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8/18/2019 1era Expo Farm Neumonia
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INTEGRANTES:
• CRISANTO QUIROZ, Carmen
Judith• GALLARDO JULCAMORO,Sandy
• GUEVARA EREZ, Sandy• GUTIERREZ GUADIAMOS,
Mi!a"rit#$•
%UAMAN &ERNANDEZ, 'eatri(• LE)N CASTILLO, Je$$i*a• VARGAS, E$te+an• VASQUEZ 'ECERRA, Daddy• VENEGAS CARRI)N, aty• ZAMUDIO MENDOCILLA,
Andrea
NEUMONÍA
8/18/2019 1era Expo Farm Neumonia
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1. HISTORIA CLINICANombre del paciente: V.L.J
Edad: 94 años
Procedencia: Otuzco
MOLESTIA PRINCIPAL:
Tos productiva !iebre T.E: " d#as $.%: %nsidioso &urso: Pro'resivo
$amiliares del paciente re!ieren (ue " d#as antes es in'resado al servicio de
emer'encia por tos de re'ular intensidad) alza t*rmica no cuanti!icada malestar
'eneral siendo dado de alta con levo!lo+acino ,- m' VO diario por , d#as un
mucol#tico no especi!icado.
/ d.a.i paciente presenta tos productiva) e+pectoraci0n transparente 1espesa1
adem2s di!icultad para pasar los alimentos) nauseas vomitos.
3 d.a.i: $iebre /".- 5&6 (ue cede con metamizol en 'otas. 7l empeorar
sintomatolo'#a es tra#do a emer'encia soporoso) ta(uipneico) 8V disminuido enemitora+ dereco roncantes di!usos. Por lo (ue es ospitalizado.
ANTECEDENTES:
; Paciente con dia'nostico de T7 desde ace 7NTO H%@OM) &armen Judit
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E.#!u*i/n*!0ni*a
E.#!u*i/n Tera12uti*a
3dai 4dai 5dai di6
57489:;3
<56
T#$Ma!e$tar Genera! T#$ 1r#du*ti.a&ie+reG!a$"#= 31
S#1#rR#n*ante$ di>u$#$
3dai 4dai 5dia di 5ddi 7ddi678:3
5657 Le.#?#@a*i
n#Metami(#!
C!Na 6ta(idinaCe>tria@#na
Amia*ina
2. Evolución Clínico- Terapéutica
GALLARDO JULCAMORO,Sandy
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3. INTERACCIÓN!R"AC#-TERA$%&TICA
'E AC&ER'#
LEVO&LOACINO
CE&TRIAONA
CE&TAZIDIMA
METAMIZOL
'ESAC&ER'#
AMIACINA
DIMEN%IDRINATO
G&E(ARA $%RE)SAN'* $ATRICIA
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EscalofríosFiebreTos productivaExpectoración purulentaDolor torácico
Colonización orofaríngea
Ingreso a vías aéreas inferiores
Déficit inmunológicoecanismos de defensaInespecificos
EspecíficosTransporte mucociliar
IgTos
!TsecrecionesFagocitosis
Neumonía
In"ibe síntesisproteica
#zitromicina
$niónsubunidad
ribosomal %&sIn"ibiendo latranslocación
aminoacil #'(t
Efecto
bacteriostáticoo bactericida
#moxicilina
)actericida
In"ibe síntesis de
pared bacteriana
*+ C,''E!#CI-( FI.I,/F#'#C,!-0IC#
#lumna1 ilagritos 0utiérrez0uadiamos
#ntibiótico beta/lactámico
$ne a
proteína2)2.
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I. EICACIA II. SEG&RI'A'
III.C#ST#+,ENEICI#
I(. '#SIS
edio 3 alto
• )acteriostático+ %&s ribosomal+actericida1 .+p4ogenes
FARMACODINAMIA
•
5,+ ax1 6/* "+ F1678 alimento+..1 7 días+
FARMACOCINÉTICA
• 9 Eritromicina1 :influenzae+ #típicos+Enterobacterias
EFICACIACOMPARATIVA
• : Intoleranciadigestiva+2alpitaciones+
RAM
• Terfenadina+
Ergotamina+#ntiácidos+Digoxina
INTERACCIÓNMEDICAMENTOSA
• :ipersensibilidad+Insuficiencia "epáticasevera+
CONTRAINDICACIÓN
5, 9s de ; meses1 g3díac3=*"+ Dosis máxima1 %&& mg
BEATRIZ HUAMÁN FERNÁNDEZ
#?IT',ICI(#
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I. EICACIA II. SEG&RI'A'
III.C#ST#+,ENEI
CI#
I(. '#SIS
)a@o 3 alto
:
FARMACODINAMIA )actericida
FARMACOCINÉTI
CA#CID, 'E.I.TE(TE
EFICACIACOMPARATIVA Acido clavulánico
RAM
:ipersensibilidad
INTERACCIÓNMEDICAMENTOSA
#lopurinol
#nticonceptivosorales
CONTRAINDICACIÓN
'eaccionesalérgicas
%&& mg c3B/
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G&A C/NICA S#,RE E/ "ANE0# 'E/A NE&"#NA 21 C4I/E5
Adu!t# F :9a#$
%i$t#ria *!0ni*a
Dia"n/$ti*# deNAC
Evaluación6e78n C&R,-9
1- 2 3 o ;6
ManeH#Am+u!at#ri#
Tt# Am+u!at#ri#$u1er.i$ad# #*#rta e$tad0a
h#$1ita!aria
%#$1ita!i(a*i/nUr"ente
C#n$iderar in"re$# a
UCI $i 1untua*i/n e$8 # m$S#!i*itar R@ T/ra@
E@mene$ %em#"rama K"!i*emia
Ini*iar Tt# AT' 1ara 1rimer#$ 7 d0a$
C#ntr#! a !a$ 83 h#ra$, e.a!uarre$1ue$ta *!0ni*a y R@T/ra@
C#m1!etar Tratamient# AT' 1#r ;d0a$
'UENA EVOLUCI)NCLINICA
SI
N#
ermedad Re$1irat#riaCr/ni*a Am#@i*i!ina A*
C!a.u!ami*#
(ARGAS A"A*A 0#RGEESTE,AN
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9.Con"en"o #o$om%&ano 'e neumoníano"o#om&a$ ()*+
.e recomienda la realización de pruebas diagnósticas invasivas
fibrobroncoscopia con lavado broncoalveolar !)#Gen el paciente con sospec"a diagnóstica de (#5+
El !)# cuantitativo es un método confiable para el diagnósticode la (#5+ .in embargoH "a4 una tasa de falsosnegativos ue va del
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F,'# DE )J.K$ED#
2ara comparar la eficacia 4 seguridad de diferentes tratamientos con antibióticos para
la (#C en los participantes ma4ores de