никаких изменений не наблюдается ни явно, ни при клинико-лабораторном исследовании, если пациент осознает симптом, то это уже достаточная причина считать симптом болезнью (Zhang Хinshu, 1983; Yao Yong, 1993).

Состояние, которое может перейти в болезнь, рассматривается как синдром ИНЬ, а состояние реактивной болезни, - как синдром ЯН. Следовательно, одно и то же лекарство всем пациентам, например, страдающим гастритом, не предписывается. Выписывание лекарства отталкивается от соотношения состояния ИНЬ/ЯН, силы (полноты) и слабости (пустоты). Препараты восточной медицины включают натуральные продукты животного и растительного происхождения, соли, минералы, щелочи. Среди них наиболее часто встречается растительное сырье, состоящее из листьев, коры, плодов, корней. Для их использования растительное сырье режется на кусочки или иногда вымачивается в напитках или соленой воде, обжаривается, чтобы повысить эффективность или удалить яд (Yang Zaanlin, 1987; Qiu Maolian, 1985).

Западная и восточная медицины придерживаются различных концепций лекарственной действенности. Сильная сторона восточной медицины заключается в том, что медицинские препараты в большинстве случаев приготовлены из натуральных продуктов. При использовании трав в смеси препаратов часто обнаруживается интересный феномен. Токсичность смягчается, а эффективность повышается в сочетании с другими лекарственными препаратами. Безопасность восточной медицины проверена эмпирически, путем проб и ошибок за всю длительную историю становления. Тогда как опыт врачей западной медицины подсказывает нам, что, несмотря на тесты, проведенные на животных и клинические испытания, искусственно созданные препараты западной медицины по прошествии времени выдают новые нежелательные побочные эффекты, что беспокоит многих исследователей.

Восточная и западная медицины дополняют друг друга. Восточная медицина действенна в следующих случаях: во-первых, при диагностике и лечении заболеваний, соотнесенных с функцией организма; во-вторых, при ранней диагностике и предупреждении хронических заболеваний дегенеративного характера; в-третьих, при диагностике и лечении эпидемий. К сравнению, достоинствами западной медицины могут быть: 1. при диагностике заболеваний и лечении травм; 2. при диагностике заболеваний и профилактике в области гигиены, базирующейся на бактериологии и вирусологии; З. при структурных поражениях органов (Lee Zhongun, 1990).

Указанное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) сильные стороны каждой медицины не намекают на превосходство одной над другой, а, наоборот, демонстрируют их взаимодополняемость.

Ниже приводится таблица 1 принципиальных отличий восточной медицины от западной. В таблице отражены конкретные принципиальные особенности каждой

5

медицины.

Таблица 1

Принципиальные отличия восточной медицины от западной

Восточная медицина Западная медицина1 . Философский подход. 1 . Научный подход.

2. Всесторонность. 2. Дискретность.

3. Подход «изнутри». 3. Хирургический подход.

4. За основу берется модель. 4. За основу берется болезнь.

5. Теоретический подход. 5. Экспериментальный подход.

6. Индивидуализм. 6. Социальность.

7. Конституциональная защита. 7. Бактериология и вирусология.

8. Жидкостная патология. 8. Бактериальная патология.

9. Ударение делается на субъективные симптомы.

9. Ударение делается на объективные симптомы.

10 .Натуральные лекарственные препараты.

10. Химические лекарственные препараты. - -!

Традиционная медицина исследует жизнь и пытается найти средства для лечения болезней и сохранения здоровья. Между тем, система врачевания зависит от того, что подразумевается под жизнью и болезнью, и данные понятия могут отличаться в зависимости от точки зрения на природу и ценности. Следовательно, совершенно естественно, что Восток и Запад дали миру столь разные варианты медицинской науки. Западная медицина делает ударение на идентифицирование причины заболевания, в то же время восточная медицина сосредотачивает внимание на идентифицировании и систематизации «моделей» болезни. Первая в природе заболеваний видит воздействие внешних факторов, в то же время как последняя рассматривает природу заболеваний через внутренние факторы, то есть опять же «модели» болезни пациента.(Lee Shaozhi, Tan Xiaohong, 1998).

В восточной медицине принято считать, что болезнь происходит из аномалии человеческого организма, это означает, что болезнь вызывается не патологией какой-то части, а дисгармонией целого организма Данная перспектива называется понятием

6

единого целого организма, что является отличительной чертой традиционной медицины от западной. Она также является характеристикой древневосточной философии, практическим выражением которой является традиционная медицина, материализовавшая данное понятие. Она используется при лечении заболеваний и находит отражение в подходах к жизни и смерти, также как в способах видения человеческого организма.

В настоящее время терапевтические средства, принятые в восточной медицине, широко применяются в азиатских странах, например, как Корея, Япония и Китай. Западная медицина взяла на вооружение некоторые из этих терапевтических методов, в том числе и Чжэнь-Цзю терапию. Два разных подхода к лечению заболеваний имеют свои преимущества и недостатки. Однако, важно то, что восточная медицина тесно переплетена с традициями Древнего Востока. Поэтому наша задача состоит в развитии Восточной медицины, приспособлении ее к требованиям современного общества.

//. Различительные признаки синдромов в восточной медицине

Различие признаков синдромов, их анализ и синтез в восточной медицине - это методы выявления и диагностики различных заболеваний. В соответствии с системными знаниями восточной медицины с дальнейшим расчленением на составные части характеристики симптомов основного синдрома и их синтез, позволяет проанализировать ход болезни. Основу различительных признаков составляет правило «Ба-Ган», с помощью которой можно выявить взаимосвязи симптомов, их внутреннюю природу, связь с патогенными факторами и течение заболевания (Qu Zuyi,1981 Xiao Saogin, 1986).

Различительные признаки симптомов и заболеваний идут по нескольким направлениям: 1. согласно правила «Ба-Ган» (восемь принципов); 2. теории энергии и крови; 3. теории Чжан-Фу органов; 4. теории каналов и коллатералей.

Основной исходной позицией выявления многих заболеваний служит правило «Ба-Ган». Различие симптомов согласно Чи и крови и теория Чжан-Фу органов применяется для диагностики внутренних заболеваний, а теория каналов и коллатералей для диагностики наружных заболеваний.

II .1. Различительные признаки синдромов согласно правила «Ба-Ган»

Правило «Ба-Ган» состоит из восьми принципов: 1.Инь; 2,Ян; 3.наружного; 4.внутреннего; 5.холода; б.жара; 7.полноты; 8.пустоты. Эти принципы применяются для анализа и синтеза патологических симптомов, выявленных с использованием четырех методов: 1. Инь - Ян; 2.наружного-внутреннего; 3.холода-жара; 4.полноты-пустоты.

Имеющиеся признаки заболеваний расчленяются по значимости симптомов и после их тщательного анализа проводится синтез.

II .1.1.Первый метод Инь-Ян.

В клинической практике метод Инь-Ян используется как интеграл суммирования наружного-внутреннего, холода-жара, пустоты-полноты. Наружный жар с избытком категория Ян, пустой внутренний холод категория Инь. Все иньские синдромы формируются вследствие пустоты энергии Ян или задержки холода. Синдромы Ян и Инь используются для объяснения патологических изменений в органах Чжан-Фу: синдром пустоты Инь, синдром пустоты Ян, синдром коллапса Инь, синдром коллапса Ян. Синдром Ян в отличие от синдрома Инь формируется из-за избыточности в организме Ян Чи и жара. Пустота и холод относятся к синдрому Инь, полнота и жар к синдрому Ян.

В западной медицине ортостатический коллапс определяется как слабость всего организма с выраженными признаками понижения артериального давления. Совершенно иная картина наблюдается в восточной медицине. Ортостатический коллапс по древневосточным представлениям бывает у людей как с конституциональной особенностью Ян, так и Инь. Ортостатический коллапс Инь формируется вследствие

7

патологической потери жидкостей и соков, а ортостатический коллапс Ян формируется из-за потери Ян Чи.

Ортостатический коллапс это критическое состояние, развивающееся из-за потери Инь и Ян зачастую встречающийся при регрессе многих заболеваний. У пациента с повышенным и (или) нормальным артериальным давлением не означает то, что у него не будет ортостатического коллапса. В древневосточной медицине ортостатический коллапс Ян характеризуется также потерями жидкости и соков. Во внимание этих двух коллапсов надо учитывать то, что различные признаки клинического течения тяжелейшего коллапса могут наблюдаться при двух разных синдромах. Понимание клинических признаков Инь ортостатического коллапса и Ян коллапса позволит современному врачу найти правильный подход лечения.

Ортостатический коллапс Инь может вследствие рвоты, большой потери крови и жидкости. Ортостатический коллапс Ян всегда сопровождается холодным профузным потом и может протекать на фоне высокого артериального давления, повышенного эмоционального стресса.

Различительные клинические признаки синдромов Инь ортостатического коллапса и Ян коллапса представлены в таблице 2.

Таблица 2.

Различительные клинические признаки синдромов Инь ортостатического коллапса и Ян-коллапса

№ Различительные признаки синдромов ортостатических коллапсов

Ортостатический коллапс Ян Ортостатический коллапс Инь

1. Холодный профузный пот. Липкий пот.

2. Холодные конечности. Холодные конечности.

3. Нет. Лихорадка.4. Бледность. Бледность.

5. Глубокое дыхание. Поверхностное дыхание.

6. Нет. Быстрая утомляемость.

7. Отсутствие жажды. Желание употреблять холодныенапитки.

Жажда. Желание употреблять теплые напитки.

8. Нитевидный сильный пульс. Нитевидный слабый пульс.

9. Влажный язык покрыт белым налетом

Сухой красный язык.

8

II 1.2.Второй признак наружный-внутренний

Второй принцип применяется для выявления глубины поражения и уровня развития заболевания.

Наружный синдром. Наружный синдром в древневосточной медицине всегда проявляется ранней стадией болезни. Патогеном является экзогенный фактор, который локализуется в наружных слоях организма (кожа, подкожно-жировая клетчатка, волосы, уши, нос).

Для наружного синдрома характерно острое начало и весьма короткий период заболевания. Признаками такого поражения могут быть поверхностный пульс, лихорадка, тонкий белый налет на языке, ломота в теле, кашель, заложенность носа, распирающая головная боль.

Наружный синдром характеризуется холодом, жарой, пустотой и полнотой. Тяжесть состояния зависит от патогена и реактивности организма пациента.

Внутренний синдром. Этот синдром проявляется тогда, когда патогенный фактор входит вглубь организма. Экзогенный патоген поражает внутренние органы (Чжан-Фу). Развитие внутреннего синдрома может идти по трем путям: а) непосредственное прямое поражение Чжан-Фу органов; б) неправильная диета, напряженный образ жизни, эмоциональные расстройства; в) переход патогенного фактора с наружного слоя во внутренний с поражением Чжан-Фу органов.

Различительные признаки наружных и внутренних синдромов

Когда лихорадка сопровождается непереносимостью к холоду, то всегда можно свидетельствовать наружный синдром; лихорадка, сопровождающая переносимостью холода — это внутренний синдром. Тонкий белый налет на языке больше говорит о наружном синдроме. Пальпация глубокого пульса на участке Цунь Коу, в точках Тай-Си, Чун-Ян - это внутренний синдром, пальпация поверхностного - это наружный синдром.

Когда патогенный фактор проникает с поверхностного слоя в глубинный или наоборот, выздоровление зависит от его силы и иммунных сил организма. Если иммунитет у пациента ослаблен, то сразу после поверхностного синдрома развивается глубокий синдром, то же проявляется при неправильном лечении и гиперактивности патогенного фактора. Иногда могут присутствовать и наружный и внутренний синдром, который встречается в период перехода наружного синдрома во внутренний. Если же симптомы внутреннего синдрома во время лечения переходят в наружный, то это благоприятный клинический признак.

Наружный или внутренний синдромы могут осложняться присоединением либо

9

холода, либо жары, пустотой или полнотой. И клинически эти синдромы могут трактоваться как «наружная пустота с внутренней полнотой», «наружный холод с внутренним жаром».

II .1.3. Третий признак холод-жара

В пятой главе канона «Су-Вэнь» сказано: «Начало жара - это превосходство Ян, начало холода - это превосходство Инь». Холод и жар - это конкретные проявления пустоты или полноты Инь и Ян. Синдром жара и холода по своей сути прямо противоположны друг относительно друга. Синдром холода развивается при проникновении патогенного холода или при уменьшении Ян организма. Синдром жара происходит за счет проникновения жара при пустоте Инь. У пациентов синдром холода сопровождается бледностью и холодом в конечностях, отвращением к холоду и предпочтением к теплу, отсутствием жажды, жидким стулом, белым влажным налетом на языке, большим количеством светлой и прозрачной мочи, медленным и напряженным пульсом.

При синдроме жара отмечается лихорадка, гиперемия лица, запор, раздражительность, быстрый пульс, красный язык с желтым налетом.

При диагностике жара или холода не надо полагаться только выявить один какой-либо симптом. Вывод нужно проводить только после всех клинических исследований.

Несмотря на свою противоположность, симптомы жара и холода тесно связываются и могут переходить из одного симптома в другой, а также существовать одновременно. Клинически жар может существовать вверху, а холод внизу. Когда у пациента одышка, жар в грудной клетке и абдоминальные боли в Ся-Цзяо, проходящие после грелки, то можно говорить о жаре сверху и холоде снизу. Этот комбинированный симптом расценивается как избыток Ян вверху и избыток Инь внизу.

Очень часто в клинической практике происходит трансформация наружного холода во внутренний жар. Проникновение патогенного холода на поверхностный слой организма ведет, в случае его неразрушения, к дальнейшему проникновению холода вглубь организма, который переходит постепенно во внутренний синдром. Появляется соответственно наружный холод с внутренним жаром. Аналогичная клиническая картина может развиться в случае проникновения жара вглубь организма (Wang Xietai,1988,Zhao Zhenquo, 1993).

Переход одного синдрома в другой зависит от силы патогена и Вэй Чи. Если в результате лечения усиливается Вэй Чи организма, то происходит трансформация синдрома жара в синдром холода, то есть выход болезни из внутреннего слоя на поверхностный. Если в процессе лечения у пациента не восстанавливаются защитные силы организма, то может развиться трансформация Ян в Инь, то есть синдром

10

внутреннего холода (Feng Jinqi,1992).Состояние, при котором имеется истинный жар и ложный холод, клинически характеризуется наличием жара внутри и холода снаружи. При этих обстоятельствах в грудной области и животе будет жар, а на конечностях холод. У пациента не будет ощущений отвращения к холоду, но будет неприязнь к жару. Пульс на участке Цунь Коу будет глубоким с хорошим наполнением. Клинически это проявляется следующим образом. Пациент будет ощущать жажду, сухость в горле, запор со скудной мочой темного цвета, что говорит о наличии синдрома внутреннего жара, который в силу своей избыточности препятствует ЯН выходу из внутреннего слоя к наружному.

Состояние, при котором имеется истинный холод и ложный жар характеризуется тем, что холод находится внутри, а жар снаружи, который проявляется лихорадкой, жаждой, красным лицом и поверхностным пульсом. Несмотря на жар, пациент старается укутаться, и употреблять теплые напитки. Пульс поверхностный и слабый.

II . 1.4. Четвертый признак пустота-полнота

В каноне «Су-Вэнь» сказано: «Извращенная энергия» - это сильная энергия, порождающая полноту. Поэтому «извращенная энергия» является эквивалентом полноты. Поскольку при нападении «извращенной энергии» энергия тела ослабляется, она как бы «становится пустой». Таким образом, обессиленная энергия тела эквивалента понятию «пустота».

II .1.4.1. Синдром пустоты . Недостаточность защитных сил организма может быть в виде пустоты Ян и Инь, Вэй Чи или (и) крови.

Синдром пустоты Ян и синдром пустоты Инь понимаются как патологические состояния, сформировавшиеся в результате пустоты Ян и Инь в организме. Согласно взаимодействию между Ян и Инь происходит своего рода противодействие тела, то есть усиление одного вызывает ослабление другого. Пустота Ян всегда проявляется признаками холода, пустота Инь - признаками жара.

Отличительные черты пустоты Ян и пустоты Инь представлены в таблице 3.

11

Таблица 3.

Отличительные черты синдромов пустоты Инь и Ян

КлиникаПустота Инь Пустота Ян

1 21. Лихорадка с жаром. Лихорадка с холодом.

2. Жар в конечностях, гиперемия лица. Холод в конечностях.3. Ночной пот с жаром. Спонтанный холодный пот.

4. Темно-желтая моча в скудном количестве.

Обильная светлая моча.

5. Жажда. Отсутствие жажды.

6. Сухой стул. Понос, послабление.

7. Красный язык с небольшим тонким налетом.

Бледный язык с тонким белым налетом.

8. Нитевидный быстрый пульс. Слабый пульс.

Слабость Вэй Чи пустоты может вызвать различные нарушения со стороны органов Чжан-Фу, что проявляется каким-либо синдромом, вызванным внутренним патогенным фактором. Например, пустота Чи Пи и Фэй, приводит к дисфункции транспортной и трансформирующей функций, которые проявляются накоплением слизи из-за задержки жидкости и влажной сырости.

Накопление сухости и жара в кишечнике и желудке препятствуют нормальной циркуляции энергии и крови, которая проявляется чувством холода в теле, безразличием, глубоким и медленным пульсом. Так проявляется истинный избыток с ложным дефицитом, сопровождающийся симптомами и признаками, похожими на синдром пустоты.Истинная пустота с ложным избытком относится к синдрому пустоты. Дефицит Чи Пи и Вэй могут вызвать слабость транспортной и трансформирующей функций, что проявляется распиранием в животе и нитевидным пульсом. Этот синдром может расцениваться как пустота среднего Сан-Цзяо, поскольку при надавливании в подложечной области боль успокаивается.

II . 1.4.2. Синдром полноты. Синдром полноты проявляется в виде холода и жара типа избытка. Синдром полноты характеризуется от внедрившегося патогена и области поражения. Избыточный синдром проявляется в бодрости, возбуждении, глубоком дыхании, в звучности голоса, распирании в груди и животе, в болях усиливающихся при пальпации, запорах, дизурии. Язык покрыт влажным густым налетом. Пульс соответствует полноте.

12

II .2.Различительные признаки синдромов по теории Чи и крови В каноне «Су-Вэнь» (глава 24) сказано: «Тай Ян всегда имеет больше крови, нежели

энергии. Шао Ян обычно имеет больше энергии, нежели крови. Ян Мин обычно имеет много крови и энергии. Шао Инь обычно имеет больше энергии, нежели крови. Цзюэ Инь обычно имеет больше крови, нежели энергии. Тай Инь обычно имеет больше энергии, нежели крови».

Чи и кровь зависимы от органов Чжан-Фу, так как в этих органах происходит продукция Чи и крови и их циркуляция.

II .2.1 Клинико-физиологические особенности синдрома Чи Существующие патофизиологические особенности Чи можно квалифицировать по

четырем синдромам:II.2.1.1. нехваткой или дефицитом энергии;II.2.1.2. истощение энергии;II.2.1.3. застойными признаками энергии;II.2.1.4. извращением энергии.

II . 2. 1.1. Синдром нехватки или дефицита энергии происходит за счет ослабления функции Чжан Фу органов. Клинические особенности этого синдрома проявляются в мутном зрении, спонтанной потливости, вялости, головокружении. Язык и пульс соответствуют пустоте.

Недостаточность защитных сил организма, гипофункция Чжан-Фу органов приводят к депрессии, вялости. Обычно этот синдром развивается у людей старческого возраста, у пациентов с длительным течением хронических заболеваний. Энергия и кровь не могут подняться вверх, к мозгу и в результате этого наблюдается мутное зрение и головокружение.

Ослабление защитной Чи приводит к потере контроля над открытием и закрытием кожных пор, вследствие чего отмечается спонтанная потливость. Слабость энергии ведет к ослаблению крови, за счет чего пульс становится пустым. Недостаточность Инь Чи сопровождается бледным языком.

II . 2. 1 .2. Синдром истощения энергии характеризуется слабостью защитных сил организма и Чи. Зачастую он локализуется в среднем Сань-Цзяо и поэтому носит название «истощение среднего Цзяо».

Этиология истощения энергии подобна дефициту синдрома Чи и ослабления защитных сил организма. Пациент с синдромом истощения энергии будет ощущать тяжесть в нижнем Сань-Цзяо, мутное зрение, головокружение, опущение матки, прямой кишки. Язык бледный с беловатым оттенком, пульс на участке Цунь-Коу пустой.

II . 2. 1.3.Синдромный признак застоя энергии встречается в определенных частях тела и Чжан-Фу органах. Застой энергии вызывает закупоривание из-за ее чрезмерного накопления. Причины застоя разные и они появляются при блокаде Чи. Застой Чи проявляется чувством распирания в соответствующих регионах тела и сопровождается умственной депрессией. Начало их проявления часто сопровождается эмоциональными нагрузками.

II . 2. 1 . 4. Синдромный признак извращения энергии проявляется нарушением тока энергии в нисходящей и всходящей системе ее циркуляции. Этот синдромный признак очень часто формируется в результате поражения легких и желудка, что вызывает подъем энергии Гань.

При поднятии Чи Фэй возникает кашель, удушье; при поднятии Чи желудка появляется одышка, тошнота, икота и рвота; поднятие Чи Гань сопровождается головной

13

болью, головокружением, кровохарканьем.Внедрение патогенной энергии или застой слизи приводит к нарушению

циркуляции энергии Фэй. Задержка слизи и жидкости в желудке могут приводить к нарушению циркуляции энергии в желудке, которая проявляется отрыжкой, тошнотой и рвотой.

//. 2.2, Клинико-физиологические особенности синдромов крови

В восточной медицине существуют три синдрома крови:

II.2.2.1.дефицит крови;

II.2.2.2.застой крови;

II.2.2.3.жар крови.

II . 2.2.1. Синдром дефицита недостатка крови происходит в результате недостаточной производительности крови в организме, вследствие чего происходит неполноценное питание Чжан-Фу органов и каналов.

В каноне «Су-Вэнь» (глава 40) сказано: «У больных с дефицитом крови могут наблюдаться опасные кровотечения; энергия печени и тонкого кишечника у них истощена».

Этот синдром часто развивается из-за потери крови, после эмоциональных стрессов, которые приводят к потере Инь крови. Также причиной синдрома недостатка крови может быть недостаточность селезенки и желудка. Онемение в руках и ногах - это неполноценное питание каналов и коллатералей, при недостаточности сердца развивается сердцебиение и бессонница.

Клиника: головокружение, бледность кожных покровов, бессонница, сердцебиение, бледный язык, иньский нитевидный ПУЛЬС.

Дефицит Чи селезенки встречается у пациентов с хроническими заболеваниями. Эмоциональное перенапряжение, стресс и неправильное питание ведет к обострению заболевания.

II .2.2.2. Синдромалъные признаки застоя крови проявляются ее стазом в разных местах организма вследствие нарушения циркуляции при выходе крови из сосудистого русла.

В каноне «Най Цзин» (глава 4) говорится: «Грусть, тревога, страх могут повреждать сердце. Холод и холодные напитки способны повреждать легкие, ибо в целом они соответствуют двум патогенным энергиям холода, одна из которых повреждает внешнюю сферу, а другая - внутреннюю. При этом у больного возникает ощущение

14

подъема энергии в верхнюю часть тела.При сильном падении (то есть при падении, сопровождающемся сильной травмой)

черная кровь (образовавшаяся от гематомы) сохраняется внутри тела, не рассасывается; или, при сильном приступе гнева энергия поднимается и (уже) не может опуститься: при этом она скапливается в боковых частях тела. Эти две причины могут поражать печень. Такие причины, как сильный удар (приступ), соитие в состоянии сильного опьянения или резкое переохлаждение в момент, когда человек сильно вспотел, могут поражать селезенку.

Подъем чрезмерно больших грузов или излишества в половой активности способны поражать почки».

Картина, описанная выше, говорит о застое крови и замедленности ее циркуляции.Причин, вызывающих застой крови много. Среди них основными могут быть

травмы, контузии, геморрагии, замедленная скорость циркуляции крови и энергии, приводящая к медленному кровообращению, внедрение патогенного холода или жара в сосудистое русло. Застой крови приводит к боли и отечности, которая имеет фиксированное положение. Обструкция застойной кровью сосудов и тканей осложняется геморрагией (Qu Zzugi, 1981, Xiao Shaogin, 1986).

Помимо описанных причин к застою крови по трактовке Западной медицины могут приводить сгущение крови (повышение протромбинового индекса по Квику), гипертоническая болезнь с ее осложнениями; сердечная недостаточность может рассматриваться как застой крови и Чи.

II . 2.2.3. Синдромалъные признаки жара крови являются следствием внутреннего или внешнего жара проникшие в кровеносное русло. Этот синдром чаще встречается при закупорке Чи печени, который затем превращается во внутренний огонь этого органа. Чрезмерно большие умственные нагрузки, мания вызывает гиперактивность жара, при этом потеря Инь крови приводит к сухости языка без жажды, а избыток жара вызывает красноту языка и ускоренный пульс. Гиперактивность жара очень рано вызывает различные нарушения в крови, которая приводит к кровавой рвоте, гематурии и длительным менструальным кровотечениям.

Клиника. Мания, умственное возбуждение, сухость языка без жажды, ускоренный пульс, геморрагии и менструальные кровотечения.

II .3. Различительные признаки синдромов согласно теории Чжан Фу органов

Различительные признаки синдромов по теории Чжан-Фу органов используются для расчленения и сбора клинических симптомов, обнаруженных при проведении четырех диагностических методов. Несмотря на полиморфизм клинических синдромов, механизм расстройства Чжан Фу органов кроется в основном в патологических

15

изменениях Чи, крови, питающих Чжан Фу органы и образующихся в них. Каскадность симптомов в синдромах по сути своей неоднородны, а чрезмерно мозаичны (Wang Xuetai, 1988, Feeng Jungi, 1992).

При поиске основных симптомов заболевания и (или) синдрома сначала проводится дифференциация по основным патофизиологическим проявлениям, то есть нужно найти пораженный орган, а затем искать причину этого заболевания, состояния органа в данное время. При дифференциации синдромов нужно учитывать принцип единства организма, а также учитывать внутренне-наружные взаимосвязи Чжан-Фу органов. Восемь принципов диагностики вплотную и органически связаны с остальными методами.

Так как органы связаны между собой, то поражение одного органа влечет за собой ослабление и (или) поражение другого органа. Поэтому при проведении различий симптомов заболевания, диагностики надо учитывать эти взаимосвязи.

II . 3.1. Анализ и синтез синдромов легких и толстой кишки Легкие это ворота Чи. Легкие превосходят Цзун Чи. Образование Цзун Чи

происходит в результате вдоха и выдоха и образуется эта энергия в грудной полости. Функция этой энергии заключается в очищении и распределении Чи. Легкие тесно связаны с кожей и волосяным покровом. Легкие «открываются» в нос. Система легких очень чувствительна к холоду или жару, а кожа и волосы – это самые первые ткани, которые встречают патогенные энергии.

Толстая кишка паренхиматозный орган и ее функцией является выведение шлаков.

Внедрение патогенного ветра в легкие происходит из-за вхождения в легкие патогена - ветра, который сопровождается либо, жаром, либо холодом.

II . 3.1.1. Проникновение холодного ветра вызывает дисфункциональные нарушения легких, которые затрудняют очищение. Это сопровождается кашлем со слизистой мокротой и поскольку легочная система начинается с носа, при проникновении патогена - холода отмечаются признаки его заложенности, а также поражение наружных слоев тела, что проявляется ознобом, лихорадкой, ломотой в теле и жаром. Для этого синдрома характерен поверхностный напряженный пульс и тонкий белый налет на языке.

II . 3.1.2.Проникновение в легкие теплого ветра сопровождается поражением Вэй Чи и проявляется жаром, непереносимостью ветра и головной болью.

Потеря жидкости из-за патогенного фактора жара приводит к жажде, а поражение Шан-Цзяо к горечи во рту. Желтый напет на языке и поверхностный ускоренный пульс указывают на внедрение патогена в виде теплого ветра.

Различительные клинические признаки проникновения холодного и теплого ветра представлены в таблице 4.

16

Таблица 4.

Различительные клинические признаки при проникновении холодного и теплого ветра

КлиникаХолодный ветер Теплый ветер

1.Кашель со слизистой мокротой.2.Отсутствие жажды.3.Заложенность носа и водянистыевыделения.4.Озноб.5.Тонкий белый налет.6.Поверхностный напряженный пульс.7.Нет8.Нет

1.Кашель с гнойной мокротой.2.Жажда.З.Нет

4.Нет5.Тонкий желтый налет6. Поверхностный быстрый пульс.7.Горечь во рту.8.Непереносимость ветра.

II . 3.1.3. Избыточное накопление сырости-слизи в легких развивается вследствие повторных приступов кашля. Это приводит к рассеиванию жидкостей тела, нарушению функции легких. Нарушение транспортной функции селезенки также может приводить к этому синдрому. В этом случае происходит застаивание жидкости и избыточное накопление слизи. Вследствие накопления сырости в легких приводят к усилению симптомов. Более того, клиническое ухудшение пациента происходит за счет проникновения патогенного холода. Сырость-слизь блокирует циркуляцию Цзун Чи и нарушает функцию легких, что сопровождается болями при кашле и астматическим дыханием.

II ,3.1.4. Застой слизи-тепла в легких происходит при проникновению в легкие теплого и холодного патогенного ветра, который при циркуляции превращается в теплый ветер. Слизь и жар в результате смешивания нарушат функцию легких, из-за этого происходит астматическое дыхание, кашель с желтой мокротой. И, если жар-слизь будет блокировать сосуды легких, то будет образовываться гной, Потеря жидкости тела при жаре вызывает жажду и темно-красную мочу. Неспособность легких отводить жидкости вниз вызывает запоры. Накопление слизи-тепла в организме сопровождается желтым и липким налетом на языке, ускоренным пульсом.

Различительные клинические признаки избыточного накопления сырости-слизи и застоя слизи-тепла изображены в таблице 5.

17

Таблица 5.Различительные клинические признаки избыточного накопления сырости-слизи и застоя

слизи-тепла

КлиникаСырость-слизь Слизь-тепло

1.Кашель с белой пенистой мокротой. Кашель с желтой или кроваво-гнойной мокротой.

2.Короткое или астматическое дыхание. Астматическое затрудненное дыхание, одышка на выдохе.

3.Нет Раздувание крыльев носа.4.Нет Боль в грудной клетке при кашле.5.Нет Сухость во рту.6.Белый липкий налет на языке. Красный язык с темно-желтым оттенком.7.Желтая светлая моча. Темно-желтая моча.

II . 3.1.5. Синдром пустоты энергии легких — это следствие длительного затяжного кашля, который затем приводит к утрате энергии легких. Этот синдром появляется из-за слабости пищевой энергии, при чрезмерной утомляемости, эмоциональном стрессе. Слабый астматический кашель и затрудненное дыхание проявляется слабостью кашля. Спонтанная потливость происходит из-за слабости защитной энергии тела и непереносимости ветра.

II .3.1.6.Синдром недостаточности Инь легких также является следствием длительного кашля, в результате чего теряется Инь легких.

Недостаточность Инь легких может быть вызвана в результате внедрения патогенной сухости, которая в дальнейшем может привести к ложному жару внутри организма.

Исчезновение Инь легких создает пустоту легких, которая может проявляться сухостью во рту с выделением незначительного количества слизистой мокроты. Хронический длительный кашель сопровождается повреждением сосудов легких, что и приводит к кашлю с прожилками крови. Недостаточность Инь легких сопровождается относительным преобладанием огня, и это проявляется краснотой лица, жаром в ладонях и стопах. Отмечается также ночная потливость. Краснота языка и быстрый нитевидный пульс указывают на ложный жар.

Различительные клинические признаки синдромов пустоты энергии легких и недостаточности Инь легких отображены в таблице 6.

18

Таблица 6,

Различительные клинические признаки синдромов пустотыэнергии легких и недостаточности Инь легких

КлиникаСиндром пустоты энергии Синдром недостаточности Инь

1. Жидкая слизистая мокрота.Малое количество мокроты с кровянистым оттенком.

2. Боязнь холода. Нет

3. Спонтанная потливость. Ночная потливость.

4. Непереносимость ветра. Нет

5.Нет Сухость во рту.

6. Астматический кашель. .Продуктивный кашель или кашель с малым

количеством мокроты.

7. Бледность лица Краснота лица.

8. Нет Ночная лихорадка.

9. Молчаливость и вялость. Нет

10. Бледный язык Красный язык с небольшим налетом.

11. Слабый пульс Ускоренный пульс.

II . 3.1. 7. Синдром сырости и жара в толстой кишке проявляется вследствие неправильного питания и отмечается летом и осенью. Синдром развивается вследствие приема обильной жирной пищи. Может развиться при приеме холодной пищи. Боли развиваются из-за задержки сырости и жара в кишечнике, которые приводят к замедлению работы Чи кишечника. Сырой жар повреждает сосуды слизистой кишечника, в результате чего в стуле появляются прожилки крови и слизи. Помимо этого нарушается транспортировка содержимого, что проявляется выведением жидкого желтого стула и чувством жжения в прямой кишке и темно-мутной мочой. Потеря жидкости приводит к лихорадке и жажде, желтому налету на языке, быстрому и короткому пульсу.

II .З. 1.8. Синдром потери жидкости толстой кишкой встречается у людей старческого возраста и у женщин после родов. Может встречаться у пациентов в последних стадиях посттемпературных заболеваний, в случае, когда происходит большая потеря жидкости. Недостаточность жидкости приводит сухости стула, запорам, сухости во рту и горле. При этом синдроме отмечается красный язык с небольшим беловатым налетом, нитевидный ускоренный пульс.

Различительные признаки синдромов сырости-жара и потери жидкости в толстой кишке представлены в таблице 7.

19

Таблица 7.

Различительные признаки синдромов сырости-жара и потери жидкости в толстой кишке

КлиникаСырость-жара Потеря жидкости

1.Боли в животе, тенезмы. Нет2. Кровь и слизь в стуле, или диарея водными выделениями.

Сухой стул.

3.Нет Запор.4.Чувство жара в области ануса. Нет5. Лихорадка и жажда. Нет6. Желтый, липкий налет на языке. Красный язык с небольшим

белым и сухим налетом.

7.Быстрый пульс или короткий. Нитевидный пульс.

II .3.2. Анализ и синтез синдромов селезенки и желудка

Селезенка и желудок являются источником энергии (Ин Чи) и крови для всего организма.

В каноне «Су-Вэнь» (глава 8) сказано: «Селезенка и желудок, наряду с толстой кишкой и Сань Цзяо, являются «погребом», складом или хранилищем извлеченных из различных пищевых веществ энергий. Снаружи энергия селезенки отражается состоянием губ, а внутри состоянием соединительной ткани. Селезенка соответствует сфере Инь как таковой, а также энергии земли (почвы)».

Когда энергия селезенки поднимается, то функция ее нормальная. Селезенка регулируется процессом транспортировки и превращением продуктов переваривания пищи в энергию и контроля крови. Функцией желудка является прием и переваривание пищи. У нормального пациента энергия желудка направлена вниз.Итак, селезенка и желудок участвуют в пищеварении для создания приобретенного ЧИ. Основная задача этих органов заключается в переработке пищи и отделении «чистых» веществ от «грязных». При этом «чистые» вещества поступают вверх, а «грязные» - вниз для последующего выведения из организма.

20

II .З.2.1. Синдром пустоты энергии селезенки развивается после длительных заболеваний, стрессов, неправильного питания. Нарушается транспортировка и трансформация пищи, вызывающие распирание в животе, снижение аппетита и послабление стула. В дальнейшем пациент слабеет, становится вялым и молчаливым. Слабость препятствует восхождению энергии селезенки, которая приводит к жжению в животе, опущению матки и ануса, почек. При пустоте селезенки - язык бледный, пульс нитевидный.

II .3.2.2. Синдром нарушения функции контроля крови происходит после хронических заболеваний, угнетающих функции селезенки в плане контроля крови. Развитие дальнейшего патологического процесса в селезенке приводит к несварению пищи, а затем к слабости, вялости и бледности лица. Поскольку селезенка способна контролировать кровь, последняя пропотевается из сосудистого русла и появляется в виде пурпур на коже.

II , 3.2.3. Синдром пустоты Ян селезенки является продолжением стадии синдрома пустоты селезенки. Этот синдром может произойти и самостоятельно после избыточного приема холодной пищи, плохо отработанных трав, сладостей. При дефиците Ян селезенки происходит нарушение транспортной и трансформирующей функции. Дефицит Ян селезенки сопровождается блокадой холодного Инь. Кроме того, отмечается недостаточность тепла, приводящая к бледности лица, холоду в конечностях. Язык бледный с белым налетом, пульс глубокий и медленный.

Ниже приводятся различительные клинические признаки синдромов пустоты энергии селезенки, нарушения функции контроля крови и пустоты Ян селезенки, которые представлены в таблице 8.

21

Таблица 8.

Различительные клинические признаки синдромов пустоты энергии, пустоты Ян селезенки и нарушение функции контроля крови

КлиникаСиндром пустоты энергии селезенки

Синдром нарушения функции крови

Синдром Ян селезенки

1 2 31 .Выраженность лимфатических узлов .

Нет Нет

2. Снижение аппетита. Аппетит не снижен Сниженный аппетит.

3. Чувство распирания в животе и жжение.

Нет. Тупая боль в животе.

4.Кожные покровы обычной окраски.

Бледность кожи, пурпура кожи.

Бледность кожи, холодные конечности.

5. Послабление стула. Кровянистый стул. Стул обычный, но может быть послабление.

б.Птоз органов. Нет Нет

7. Пролапс ануса, матки. Нет Нет

8. Молчаливость, вялость. Молчаливость, вялость. Нет

9.Бледный язык с тонким и белым налетом.

Бледный язык с налетом. Бледный язык с налетом.

10. Короткий нитевидный пульс

Нитевидный и слабый пульс.

Глубокий и медленный пульс.

II .З.2.4 Синдром внедрения в селезенку сырости-холода проявляется у пациента при долгом пребывании в сыром помещении, под дождем или после приема избыточной холодной пищи. Во всех этих случаях поражается среднее Санъ-Цзяо и функция селезенки нарушается, что проявляется тяжестью и распиранием в эпигастральной

22

области, послабление стула. Накопление сырости вместе с холодом приводит к тяжести всего тела, гиперсаливации.

II ,3.2.5. Синдром сырости-тепла в селезенке и желудке развивается в результате внедрения сырости-тепла в организм, после приема большого количества сладкой и жирной пищи, после алкогольной интоксикации. Сохранение сырости-тепла в селезенке и желудке нарушают их функции, которые проявляются чувством полноты и распирания в эпигастрии, потерей аппетита, тошнотой и рвотой, послаблением стула. Избыточная теплая сырость дает симптомы как горечи во рту и мутную мочу. Сырость блокирует энергию в теле. Желтая окраска тела появляется из-за накопления желчи в коже и мышцах. Желтый налет на языке, быстрый пульс (Zhang Xinshu,1983).

II .3,2.6. Синдром застоя пищи в желудке происходит из-за нерегулярного приема пищи, прожорливости и трудно перевариваемой пищи. Задержка пищи нарушает движение энергии, которое клинически проявляется распиранием, полноты и болями в эпигастрии. Накапливающиеся шлаки устремляются вверх, что сопровождается тошнотой и рвотой, нарушением перистальтики кишечника.

Различительные клинические признаки синдромов внедрения в селезенку сырости-холода, сырости-тепла в селезенке и желудке и застоя пищи в желудке изображены в таблице 9.

Таблица 9.

Различительные клинические признаки синдромов внедрения в селезенку сырости-холода, сырости-тепла в селезенке и желудке и застоя пищи в желудке

Клиника

Синдром внедрения в селезенку сырости-холода

Синдром сырости-тепла в селезенке и желудке

Синдром застоя пищи в селезенке и желудке

1 . Гиперсаливация. Нет. Нет.

2. Тяжелая готова Тяжелая голова Нет.

3. Нет Горький вкус во рту. Нет

4. Нет Желтая окраска лица и кожи. Нет.

5. Послабление стула Послабление стула Нет.

23

6. Нет. Рвота. Рвота

7. Плохой аппетит. Анорексия. Анорексия.

8. Тяжелая голова Тяжесть в теле. Нет.

9. Белый липкий налет на языке.

Желтый липкий налет на языке

Тонкий липкий налет на языке.

10. Короткий пульс. Ускоренный пульс Ускоренный пульс.

II . 3.2.7. Синдром задержки жидкости в желудке из-за холода появляется из-за конституциональной недостаточности Ян-желудка во время внедрения патогенного холода или приема избыточного количества холодной пищи. Эти факторы вызывают застой холода в желудке. Холод в желудке задерживает энергию, которая проявляется болью и полнотой в эпигастрии. Боль ослабевается при тепле.

II .3.2.8. Синдром гиперактивности огня в желудке развивается после приема горячей и сладкой пищи, которая, превращаясь в жар или огонь приводит в желудок огонь печени. Огонь желудка, подогревая жидкости организма, создает условия для жжения и болей в эпигастрии.

Все это блокирует Чи печени, и, воздействуя на желудок, нарушает его функции, что проявляется отрыжкой и полнотой в желудке. Гиперактивность желудка увеличивает гиперактивность всего организма, которая усиливает аппетит и чувство голода. При поднятии энергии желудка в Шан-Цзяо у пациента происходит рвота. Этот синдром также вызывает боли в деснах, кровоточивость и изъязвления, запор, появление мутной мочи, красного с желтым налетом. Появление болей и кровоточивости в деснах обусловлено связью канала желудка с полостью рта.

II .3.2.9, Синдром пустоты Инь желудка является продолжением гиперактивности огня желудка, которая приводит к потере Инь желудка при внедрении патогенного жара. Недостаток Инь желудка лишает в нем влагу, приводящий к жжению в эпигастрии, к полноте желудка, сухой рвоте и икоте. Из-за того, что жидкость не поднимается в Шан-Цзяо, у пациента будет сухость во рту (Yang Zhanlin, 1993).

Ниже приводятся различительные клинические признаки синдромов задержки жидкости в желудке из-за холода, гиперактивности огня и пустоты Инь в желудке представленные в таблице 10.

24

Таблица 10.

Различительные клинические признаки синдромов задержки жидкости в желудке, гиперактивности огня и пустоты Инь в желудке

КлиникаЗадержка жидкости Гиперактивность

огняПустота Инь желудка

1. Боль в эпигастрии. Боль и жжение в эпигастрии.

Жжение в эпигастрии.

2. Полнота желудка. Полнота желудка. Полнота желудка.

3. Нет жажды. Жажда с предпочтением холодных напитков.

Нет жажды.

4. Нет голода. Чувство голода. Чувство голода.

5. Боль в эпигастрии уменьшается теплом.

Боли от тепла не уменьшаются.

Боли от тепла не уменьшаются.

6. Нет. Кровоточивость десен.

Нет.

7. Нет, Запор. Нет.8. Рвота с чистойжидкостью.

Сухая рвота. Сухая рвота.

9. Не затрудненноедыхание.

Затрудненное дыхание.

Не затрудненное дыхание.

10. Нет. Нет. Икота.11. Светлая моча. Мутная моча. Светлая моча.12. Язык влажный с белым липким налетом.

Красный язык с желтым налетом.

Красный язык без налета.

13. Медленный пульс. Ускоренный пульс. Нитевидный пульс.

II .3.3. Анализ и синтез синдромов сердца и тонкой кишки В каноне «Су-Вэнь» (глава 9) говорится: «Сердце - это сущность жизни; снаружи его состояние отражается на цвете лица, а внутри - это состояние артерий и вен. Это Тай-Ян сферы Ян. Оно соответствует энергии лета и югу. В сердце покоится дух. Тонкая кишка подобно регулирующей уровень реки и озера содержит в себе все избытки; она передает в организм преобразованную ею пищу». В книге «И сюэ жу мэнь» (Вводный курс медицины)

25

сказано: «Тонкий кишечник сверху соединен с желудком, получает его отходы и переваривает их. Опускает воду в мочевой пузырь, отделяет чистое от мутного».

Анализ и синтез патофизиологических особенностей и клинических проявлений при синдромах сердца и тонкой кишки направлен на выявление причины заболевания, синдрома в этих органах.

Основной физиологической функцией сердца это контроль над уровнем кровообращения и деятельности мозга. Патология сердца выражается в нарушении циркуляции крови и умственных изменений. Язык является «зеркалом» сердца и, поэтому болезни сердца могут проявляться на языке.

Физиологической функцией тонкой кишки является дальнейшая переработка пищи и отделение «чистых» от «мутных», то есть «шлаков».

II . 3.3.1. Синдром пустоты Ян энергии сердца развивается после длительных хронических заболеваний сердца, приводящих к истощению ЯН сердца. Обычно встречается у пациентов старческого возраста. Возникающее клиническое состояние сердцебиения с одышкой связывается с пустотой сердца и ее пустотой ЯН. Последняя приводит к слабости крови, потере энергии, затруднению выдоха и слабости пульса. Нарушается сердечная деятельность, появляется спонтанная потливость из-за пустоты Ян сердца. Общая пустота Чи ослабляет Чжан-Фу органы, циркуляцию крови, которая ведет к ознобу, холоду в конечностях, акроцианозу и пурпурному языку.

II .3.3.2.Синдром пустоты крови и Инь сердца проявляется в слабости конституциональных особенностей организма или чрезмерных физических нагрузок. У пациентов наблюдаются признаки ухудшения питания сердца, приводящие к нарушению памяти и сердцебиению, бессоннице. Недостаточность крови сказывается в головокружении, бледности кожи и языка, а недостаточность Инь ведет к умственной слабости, сухости во рту и в языке, нитевидному и тонкому пульсу.

II . 3.3.3. Синдром застоя крови сердца вызывает замедление циркуляции крови вследствие недостаточности Чи сердца и ее Ян. Внедрение патогенного холода при утомляемости, большом объеме приема пищи, высоких психических нагрузках может провоцировать приступ сердца. Все эти обстоятельства приводят к застою крови или слизи. Застой крови или слизи способствует вызвать кардиалгию, при этом острая боль характерна для застоя крови, а сжимающая боль - для накопления слизи. Появляется цианоз лица, конечностей, пурпурный язык и нитевидный пульс, которые характерны для застоя крови. Физиологическая особенность пустоты Ян и застоя крови сердца характеризуются тем, что энергия Ян сердца достигает конечностей, которая и вызывает цианоз и потливость. (Qin Maolian, 1985, Lee Zongyn, 1990).

В таблице 11 отображены различительные клинические признаки трех вышеописанных синдромов.

26

Таблица 11.

Различительные клинические признаки синдромов пустоты ЯН, крови, ИНЬ и застоя крови сердца

Клиника

Пустота энергии сердца. Пустота ЯН сердца

Пустота крови и ИНЬ сердца Застой крови сердца

Пустота ЯН сердца

Истощение ЯН сердца

Пустота крови сердца

Пустота ИНЬсердца

1 2 3 4 51 .Молчаливость, бледный вид.

Молчаливость, Цианоз.

Молчаливость, бледность кожи илица.

Возбуждение, красное лицо.

Молчаливость, иногда возбуждение. Бледно-цианотичный вид лицаи всего тела.

2.Головокружение Головокружение Головокружение. Нет Нет3. Озноб, холодные конечности.

Холодные конечности.

Холодные конечности.

Жар владонях истопах.

Холодные конечности.

4. — Профузнаяпотливость.

— Ночнаяпотливость.

Спонтаннаяпотливость.Потхолодный.

5. — Слабоедыхание.одышка.

— — Слабоедыхание спризнакамиееухудшения.

6. — — — — Боли всердцесжимающего характера. Загрудинная боль.

7. Язык с краснымналетом.

Язык цианотичный. Язык бледный. Красный язык.

Язык пурпурно-темный.

8. Пульс короткий. Слабый угасающийпульс.

Нитевидный пульс.

Нитевидный пульс.

Пульс нитевидный, возможнынарушения ритма и

угасание.

//. 3.3.4. Синдром гиперактивности огня сердца бывает при умственной отягощенности. Отягощенность приводит к возникновению огня. Внедрившийся патоген, курение, алкоголь усиливают огонь сердца. У пациента появляется жажда из-за потери жидкости. Потеря жидкости способствует образованию темной мочи, причем с

27

болезненным мочеиспусканием. Образовавшийся патогенный жар циркулирует в крови, который приводит к красноте лица и быстрому пульсу.

//. 3,3.5. Синдром накопления «огня-слизи» в сердце проявляется замедлением циркуляции энергии, которая проявляется в умственной депрессии. Замедление циркуляции энергии вызывает застой жидкости и накопление слизи. Блокада энергии создает условия к возникновению огня и будучи смешиваясь со слизью нарушает функцию мозга, проявляющееся манией и неправильным поведением.

Отличительные признаки вышеописанных синдромов представлены в таблице 12,

Таблица 12.

Отличительные признаки синдромов гиперактивности огня и накопление «огня-слизи» сердца

Клиника

Гиперактивность огня сердца Синдром «огня-слизи» сердца

1. Умственное возбуждение. Депрессия, но может быть агрессия.2. Речь связанная. Несвязанная речь.3. Смех связывается с причиной. Беспричинный смех.

4. Нет плаксивости. Плаксивость.

5. Нет коллапса. Внезапный коллапс с потерей сознания;

6, Красное лицо. Красное лицо.

7. Нет затрудненного дыхания. Затрудненное дыхание.

8. Нет запоров. Запоры

9. Жажда. Нет жажды.

10. Болезненное мочеиспускание. Нет болезненного мочеиспускания.

11. Красный язык, изъязвления полости рта и языка. Язык белый, липкий налет на языке.

12. Быстрый пульс слабого наполнения. Быстрый пульс хорошего наполнения.

28

//. 3.4.Анализ и синтез синдромов почек и мочевого пузыря В каноне «Су-Вэнь» (глава 9) говорится: «Почки - вместилище всех источников

созидания, сущность крови и всех созидательных материй; во вне их состояние отражается состоянием волос, а внутри - костей. Это Шао-Инь сферы Инь. Они соответствуют энергии зимы и северу. Почки порождают силу и мощь».

В каноне «Су-Вэнь» сказано: «В мочевом пузыре хранятся жидкости тела, после трансформации Ци выделяются. Мочевой пузырь наружно-внутренне связан с почками. Почки управляют двумя Инь (Инь почек и Инь сердца)».

Почки доминируют над метаболизмом воды, отвечают за баланс жидкостей в организме, доминируют над костным аппаратом и продуцируют костный мозг. По представлению древних медиков, почки являются врожденным фундаментом жизни. Патологические изменения со стороны почек приводят к нарушению репродукции, роста, водного метаболизма.

В клинической практике зачастую встречаются три вида патологий почек: 1. синдром пустоты энергии почек; 2. синдром пустоты Ян почек; 3. синдром недостаточности Инь почек.

II .3.4.1.Синдром пустоты энергии почек развивается при больших эмоциональных стрессах, длительных заболеваниях, приводящие к ослаблению энергии почек. Синдром ослабления почечной энергии встречается у людей в пожилом возрасте и при недостаточности энергии почек у детей. Недостаток энергии почек вызывает сперматорею и преждевременную эякуляцию у мужчин, у женщин лейкорею. Появление бесконтрольного мочеиспускания связывается слабостью почечной энергии.

Для пустоты энергии почек характерен бледный язык с белым налетом и слабый пульс.

II .3.4.2. Синдром пустоты Ян почек происходит из-за конституциональной слабости Ян почек. Может проявляться у людей пожилого возраста из-за слабости почек. Этот синдром возникает у молодых после перенесенных длительных заболеваний, больших сексуальных нагрузок вызывающие ослабление Ян почек. Холодные конечности и бледность лица происходят из-за дефицита согревающей функции. Слабость Ян почек у мужчин и у женщин проявляется в бесплодии. У женщин также отмечаются признаки холода в матке. Слабость и истощение Ян почек приводят к слабости тканей, Чжан-Фу органов, костей, костного мозга и т.д.

Для пустоты Ян почек характерен бледный язык с белым налетом и глубокий слабый пульс.

II .З.4.З.Скндром недостаточности Инь почек проявляется у пациентов с хроническими заболеваниями, в последних стадиях фебрильных заболеваний, после чрезвычайно больших половых контактов. Пустота Инь почек сопровождается эндогенным жаром, ночной потливостью, сухостью во рту, запорами. Из-за нарушения теплообразования отмечаются признаки похолодания конечностей, а присутствие жара в головном мозге вызывает бессонницу. Более того, недостаточность Инь почек снижает

29

продукцию костного мозга и контроль над костной системой и мозга. Все это приводит к болям в пояснице, в коленных суставах, ухудшению памяти и головокружению. (Zzhang Xinshu, 1983).

В таблице 13 представлены отличительные клинические признаки трех вышеописанных синдромов.

Таблица 13.

Отличительные клинические признаки синдромов пустоты

энергии ЯН и недостаточность ИНЬ почекКлиника

Пустота энергии почек Пустота ЯН почек Недостаточность

ЯН почек

1. Болезненность и

слабость в пояснице и в

области коленных

суставов.

Болезненность и

слабость в пояснице и

в области коленных

суставов.

Болезненность и

слабость в пояснице и

в области коленных

суставов.

2. Сперматорея и

преждевременная

эякуляция, у женщин

холодная и чистая

лейкорея.

Импотенция у

мужчин и бесплодие

у женщин.

Ночные поллюции.

3. Светлая моча. Желтая моча. Желтая и темная

моча.

4. Энурез. Нет. Нет.

5. Бесконтрольность

мочеиспускания.

Нет. Нет.

6. Нет. Холодные

конечности.

Холодные

конечности.

7. Нет. Нет. Послеобеденная

лихорадка, ночные

поты.8. Нет. Нет. Запор.

9. Нет. Нет. Сухость во рту.

10. Бледный язык с

белым налетом.

Бледный язык с

белым налетом.

Красный язык с

небольшим желтым

налетом.

11. Слабый пульс, поверхностный.

Глубокий и слабый пульс.

Слабый и быстрый пульс.

30

II .З.4.4 Синдром сырости-жара в мочевом пузыре происходит после внедрения в мочевой пузырь сырости-жара, вследствие потребления горячей и сладкой пищи. Накопление сырости-жара вызывает нарушение функции мочевого пузыря, проявляющееся частым мочеиспусканием, мочеиспусканием каплями мочи, болезненностью. Когда сырость-жара вызывает сгущение жара, то происходит образование камней, вызывающее задержку мочи. Блокирование мочевого пузыря вызывает боль и распирание в нем, а сырость жар вследствие поражения сосудов может вызвать геморрагию. Накопление сырости-жара также приводят к жажде и липкому налету на языке.

Клиника. Выделение по каплям мочи при мочеиспускании, частое и болезненное мочеиспускание, жжение в уретре, задержка мочи при ее сгущении, мутная моча, боли внизу живота, желтый липкий налет на языке, боли в пояснице, быстрый пульс.

II .3.5.Анализ и синтез синдромов печени и желчного пузыря.

В каноне «Су-Вэнь» сказано: «Печень - это генератор сил (она правит мышцами); снаружи ее состояние отражается ногтями, а внутри - состоянием мышц. Это - орган, порождающий энергию и кровь. Печень вырабатывает кровь, а селезенка ее «упорядочивает». Это Шао-Ян сферы Ян. Она соответствует энергии весны и востоку. Печень - это генерал, разрабатывающий планы жизненной стратегии». В каноне «Май Цзин» говорится: «Остаточная Чи печени вливается в желчный пузырь, скапливается и превращается в квинтэссенцию». В каноне «Су-Вэнь» говорится: «Все одиннадцать внутренних органов зависят от желчного пузыря. Желчный пузырь подобен судье, выносящему решение и приговоры».

Роль печени в организме велика. В ее функцию входит продвижение свободного потока энергии. Она господствует над сухожилиями и суставами. Желчный пузырь собирает желчь и принимает дальнейшее участие в пищеварении. Чи желчного пузыря связана с эмоциями.

II .3.5.1. Синдром застоя энергии печени развивается из-за раздражительности. Раздражительность приводит к нарушению свободного продвижения энергии. Из-за этого возникает умственная депрессия, раздражительность, нехватка воздуха, вздохи. Нарушение циркуляции печеночной энергии проявляется болями в желудке, распиранием в подложечной области, отрыжкой и снижением аппетита. Это происходит из-за того, что поток энергии печени проходит рядом с селезенкой и желудком. Если же циркуляция энергии печени замедляется, то происходит аккумуляция сырости с

31

последующим образованием слизи. Аккумуляция слизи сверху приводит к чувству появления инородного тела в горле. Дисфункция энергии крови вызывает дисгармонию между Чи Жэнь Май и Чжун Май, которая проявляется нарушением менструального цикла.

Длительный застой энергии приводит к образованию опуханий в правой реберной дуге, сопровождающиеся колющими болями. Этот синдром часто проявляется из-за умственных переживаний приводящие к нарушению циркуляции энергии в виде застоя или замедления ее циркуляции. У пациентов возникает умственная депрессия.

II . 3.5.2.Синдром вспышки огня печени появляется в результате блокировки энергии печени из-за чрезмерного большого количества употребления жирной пищи, алкоголя, курения. Последние обстоятельства способствуют аккумулированию жара и продуцированию слизи. При восхождении огня у пациента будет распирающая головная боль, краснота глаз, красный язык и сухость во рту. Избыточный гнев вызывает печеночный огонь. Огонь подогревает печеночный канал, который вызывает жжение и боль в эпигастральной области. Когда огонь печени достигает ушей, то появляется шум. Огонь печени, повреждая кровеносные сосуды, вызывает кровохарканье (Yang Zhanlin, 1985).

II .3.5.3.Синдром подъема Ян печени проявляется из-за длительной умственной депрессии, беспокойства. Эти обстоятельства блокируют циркуляцию печеночной энергии, трансформирующуюся в дальнейшем в огонь, или жар. Последний вызывает потерю крови внутри организма и не позволяет Инь удержать жар. Появление синдрома также обусловлено конституциональной слабостью Инь печени, или Инь почек, в результате чего Ян печени не удерживается и в итоге резко поднимается вверх. Если преобладание Ян печени вызывается пустотой Инь печени, то происходит дисгармония между Инь и Ян, которая проявляется сердцебиением, плохой памятью, нарушением сна. Пустота Инь печени и почек приводят к поражению сухожилий, костей.

Подъем Ян печени, пустота Инь и относительная полнота печени характеризуются красным языком и струнным быстрым пульсом.

Различительные клинические признаки синдромов описанных выше представлены в таблице 14.

32

Таблица 14.

Различительные клинические признаки синдромов застоя энергии, вспышки огня, подъема ЯН печени

КлиникаСиндром застоя энергии печени

Синдром вспышки огня печени

Синдром подъема Ян печени

1 2 31 . Распирание в ребрах и подреберной области груди, боли в эпигастральной области

Жжение в области желудка.

Нет

2. Ощущение в горле инородного предмета.

Головокружение, краснота и боль в глазах, шум в ушах.

Головокружение, головные боли распирающегохарактера.краснота глаз,шум в ушах.

3. Нет. Горький вкус и сухость во рту.

Нет.

4. Плохой аппетит. Плохой аппетит. Нет.

5. Отрыжка. Отрыжка. Нет.

6. Нет. Кровохарканье,кровавая рвота.

Нет.

7. В тяжелых случаях опухание в подреберной области.

Нет Нет

8. Нет Нет Плохая память.

9. Нет Нет Бессонница.

10. Нерегулярные менструации, дисменорея.

Нет Нет

11.Нет. Запоры Нет.

12. Язык пурпурно-красного цвета.

Красный язык с желтым налетом.

Красный язык

13. Струноподобный пульс. Быстрый пульс. Струноподобный быстрый пульс.

33

II .3.5.4.Синдром печеночного ветра внутри организма встречается у пациентов с конституциональным недостатком Инь и соответственно с избытком Ян печени. Он может быть спровоцирован чрезмерными эмоциональными стрессами, перенапряжением, избыточным употреблением алкоголя.

С потерей Инь продуцируется печеночный ветер, который вызывает головные боли и головокружение. Из-за недостатка Инь печени в конечностях поражаются сухожилия и мышцы в виде судорог и тремора. Ветер, соединившись с флегмой, закрывает пути циркуляции чистой энергии; происходит подъем энергии и крови вверх, что может служить развитию коллапса. Блокировка каналов флегмой вызывает нарушение циркуляции энергии и крови, которая вызывает афазию и тяжесть в языке.

Гиперактивность печеночного ветра проявляется красным языком и струноподобным быстрым пульсом.

II . 3.5.5.Синдром наружного жара, вызывающий волнение ветра встречается при экзогенных фебрильных заболеваниях, в случае перехода избыточного патогенного жара к печеночному ветру. Если патогенный жар вызывает повышение температуры, то это приводит к конвульсиям сухожилий, ригидности шеи и опистотонусу.

II .3.5.6.Синдром задержки холода в печеночном канале проявляется после внедрения в канал экзогенного патогена-холода, вызывающий блок энергии и крови. Проникновение патогена-холода в канал вызывает поражение половых органов, вследствие соединения канала печени с нижней частью живота и гениталиями.

Для этого синдрома характерен белый налет на языке и глубокий струноподобный пульс.

II . 3.5.7. Синдром недостаточности крови печени выявляется из-за недостаточной продукции крови, или при избыточной ее потери, или уменьшение крови после длительных заболеваний, операции и т.д. Недостаточность крови печени приводит к сгущению менструальной крови и даже аменорее, к спазмам сухожилий и онемению в конечностях.

Для этого синдрома характерен бледный язык и слабый пульс.Отличительные клинические признаки четырех вышеописанных синдромов

представлены в таблице 15.

34

Таблица 15.

Отличительные клинические признаки синдромов возбуждения печеночного ветра, наружного жара, задержки холода и недостаточности крови печени

Клиника

Синдром печеночного ветра

Синдром наружного жара

Синдром задержки холода

Синдром недостаточности

1 . Головокружение, головные боли.

Нет. Нет. Головокружение

2. Конвульсии, тремор. Конвульсии, тремор, ригидность шеи.

Нет. Тремор, сухость глаз, двоение в глазах.

3. Онемение в конечностях. Нет. Нет. Онемение в конечностях.

4. Нет. Высокая лихорадка.

Нет. Нет.

5. В тяжелых случаях коллапс, афазия, гемиплегия,девиация рта.

В тяжелыхслучаях:замкнутыечелюсти,устремленный вверх взгляд.

Нет. Спазмы сухожилий.

б.Нет. Нет. Чувство распирания и боли в животе, чувство жжения в яичках. Боль усиливается при холоде, ослабляется при тепле.

Нет.

7. Нет. Нет. Нет. Густыеменструальные

выделения, аменорея.

8. Красный дрожащий язык. Красный язык. Язык покрыт белым и липким налетом.

Бледный язык.

9. Струнный и быстрый пульс.

Струноподоб-ный быстрыйпульс.

Струноподобный глубокий пульс.

Слабый пульс.

35

II .3.5.8.Синдром жара и сырости в печени и желчном пузыре проявляется внедрением патогенной сырости и жара из-за потребления жирной пищи. Жирная пища продуцирует сырой жар в организме. Негативная функция жара проявляется в его накоплении в печени и желчном пузыре, которое нарушает циркуляцию энергии и приводит к выраженным болям в подреберной области. Горький вкус во рту связывается отрицательным подъемом энергии желчного пузыря. Накопившись в организме, сырой жар нарушает функцию селезенки и желудка, из-за чего у пациентов может быть тошнота и рвота, вздутие живота. Опускаясь вниз, способствует образованию темно-желтой мочи.

Сырой жар также вызывает застой желчи из-за нарушения свободного потока энергии. Застой желчи способствует образованию желтой окраски в глазах и коже, может спровоцировать лихорадку, вызвать зуд и лейкорею.(Lee Saoshi, Tan Xiaohong, 1998)

Клиника. Горький вкус во рту, тошнота, плохой аппетит, распирающие боли в подреберной области, рвота, вздутие живота, мутная моча, желтушность глаз и кожи,

желтый липкий налет на языке, зуд в половых органах, лейкорея, липкий налет на языке, струнный быстрый пульс.

II .4. Различительные клинические признаки синдромов согласно теории канальных объединений

Различительные клинические признаки синдромов согласно теории канальных объединений применяются для диагностики экзогенных заболеваний. Патологические проявления этих заболеваний дифференцируются в зависимости от стадии заболевания. Имеются три синдрома Ян — Тай Ян, Ян Мин, Шао Ян и три иньских синдрома - Тай Инь, Шао Инь и Цзюэ Инь.

Различие синдромов согласно теории шести канальных объединений тесно связано с теорией Чжан Фу органов. Согласно каналов Тай-Ян располагается сзади, Ян-Мин сбоку, Шао Ян занимает самую глубокую позицию. Поскольку Тай-Ян располагается сзади, для него характерны боли в спине, ригидность шеи, боли в затылке. Краснота лица, прилив крови к лицу встречается при Ян-Мин синдроме, а синдром Шао-Ян будет иметь клинические признаки полноты и распирания в подреберной области. Итак, эти симптомы захватывают заднюю, переднюю и латеральную поверхности. Что касается синдромов иньских объединений, то при синдроме Тай-Инь будут боли в животе и диарея, при синдроме Шао-Инь будут боли и сухость в горле, при синдроме Цзюэ-Инь - боли в области сердца и чувство жара.

Когда поражаются Чжан-Фу органы, то патологические проявления включают в

36

себя симптомы поражения шести Фу органов и шести Чжан органов (Wang Xuetai, 1988, Zhao Zhenguo, 1993).В каноне «Су-Вэнь» о лихорадке сказано: «Лихорадка является следствием простуды. В первую очередь поражается канал Тай-Ян (Шоу Тай-Ян Сяочан Цзин, Цзу Тай Ян Пангуан Цзин). Этот канал Тай-Ян связан с точкой Фэн-Фу, то есть точкой, объединяющей каналы Пангуан, экстраординарный канал Ян Вэй Май и управляющий сосуд Ду-Май; последний назван потому, что он управляет Ян всего тела. Энергия канала Тай-Ян зарождается в точке Цин-Мин. Таким образом это - точка, управляющая всей янской энергией. Если простуда поражает только янскую систему, то, даже при наличии высокой температуры, жизнь больного находится вне опасности, но если он одновременно атакует и Ян, и Инь, то больной неминуемо попадает в смертельно опасную ситуацию.

В том случае, если холод атакует лишь систему Ян, то в первый день поражаются Тай-Ян; для больного характерны боли в голове и в шее, при этом область поясницы и позвоночного столба становятся жесткими и в них возникает ощущение разбитости. На второй день поражаются каналы Ян-Мин (Шоу Ян Мин Дачан Цзин, Цзу Ян Мин Вэй Цзин); поскольку эти каналы проходят рядом с глазами и носом, для больного характерна лихорадка, сопровождаемая болью в глазах и сухостью в носу; больной возбужден и сон его беспокоен.

На третий день поражаются каналы Шао Ян (Сань Цзяо и Цзу Шао Ян Дань Цзин). Поскольку эти каналы проходят по бокам тела вблизи ушей, для больного характерны боли в боках, в груди и ухудшение слуха.

На данной стадии заболевания поражены все янские каналы, но внутренние органы пока не затронуты. Больной исцелится, если заставить его хорошо пропотеть, в противном случае:

На четвертый день болезнь атакует иньские каналы, начиная с Тай Инь (Шоу Тай Инь Фэй Цзин, Цзу Тай Инь Пи Цзин). И, поскольку они проходят через живот, направляясь к верхней части груди, для больного характерно вздутие живота и сухость в верхних дыхательных путях.

На пятый день болезнь переходит в каналы Шао Инь (Сердце и почки). Поскольку эти меридианы проходят через грудь к языку посредством вторичного сосуда меридиан почек соединен с точкой Лянь-Цуань, для больного характерна сухость во рту и языка, он испытывает сильную жажду.

На шестой день болезнь переходит в каналы Цзюэ Инь (Шоу Цзюэ Инь Синь Баоли Цзин, Цзу Цзюэ Инь Гань Цзин). Поскольку эти каналы на своем пути к печени проходят через половые органы, для больного характерны недомогания в этих органах и у него сокращается мошонка.

На данной стадии болезни поражены три канала Ян, три канала Инь, «шесть 37

внутренностей» и «пять органов»; не функционируют ни кровь, ни энергия, что указывает на смерть.

Но если, как мы говорили выше, янские и иньские каналы поражаются не одновременно, а один после другого, и если больному назначается правильное лечение, то можно наблюдать следующие симптомы:

на седьмой день каналы Тай Ян успокаиваются, у больного уменьшаются боли в голове и шее;

на восьмой день успокаиваются каналы Ян Мин, жар спадает;на девятый день успокаиваются каналы Шао Ян, больной начинает лучше

слышать;на десятый день успокаиваются каналы Тай Инь, у больного появляется аппетит;на одиннадцатый день успокаиваются каналы Шао Инь, больной не испытывает

сильной жажды;на двенадцатый день успокаиваются каналы Цзюэ Инь, мошонка расправляется и

скоро больной будет полностью здоров.Для того, чтобы вызвать подобное выздоровление, необходимо заставить больного

пропотеть в течение первых трех дней, а на четвертый сделать так, чтобы его прослабило».

«При одновременном поражении каналов Тай Ян и Шао Инь для больного характерны в первый день боли в голове, сухость во рту и полнота во всем теле.

При одновременном поражении каналов Ян Мин и Тай Инь для больного характерны на второй день полнота в области живота, потеря аппетита и лихорадка.

При одновременном поражении каналов Шао Ян и Цзюэ Инь для больного характерны на третий день нарушение слуха и сокращение мошонки. Больной не способен ничего проглотить, ибо пребывает в коме. Он умрет на шестой день».

При поражении Тай-Ян вовлекаются в синдром внутренние органы, то есть мочевой, что проявляется дисфункцией последнего в виде дизурии и задержки мочи. При нарушении функции передачи жидкости вниз, возникает сухость и жар в желудке, что ведет к появлению таких симптомов как запор и боли в животе. Внедрение патогена в желчный пузырь вызывает горький вкус во рту и боли в подреберной области.

Подобно этому анализируются симптомы иньских объединений. Пустота селезенки или Ян селезенки ведет к появлению синдрома Тай Инь, пустота сердца и почек приводят к синдрому Шао Инь, а расстройство энергии печени проявляется синдромом Цзюэ Инь.

II .4.1.Анализ и синтез синдрома Тай Ян . Тай Ян является защитным барьером для шести каналов. Проникновение патологического холода или ветра проявляется лихорадкой и отвращением к холоду из-за борьбы Вэй энергии с патогенной. Тай Ян

38

это «щит», который первый встречает патоген.Когда патогенный фактор поражает объединение Тай Ян, происходит нарушение

циркуляции энергии в каналах и проявляется это ригидностью шеи и болями в затылке. Проникнув на поверхность тела и мышцы патогенная энергия встречается с Вэй Чи (защитная Чи) в результате чего между ними происходит борьба. Появляется потливость с поверхностным и медленно угасающим пульсом, свидетельствующий о поражении Тай Ян ветром. А отсутствие пота с поверхностным напряженным пульсом говорит о поражении холодом.

Клиника. Лихорадка, отвращение к холоду, ригидность шеи, боли по задней поверхности головы, поверхностный пульс.

II .4.2. Анализ и синтез синдрома Шао Ян . Синдром Шао Ян является промежуточным синдромом между поверхностным и глубинным. «Конфликт» между поверхностным и глубинным развивается тогда, когда патоген проникает в Шао Ян. Происходит нарушение циркуляции энергии, приводящее к чередованию озноба и лихорадки. Это свидетельствует о борьбе между Вэй Чи и патогеном. В случае победы патогена, больной будет ощущать холод, а когда верх одерживает Вэй Чи у больного появляется жар. Нарушение циркуляции энергии приводит к болям по ходу каналов. Появление анорексии и рвоты говорит о том, что патоген проник в желудок, а в самом Шао Ян усиливается огонь, который поднимаясь провоцирует умственные расстройства, нарушение зрения, горький вкус во рту. У больного из-за блокады ЧИ печени появляется струнный пульс.

Клиника. Боли в животе, анорексия, рвота, умственные расстройства, нарушение зрения, горький вкус во рту, струнный пульс.

II . 4.3.Анализ и синтез синдрома Ян Мин. Внедряясь внутрь организма, патогенная энергия достигает желудка и накопившись, может проявляться в виде жара. Ян Мин синдром встречается в двух видах: 1. поражение самого канала; 2.поражение органа.

II .4.3.1.Поражение канала. Внедрение патогена в канал, прежде всего вызывает внутренний жар, который проявляется лихорадкой и красным лицом. Исходя из физиологических свойств жара можно сказать, что он губительно влияет на водный обмен, который появляется потливостью, жаждой, сухостью во рту и желтым налетом на языке. Избыточный жар Ян Мин проявляется умственным беспокойством и возбуждением. Внедрившись в канал, на этой стадии патогенная энергия еще не побеждает защитную, поскольку она еще не ослаблена. Но в этот момент усиливается эндогенный жар, который характеризуется поверхностным напряженным пульсом.

II . 4.3.2. Поражение органа проявляется тем, что имеющийся внутренний жар

39

способствует выведению из костей Чи. Энергия же в Фу-органах блокируется, которая вызывает запоры, полноту и боли в животе. Аккумуляция жара в Ян Мин всегда сопровождается лихорадкой в послеобеденное время. И, наконец, поднимаясь вверх, жар поражает мозг. У пациентов появляются признаки умственных нарушений, беспокойства, делирия.

Отличительные клинические признаки синдромов представлены в таблице 16.

Таблица 16.

Отличительные клинические признаки синдромов поражения канала Ян Мин и поражения органа

КлиникаПоражение канала Поражение органа

1 . Высокая лихорадка. Высокая лихорадка.

2. Профузный пот. Нет.3. Жажда. Нет.4. Красное лицо. Красное лицо.

5. Температура в разное время. Температура в послеобеденное время.

6. Умственное беспокойство. Умственные нарушения с проявлениями делирия.

7. Нет. Вздутие и боли в животе, усиливающиеся при пальпации.

8. Нет. Запоры.9. Желтый налет на языке. Сухой желтый налет на языке, или

жгучий налет.10. Поверхностный пульс с хорошим наполнением.

Пульс избыточного типа с хорошим наполнением.

II .4.4.Анализ и синтез синдрома Тай Инь . Этот синдром появляется при пустоте канала селезенки ввиду задержки холода или сырости в организме.

Синдром развивается из-за пустоты Ян селезенки при внедрении патогенного холода или сырости.

40

Недостаточность Ян селезенки ведет к нарушению трансформирующей и транспортной функций, циркуляции энергии ее восходящей и нисходящей части, которые вызывают чувство полноты и боли в животе, диарею. У пациентов отсутствует жажда, язык приобретает бледный характер с небольшим налетом. Пульс медленный.

Клиника. Чувство полноты в животе, рвота, отсутствие аппетита, диарея, боли в животе, которые отмечаются после тепла. Нет жажды, присутствует бледный язык с белым налетом, медленный угасающий пульс.

II .4.5.Анализ и синтез синдрома Шао Инь . Синдром Шао Инь проявляется при гипофункции сердца и почек, что говорит о дефиците защитной энергии организма.

Дефицит Инь приводит к гиперактивности огня, а дефицит Ян проявляется в избытке Инь.

Синдром Шао Инь бывает в двух видах: 1.Жар синдрома Шао Инь; 2. Холод синдрома Шао Инь.

II .4.5.1.Жар синдрома Шао Инь приводит к потере Инь почек. Но этот синдром может проявляться конституциональной недостаточностью Инь, осложненная внедрением патогенной энергии, которая превращается в жар. Нехватка Инь почек может привести к активизации огня сердца, которая нарушает баланс между огнем и водой. Подъем огня сердца проявляется умственным беспокойством и бессонницей. Избыток жара вызывает сухость во рту, красноту языка вследствие иссушения жидкости. Дефицит Инь приводит к быстрому нитевидному пульсу.

II . 4.5.2.Холод синдрома Шао Инь - это дефицит Ян сердца и почек. Нехватка Ян поражает способность организма к согреванию. Но дефицит Ян Шао Инь помимо этого поражает еще и селезенку, проявляющийся диареей. Развивающийся дефицит Инь (из-за нехватки Ян) приводит к избытку холода, который проявляется жаждой. Но жажда может быть, если нехватка Ян находится в нижнем Цзяо, что не позволяет жидкости подниматься вверх. Диарея обезвоживает организм, при этом пациент употребляет только теплые напитки. Беспокоит полиурия, появляется чистая моча, бледный язык с белым налетом и глубокий нитевидный пульс.

Отличительные клинические признаки синдромов жара и холода Шао Инь отображены в таблице 17.

41

Таблица 17.

Отличительные клинические признаки синдромов жара Шао Инь и холода Шао Инь

Клиника

Синдром жара Шао Инь Синдром холода Шао Инь1 2

1. Нет. Отвращение к холоду.

2. Умственное беспокойство, бессонница.

Нет.

3. Теплые конечности. Холодные конечности.

4. Диарея. Нет.

5. Отсутствие жажды. Нет.6. Нет. Желание пить теплые напитки.7. Темно-красная моча. Выделение чистой мочи.8. Красный язык. Белый налет на языке.9. Быстрый нитевидный пульс. Глубокий нитевидный пульс.

II .4.6. Анализ и синтез синдрома Цзюэ Инь . Этот синдром свидетельствует об истощении энергии Вэй Чи, о дисбалансе между Инь и Ян. Инь в данном случае находится на краю гибели, а Ян - внутри Инь. Происходит соединение жара печени и желчного пузыря с холодом и дефицитом в желудке и кишечнике.

Патогенный жар приводит к потере жидкости, жажде. Причем движение Ян вверх создает ощущение потока, восходящего к груди. Появляется жар и боль в груди.

Гиперфункция печени из-за нарушения свободной энергии вызывает голод. Это обусловлено тем, что желудок и кишечник холодные и они не способны переваривать пищу и продвигать ее вниз. И, поскольку, в желудке и кишечнике нарушается продвижение энергии, происходит рвота и диарея.

Клиника. Жар и боль в груди, жар во всем теле, голод с желанием много есть, диарея, рвота, холодные конечности, жажда, чувство ощущения воздуха в грудной клетке.

II . 5. Патофизиологические особенности экстраординарных каналов

«Экстраординарные каналы» в организме принимают участие в регуляции энергии и крови в классических каналах. Они тесно связаны с внутренними органами.

«Экстраординарные каналы образуются в результате хронических заболеваний с 42

нарушением в сторону избытка циркуляции энергии. Экстраординарные каналы - это вторичные пути, значение которых состоит в выведении из организма избытка энергетического потенциала и ослабление тяжести вредной нагрузки на участках кожи относящихся к сфере действия основных каналов. Экстраординарным каналам свойственна особенно мощная отводящая сила; они как бы дополнительно регулируют кровь и Чи при их патологии в основных каналах, то есть функции экстраординарных каналов проявляются при патологии более тяжелой степени. Образуются они благодаря внутренним ходам, их коллатералям, анастомозам при присоединении командной точки, или точки ключа, без которой «контур биологически активного действия» экстраординарного канала образоваться не может» (М. Rubin, 1974, I. Bisehko I, 1978).

Основным отличием восьми экстраординарных каналов от двенадцати парных классических каналов является то, что 12 каналов связаны с Чжан-Фу органами, каждый из каналов имеет относящиеся к нему точки (Zhang Xinshu, 1983,Yao Yong, 1993, Qin Maolian 1985).

Восемь сосудов не имеют непосредственной связи с Чжан-Фу органами, не имеют собственных точек (кроме Ду-Май и Жэнь-Май). Восемь сосудов также не имеют наружно-внутренние взаимосвязи.Восемь сосудов вдоль и поперек пересекаются с двенадцатью каналами, Ду-Май проходит по задней срединной линии тела, Жэнь-Май - по передней срединной линии тела. Чун-Май проходит по животу, пересекаясь с ножным Шао-Инь каналом почек, Дай-Май опоясывает туловище в пояснице, пересекаясь с ножным Шао-Ян желчного пузыря и другими каналами. Инь Цзяо Май проходит по внутренней стороне ног, поднимается до глаз, пересекаясь с ножным Шао-Инь почек, Ян-Цзяо - Май проходит по наружной стороне ног, плечам и голове, пересекаясь с ножным Шао-Инь почек, Жэнь Май и другими каналами. Ян-Вэй-Май проходит по наружной стороне ног, поднимается до плеч, области шеи и головы, пересекаясь с ножным Тай-Ян мочевого пузыря (Yang Zhanlin, 1987, Lee Zhongyn, 1990, Yao Yong 1993).

Восемь каналов во многих местах пересекаются с 12 каналами, поэтому они способны вбирать в себя избыток Чи и крови при их переполнении и отдавать их при их опустошении, тем самым регулируя обстоятельства избытка и недостатка. В каноне «Нань Цзин» 12 каналов сравниваются с «канавами», а восемь каналов - с «озерами», что объясняет эту их функцию (Qu Zuyi, 1981, Xiao Shaogin, 1986).

II .5.1.Различительные клинические признаки синдромов экстраординарных каналов

II . 5.1.1. Патологические особенности канала Ду-Май.

В каноне «Най Цзин» говорится: «Проходя рядом с позвоночником, этот вторичный канал поднимается к шее, распространяясь далее к голове и вновь опускаясь к

43

плечу и лопатке, где он сообщается с каналом Тай Ян, и далее - к области почек и половых органов. Сосуд Ду-Май управляет всеми Ян тела. При наличии полноты в этом канале отмечается ригидность (малоподвижность позвоночника). При пустоте - больной ощущает тяжесть в голове».

Клиника. Чувство сдавливания и боли в позвоночнике, опистотонус, головная боль и эпилепсия, спазмы спинных мышц, кровоизлияние в мозг, маниакальное состояние, опухание и боли в глазах, опухание десен, чувство тяжести в конечностях, боли в горле, зубная боль, афазия, боли в бедре и коленном суставе.

II .5.1.2.Патологические особенности канала Жэнъ-Май. В каноне «Су-Вэнь» сказано: «Жэнь-Май начинается ниже Чжун-Цзи, поднимается к границе роста волос (на лобке), идет по животу, поднимается до Гуань-Юань, доходя до горла, поднимается до нижней челюсти, проходит в лицо, входит в глаза. Болезни Жэнь-Май -- семь типов грыжи у мужчин, бели и затвердение в животе у женщин».

Клиника. Лейкорея, нерегулярные менструации, бесплодие у мужчин и у женщин, грыжи, поллюции, энурез, задержка мочи, боли в эпигастрии и внизу живота, кровохарканье, гематурия, опухание в глотке, затруднение глотания, боли в грудной клетке, икота, опухоли в области матки, боли в области половых органов, маточные кровотечения.

II .5.1.3.Патологические особенности экстраординарного канала

Ян-Цзяо-Май.

В книге «Ци Цзин ба май као» (исследование восьми необычных каналов, 1578 г.) написано: «Ян Цзяо Май начинается в пятке, поднимается через наружную лодыжку, входит в Фэн-Чи».

В каноне «Нань Цзин» говорится: «Болезни Ян-Цзяо-Май дряблость Инь стороны и спазмы Ян стороны». В каноне «Су-Вэнь» сказано: «Когда патогенный ветер проникает в ножной канал Ян-Цзяо-Май, болят глаза, начиная с внутренних углов глаз».

Клиника. Эпилепсия, краснота и боль во внутреннем углу глаз, боли в спине и поясничной области, спазмы в ногах, бессонница, рвота.

II .5.1.4 Патологические особенности экстраординарного канала Ян-Вэй-Май

Канал Ян-Вэй-Май выполняет функции связывания всех Ян каналов. Совместно с Инь-Вэй-Май играет роль в регулировке переполнения и нехватки ЧИ и крови.

Возникновение патологических изменений в этом канале в основном проявляется в ознобе и жаре или в смене озноба и жара и других симптомов проникновения внешних

44

патогенных факторов.В каноне «Нань Цзин» говорится: «Ян-Вэй-Май начинается в скоплении всей

Ян».Клиника. Наружные синдромы жара и озноба, упадок сил, тупая головная боль,

рябь в глазах, астма, боли в области поясницы.

II .5.1.5.Патологические особенности экстраординарного канала

Дай-Май

В каноне «Нань Цзин» говорится: «Дай-Май начинается в Цзи-Се, делает оборот вокруг тела. При болезнях Дай-Май - переполнение в животе, слабость в пояснице, как вроде бы сидят в воде».

Основной функцией Дай-Май является «связывание всех каналов». Все ножные Инь и Ян каналы связаны с Дай-Май. Из-за того, что Дай-Май проходит живот и поясницу, поэтому он тесно связан с Чун-Май, Жэнь-Май и Ду-Май.

Возникновение патологических состояний в этом канале проявляется в ослаблении мышц и сосудов, атрофии стоп. У женщин можно наблюдать нарушение менструального цикла. Может быть боль в пояснице.

Клиника. Чувство распирания и боль в животе, слабость в поясничной области, лейкорея, опущение матки, мышечная атрофия, моторная недостаточность ног, дисменорея.

П. 5.1.6. Патологические особенности экстраординарного канала

Инь-Цзяо-Май

В каноне «Лин-Шу» сказано: «Инь-Цзяо-Май - ответвление Шао-Инь, начинается сзади Жань-Гу, поднимается вверх от внутренней лодыжки, поднимается прямо по Инь стороне бедра, входит в половые органы, поднимается внутри груди, входит в надключичную ямку, выходит перед Жэнь-Ин, входит в область внутренней стороны скуловой кости, достигает внутреннего края глаза, соединяется с Тай-Ян и Ян-Цзяо-Май и идут вверх».

Функции Инь-Цзяо-Май и Ян-Цзяо-Май связаны с двигательными способностями, бодрствованием и сном человека.

Возникновение патологических изменений в канале Инь-Цзяо-Май в основном проявляется в дряблости мышц наружной стороны конечностей и тела и спазмах в их внутренней стороне.Клиника. Эпилепсия, сонливость, боль внизу живота, боль в поясничной области

45

иррадирующие в паховую область, спазмы ног и их инверсии, рвота, маточные кровотечения, болезни глаз.

II .5. 1.7. Патологические особенности экстраординарного

канала Инь-Вэй-Май

В каноне «Нань-Цзин» говорится: «Инь-Вэй-Май начинается в скоплении всей Инь».

Этот канал выполняет функции связывания Инь - каналов всего организма. Вместе с Ян-Вэй-Май играет роль в регулировке переполнения и нехватки Чи и крови, однако, он участвует в циркуляции Чи и крови двенадцати каналов.

Клиника. Боли в сердце, груди, в животе, боли в пояснице и в области половых органов.

II .5.1.8. Патологические особенности экстраординарного

канала Чун-Май

В каноне «Лин-Шу» сказано: «Чун-Май является морем пяти Чжан органов и шести Фу-органов. Вверху он входит в носоглотку, где просачиваются все Ян, вливается вся квинтэссенция Чи; внизу вливается в Шао-Инь почек, выходит в Цзи-Се, идет по внутреннему краю Инь-стороны бедра, входит в подколенную ямку, опускается по внутренней части большеберцовой кости, достигает места за внутренней лодыжкой и отделяется. Внизу он соединяется с каналом Шао-Инь, просачивается в три Инь канала. Его ветвь и идет по тылу стопы и входит в промежуток большого пальца».

В каноне «Су-Вэнь» говорится: «При слабости и нехватке в Чун-Май истощаются менструации».

Клиника. Спазмы и боли в животе, нерегулярные менструации, бесплодие у женщин и мужчин, астматическое состояние, метеоризм, одышка, энурез, грыжа.

III . Закономерности Чжэнь-Цзю терапии

Закономерности, которые будут описаны ниже, выработаны на основе древневосточной медицины и имеют большое значение для выбора способа лечения Чжэнь-Цзю.

В каноне «Су-Вэнь» говорится: «Акупунктура есть искусство, требующее полной

46

сосредоточенности, умения наблюдать за симптомами и как можно более раннего начала лечения, пока болезнь не стала серьезной. Первыми следует колоть важные точки, а уж потом второстепенные. В случае поражения кожи и соединительной ткани, следует рассеивать извращенные энергии, стимулировать циркуляцию энергий четырех членов, тонизировать легкие, стимулировать Пи. В этом случае следует вызвать потоотделение, необходимо также очистить внутренности, для того чтобы возродить сущность человека и распространить Чи по всему телу. Это - единственный способ возродить истощенную энергию органов».

III .1. Регуляция Инь-Ян

Развитие любого заболевания происходит из-за нарушения баланса между Инь-Ян. В результате нарушений нормальных внешневнутренних поддерживающих взаимосвязей происходит преобладание одной категории над другой и вследствие чего возникает болезнь.

Фундаментальной основой в восточной рефлексотерапии является регуляция Инь-Ян.

В процессе лечения надо удалять жар или холод, применяя способы ВРТ, свойственные для синдрома полноты. Если Ян находится в полноте, а Инь в недостаточности, тогда необходимо Ян седатировать (удалять), тогда как Инь нужно прибавлять (тонизировать).

Когда Инь в недостаточности, то он не способен контролировать Ян, который в дальнейшем приводит к развитию синдрома с неяркими симптомами жара и гиперактивностью Ян. Если же Ян находится в недостаточности, то он утрачивает способность контролировать Инь, вследствие чего развивается картина неярко выраженного синдрома холода с гиперактивностью Инь.

В каноне «Су-Вэнь» (5 глава) говорится: « При заболеваниях Янского типа необходимо лечить Инь, при заболеваниях Иньского типа необходимо лечить Ян, необходимо успокаивать (для того чтобы эти категории оставались в состоянии равновесия) либо кровь, либо энергию. Если в состоянии «полноты» находится кровь, необходимо вызывать кровопускание в соответствующих пораженных каналах. Если же в «пустоте» оказывается энергия, необходимо «тормозить» ее рассеивание и параллельно вводить необходимую для ее тонизирования энергию».

Если же Инь и Ян находятся в недостаточности, то нужно тонизировать категорию Ян и Инь. Лечение дефицита Инь и Ян всегда сопровождается достижением Инь через Ян, а достижение Ян через Инь. Для гармонии этих категорий используются точки Шу и Мо.

47

III . 2. Повышение иммунитета организма

Динамика хода болезни это процесс развития борьбы между патогенными факторами и Вэй Чи организма. Мобилизация защитных сил против внедрившихся патогенов определяет лечение болезни. Важный принцип лечения заключается в укреплении защитных сил и выведение патогенов. Если резистентность организма сильная, то происходит выведение патогенных факторов. Для этого нужно тонизировать защитные силы организма и укреплять здоровье. В результате правильного лечения из организма выводятся патогенные факторы и усиливается иммунитет.

Для пациентов со слабой резистентностью организма при слабом патогене, необходимо вначале усиливать иммунные силы, а для пациентов с избыточными патогенами с не угнетенной резистентностью, необходимо вначале рассеивать патогенные факторы. Когда же клиническая картина в организме представляется в виде сильных патогенных факторов и с ослабленной резистентностью, то нужно одновременно проводить рассеивание патогенов и стимулирование организма. При явном ослаблении резистентности организма и избыточном поражении патогенными факторами и которые не могут быть удалены самостоятельно, то вначале нужно укрепить резистентность организма, а лишь затем удалить патогенные факторы. В крайне тяжелых состояниях (когда резистентность организма очень ослаблена, а сила патогенных факторов велика), вначале выводится патоген, а затем укрепляется иммунитет.

III . 3. Отличие первичных факторов от вторичных

Различие первичных факторов болезни от вторичных в восточной медицине велико. Защитные силы организма будут считаться первичными, тогда как патогенные факторы вторичными. Когда речь идет об этиологии и патогенезе, то этиология является первичным фактором, а патогенез вторичным. По локализации поражения внутреннее глубокое поражение будет первичным, а наружное поверхностное вторичным фактором; основное заболевание также считается первичным, ее осложнение вторичным. Эта концепция представляет две стороны одного процесса течения болезни. Симптомы заболевания рассматриваются как вторичные факторы, природа заболевания относится к первичному (В.Г. Вогралик, 1961; Д.М.Табеева, 1982; Wang Xuetai, 1988).

В клинике, для того чтобы определить показания или противопоказания к проведению ВРТ нужно отличать первичное от вторичного, первопричины от симптома и острое заболевание от хронического соответственно. Если в болезни существует острое начало, то нужно ее вначале ликвидировать, а затем принимать меры по устранению первопричины. Древние врачи всегда старались избавиться от первопричины

48

заболевания.В каноне «Су-Вэнь» (глава 65) говорится: «При расстройстве какого-либо органа,

предшествовавшем поражению «извращенной» энергией, необходимо вначале лечить этот орган, прежде чем заняться самой «извращенной» энергией. Напротив, при поражении «извращенной» энергией, предшествовавшему расстройству органа, необходимо вначале «атаковать» эту энергию, ибо именно она является первичной причиной. При поражении «извращенной» энергией холода, предшествовавшем другим расстройствам, необходимо вначале рассеять эту «извращенную» энергию холода. Если же налицо расстройство органа, предшествующее поражению холодом, то вначале необходимо лечить этот орган. Если больной был поражен «извращенным» жаром, а потом у него появилась полнота в животе, то вначале необходимо лечить эту полноту в животе, а уж потом рассеивать «извращенную» энергию жара. Напротив, если больной был вначале поражен «извращенной» энергией, а потом у него развился понос, то вначале необходимо рассеивать «извращенную» энергию. Если у него вначале развился понос, а уж затем проявляются симптомы других заболеваний, то вначале следует лечить селезенку, упорядочивать Инь и Ян, а уж затем лечить другие заболевания».

Из-за дефицита Инь могут быть одновременно боли в горле и боли в поясничной области. В данном случае симптомы разные а причина одна, поэтому и лечение должно быть направлено на ее устранение, го есть причины возникновения болей. Это называется лечение различных заболеваний одним методом. При других обстоятельствах симптомы заболевания или синдрома могут быть похожими, но этиология и первопричина разными, поэтому лечение и объект приложения будут различными. Например, головная боль от гиперактивности Ян печени должна лечиться усилением Инь, чтобы последний смог уравновесить Ян. А если головная боль сопровождается пустотой энергии и крови, то и лечение должно быть направлено на тонизацию энергии и крови. В данном случае лечение синдромов сходные по клинике сопровождаются различными методами (Feng Jing, 1992, Zhao Zhengo, 1993).

При бронхиальной астме наряду с кашлем и одышкой могут развиться острые симптомы общего холода, лихорадки, непереносимость холода. Здесь вначале, нужно проводить лечение на устранение холода, так как может наступить резкое ухудшение болезни. И, только после купирования острого холода можно приступить к лечению кашля и одышки, которые являются первичными аспектами. Но если первичный и вторичный факторы проявляются одинаково остро, то следует эти факторы лечить одновременно.В традиционной восточной медицине большое значение играет превентивная защита организма. Для этого используются различные упражнения, направленные на укрепление резистентности организма. К таким упражнениям относятся Тай-Цзи-Чжуань, Па-Туань-

49

Чинь, Ци-Гун и др.Эти упражнения всегда сопровождаются восточной медитацией. Термин

«восточная медитация» определяется как умственное действие, направленное на приведение психики человеческого организма в состояние углубленной сосредоточенности, на достижение уравновешенности ума и нереактивности психики. Умонастроение человека приобретает при этом некоторую спокойную приподнятость, а соматическое состояние - спокойную расслабленность.

С помощью гимнастики Ци-Гун, или медитативно-дыхательных упражнений можно добиться снижения возбудимости многих нервных центров, в частности двигательного анализатора, общего успокоения человека, стабилизация его психоэмоционального состояния. Поэтому лечение с помощью медитативно-дыхательных упражнений в последние годы находит все более широкое применение (Л. В. Кравченко, 1979).

III . 4. Терапевтический метод

Согласно классике древневосточной медицины в современной интерпретации различают шесть видов терапевтических методов: 1. стимуляция; 2. седация; 3. согревание; 4. очищение; 5. восходящий и 6. нисходящий методы.

Ш. 4.1. Стимуляция.

В каноне "Нэй-Цзин" (глава 73) говорится: "При стимулировании, перед уколом точку вначале необходимо отмассировать пальцем, затем, оттянув левой рукой кожу в том или ином направлении, вращая иглу, вводят последнюю в стимулируемую точку, все время, поддерживая кожу в натянутом состоянии. Затем, дождавшись прибытия энергии, извлекают иглу, ослабляя натяжение кожи, тем самым закрывая эпидермис над стимулированной точкой. После этого укола место снова массируется". В том же каноне говорится. "При недостаточности Инь или Ян нужно проводить Цзю терапию".

Стимуляция или прибавление используются при синдромах недостаточности для укрепления Инь, Ян, энергии и крови.

Для восстановления энергии крови в практике используют точки: Цзу-Сань-Ли, Сань-Инь-Цзяо, Пи-Шу, Гэ-Шу. Укалывают методом прибавления при недостаточности Шэнь Инь энергии. Можно в вышеуказанных точках проводить Цзю.

Для тонизации энергии Пи и Вэй укалывают или прижигают методом прибавления точки каналов Жэнь - Май, Цзу-Ян-Мин-Вэй-Цзин. При этом вовлекаются точки Цзу-Сань-Ли, Чжун-Вань, Ци-Хай.

Укрепление энергии Шэнь проводят по каналам Цзу-Шао-Инь-Шэнь-Цзин, Жэнь-Май и Цзу-Тай-Ян-Пангуан-Цзин. Применяют точки: Тай-Си, Гуань-Юань и Шэнь-Шу. Проводят либо Цзю, либо Чжэнь методом прибавления. Когда патогенные факторы

50

избыточны, нужно проводить первично рассеивание, а лишь затем прибавление.

III . 4.2. Седация (рассеивание)

В каноне "Нэй Цзин" написано: "При рассеивании используют круглую иглу №2. Укол выполняется с вращением иглы между большим и указательным пальцем с целью активизации "прибытия" энергии; иглу быстро погружают, но медленно извлекают, и в этом случае патогенная энергия выходит вместе с иглой; "пошевеливание" иглы способствует более быстрому выходу патогенной энергии".

Этот метод показан при синдроме избыточности, и его применяют для рассеивания патогенных факторов и устранения застойных явлений. При застое крови применяют кровопускание в точках Да-Джуй, Ши-Сюань, Да-Чжу с обеих сторон, Фэй-Шу.

При наружном синдроме для рассеивания ветра используют точки: Хэ-Гу, Фэн-Чи, а для рассеивания жара и нормализации функции Дачан проводят редукцию в точках Цюй-Чи, Тянь-Шу и Фэн-Лун.

Для улучшения транспортной и трансформирующей функции Пи укалывают методом рассеивания точки Цюй-Г у, Цзу-Сань-Ли.

Метод рассеивания не применяется при синдроме недостаточности или дефицита, сопровождающийся симптомами избытка.

III .4.3. Метод согревания

В Каноне "Нэй Цзин" говорится: "В случае недостачи энергии в верхней или нижней частях тела, необходимо выполнять Цзю в нижней части тела, ибо сильная простуда вызвана скоплением янской энергии внизу. Если же Инь и Ян, оба находятся в пустоте, то необходимо также применять Цзю, ибо полыни, из которой изготавливается мокса, присуще качество (способность) извлечения янской энергии из иньской. При оледенении ног до коленей или же включая колени, необходимо использовать Цзю в точке Цзу-Сань-Ли. Проникший в середину (среднюю часть тела) холод может быть рассеян моксой. Когда энергия опускается книзу, то огонь моксы может заставить ее подняться вверх, а при застое малых капилляров или вторичных сосудов под воздействием холода, последний может быть рассеян огнем моксы". В этом же каноне сказано: "При непроходимости каналов необходимо проведение Цзю".

Согревающий метод применяется при синдромах холода для прогревания каналов и устранения обструкции и блока в них. Обычно проводится Цзю для рассеивания холода в среднем Цзяо. Используются точки Чжун-Вань, Цзу-Сань-Ли, можно Юн-Цуань. Восстановление Ян от пролапса прямой кишки проводят методом Цзю в точках Гуань-Юань, Шэнь-Цюэ, Юн-Цуань, Бай-Хуэй.

Основа лечения — поднятие Чи.

51

III . 4, 4. Метод очищения

Этот метод применяется при синдромах жара. Рассеивание патогенного жара проводят способом седации в точках Хэ-Гу, Да-Джуй и Эр-Цзянь. Для рассеивания синдрома жара в Чжан Фу органах используют точки родники и точки быстрин. В этих точках проводится либо укалывание редукционным методом, либо кровопускание. Очищение всего организма от жара осуществляется в точках Тинг всех парных 12 каналов с обеих сторон.

III .4.5. Восходящий метод

Восходящий метод применяется для подъема энергии Ян и Чжан Фу органов при их опущении.

В каноне "Су-Вэнь" сказано: "Пролапс нужно лечить восходящим способом". В каноне "Нэй Цзин" говорится: '"Любое опущение нужно лечить методом прижигания". Пролапс прямой кишки, головокружение, длительная дизентерия лечатся методом прибавления и Цзю. Укалываются местные точки, в частности, Гуань-Юань, Ци-Хай, Бай-Хуэй, Цзу-Сань-Ли.

Этот метод показан при недостаточности Инь и гиперактивности Ян.

III .4.6. Нисходящий метод

Нисходящий метод применяется для опущения поднявшейся энергии, при ее избыточности в верхней части тела. В каноне "Нэй Цзин" говорится:"Акупунктура Цзу-Сань-Ли способствует опущению энергии желудка".

Успокоение печени и опущение печеночной энергии Ян осуществляется в точках каналов Цзу-Шао-Инь-Шэнь-Цзин, Цзу-Цзюэ-Инь-Гань-Цзин, Цзу-Шао-Ян-Дань-Цзин. Укалываются точки Цзу-Сань-Ли, Юн- Цуань, Тай-Чун, Фэн-Чи.

Опущение энергии желудка при ее восхождении проводится в точках Цзу-Сань-Ли, Нэй-Гуань, Да-Чжуй, Тань-Чжун. Эти точки укалываются редукционным способом.

Нисходящий метод не применяется при дефиците энергии и при ее недостаточности в верхней части тела.

III .5. Чжэнь-Цзю терапия с учетом климатических, географических и индивидуально- конституциональных особенностей.

В девятой главе канона "Удивительного" говорится: "Весной патогенные факторы поражают наружные слои, летом они повреждают кожу, осенью — мышцы, а зимой — кости и сухожилия".

III .5.1. Климатические особенности

В девятнадцатой главе канона "Нэй Цзин" сказано: "В соответствии с сезоном

52

года патогенная энергия локализуется в различных местах. Вот почему "Весной необходимо колоть точки "Кинг-река", расположенные в соединительной ткани, в месте локализации застойных капилляров. При серьезном поражении игла погружается на большую глубину, нежели при легком поражении.

Летом колют точки "Кинг-река", пребывающие в полноте, там, где находятся капилляры, или же точки, расположенные на соединительной ткани, но при этом не следует погружать иглы глубоко.

Осенью колют точки "Сюй-быстрина", а если патогенная энергия локализована во внутренностях, то колют точки "Хо-устья".

Зимой колют точки "Тинг-исток" или "Тинг-ручей", но при этом обязательно следует погружать иглы поглубже и оставлять их в точках подольше.

Действовать именно так следует потому, что весной и летом патогенная энергия имеет тенденцию двигаться изнутри кнаружи тела, тогда как осенью и зимой она имеет тенденцию двигаться снаружи вовнутрь тела".

Учитывая слова, сказанные в канонах, лечение в разное время года должно быть различным. Весной и летом нужно колоть неглубоко, а зимой и осенью погружение иглы должно быть больше.

III .5.2. Географические особенности

В каноне "Су-Вэнь" (глава 12) говорится: "В восточном регионе, там, где имело место зарождение всего сущего, расположен берег моря. Там налицо изобилие рыбы и соли, условия для питания людей хорошие. Однако рыба может вызвать чрезмерный нагрев внутренностей, тогда как соль вредит крови. Там следует ожидать нарывов, функциональные расстройства, лечить там надо каменными иглами.На западе расположена страна гор, откуда нам доставляют металлы. Жители там обитают в долинах, где ветры часто неистовы, однако местные жители крепки и дородны, и также тепло одеты в любое время года. Вот почему внешняя извращенная энергия редко поражает их тело. Характерные для них болезни обычно развиваются внутри тела, вот почему их предпочтительнее лечить фармацевтическими препаратами.

На севере погода очень холодная. Местные обитатели любят жить на свежем воздухе (ибо это народ кочевников). Питаются они обычно молоком. В этом регионе часто встречаются заболевания, обусловленные полнотой. Наилучшим лечением является мокса.

Юг — это регион, характеризующийся максимумом янской энергии; это суть области, расположенные на малых высотах (низменные), с высокой влажностью. Здешние обитатели предпочитают ферментированную и кислую пищу (соответствующие печени); вот почему у них весьма часто поражаются мышцы. Их необходимо колоть

53

металлическими иглами, причем уколы должны быть поверхностными.В центре расположена область плодородных равнин, где пища весьма

разнообразна, а обитатели не утруждают себя работой, вот почему для них наиболее характерна атония связок рук и ног. Их необходимо лечить массажем".

Эти высказывания были описаны древними восточными медиками очень давно. И, на первый взгляд врачи, получившие базовое образование школы западной медицины встретят множество непонятных слов, смысловых оборотов оценки состояния и лечения пациентов согласно географическим особенностям. Но если внимательно вдуматься в значение слов, можно сказать об их глубинном значении. Невольно приходишь к выводу о правильности выбора тактики лечения и в каком регионе нужно проводить либо поверхностное укалывание, либо глубокое, где лучше применить моксу, или фитотерапию, или акупунктуру.

III .5.3. Конституционально-индивидуальные особенности

организмаВ 36 главе "Удивительного" говорится: "При проникновении патогенных факторов в организм человека среднего возраста с недостаточностью энергии и крови, но с сильной конституцией, лечение проводят глубоким введением игл с оставлением их на продолжительное время. Детям, имеющим слабые мышцы и небольшой объем крови и энергии иглоукалывание проводят дважды в день неглубоко, со слабой стимуляцией". В пятой главе этого же труда сказано, что «пациентам физического труда иглы следует вводить глубоко, а пациентам умственного труда — поверхностно». В выборе метода лечения нужно согласовываться с индивидуальными особенностями организма.

При лечении обязательно учитывается возраст, половая принадлежность и конституция пациента. Физиология мужского и женского организма неодинакова, подбор точек акупунктуры у женщин зависит от периода менструального цикла, от наличия беременности. Возраст также определяет характер физиологических и патологических изменений. Относительно конституции различают сильную, слабую, более горячую и более холодную. Кроме того, у пациентов имеется индивидуальная чувствительность к акупунктурному лечению.

III . 6. Принципы выбора точек

III . 6.1. Количество выбранных точек

В настоящее время различают пять видов рецептов по количеству выбранных точек: 1. "большой" рецепт; 2. "малый" рецепт; 3."необычный" рецепт; 4. "парный" рецепт; 5. "сочетанный".

54

"Большой" рецепт включает большое количество точек и назначается при заболеваниях с поражением многих Чжан Фу органов, каналов и коллатералей. Этот рецепт обычно назначается пациентам с осложненным течением болезни, например, "удар ветра" печени, при эпилепсии, "синдром закупорки (беспорядочного тока Чи)" и т. д.

"Малый" рецепт состоит из небольшого количества точек и применяется в основном при лечении симптомов, таких как боль в руке или ноге, общая слабость и т. д.

"Сочетанный" рецепт представляет собой четыре и более групп точек с разными функциями и назначается в случаях одновременного присутствия двух и более симптомов.

"Необычный" рецепт включает только одну точку, например, точка Нэй-Гуань показана при боли в сердце. Точка Нэй-Гуань канала Шоу-Цзюэ-Инь-Синь-Баоли-Цзин обладает, как и точка Си-Мэнь, противоболевым действием.

"Парный" рецепт представляет собой сочетание точек Мо и Шу, Юань Ло или точек нижней части тела с точками верхней части тела, или точек справа и точек слева (Zhang Xinshu, 1983; Yong Zhanlin, 1987; Lee Zhongun, 1990).

III . 6.2. Сила раздражения

Болезненное введение иглы может приводить к сильному раздражению. Поэтому, чтобы избежать этот негативный момент, место найденной точки нужно промассировать круговым движением, протереть слабо концентрированным спиртом, после этого погружать иглу. Если у пациента отмечается большая чувствительность, то при введении иглы 1 и 2 пальцами левой руки следует вертикально надавливать кожу около места укола; иглу при этом слегка вибрировать.

Многие известные рефлексотерапевты (В. Г. Вогралик, 1961; Д.М. Табеева, 1982; Wang Xuetai, 1988; Feng Jingi, 1992; Zhao Zhenguo, 1993; Копg Zhaoxia et al., 1993) в своей практике используют среднее гармонизирующее раздражение, поскольку оно обеспечивает мягкую перебалансировку физиологических процессов. Это особенно важно для пациента, если учесть, что они, как правило, попадают к рефлексотерапевту после безуспешной лекарственной терапии, когда четкость симптоматики стерлась, и определить дозировку необходимого раздражения довольно трудно (Д.М. Табеева, 1982; Yan Sie, 1994).

Средняя сила раздражения обусловливается вышеописанным фактором, однако интенсивность этих факторов занимает как бы промежуточное положение между общепринятыми понятиями прибавления или рассеивания. Средняя сила раздражения иглой, по древневосточным понятиям, приводит к гармонии функции каналов, коллатералей и Чжан Фу органов. Это раздражение складывается из средней глубины

55

введения иглы, направленное на достижение нескольких предусмотренных ощущений с небольшой зоной иррадиации и экспозицией иглы в течение 20-30 мин (Ляо Шен-Кун, 1957).

Определенное значение имеют интервалы между сеансами: так для снятия сильного болевого синдрома можно проводить два сеанса в день, а ослабленным астенизированным пациентам сеансы лучше проводить через день и по мере улучшения состояния 2 раза в неделю (Ляо Шен-Кун, 1957; Фун-Фэ Мао, 1959).

В тех случаях, когда лечебный эффект от ВРТ получен, но оказался непродолжительным, нужно применить длительное и слабое стимулирование, лучше посредством микроиглы, оставляя ее в тканях тела или ушной раковины на длительное время (10-20 дней) (Yang Changsen, 1985; Копg Zhaoxia et al., 1993).

Помимо признаков Ян или Инь заболеваний, ориентирующих в признаке заболевания, указывается много природных, личностных и клинических признаков болезни, определяющих индивидуальную чувствительность пациента к воздействию методом ВРТ и позволяющих более тонко подходить к выбору дозировки раздражения.

Эти признаки наиболее тщательно описаны в лекциях японского профессора Мицуо Яцу " Основа и лечебная практика по иглотерапии"; мы сочли возможным систематизировать эти данные в таблице 18.

Таблица 18.

Признаки, определяющие чувствительность пациента

Признаки Рекомендуется более сильное раздражение

Рекомендуется более слабое раздражение

1 2 3Пол Мужчины ЖенщиныВозраст Взрослые ДетиТелосложение и физическая сила

Крупные и физически сильные

Астеники, физически слабые

Место жительства Сельские жители Горожане

Профессия Работники физического труда

Работники умственного труда

Характер Сильный, открытый, независимый

Склонный к повышенной ранимости, замкнутый

Отношение к температуре окружающей сферы

Склонность к горячим ваннам, легкая переносимость жары

Склонность к прохладным ваннам, плохая переносимость жары

56

Кожа Толстая, сухая, малоэластичная; слабая гиперемия или ее отсутствие на введение иглы

Эластичная, тонкая, умеренно влажная; быстрая интенсивная гиперемия на прикосновение иглы

Характер и форма Хроническая болезнь; при наличии осложнений дозировка раздражения назначается с осторожностью

Острая форма; начальная стадия, период выздоровления

Состояние больного Повышенные соматические функции (невралгия, болевые синдромы, воспаление)

Понижение функций(парез, параличи),беременность. Прибессоннице, истощениинервной системыдозировка раздраженияназначается состорожностью

Аллергическая настроенность организма

- Аллергические болезни

Область введения иглы Спина, затылок, наружная поверхность конечностей

Лицо, грудь, Живот, Внутренняя поверхность

конечностей

Положительный результат прижиганием обусловлен распространенностью и глубиной тепла. Широкое и поверхностное тепло оказывает седативное воздействие, глубинное и точечное тепло — тонизирующее.

Для седатирования в основном накладывают большие полынные конусы, для стимуляции — маленькие, и не более 3 - 4 конусов подряд на одну точку.

При рассеивании полынный конус должен гореть медленно. Обычно в качестве подставки используют плоскую медицинскую посуду с малыми отверстиями в днище посуды, а для стимуляции применяют небольшую по величине подставку и с одним отверстием в днище.

При хронических болезнях используют маленькие конусы, а при болезнях в начальных стадиях — большие. Гиперстеническая конституция пациента позволяет применять у него большие конусы, в то же время пациентам с астенической конституцией накладывают малые конусы.

Обычно взрослых лечат большими конусами, а детей — маленькими. Большое количество Цзю используется на спине, животе, пояснице и ягодицах. На голове и на

57

конечностях используется меньшее количество.

III .6.3. Выбор точек Основной принцип выбора точек — это канальный принцип. Точки выбирают на пораженном канале, либо на канале, связанном с поражением Чжан Фу органов, либо сразу на нескольких каналах. Сочетание точек проводят в соответствии с основными законами Чэнь-Цзю терапии и точек пяти элементов. На каналах различают локальные точки, смежные и отдаленные. К локальным точкам относят точки, расположенные вблизи места поражения или же на пораженной зоне. Например, точки Цин-Мин, Цуань-Чжун и Мэй-Чун используются при заболевании глаз; Цзуй-Ляо и Ин-Сян — при заболевании носа; Тин-Гун и Тин-Хуэй при заболевании уха; Чжун-Вань и Хэ-Гу при заболеваниях желудка; Тай-Ян и Бай-Хуэй при головной боли. Если зона поражения покрыта рубцами, то можно использовать смежные точки, которые располагаются рядом с зоной поражения. Шан-Син и Тун-Тян колят при заболевании носа; Фэн-Чи и Фэн-Фу при головной боли; Чжан-Мэнь и Тянь-Шу при болях в желудке. Смежные точки могут быть использованы либо самостоятельно, либо в сочетании с локальными точками.

Дистальные или отдаленные точки также можно использовать при лечении. Они располагаются ниже коленных и локтевых суставов. В каноне "Су-Вэнь" сказано: «Точки нижней порции тела следует выбирать при заболевании верхней части тела, точки на уровне нижней части тела используются при поражении этого же уровня». Например, Цзу-Сань-Ли применяется при желудочно-кишечных расстройствах; Синь-Цзянь — при болезнях глаз; Хэ-Гу — при поражении лица; Бай-Хуэй — при хронической дизентерии.

Дистальные точки можно сочетать с локальными. При острой боли в верхней части тела надо использовать точки в нижней части тела, при боли в нижней части — точки вверху. В практике широко используется перекрестное сочетание точек; например, сочетание точки ноги на больной стороне и точки руки на противоположной.

Известны симптоматические точки, при воздействии на которые достигается положительный эффект, устраняются болевые симптомы. Например, Да-Чжуй и Хэ-Гу являются симптоматическими точками внезапной потери сознания. Среди симптоматических точек выделяют эмпирические: Си-Фэн для лечения не усвояемости Чи у новорожденных; Эр-Бай для лечения геморроидального кровотечения.

III .6.3.1.Сочетание специфических точек В двенадцати классических каналах ниже коленных и локтевых суставов

располагаются по пять античных точек. В каноне "Удивительное" сказано: "Точки, от

58

которых берет начало энергия, носят название источников (Тинг); точки, где поток энергии обилен, называются точками ручейками (Инг); точки, где поток энергии напоминает поток воды в ручье называются быстрины (Юй); точки, где энергия течет подобно воде в реке, называются реками (Кинг); и наконец, где энергия, как и вода, сливается в море, называются точками Хэ". В "Классике медицинских трудов" говорится: "Точки - источники показаны при полноте в груди; точки - ручьи — при температуре; точки-быстрины при чувстве тяжести в теле и при болях в суставах; "реки" показаны при кашле и астме от патогенных холода и жары; а "моря" — при диарее от извращенного потока энергии". Точки-источники используются при умственных расстройствах, связанных с поражением Чжан органов, а точки Инг, ручьи и Кинг применяются при расстройствах, связанных с поражением каналов. Точки каналов, относящихся к категории Инь, показаны при заболеваниях внутренних органов. В случаях поражения Фу органов используются точки Хэ.

III . 6.3.2. Правило "мать — сын "

Использование пяти точек первоэлементов опирается на правило "Мать — сын".По циклу У-Син пять античных точек соответствуют определенным атрибутным элементам. На Инь каналах точки Тинг, Инг, Юй, Кинг и Хэ соотносятся с элементами в следующем порядке: дерево, огонь, земля, металл и вода, а на Ян-каналах — металл, вода, дерево, огонь и земля. По теории У-Син каждый канал имеет точку "Мать" и точку "Сын". Например, канал легких (Фэй) относится к элементу металл, "матерью" металла является земля, а значит точкой "мать" канала легких является Тай-Юань, которая соответствует земле, она же точка Юй (быстрина). "Сыном" металла считается вода, поэтому точка "сын" для канала легких — Чи-Цзе, соответствующая воде. Точка "мать" обладает тонизирующим действием, а точка "сын" седативным эффектом для своего канала. При синдроме дефицита на канале Фэй следует тонизировать точку "сын". На практике используют два метода: тонизируют или седатируют пораженный канал или тонизируют или седатируют сопряженный канал.

III .6.3.3. Тонизация иди седация пораженного канала

На практике, когда канал легких находится в состоянии пустоты с симптомами, как хронический кашель, одышка с затруднением выдоха, слабый голос и вялый пульс, точку "мать" Тай-Юань следует тонизировать. В случае полноты канала Фэй с острым началом кашля, одышкой, чувством стеснения в груди и поверхностным скользящим полным пульсом, необходимо седатировать точку "сын" Чи-Цзе.

III .6. 3.4. К вопросу о седации и тонизации сопряженного канала

59

При пустоте канала легких следует тонизировать Цюй-Чи, точку "мать" канала Дачан, а при полноте канала Фэй седатировать точку "сын" канала толстой кишки Эр-Цзянь.

Можно воздействовать на каналы, связанные с поражением через цикл У-Син. Так при пустоте канала легких тонизируют Тай-Бай ножного канала Тай-Инь в точке земля, который относится к элементу земля, питающего металл (Фэй). Если канал легких находится в полноте, то седатируют воду канала почек Инь-Гу. Почки относятся к воде, а сын в данном случае является металлом.

III . 6.3.5. К вопросу о точках "нижнего моря " шести Фу органов

В каноне "Удивительное" сказано: "Шесть Фу-органов Вэй, Дачан, Сяочан, Дань, Пангуан и Сань-Цзяо тесно связаны с тремя Ян каналами ноги посредством точек "нижнего моря". Каналы Вэй, Пангуан и Дань составляют три янских канала ноги; органы, соответствующие этим каналам, имеют тесную связь с ними. Дачан, Сяочан и Сань-Цзяо не только связаны со своими ручными Ян каналами, но и тремя Ян каналами ноги. Желудок имеет точку "нижнего моря" Цзу-Сань-Ли; Дачан — Шан-Цюэ-Сюй; Сяочан — Ся-Цзю-Сюй. Все эти точки расположены на канале Вэй ножного Ян-Мин. По древним представлениям Дачан и Сяочан относятся к Вэй, что означает, что их физиологические функции тесно взаимосвязаны между собой. Вэй-Чжун точка "нижнего моря" Пангуан; Шан-Ляо — Сань-Цзяо. Они располагаются на канале Пангуан ножного Тай-Ян, что объясняет участие Сань-Цзяо в пассаже воды. Дань имеет точку "нижнего моря" Ян-Линь-Цуань, которая относится к каналу желчного пузыря ножного канала Шао-Ян. В каноне "Удивительное" сказано: "Расстройство шести Фу органов нужно лечить используя точки морей". Например, при боли в желудке и отрыжке кислым применяется точка Цзу-Сань-Ли; при дизентерии и аппендиците — Шан-Цзю-Сюй; при рвоте, вызванной поражением билиарного тракта используют точку Ян-Линь-Цуань.

III . 6.3.6. О значимости Юань точек

Точки Юань располагаются на лучезапястных и голеностопных суставах. Двенадцать точек Юань тесно связаны с пятью Чжан и шестью Фу органами и являются хранителями основной энергии этих органов. Расстройства Чжан-Фу органов обычно устраняются укалыванием точек Юань. В каноне "Удивительное" сказано: "Когда поражаются 5 Чжан органов, то симптомы проявляются самостоятельно и сказываются на состоянии двенадцати точек Юань, с которыми эти органы связаны. Если мы полностью изучим связи между Чжан органами и соответствующими им точками Юань, а также наружных проявлений этих связей, то нам будет нетрудно понять природу заболеваний". На каналах, относящихся к категории Ян, точки Юань одновременно

60

являются точками ручейками. Эти точки очень тесно связаны с Сань-Цзяо и основной энергией. Основная энергия образуется в точках и распределяется по всему организму. Каждый из Ян каналов пересекает Сань-Цзяо. Места, где происходит концентрация энергии, являются точками Юань. Точки Юань показаны при синдромах избытка и недостаточности.

III . 6.3.7. О значимости точек Ло

Точки Ло являются местами, где соединяются спаренные каналы. На верхних и нижних конечностях каждый из двенадцати классических каналов имеет точку Ло, которая связывает ее со спаренными каналами. Точка Ло канала селезенки Гунь-Сунь используется для лечения заболеваний, при которых поражаются два канала одновременно, например, при поражении двух спаренных каналов.Точки Ло каналов Жэнь-Май и Ду-Май локализуются, в отличие от других на туловище. Да-Джуй является точкой Ло канала Жэнь-Май, имеет коллатераль, которая распределяется на животе и связана с энергией живота. Чан-Тян точка Ло канала Ду-Май имеет коллатерали, восходящие билатерально вдоль позвоночника, разветвляющиеся на голове и соприкасающиеся с каналом Дань в области лопатки для передачи и обмена энергии спины. Да-Бао канала Пи имеет коллатераль, которая разветвляется в гипохондрии для передачи и обмена энергией и кровью организма. Цзю-Вэй может быть использована при болезни в животе; Чан-Цян при заболеваниях спины; Да-Бао при заболеваниях суставов.

III . 6.3.8. К вопросу о сочетании точек Ло и Юань

Эти точки могут использоваться самостоятельно и в сочетании. Комбинация этих точек называется "Хозяин-гость" и используется при поражении спаренных каналов. Когда имеется первичное поражение канала, применяются Юань точки, а при вторичном поражении применяются точки Ло. Например, в случае поражения ручного канала Тай-Инь и ручного канала Ян-Мин используется точка Юань канала Фэй-Тай-Юань (в случае первичного поражения канала Фэй), а точка Ло канала толстой кишки Пянь-Ли используется в комбинации с ней. Наоборот, если ручной канал Ян-Мин поражается первым, то точка Юань (Хэ-Гу) канала Дачан применяется как основная точка, а точка Ле-Цюе канала Фэй — как дополнительная. Этот метод показан при поражении спаренных каналов.

III . 6.3.9. О значимости точек Си

Точки Си локализуются в местах, где происходит застаивание энергии и крови. Существует шестнадцать противоболевых точек: из них 12 на парных каналах и 4 на

61

экстраординарных каналах. Эти точки используются для лечения острых заболеваний. Например, Кун-Цзуй точка Си канала Фэй эффективна при кровохарканье; Вэнь-Лю точка Си канала ручного Ян-Мин помогает при урчании в животе и боли; Лян-Цю — при эпигастральной боли; Си-Мэнь точка Си канала Синь-Баоли эффективна при боли в сердце и чувстве полноты в грудной клетке.

III . 6.3.10. О значимости точек-ключей экстраординарных каналов

Экстраординарные канаты имеют свои точки-ключи. Нэй-Гуань точка-ключ к экстраординарному каналу Инь-Вэй-Май, Гунь-Сунь точка-ключ к каналу Чун-Май. Эти два канала сливаются в области грудной клетки, желудка и сердца.

Вай-Гуань является точкой-ключом к каналу Ян-Вэй-Май, Цзу-Линь-Ци — точка-ключ к Дай-Май. Слияние этих двух каналов происходит в области наружного угла глаза, за ушной раковиной, на щеке, плече и диафрагме.

Канал Ду-Май имеет точку Хоу-Си, а канал Ян-Вэй-Май—точку-ключ Шэнь-Май. Слияние этих двух каналов осуществляется в области внутреннего угла глаз, затылка, уха, плеча и спины.

Канал Инь-Цзяо-Май имеет точку-ключ Чжао-Хай, расположенную на канале ножного Шао-Инь, канал Жэнь-Май — точку-ключ Ле-Цюе, расположенную на канале легких. Оба канала сливаются в системе легких, в области гортани и диафрагмы.

Восемь точек-ключей показаны при болезнях, связанных с поражением экстраординарных каналов. В книге "Показания к лечению" сказано: "Среди 360 точек, 66 точек, локализующихся на конечностях, имеют большую значимость, а среди 66 точек 8 точек-ключей являются наиболее важными". В практике точки-ключи могут быть использованы самостоятельно. Например, при поражении канала Ду-Май используется точка Хоу-Си; при расстройствах канала Чун-Май — точка Гунь-Сунь. Точки-ключи можно сочетать, выбирая одну точку с верхней конечности и одну точку с нижней. Например, точка Нэй-Гуань в комбинации с точкой Гунь-Сунь применяются при заболеваниях сердца, груди и желудка Точка Хоу-Си и Шэнь-Май применяются при заболевании шеи, плечевого пояса, спины и внутреннего угла глаз.

III . 6.3.11. О значимости специфических точек на туловище

Точки Шу. На спине, на канале мочевого пузыря расположены точки Шу. Признаки поражения Чжан-Фу органов проявляются болезненностью на точках Шу при их пальпации. Сочувственные точки применяются при заболеваниях Чжан-Фу органов. Например, точка Фэй-Шу используется при болезнях легких; Вэй-Шу — желудка; Синь-Шу — сердца и т.д. Помимо этих органных показаний точки Шу используются при заболеваниях органов чувств, зрения. Точка Гань-Шу применяется при поражении глаз,

62

поскольку Гань "открывается" в глаза.Точки Мо. Точки Мо локализуются на передней поверхности туловища, где

протекает энергия Чжан-Фу органов. Наличие болезненности в этих точках говорит о патологии соответствующего органа, что обосновывает проведение акупунктуры в соответствующей точке. "Работа" точек Шу и Мо основана на поражении этих органов.Точки Шу располагаются на стороне Ян, а сигнальные точки на Инь стороне. При этом заболевания Чжан органов проявляются болезненностью точек Шу, а заболевания Фу органов — болезненностью точек Мо. Точки Шу в основном используются при заболеваниях Чжан органов (Инь), а точки Мо эффективны при заболеваниях Фу органов (Ян). Например, Синь-Шу применяется при заболеваниях сердца, тогда как Чжун-Вань эффективна при болях в желудке, Тянь-Шу при заболеваниях толстой кишки (Чжу-Лянь, 1959; Zhang Xin Shi, 1983; Lee Shaozhu et al., 1998).

III . 6.3.12. О значимости комбинации точек Шу и Мо

Точки Шу и Мо могут быть использованы либо самостоятельно, либо в комбинации. При заболеваниях внутренних органов укалывание сочувственных точек и точек тревоги усиливают терапевтический эффект. Например, Вэй-Шу и Чжун-Вань выбирают при желудочных расстройствах; Пангуан-Шу и Чжун-Цзи эффективны при расстройствах мочевого пузыря (Feng Jingi, 1992).

III . 6.3.13. О значимости влиятельных точек

Восемь влиятельных точек. К влиятельным точкам относят специфические точки, укалывание которых имеет особую значимость для определенных тканей организма. Чжун-Вань — это влиятельная точка Фу органов; Фэй-Шу — влиятельная точка для Чжан органов; Ян-Линь-Цуань — для сухожилий; Сюань-Чжун — для костного мозга; Гэ-Шу — для крови; Да-Чжу — для костного аппарата; Тай-Юань — для сосудов; Тань-Чжун -— влиятельная точка энергии. Точка Чжун-Вань выбирается при поражении Чжан органов, Тань-Чжун — при заболевании крови. Для синдрома внутреннего жара применяется влиятельная точка Тань-Чжун (Yang Zhanlin, 1987; Lee Zhongin, 1990; Kong Zhaoxia et al., 1993)

III . 6.3.14. О значимости перекрестных точек В настоящее время количество перекрестных точек увеличивается. Перекрестные точки — это точки, которые локализуются в местах пересечения двух, трех и более каналов, включая 12 парных и 6 экстраординарных каналов. Известно около 90 перекрестных точек, большинство их которых располагается на туловище, голове и лице. Эти точки могут быть использованы для лечения расстройств перекрещивающихся каналов. Например, Чжун-Цзи и Гуань- Юань локализуются в местах пересечения трех каналов с

63

Жэнь-Май и поэтому используются при расстройстве трех Инь каналов. Сань-Инь-Цзяо — перекрестная точка трех иньских ножных каналов и применяется для лечения расстройств на каналах Гань, Пи и Шэнь. Сюань Чжун относится к точке пересечения трех Ян каналов и зачастую в клинике используется при поражении трех Ян каналов: желудка, желчного и мочевого пузыря (Чжу Лянь, 1959; Xiao Shaogyn, 1986; Feng Jigi, 1992; Zhao Zhenguo, 1993).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Стихийно-материалистическая многовековая наблюдательность врачей Древнего Востока привела их к представлению о взаимоотношении наружных слоев тела с внутренними органами. Эти законы были сформулированы, и претворены в жизнь каналами и коллатералями, благодаря циклу У-Син, Цзин-Ло и т.д. Наружные слои тела первые принимают на себя информацию воздействия внешней среды и "обязывают подстроить" внутренние резервы тканей и органов к максимальному самовыражению и тем самым приспосабливают органы и ткани к изменяющимся условиям внешней среды.

В процессе формирования человеческого общества, когда, согреваясь у костра в своих пещерах, люди постепенно открыли, случайно обжигаясь, терапевтические достоинства "моксьг. Больные, длительно страдавшие от болей в пояснице, будучи поранены на охоте, неожиданно отмечали, что, вместе с сильной болью, имело место облегчение страданий от различных заболеваний и синдромов. Таким образом рождалась акупунктура.

Предки китайцев в эпоху палеолита уже сознательно лечили болезнь каменными иглами, устно передавая свой опыт потомкам вплоть до "борющихся царств". Составителям "Нэй-Цзин" были известны 356 точек, из которых подробно описана лишь 151 точка, распределенные между 12 основными и 8 "экстраординарными" каналами. Костяные и каменные иглы, найденные в северной части Кореи, свидетельствуют о том, что история Чжэнь-Цзю терапии в этой стране насчитывает 5 тысячелетий. В Японии метод Чжэнь-Цзю терапии стал известен в 414 году нашей эры, когда императором были приглашены специалисты по акупунктуре из Кореи.

Уже во времена династии Хань было разрешено вскрытие трупов, ибо самозваный император Вань-Мань позволил использовать для этой цели казненных преступников. Благодаря этому врачи изучали форму внутренних органов, и измеряли их вес. Основываясь на опыте своих собственных наблюдений и опыте своих предшественников, они смогли описать позднее и траектории течения энергии по каналам.

64

В настоящее время китайские врачи большое внимание уделяют симптомам заболеваний. В "Нэй-Цзин" детально описаны симптомы, характеризующие поражение парных каналов. Вот почему доктор Шамфро совершенно справедливо называет "Нэй-Цзин" каноном симптоматологии. Последователи восточной медицины ставят свой диагноз, и выбирают концепцию лечения на основе симптомов заболеваний и пульсовой диагностики. Восточная медицина в первую очередь является "симптомологической", поскольку в ней не используется конкретный метод лечения применительно к заболеванию. Симптомы заболеваний непрерывно изменяются в процессе их развития в лучшую или худшую сторону. С точки зрения китайских медиков изменение симптоматики соответствует переходу с "одного канала на другой". Наблюдая характер изменения симптомов можно четко определиться в ходе заболевания.

Согласно концепции древневосточной медицины жизнь в теле сохраняется до тех пор, пока она неразрывно связана с энергией, и если энергия покидает тело, то жизнь подходит к концу. Возмущение космической энергии приводит к возмущению токов энергии в теле человека. Это и есть причина заболеваний.

Обращаясь к древневосточным письменам, невольно приходишь к мысли о парадоксальной схожести некоторых фундаментальных закономерностей западной медицины с основами физиологии древнекитайской рефлексологии. При этом если задать вопрос, почему древние медики создавали систему У-Син, Цзин-Ло, Чжан-Фу органов? По всей вероятности эта каскадная система создавалась для улучшения качества лечения и диагностики. Но в то же время древние и в мыслях не могли себе представить о наличии нервного импульса (в современном изречении), идущего от внутренних органов, который изменяет функциональный состав и коллоидную структуру нервного волокна. Нервный импульс от внутренних органов (Чжан-Фу), всегда отражается на периферии не только непосредственно сам по себе, но и в силу влияния на электропотенциал сосудистой стенки и через нее на диэлектрическую постоянную крови и лимфы.

С позиции древнекитайской философии эти системы "существуют по своим законам", то есть работают по своим биоритмологическим "канонам". В каноне "Лин-Шу" говорится: "Суть укалывания — это распространение Чи". Акупунктурные точки на теле человека являются местами "прохождения, входа и выхода Чи", своего рода проведения электростимула по альфа, бета, дельта и гамма волокнам.

Распространение Чи — это распространение реакции по каналам после акупунктуры определенной точки, чем достигается регулировка Чи и крови, поддерживается жизненная и изгоняется патологическая Чи, восстанавливается баланс Инь и Ян, излечивается болезнь. Таким образом, можно сказать о феноменальной тождественности нервного импульса и энергии Чи.

Разрабатывая концепцию У-Син, Цзин-Ло и Чжан-Фу органов древнекитайские

65

врачи, видимо, хотели сказать о псевдометарности строения тела человека и, по всей вероятности, думали, что формирование тела человека состоит из ряда подобных участков, "площадей", следующих друг за другом— метамеров.

Слабость каналов способствует распространению болезней. Болезнь может распространяться с наружного во внутреннее, с глубокого к поверхностному. Проникновение болезни зачастую физиологически начинается с кожи и пор кожи. Через каналы и коллатерали они проникают во внутренние органы. Но может происходить и обратный процесс.

Когда во внутренних органах возникают патологические изменения, они также через каналы и коллатерали могут распространяться от внутреннего к наружному. Таким образом, кожа с проходящими по ней "каналами связи" является своего рода посредником между окружающей средой и внутренними органами, обеспечивая, с одной стороны, ее отграничение от внешней среды, а с другой — тесно связывая организм с ней. Достопримечательностью системы Цзин-Ло, У-Син, и Чжан-Фу органов состоит в том, что они одновременно отражают в себе весь внутренний мир человека, и являются основной позицией взаимодействия внутренних органов между собой и природой.

Психологи и невропатологи не дают себе труда подумать над токами между кожей и нервными спинномозговыми центрами. Ослабление или исчезновение осязательных дифференцированных ощущений всегда сопровождается значительными изменениями психики. Неврологический осмотр при помощи булавок и молоточка с исследованием анестезии и рефлексов некоторых участков тела слишком груб. Было бы логично наблюдать разницу температуры, окраски разных участков тела кожи, чтобы установить состоятельность сосудов, ишемию и гиперемию. Изучая степень кровенаполнения двенадцати классических каналов, восьми экстраординарных сосудов, ЛО пунктов, можно найти интересные объяснения некоторых неврологических и психических расстройств. Руки и ноги, в особенности мягкие кончики пальцев (точки Ши-Сюань), обладают исключительной чувствительностью. Современные клинические исследования, основанные на компьютерной томографии и др., в значительной степени обесцениваются без благородного искусства пальпации, перкуссии. Без пальпации вы не обнаружите признаков местной дистрофии, ригидность затылка, синусита, пилоростеноза, дуоденита, холецистита, склеродермии, мышечного напряжения в точках Чжун-Вань, Хуан-Шу, Да-Хэ, Хэн-Гу и др. Заставьте говорить кожу, и она проинформирует вас лучше, чем большинство исследований с помощью сложнейших технологий.

В учебно-методическом руководстве отражены основные закономерности диагностики симптомов, физиология их возникновения и основные принципы лечения в духе древневосточной философии, Даосизма и классики Чжэнь-Цзю терапии.

66

Данная книга является путеводителем в дифференциации симптомов и синдромов и основная задача, которой состоит в том, чтобы помочь практикующему врачу правильно поставить диагноз и соответственно этому определиться в лечении пациента.

Все проблемы, связанные с диагностикой и лечением проистекают из нашего искусственного вычленения Чжэнь-Цзю из стройной системы классической китайской культуры, представляющей собой неразрывный сплав философии, религии, искусства, традиционной китайской медицины, боевых искусств и многого другого, в которой Чжэнь-Цзю является только одним из разделов.

Эта книга не носит всеобъемлющий характер, но если она сыграет роль толчка для углубленного изучения китайской медицины, автор будет считать, что достиг своей цели. Что же касается конкретной задачи, книга призвана помочь практикующим врачам, в том числе и тем, для кого рефлексотерапия не стала основной специальностью, избежать некоторых ошибок в диагностике и лечении пациентов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Вогралик В.Г. Основы китайского лечебного методаЧжэнь-Цзю. Горький; Горьковское кн.изд.-1961.-320 с.

2. Дун Дэ - мао. Основные положения о точкахиглоукалывания: на китайс. языке. - Пекин: Жэньмин ВэйшэнЧубаньшэ, 1959.-299 с.

3. Кравченко Л.В. Комплексная психотерапия некоторыхформ астении: Автореф. дисс...канд.мед.наук.-М.: 1-ый ММИим. М.М.Сеченова, 1979.-16 с.

4. Ляо Шэн-Кун. Сборник о лечении акупунктурой: накитайс. языке.- Пекин, 1957.-154 с.

5. Су-Вэнь. Най-Цзин (Трактат по традиционнойкитайской медицине на основе древних и современных текстов).- изд. «Сарсон».- 1994 .-448 с.

6. Табеева Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии.М.: Медицина.-!982.-560 с.

7. «Ци цзин баомай као» (Исследование восьминеобычных каналов)- 1578 г.

8. Чжу-Лянь. Руководство по современной Чжэнь-Цзю

67

терапии. Перевод с китайского -М. Медгиз, 1959.-270 с.9. Bischko I.Akupunktur fur Fortge-Shriene.-Heidellberg:

HangVerlag.-1978.-140s.10. Feng Jingi. Foot Reflexology. Tianjin. -1992.11. Kong Zhaoxia, Tu Yousheng. A Practical Course of

Acupuncture and Moxibustion. Hefei, 1993.12. Lee Zhongun. Therapeutic Methods of Pestle.

Acupuncture Chengdu. 1990.13. Lee Shaozhu, Tan Xiaohong. Chinese Therapeutic

Methods Acupoints. Changsha, 1998.14. Qin Maolin. Acupuncture and Moxibustion. Shanghai,

1985.15. Qu Zugi. Simple and Easy External Treatment of

Traditional Chinese medicine Beying, 1981.16. Rubin M. Manuel d'acupuncture fondamentelle les

publications de Finstitut national de medicine traditionelle de Pekin.-P.: Mercure de France, 1974.-364 c.

17. Wang Xuetai. Complete works of Chinese Acupunctureand Moxibustion. Zhengzhou.-1988.

18. Xiao Shaogyn. Chinese Acupuncture and MoxibustionPrescriptions. Yinchuan, 1986.

19. Yao Yong. English - Chinese consire traditional Chinesemedicine. Shanghai.- 1993.

20. Yan Jie. Science with illustration of Chinese Acupunctureand Moxibustion. Nanchang, 1994.

21. Yang Zhanlin. Prevention of Acupuncture Accidents.Taiwan. - 1987.

22. Yang Changen. Therapeutics of Acupuncture andMoxibustion. Shanghai.-1985.

23. Zhang Kinshu. Wrist-Ankle Acupuncture. Shanghai.-1983.

24. Zhao Zhenguo. Therapeutic Methods of Acupressure.Harbin -1983.

68

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращенных китайских терминов ...............................................................3Введение...............................................................................................................................4I. Отличительные особенности восточной медицины от западной...................____5II. Различительные признаки синдромов в восточной медицине ……………...__7II.1. Различительные признаки синдромов согласно правила «Ба-Ган» … .............7II.1.1.Первый метод Инь-Ян............................................................................................…7II.1.2.Второй признак наружный-внутренний................................................................…9Различительные признаки наружных и внутренних синдромов...................…......9II.1.З.Третий признак «холод-жара»................................................................................10II.1.4.Четвертый признак «Пустота-полнота» ..........................................................11II.2 Различительные признаки синдромов по теории Чи и крови..................................13II.2.1 Клинико-физиологические особенности синдрома Чи...................................... ..13II.2.2 Клинико-физиологические особенности синдромов крови..................................14II.З Различительные признаки синдромов согласно теории Чжан-Фуорганов...................................................................................................................... …...15II.3.1 Анализ и синтез синдромов легких и толстой кишки ...................................16II.3.2 Анализ и синтез синдромов селезенки и желудка.............................................. 20II.3.З Анализ и синтез синдромов сердца и тонкой кишки ......................................25II.3.4 Анализ и синтез синдромов почек и мочевого пузыря ....................................29II.3.5 Анализ и синтез синдромов печени и желчного пузыря ................................31II.4 Различительные клинические признаки синдромов согласно теорииканальных объединений................................................................................................36II.4.1 Анализ и синтез синдромов Тай-Ян.......................................................................38

69

II.4.2 Анализ и синтез синдрома Шао-Ян........................................................................39II.4.3 Анализ и синтез синдрома Ян-Мин........................................................................39II.4.4 Анализ и синтез синдрома Тай-Инь.......................................................................40II.4.5 Анализ и синтез синдрома Шао-Инь......................................................................41II.4.6 Анализ и синтез синдрома Цзюэ-Инь.....................................................................42II.5 Патофизиологические особенности экстраординарных каналов--------------42II.5.1. Различительные клинические признаки синдромов экстраординарныхканалов................................................................................................................................43III. Закономерности Чжэнь-Цзю терапии...............................................................…46III.1 Регуляция Инь-Ян......................................................................................................47III.2 Повышение иммунитета организма.........................................................................48III.З Отличие первичных факторов от вторичных ..................................................48

III.4. Терапевтический метод.......................................................................................50III.4.1 Стимуляция..............................................................................................................50III.4.2 Седация....................................................................................................................50III.4.3 Метод согревания....................................................................................................51III.4.4 Метод очищения.....................................................................................................51III 4.5 Восходящий метод...................................................................................................52III.4.6 Нисходящий метод..................................................................................................52III.5 Чжэнь-Цзю терапия с учетом климатических, географических ииндивидуально-конституциональных особенностей.....................................--------52III.5.1 Климатические особенности................................................................................. 52III.5.2. Географические особенности................................................................................53III.5.3. Конституционально- индивидуальные особенности организма.......................54III.6 Принципы выбора точек..............................................................................…— 54III.6.1 Количество выбранных точек............................................................................. ..54III.6.2 Сила раздражения.................................................................................................... 55III.6.3 Выбор точек..............................................................................................................58III.6.3.1 Сочетание специфических точек………………………………………………58 III.6.3.2 Правило «Мать-сын»…………………………………………………………..59III.6.3.3 Тонизация или седация пораженного канала……………………………......59III.6.3.4 К вопросу о седации и тонизации сопряженного канала……………………59III.6.3.5 К вопросу о точках «нижнего моря» шести Фу органов……………………….60III.6.3.6 О значимости Юань точек......................................................................................60III.6.3.7 О значимости точек Ло.......................................................................................…61III.6.3.8 К вопросу о сочетании точек Ло и точек Юань...................................................61

70

III.6.3.9 О значимости точек Си......................................................................................…61III.6.3.10 О значимости точек ключей экстраординарных каналов .....................62III.6.3.11 О значимости комбинации точек на туловище ..............................................62III.6.3.12 О значимости комбинации точек Шу и Мо.......................................................63III.6.3.13 О значимости влиятельных точек......................................................................63III.6.3.14 О значимости перекрестных точек................................................................... 63Заключение........................................................................................................................ 64

Литература ………………………………………………………………………………... 67

Е.В. КИМ

ДИАГНОСТИКА И ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ В

ВОСТОЧНОЙ МЕДИЦИНЕ(учебно-методическое руководство для врачей - рефлексотерапевтов, невропатологов,

спортивных врачей, физиологов)

Ответственный за выпуск Унайбекова Ж.Р.

Компьютерная верстка Абишева Н.Б.

Корректор Хен Л.Н.

Подписано в печать 06^03.2004 г. Формат 60x84 1/16.

Бумага офсетная. Уч. - изд.л. 5,7

Тираж 500 экз.

И з д а т е л ь с к и й ц е н т р « Д а н е к е р »

Адрес: 480060, г. Алматы мкрн. Алмагуль,

Ул. Ходжанова, 9, тел: 93-45-29

© Все авторские права защищены

71

72