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Psicoterapia e Neuropsicologia Clínica Apresentação Profissional
Claudia Ballestero Gracindo
CRP 06/41030-0
Helena Santos
CRP 06/48004-8
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Atuação
Psicoterapia (TCC)
Neuropsicologia
Transtornos de Ansiedade
Transtornos do Humor
Avaliação
Reabilitação Individual
Reabilitação em Grupo
Infantil
Adolescente Adulto
Idoso
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Indicações em Neuropsicologia
Psiquiatras Neurologistas
Neurocirurgiões Neuropediatras
Geriatras
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Av Np Infantil Os pais ou responsáveis são orientados, na anamnese, a
pedir que a criança traga, para a primeira sessão, um brinquedo
que ela goste muito.
A escola e os profissionais envolvidos (fonoaudiólogo, psicólogo e outros) são contatados após a aplicação do
último teste escolhido em função da queixa e, caso seus relatos levem a novas possibilidades, o paciente é convidado a retornar para realizar
testes complementares.
Pais, responsáveis e professores podem ser convidados a
preencherem escalas relacionadas a queixa.
O envio das escalas às escolas é feito através dos mesmos.
Caso necessário, uma visita à escola é feita.
A primeira sessão com a criança é utilizada para formação do vínculo e, caso seja possível, são aplicados testes que envolvam desenhos e
histórias (projetivos).
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Comumente realizada:
Avaliação pré e pós intervenção cirúrgica
Investigação de dano cerebral pós traumatismo craniano e acidente vascular
Problemas de aprendizagem
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Embasamento Teórico
Bueno et al. (2001): 65% dos casos de crianças atendidas na faixa etária entre 7 e 12 anos tinham alguma queixa relacionada à escola Santos (1990): maior parte das queixas apresentadas eram relacionadas a "distúrbios de aprendizagem" e, como segunda maior porcentagem, apareceram queixas relativas a "nervosismo". Silvares (1989): mau desempenho escolar (41%), comportamento agressivo ou de brigas (28%) e dificuldades de fala (25%). Silva (1994) 71,4 % de queixas de aprendizagem, todas ligadas ao problema de desajuste escolar.
Braga, Sabrina Gasparetti, & Morais, Maria de Lima Salum e. (2007). Queixa escolar: atuação do psicólogo e
interfaces com a educação. Psicologia USP, 18(4), 35-51.
Braga et al. (2007): 24% das queixas não eram relacionadas à escola, 20,2% eram por dificuldade de aprendizagem/atraso escolar e 16,3% por problemas de comportamento relacionados à escola. Queixas associadas a dificuldades de aprendizagem/atraso escolar foram dificuldades de concentração/atenção (18,7%), agitação e inquietude (9,3%) e hiperatividade (8%). A maior parte das queixas por problemas de comportamento relacionados à escola foi por agressividade/nervosismo (35,5%) e dificuldade de socialização (17,8%)
Braga, Sabrina Gasparetti, & Morais, Maria de Lima Salum e. (2007). Queixa escolar: atuação do psicólogo e interfaces com a
educação. Psicologia USP, 18(4), 35-51.
Perfil de clientela atendida entre 2000 e 2009 na clínica escola de Psicopedagogia
(registro de 5822 prontuários).
Andrade, Márcia Siqueira de, & Castanho, Marisa Irene Siqueira. (2014). Caracterização do perfil de clientela de
clínica-escola de psicopedagogia. Revista Psicopedagogia, 31(95), 101-1080
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Quadros Psicopatológicos da Infância
Nos quadros psicopatológicos da infância e adolescência os estudos e indicações tem sido mais recentes
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Indicações na Prática Clínica
- Andy Murray -
Founder
• Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor • Dificuldades no processo de alfabetização • Baixo quociente intelectual • Transtornos de Aprendizagem • Transtornos de Linguagem • TDAH • Comportamento Opositor • Dislexia • TCE • Epilepsia • Transtorno Afetivo Bipolar
• Transtornos mentais Orgânicos - secundários a traumas ou doenças orgânicas
• Transtornos induzidos por uso de substâncias • Transtornos de Ansiedade • Tiques e Transtornos do Impulso • Transtorno Obsessivo Compulsivo • Transtornos Somatoformes • Transtornos Invasivos do Desenvolvimento : Autismo, Autismo de
alto desempenho, Asperger • Agressividade • Transtornos do sono
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Adulto / Idoso
Adulto
O Adulto pode apresentar queixas cognitivas em função de diversas situações.
Idoso
No Idoso, as queixas cognitivas são comuns podendo variar desde uma impressão de que a memória está pior até a condição de incapacidade funcional.
AvNp
Nestas situações a AvNp contribui para identificação do comprometimento cognitivo e sua extensão, permitindo a distinção entre a queixa e outros quadros, inclusive psiquiátricos.
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Na Av Np do Adulto / Idoso com dificuldades Moderada e Severa
O cuidador pode ser solicitado a
estar presente durante o processo
São solicitadas informações iniciais
no primeiro contato telefônico:
gravidade, condição de mobilidade,
capacidade auditiva e visual, etc.
.
A Avaliação pode ser realizada em
domicílio
A anamnese e devolutiva podem ser
realizadas sem a presença do
mesmo
Cuidador
Informação Anamnese
Avaliação
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Indicações na Prática Clínica
Declínio Cognitivo e Esclerose Múltipla
Comprometimento Cognitivo Leve
Epilepsia
Traumatismo Crânio Encefálico e Acidente Vascular Cerebral
Demências (Alzheimer Frontotemporal, Corpos de Lewy, etc.) Doença de Parkinson
Alterações Metabólicas
Déficit de Atenção Hiperatividade
Alterações comportamentais e ou psiquiátricas
Sindromes Genéticas
Autismo Autismo de alto desmpenho
Uso de Substâncias
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Neuropsicologia dos
Transtornos Psiquiátricos
Diversos transtornos psiquiátricos já podem ser compreendidos em uma esquematização neuropsicológica. (Neuropsicologia dos transtornos mentais, Marcelo Caixeta et al, São Paulo. Artes Médicas, 2007)
Transtorno Obsessivo
Transtorno Global do
Desenvolvimento Depressão
Psicoses Tóxicas Metabólicas
Transtornos de Ansiedade
Psicoses Delirantes
Agudas Hiperatividade
Psicoses Orgânicas
Transtornos Instintivos
Síndromes Frontais
Cingulares
Síndromes Temporais
Mania Transtornos Delirantes
Esquizofrenia
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Procedimentos Avaliação Neuropsicológica
Entrevista Inicial (60 minutos):
Coleta de informações básicas do paciente
e/ou informante;
Orientações sobre a ANp: o que é, normas do processo, tempo, custo, necessidades,
etc.;
Agendamento das primeiras sessões
Anamnese
(120 minutos):
Levantamento do histórico clínico pessoal
e familiar;
Entrega das Escalas específicas para os
Informantes (preenchimento em sala
de espera ou casa);
Havendo tempo: Aplicação dos Testes de Rastreio escolhidos em
função da queixa central.
Aplicação dos Testes
(90 minutos):
Sessões para aplicação da bateria de testes
escolhidos em função da Hipótese Diagnóstica do profissional solicitante,
das queixas apresentadas pelo
paciente ou informante e outras.
Obs. A quantidade de sessões dependerá da
lista de testes a ser aplicada (em média 5
encontros).
Devolutiva
(60 minutos):
Sessão para exposição dos resultados ao
paciente e/ou informantes, entrega do
laudo e orientações gerais/específicas
quanto aos resultados obtidos.
Obs.: Sessão realizada com apoio de material visual e gravada, caso
autorizada..
Pós Devolutiva:
Envio do laudo em PDF ao paciente, profissional
solicitante e profissionais envolvidos.
Envio, ao paciente, de material psicoeducacional e convite para participar de grupo fechado, criado em rede social para troca
de informações.
Envio, aos profissionais envolvidos, de material de
apoio.
Reabilitação Neuropsicológica
Conjunto de práticas para reduzir o efeito dos déficits que se constituem como obstáculos funcionais ao desempenho adequado em tarefas do cotidiano.
Os déficits podem ser de caráter sensorial, motor, cognitivo, emocional e social.
(Wilson, 1999, 2003)
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Objetivos
Favorecer o autoconhecimento,
a autocritica e metacognição
Promover a maior independência
possível na Avd”s
Otimizar o desempenho
cognitivo
Incrementar a qualidade de vida
Aumentar a atividade e
participação
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Indicações
Doença de Alzheimer
Demência Fronto Temporal
Comprometimento Cognitivo Leve
Doença de Parkinson
Outras
Traumatismo Craniencefálico
Acidente Vascular Cerebral
Encefalites Virais e Autoimunes (Herpes, HIV)
Tumores Cerebrais
Privação de Oxigênio (Anoxia/Hipóxia)
Condições Tóxicas (álcool, drogas)
TDAH
Transtorno do Espectro Autista
Transtorno Não Verbal de Aprendizagem
Transtorno de Aprendizagem Verbal: Dislexia, Discalculia, outros
Transtornos Específicos de Aprendizagem
Transtornos da Comunicação
Esquizofrenia
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Formas
Individual
Grupal
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Etapas do Processo (Individual)
Anamnese
Avaliação neuropsicológica
Formulação de metas ( Longo e Curto Prazo) e
objetivos.
Planejamento da reabilitação
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Ações Grupais
Oficinas Cognitivas
Oficinas Sensoriais
Café & Memória
Palestras
Currículos
Claudia Ballestero Gracindo
Psicóloga Clínica Neuropsicóloga Psicoterapeuta
• Especialista em Terapia Analítico Comportamental pelo Instituto de Psicologia da USP (2000) • Aprimorada em Terapia Cognitivo Comportamental na área da Saúde Mental pelo IPq HC FMUSP (2005) • Neuropsicóloga pelo CEPSIC HC FMUSP (2010) • Psicóloga Colaboradora do Amban IPq HC FMUSP (desde 2014) • Pesquisadora do Amban (Mestrado), na área de Fobias Específicas (2015) • Presidente do Comitê Científico da APorTA (Associação dos Portadores de Transtornos de Ansiedade) - Gestão 2015/2016 • Ex Presidente da Aporta – Gestões 2009/2010 e 2011/2012
Helena Santos
Psicóloga Clínica Neuropsicóloga Psicoterapeuta
• Psicóloga - CRP: 06/48004-8 • Aprimorada em Terapia Cognitivo Comportamental na área da Saúde Mental pelo IPq HC FMUSP • Neuropsicóloga pelo CEPSIC HC FMUSP • Especialista em Reabilitação Neuropsicológica pelo HC FMUSP
Contato
Endereços
Rua Pedro Madureira, 573 - Jardim São Paulo Rua Oscar Freire,1919 - Clínicas Rua Itapicuru, 369, cj 802 - Perdizes
Fone/Email
[email protected] (11) 99115 1138 [email protected] (11) 97233 6104