TCE hematomas

Trauma Cráneo Encefálico

INTRACRANEALES EXTRACRANEALES

Compresión: Hematoma Edema Congestión

Infección Epilepsia

Hipoxia e hipercapnia Hipotensión

Fractura Temporal Fractura Parietal Desgarro de Art.

Meníngea

Cefalea Confusión Vomito Somnolencia Afasia Convulsiones Hemiparesia Signo de babinski Midriasis

Fracturas extendidas Desgarro de los senos venosos durales Hematoma epidural bilateral Coma Signo de babinski bilateral Espasticidad Signos de descerebración

Entre la duramadre y el cerebro

Unilateral o bilateral

Lúcido - comatoso

Hematoma subdural agudo: TCE – 3 días

Hematoma subdural subagudo: 3 días a 2 semanas

Hematoma subdural crónico: más de 2 semanas

Hidrólisis del hematoma

Aumento por ósmosis y resangrados

Cuadro Clínico Jóvenes Sangramiento Activo Comprime severamente

el cerebro Agravamiento precoz

del paciente 37 - 80% Glasgow < 8. Mortalidad 57 -68% Se localiza con más

frecuencia en regiones de contragolpe

del compromiso de la conciencia

Signos deficitarios progresivos

Alteraciones vegetativas

HEC

Cuadro Clínico

Cefalea Alteraciones de la

conciencia Signos deficitarios

focales Crisis convulsivas Se presenta: 4º - 21º

días Pronostico bueno

16º - 21º días Coagulo se ha

disuelto

Cuadro Clínico

Deterioro intelectual progresivo

Perdida del animo vital

Alteraciones en la marcha

Alteracion de la conciencia

Signos defitarios focales

Diagnostico Tratamiento

TAC

Pequeñas hemorragias

Rodeadas de zonas de inflamación

Cuadro Clínico

alterado de conciencia

signos deficitarios focales

desplaza estructuras especialmente de la línea media

Mortalidad Elevada

desgarro de la aracnoides

se escurre LCR hacia el espacio subdural

colección hipertensión

intracraneal Desplazamiento Se resuelven

espontáneamente Tto Quirurgico se drena el LCR Pronóstico bueno